Ortopedie-On-Line

Artroscopie a articulației genunchiului

Ce este o artroscopie a articulației genunchiului?

Artroscopia genunchiului (Artroscopia genunchiului) reprezintă o metodă avansată de examinare și tratament al articulației genunchiului.
Este o așa-numită procedură de „chirurgie a găurilor cheii”, care se caracterizează prin faptul că nu mai este nevoie să se facă incizii mari.Prin deschideri mici, chirurgul poate introduce aproximativ Intervenția este necesară.
Acest lucru prezintă mai multe avantaje, deoarece rănile mai mici reduc, de asemenea, semnificativ timpul de vindecare.
În plus, durata procedurii este redusă semnificativ.
Artroscopia este folosită atât diagnostic, cât și terapeutic: articulația poate fi examinată din interior și, dacă este necesar, tratată direct în conformitate cu rezultatele.

Artroscopia este efectuată în ambulatoriu sau în spital?

Artroscopia genunchiului poate fi efectuată fie ca internat, adică cu o ședere permanentă în spital, fie în regim ambulatoriu, pacientul putând fi acasă la ore după operație.

Artroscopia genunchiului este adesea efectuată în ambulatoriu sau pe termen scurt de internat într-o clinică. Dacă nu există îngrijiri la domiciliu sau dacă există boli anterioare, procedura se efectuează în regim de pacient.

Cât durează o artroscopie a genunchiului?

Durata artroscopiei genunchiului depinde de

tratamentul efectuat
amploarea afectării genunchiului
experiența chirurgului
posibile terapii de însoțire

În consecință, artroscopia poate varia foarte mult.
O artroscopie pentru diagnostic poate fi completată în 20 de minute. Diferitele camere și structuri din cadrul comunului sunt vizitate și inspectate.
În multe cazuri, tratamente minore urmează membranele mucoase ale articulației sau menisci. Un chirurg cu experiență poate finaliza această procedură în 20-30 de minute.
Intervențiile lungi pe cartilajul articular, menisci, membrana sinovială sau ligamentele încrucișate pot întârzia operația.
Chirurgia ligamentului cruciat poate fi, de asemenea, efectuată ca parte a unei artroscopii. Aceasta poate extinde procedura la 1 până la 1,5 ore.

Durata procedurii este calculată de la prima incizie a pielii. Durata totală a tratamentului include, de asemenea, inducerea anesteziei, precum și preparate imediate pentru operație, astfel încât tratamentul total poate dura câteva ore.

Obțineți mai multe informații despre Durata unei artroscopii a genunchiului

De ce se face RMN înainte de artroscopie?

O RMN a articulației genunchiului trebuie făcută întotdeauna înaintea unei artroscopii, pentru a confirma indicația pentru artroscopie și pentru a optimiza planificarea chirurgicală în avans. În RMN, fără a provoca leziuni la genunchi, este posibil să se evalueze ce structuri în articulația genunchiului sunt deteriorate și dacă terapia chirurgicală poate / trebuie să fie efectuată deloc.
În zilele noastre, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este adesea folosită pentru a diagnostica leziunile articulației genunchiului, deoarece este o procedură neinvazivă fără expunerea la radiații sau în pericol.

Citiți mai multe despre acest subiect la: RMN-ul genunchiului

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Cât de bine poate fi tratată deteriorarea cartilajului cu artroscopie?

Deteriorarea cartilajului la genunchi este cea mai frecventă indicație pentru artroscopie terapeutică a genunchiului. Apare fie prin încordarea pe termen lung a genunchiului de la muncă sau sport, în special la pacienții mai în vârstă, fie după accidente sportive.
Deteriorarea cartilajelor la genunchi este adesea tratată conservator la început. Dacă acest lucru nu este suficient, se folosește artroscopie.

Există diferite modalități de tratare a deteriorarii cartilajelor, în funcție de tipul de vătămare. În principiu, șansele unui tratament durabil și de succes al unui cartilaj la tineri sunt mai mari datorită circulației sanguine mai bune.
Dacă un cartilaj este rupt și deschis, astfel încât să apară dureri recurente și umflarea genunchiului, în artroscopie se poate efectua așa-numita „netezire a cartilajului”. Bucățile de cartilaj frânt sunt îndepărtate și suprafețele sunt reglate și netezite.
La pacienții tineri există posibilitatea microfracturării în cazul deteriorării cartilajelor avansate. Osul este perforat în mai multe locuri, astfel încât pe suprafața articulației se formează un cheag de sânge, care este apoi transformat într-un țesut conjunctiv asemănător cartilajului.
Cu defecte de cartilaj deosebit de severe, tinerii pot beneficia chiar de un transplant de celule de cartilaj. Dacă sunt îndeplinite cerințele individuale pentru un transplant de cartilaj, procedura poate da rezultate bune în multe cazuri. În special, vârsta pacientului, fluxul de sânge și localizarea defectului cartilajului sunt factori importanți pentru succesul transplantului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Chirurgie pentru artroza genunchiului

Tratamentul de urmărire a unei artroscopii a genunchiului

De obicei, veți avea verificări a doua zi după operație și la o săptămână după operație.
După procedură, genunchiul trebuie protejat și răcit întotdeauna.
Poate fi necesar să alinați articulația genunchiului o perioadă de timp folosind suporturi pentru antebraț la mers. Piciorul operat ar trebui să "alerge" doar atunci când este în contact cu solul.
Diferite metode de tratament, cum ar fi fizioterapia și electroterapia, completează ușurarea articulațiilor.
Dacă aveți artroză care nu poate fi îmbunătățită prin artroscopie, este recomandat un tratament de urmărire cu acid hialuronic.
Cu tratamentul cu acid hialuronic, simptomele osteoartritei, cum ar fi durerea și mobilitatea restrânsă, pot fi semnificativ reduse.

