Tulburări vaginale

Mai jos este o prezentare de ansamblu și o scurtă explicație a celor mai importante boli vaginale.
Vaginul are o floră vaginală foarte sensibilă, care este colonizată de germeni care apar în mod natural și îndeplinește funcții importante în apărarea împotriva agenților patogeni. O modificare a florei vaginale poate fi o cauză a bolilor vaginale.

Clasificare

Mai jos veți găsi cele mai frecvente boli ale vaginului împărțite în:

1. Boli infecțioase ale vaginului
2. Cancere vaginale
3. Inflamația vaginului
4. Alte boli vaginale

Boli infecțioase ale vaginului

Infecția vaginală

O infecție vaginală este cauzată de intrarea în vagin a diferiților agenți patogeni.
Aceasta este de obicei cauzată de o flora vaginală care nu este intactă, ceea ce facilitează intrarea. Infecția poate fi cauzată de bacterii, virusuri sau ciuperci. Simptomele sunt adesea mâncărime sau arsură în vagin sau atunci când urinează și se schimbă în externare.
Terapia depinde de agentul cauzal al infecției vaginale. Un antibiotic este de obicei prescris pentru infecții bacteriene și medicamente anti-fungice pentru infecții fungice.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Mâncărime în vagin

Ciuperca vaginală

Drojdia Candida albicans și rudele sale sunt printre cei mai comuni agenți infecțioși care provoacă inflamația vulvei și vaginului. Oamenii de știință estimează că trei din patru femei (75%) vor experimenta o infecție cu drojdie vaginală cel puțin o dată în viață. Cinci până la opt la sută dintre aceste femei au infecții recurente. Vaginul este afectat mai des decât organele genitale externe. Dacă organele sexuale externe sunt afectate, vaginul este aproape întotdeauna inflamat.
Simptomele tipice ale candidozei sunt mâncărimi în zona genitală, înroșirea pielii, descărcarea zburătoare, albicioasă din vagin și o senzație de arsură în timpul urinării și a actului sexual. Candida albicans este o mică parte din flora bacteriană normală a vaginului, dar poate câștiga mâna superioară din cauza dezechilibrelor hormonale sau a utilizării antibioticelor și apoi provoacă simptomele. Infecția fungică este diagnosticată prin simptome tipice și o microscopie a externării. Candidoza este tratată local folosind o ciupercă sub formă de supozitoare vaginale sau unguente. Terapia orală sub formă de tablete este necesară numai în cazul infecțiilor frecvente. O infecție fungică în sarcină trebuie tratată chiar dacă nu există simptome. În caz contrar, există riscul ca ciupercile să poată fi transmise copilului și să provoace sepsis (intoxicații colocviale în sânge) la nou-născut.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Ciuperca vaginală

Vaginoză bacteriană / vaginoză amină

Vaginoza aminei este cunoscută și sub numele de vaginoză bacteriană. Este responsabilă pentru aproximativ două treimi din bolile vaginale, al căror simptom este o secreție crescută. În această boală, flora vaginală este perturbată în mod semnificativ, care este declanșată de bacteria Gardnerella vaginalis și de diverse bacterii intestinale. Factorii de risc pentru o astfel de infecție sunt relațiile sexuale mai frecvente cu diferiți parteneri sau luarea de antibiotice. Evacuarea este de obicei albă, subțire și conține bule. Există, de asemenea, un miros de pește cauzat de aminele produse de bacterii. Vaginoza aminei descrie de fapt colonizarea numai cu aceste bacterii, care pot duce la inflamații vaginale (colpită).
În plus față de mirosul tipic, medicii determină valoarea pH-ului evacuării și caută așa-numitele celule cheie la microscop. Terapia constă în diferite tratamente: antibiotice orale și unguent vaginal, precum și acidifierea florei vaginale cu acid lactic și lactobacili (care sunt o parte normală a florei vaginale). În timpul sarcinii, tratamentul se efectuează în funcție de vârsta sarcinii. Dacă nu se administrează nicio terapie, există riscul ca infecția să crească și să se răspândească la uter sau la ovare.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Vaginoza bacteriană

Herpes genital

Aproximativ zece până la treizeci la sută dintre oamenii din întreaga lume sunt infectați cu virusul herpes simplex tip 2, care este în principal responsabil pentru herpesul genital. Cu toate acestea, boala nu trebuie să explice la toate persoanele infectate. Herpesul genital este o inflamație foarte dureroasă a vulvei cauzată de virusurile herpetice și transmisă prin contact sexual.
Simptomele tipice sunt o erupție clasică: roșeață, noduli mici cu vezicule și zone deschise care provoacă o senzație de arsură severă și durere. Ganglionii limfatici inghinali sunt foarte des umflați pe ambele părți. Tratamentul se efectuează cu anticurală și medicamentul antiviral aciclovir timp de 5 zile.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Herpes genital

Condylomatosis

Aproximativ 1% din toate femeile au condiloame în zona organelor genitale externe cauzate de virusurile papilomului uman. Condiloamele sunt mici, creșteri benigne pe stratul superior al pielii și sunt cauzate în principal de tipurile 6 și 11 inofensive ale HPV. Adesea pleacă singuri după un timp, dar altfel pot fi tratate prin diferite metode.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect aici: Papilomavirus uman

Trichomoniaza

Această boală cu transmitere sexuală este cauzată de agentul patogen Trichomonas vaginalis și este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală la nivel mondial, cu aproximativ 200 de milioane de boli anual. În Germania, această boală este destul de rară, cu o frecvență de aproximativ 1%. Cu această boală, are loc o descărcare spumoasă gălbui, posibil verzuie. Vaginul este ușor roșu și înțepător. Tratamentul se realizează cu o singură doză de 2g metronidazol pentru femeie și partenerul ei.

Sindromul de șoc toxic

Sindromul de șoc toxic este similar cu otrăvirea de sânge (septicemie) și poate duce la dezvoltarea unui șoc.
Este cauzat de substanțe nocive (toxinele) bacteriei Staphylococcus aureus. Se face o distincție între forma menstruală și forma non-menstruală.

• În formă menstruală, adică în perioada menstruală a unei femei, bacteriile se pot acumula în tampoane și pot dezvolta toxina. Această formă a fost în scădere de la îmbunătățirea tampoanelor. În schimb, forma non-menstruală crește.
• Factorii de risc pentru forma non-menstruală sunt utilizarea contraceptivelor mecanice sau a nașterii.

Simptomele sindromului de șoc toxic sunt:

• febră ridicată peste 38,9 grade Celsius
• o erupție tipică
• o frecvență cardiacă crescută
• și scăderea tensiunii arteriale sistolice.

Dacă alte trei sisteme de organe sunt de asemenea deteriorate, se poate face un diagnostic de sindrom de șoc toxic. Terapia trebuie să aibă loc întotdeauna în spital sub supraveghere medicală intensivă. Ca măsură generală, dați lichide și încercați să remediați cauza infecției. Dacă sindromul de șoc toxic este de fapt declanșat de bacteria Staphylococcus aureus, terapia cu antibiotice este începută conform unui program specificat.

Puteți găsi un raport detaliat despre sindromul de șoc toxic

Cancere vaginale

Cancerul vaginal

Cancer vaginal (Cancerul vaginal) este o boală rară. Afectează femeile în vârstă, iar tumora este adesea localizată în treimea superioară și spate a vaginului. De acolo crește spre structurile înconjurătoare și afectează alte organe, cum ar fi vezica urinară sau rectul într-un stadiu incipient. Infecția cu virusul HP este considerată un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului vaginal (Papilomavirusuri umane), care este asociată și cu dezvoltarea cancerului de col uterin.
Printre simptomele care apar cu cancerul vaginal se numără:

• sângerare vaginală
• Ulcere și sângerare la contact

Atunci când alegeți terapia, depinde dacă vaginul trebuie să fie păstrat, de exemplu, dacă mai doriți să aveți copii și unde se află tumora. Dacă doriți să păstrați vaginul, radioterapia este efectuată. Multe dintre cancerele vaginale răspund bine la radiații. Dacă se decide că vaginul trebuie îndepărtat, uterul sau organele genitale externe trebuie, de asemenea, îndepărtate, în funcție de locația tumorii. Dacă alte organe sunt deja afectate de tumoră, acestea vor fi, de asemenea, eliminate.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Cancerul vaginal

Cancer vulvar

Racul vulvei este diagnosticat la aproximativ 8 din 100.000 de femei în fiecare an. Acest lucru îl face al patrulea cancer ginecologic cel mai frecvent. Simptomele tipice sunt mâncărimea și arsura pe termen lung, precum și mucoasa vaginală uscată. În plus, există schimbări vizibile la nivelul pielii labiilor și la monsii pubieni, de ex. pete deschise sau indurații.
Cea mai frecventă cauză este infecția cu HPV (papilomavirus uman), dintre care unele tulpini pot cauza cancer. Cea mai bună terapie posibilă este o operație în care țesutul afectat este îndepărtat cu o marjă de siguranță de 1 cm. Radiația sau chimioterapia ating doar rate semnificativ mai mici de vindecare. Deoarece cancerul vulvei recidivează în mai mult de 50% din cazuri, este foarte importantă o monitorizare atentă și lungă. Dacă cancerul vulvei este descoperit înainte de infectarea ganglionilor limfatici, rata de supraviețuire de 5 ani este de 80%, cu implicarea ganglionilor limfatici și tumori mai mari scade la 20-60%, în funcție de stadiu.

Inflamația vaginului

vaginită

Colpita este o infecție a vaginului.
Aceasta poate avea diverse cauze, cum ar fi o încărcare bacteriană sau cauze hormonale în contextul menopauzei. Principalul simptom al colpitei este secreția vaginală modificată. Dacă este infectat, vaginul poate arde sau mâncărime. Antibiotice sau anti-fungice sunt utilizate pentru terapie. Bacteriile cu acid lactic sunt de asemenea folosite pentru a reconstrui flora vaginală naturală.

Colpita senilă este inflamația vaginală acută după menopauză.
Aflați mai multe la:
Colpita senilă - ce poți face în acest sens

foliculita

Foliculita este termenul medical pentru inflamația foliculului pilos, care este cauzat în cea mai mare parte de bacteria Staphylococcus aureus. Foliculul pilos al unui păr pubian sau al mai multor păr pubian este inflamat, înroșit și dureros. Este posibil ca foliculii de par să se inflameze, abcesele mari sau mici. În funcție de amploarea inflamației, este necesară terapia locală cu unguent de iod, antibioterapie sau divizarea abcesului sub anestezie locală. Oricine suferă de inflamații frecvente ale foliculilor de păr poate contracara acest lucru purtând haine libere.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect aici: foliculita

bartolinită

Această imagine clinică descrie o inflamație sau congestie a glandei Bartholin. Această glandă este folosită pentru umezirea vestibulului vaginal și este localizată la intrarea vaginală. Inflamația este cauzată de obicei de germenii din flora intestinală. Tratamentul se realizează prin deschiderea chirurgicală a glandei, cunoscută în termeni tehnici sub denumirea de „marsupializare”.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect aici: bartolinită

Alte boli vaginale

Uscăciunea vaginală

Uscăciunea vaginală este un simptom comun care provine din vagin care nu produce suficiente secreții.
Acest lucru însoțește adesea următoarele:

• Relații dureroase
• o senzație de mâncărime sau arsură a vaginului și
• infecții vaginale

Cauzele uscăciunii vaginale sunt în mare parte modificări hormonale, de exemplu în timpul menopauzei sau sarcinii. Cu toate acestea, uscăciunea vaginală poate apărea și ca simptom de însoțire în diferite alte boli. Pe de o parte, pentru terapie se folosesc preparate hormonale. În mod alternativ, există și medicamente fără hormoni care pot ajuta la ameliorarea simptomelor. De asemenea, trebuie să se asigure că nu există o igienă intimă excesivă.
Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Uscăciune vaginală sau umezire vaginală insuficientă (lubrifiere) - terapie și prognostic

Fistula vaginală

O fistulă descrie o legătură nefirească între două structuri de organe.
O fistulă vaginală este de obicei un canal care face legătura dintre vagin și rect, vezică sau ureter. Cauzele formării unor astfel de pasaje de legătură sunt:

• tumorile
• Chirurgie (cum ar fi îndepărtarea uterului) sau
• Leziuni în timpul nașterii

Simptomele fistulei vaginale depind de locația sa. În conductele de legătură dintre vagin și vezica urinară sau ureter, se vede adesea infecții ale vezicii urinare ca un simptom. Dacă există o legătură între rect și vagin, inflamația mucoasei vaginale devine evidentă, deoarece componentele scaunului ajung în vagin și germenii pe care îi conține declanșează o infecție. Tratamentul la alegere pentru o fistulă vaginală este închiderea prin intermediul unei operații.

Încetinire vaginală

Vaginul și uterul sunt atașate de pelvis printr-un dispozitiv de susținere format din mușchi și ligamente
Dacă acest aparat de menținere este suprasolicitat sau deteriorat în timpul procesului de naștere, de exemplu, acesta poate, după forța gravitației și cu dispoziția corespunzătoare, să conducă la scăderea vaginului.
Deoarece atât vezica urinară, cât și rectul sunt în imediata apropiere a vaginului, pot apărea defecțiuni la urinare și defecare. În unele cazuri, vezica urinară și ureterul pot fi și ele. Simptomele pot fi ușor deduse. Poate duce la tulburări de golire a vezicii urinare sau la urină și incontinență fecală. În plus, apăsarea vaginului poate provoca disconfort în timpul actului sexual.
Durerea vaginului poate fi diagnosticată cu o scanare cu ultrasunete. În cazuri mai complicate, un RMN poate furniza informații despre poziția exactă în pelvis. În cazul progresului ușor, antrenarea pardoselii pelvine și administrarea locală a hormonului estrogen poate limita reducerea progresivă. Dacă boala este mai avansată, mai ales dacă vezica și rectul sunt deja afectate, se poate lua în considerare corecția chirurgicală.

Atrezie himenală / vaginală

În atresia himenică, himenul se închide (Himen) intrarea vaginală completă.
În atrezia vaginală, ieșirea vaginală, adică deschiderea exterioară a vaginului, lipsește. Atrezia vaginală poate fi fie congenitală, fie cauzată de leziuni sau infecții.
Aceste două malformații trec adesea neobservate până la pubertate. Odată cu prima perioadă menstruală, sângele se colectează în vagin, deoarece nu poate curge. Pe măsură ce volumul de sânge crește, continuă să se acumuleze în uter și trompele uterine.
Pacienții se confruntă cu dureri lunare care cresc în fiecare lună. Acest lucru se poate explica prin cantitatea din ce în ce mai mare de sânge care se acumulează în vagin și uter. În unele cazuri, acest lucru se poate simți și în abdomenul inferior. Un alt simptom este lipsa sângerărilor menstruale. Terapia atreziei himenice constă în lărgirea himenului cu o incizie. Pentru atrezia vaginală, terapia depinde de cât de extinse sunt aderențele. În unele cazuri, o incizie este suficientă pentru a redeschide evacuarea vaginală. Cu toate acestea, poate fi posibil și ieșirea vaginală să fie complet creată cu ajutorul unei intervenții chirurgicale plastice.

Umflarea în intrarea vaginală

Umflarea în intrarea vaginală poate fi cauzată de diverse cauze, cele mai multe dintre ele fiind inofensive.
O cauză comună este inflamația glandelor Bartholin (bartolinită) pe labia majora. O altă cauză poate fi condiloamele genitale, care sunt declanșate de virusul HP. Simptomele pot include, de asemenea, durere sau supraîncălzire a zonei afectate. Terapia pentru bartholinită constă în împărțirea abcesului. Negii genitali sunt îndepărtați cu ajutorul laserului sau terapiei la rece.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Umflarea în intrarea vaginală

Spasmul vaginal

Spasmul vaginal (vaginismului) descrie o înghesuire involuntară a mușchilor podelei pelvine și a părților mușchilor vaginali, astfel încât introducerea obiectelor în vagin este posibilă doar cu durere, dacă este deloc.
Aceasta înseamnă că există dificultăți în timpul actului sexual, introducerea unui tampon și, de asemenea, în timpul examinărilor ginecologice, deși femeia nu se opune. Cauza este de obicei o defecțiune a unei structuri organice, dar poate fi și psihologică.
Terapia este axată în principal pe antrenamentul fizic. Odată cu antrenarea mușchilor podelei pelvine, femeia învață să-și încordeze mușchii în voie, dar și să-i relaxeze. Se folosesc așa-numitele dilatatoare vaginale. Acestea sunt tije în formă de con care se presupune că ajută la întinderea și slăbirea mușchilor vaginali. Psihoterapia poate fi de asemenea folosită, dar nu este de obicei terapia de prima alegere.
Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Crampe vaginale