Îngrijirile individuale de urmărire după o artroscopie a genunchiului trebuie discutate întotdeauna cu medicul curant. Acesta variază mult în funcție de motivul procedurii.

Aveți nevoie de drenaj după artroscopia genunchiului?

Chirurgul decide, de regulă, dacă introduceți o scurgere în timpul operației.
În multe cazuri, drenajul nu este necesar, deoarece nu a apărut sângerare în timpul artroscopiei.
Cu toate acestea, dacă devine evident că există sângerare la genunchi, drenajul poate fi util pentru primele zile după procedură. Chiar dacă artroscopia genunchiului este realizată în așa-numitul „gol de sânge”, drenajul poate fi necesar datorită fluxului sanguin crescut la genunchi după ce sângele a fost oprit.

Vânăturile ușoare pe genunchi se pot resorbi singure, dar efuziunile mari trebuie perforate și aspirate cu un ac. Pentru a preveni acest lucru, decizia cu privire la drenaj trebuie luată individual, deoarece drenajul poate fi, la rândul său, asociat cu alte riscuri și complicații.

Când pot pune din nou greutate pe genunchi după o artroscopie?

Durata reliefului depinde de procedura efectuată și de simptomele după artroscopia genunchiului.
Operațiile ligamentelor încrucișate, transplanturile de cartilaj sau alte intervenții care sunt asociate cu o fază de vindecare ulterioară necesită adesea o ușurare mai lungă.
Cu toate acestea, în cazul artroscopiei pure, nu trebuie efectuată nicio ușurare. Cât mai curând posibil după operație, piciorul trebuie să fie complet încărcat pentru a preveni risipa de tromboză și mușchi și de mobilitate restrânsă. Timp de aproximativ 4-5 zile de la artroscopie, pot apărea dureri la genunchi, ceea ce face imposibilă purtarea în greutate deocamdată. Dacă este posibil, în aceste 4 zile, piciorul trebuie să fie complet încărcat în ciuda durerii.

Exercițiul poate fi reluat doar la aproximativ trei până la șase săptămâni după procedură, cu condiția ca articulația să se vindece fără probleme. Ora exactă de reluare a antrenamentului trebuie discutată întotdeauna cu medicul curant.

Riscuri de artroscopie

Întrucât artroscopia genunchiului este o procedură minim invazivă, riscurile și complicațiile sunt foarte mici.
O complicație rară, dar importantă este infecția. Prin răspândirea bacteriilor în rănile mici, structurile din piele, țesuturile moi sau articulațiile pot deveni infectate.
Mai mult, endoscopia articulară poate provoca daune noi la nivelul articulației. Structurile articulare, vasele de sânge sau nervii pot fi răniți de instrumente dacă sunt neglijent.
Dacă piciorul nu este stresat rapid după procedură, în timpul imobilizării se pot forma cheaguri de sânge, ceea ce în cel mai rău caz poate provoca embolie pulmonară.
Cele mai frecvente reacții adverse care trebuie așteptate în timpul unei artroscopii a genunchiului sunt durerea și umflarea. Acestea ar trebui să scadă după aproximativ 5 zile. Dacă nu este cazul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Durere după o artroscopie

Desigur, o intervenție chirurgicală minim invazivă, cum ar fi artroscopia genunchiului, este, de asemenea, asociată cu durerea. Totuși, această durere este de obicei ușor de controlat.

În primele zile, genunchiul nu trebuie să fie expus la nicio sarcină, ridicarea ajută și la umflare. Răcirea constantă a genunchiului asigură, de asemenea, umflarea în jos și ameliorarea durerii la genunchi.
În plus, calmantele pot fi luate după o artroscopie, care trebuie luată după consultarea unui medic. De exemplu, Ibuprofen sau diclofenac. Acestea sunt de obicei suficiente pentru a alina durerea în primele zile.
Cu toate acestea, dacă durerea persistă sau se agravează, medicul trebuie informat pentru a nu trece cu vederea și pentru a trata dezvoltarea inflamației după artroscopie.

Mai multe informații despre acest subiect la: Durere după intervenția la genunchi

Umflarea de la o artroscopie a genunchiului

O artroscopie a genunchiului poate duce, de asemenea, la umflarea genunchiului în zona afectată. Acesta este cazul aproape în fiecare artroscopie, deoarece deși este o procedură mică, artroscopia este o procedură invazivă și provoacă reacții la nivelul țesutului.
Incizia pielii și lucrul la genunchi vătămă cele mai mici vase, iar tracturile limfatice sunt, de asemenea, deteriorate. Așa se produce umflarea.

Umflarea artroscopică a genunchiului poate fi de obicei tratată bine cu măsuri simple. Așa trebuie să vă mențineți genunchiul după procedură: