Ce valori CTG sunt normale?
introducere
A Cardiotocogram, CTG scurt este utilizat pentru a măsura activitatea cardiacă a copilului si munca mamei. În general, această procedură este utilizată pentru a monitoriza sarcina târzie sau naștere s-a folosit de el.
Activitatea cardiacă a copilului nenăscut este monitorizată folosind Ecografie Doppler măsurată și înregistrată ca frecvență cardiacă. Munca mamei se efectuează cu ajutorul a Senzor de presiune măsurată, care înregistrează modificarea circumferinței taliei în timpul unei contracții.
În funcție de constituția fizică a femeii însărcinate, măsurarea presiunii poate varia și nu oferă valori foarte precise. Prin urmare, pe lângă măsurarea efectivă, există și asta sentimentul subiectiv important despre percepția muncii de către femeia însărcinată.
Este cel mai bine pentru mama în așteptare pe toată durata examinării lateral sau pe partea din spate minciună. De obicei, două centuri sunt plasate în jurul stomacului ei, care ar trebui să țină senzorii de măsurare respectivi pe peretele abdominal. De regulă, senzorii sunt conectați la dispozitivul real pentru înregistrarea prin cablu. Datele măsurate pot fi tipărite acolo pe benzi de hârtie. Cu dispozitive moderne, transmisia de date este posibilă și prin radio, astfel încât femeia să se poată deplasa liber în timpul examinării.
Cardiotocograma permite, de asemenea, să se facă o declarație despre frecvența cardiacă a copilului prin măsurarea ritmului cardiac Alimentarea cu oxigen la copilul nenăscutceea ce este esențial pentru dezvoltarea fizică. Dacă frecvența cardiacă scade, de exemplu, aceasta trebuie interpretată ca un semn direct al unei cantități insuficiente de oxigen și trebuie remediată cât mai repede posibil, pentru a nu pune în pericol sănătatea copilului nenăscut.
Valori standard
Activitatea cardiacă a copilului se administrează ca frecvență cardiacă în bătăi pe minut. De obicei, ar trebui să fie între 110 - 150 lovituri pe minut (de asemenea: bătăi pe minut, pe scurt: bpm) minciună. Spre data scadentă, acest lucru poate crește chiar puțin, de obicei până la 160 bpm. Frecvența de bază corespunde aproximativ ritmului cardiac în repaus al adultului și este utilizată ca a De bază desemnat.
valorile sub 110 bpm corespund aici medical cu a Bradicardie (deci un ritm cardiac încetinit), Valori peste 150-160 bpm unu Tahicardie (o bătaie a inimii prea repede). Dacă o astfel de afecțiune durează mai mult, cu siguranță cauza ar trebui clarificată în continuare.
Pentru a determina alte valori normale pentru examenul CTG, este necesar mai întâi să aruncăm o privire mai atentă la modificările individuale ale valorii de bază a copilului.
În timpul examinării, pe lângă linia de bază în sine, a lor Fluctuațiile (oscilaţii) și dacă se schimbă pe perioade lungi de timp (Accelerații / decelerații).
Frecvența cardiacă nu este întotdeauna constantă, chiar și la sugari, dar nu ar trebui să fie mai mult decât aproximativ 15-20 bpm de la unul Frecvența medie diferă. Pe curba CTG, acest fenomen este exprimat ca o curbă cu vârfuri mici. Dacă, pe de altă parte, ritmul cardiac ar fi întotdeauna constant la o valoare, ai avea o linie dreaptă.
Astfel de oscilații apar de obicei mai ales când situația copilului se schimbă. În medie, fiecare minut al înregistrării CTG ar trebui să fie de aproximativ trei-cinci astfel de oscilații pot fi măsurate.
Unul mai lung creştere frecvența de bază este în CTG ca Accelerare la care se face referire: Incetineste oricât de cât Accelerație negativă. Este important ca modificarea nivelului de bază să fie mai mare de 15 bpm și să dureze mai mult de 15 secunde. Accelerațiile sunt, de asemenea, un semn în acest sens vioiciune și activitate sănătoasă a copilului. În mod normal, ar trebui să fie cam 2 accelerații la 30 minute de măsurare CTG apar.
decelerațiiadică încetinirea ritmului cardiac este, de asemenea, sinonimă cu Dips desemnat. În funcție de dimensiunea deșeurilor, sincronicitatea cu contracțiile și durata decelerațiilor, se face o distincție între diferite niveluri. Unii dintre ei sunt mai degrabă decât inofensiv pentru a clasifica, însă, alții pot semna un Alimentare insuficientă fi.
Activitatea muncii se numește Tensiunea pe peretele abdominal măsurată, care se schimbă de obicei în timpul contracției în timpul travaliului. Cu toate acestea, în funcție de constituția fizică a mamei, această măsurare nu este întotdeauna foarte precisă, motiv pentru care percepția subiectivă a femeii este foarte importantă pentru evaluare. La înregistrarea CTG puteți apoi mărimea, regularitate și Durata muncii evaluați în continuare.
Inima sună
Cu ajutorul sunetului inimii copilului, frecvența cardiacă a copilului nenăscut poate fi determinată pe cardiotocogramă (pe scurt: CTG) a fi determinat. Acest lucru se realizează tehnic cu ajutorul unui Ecografie Doppler, de la care este trimis un semnal și se măsoară timpul până când semnalul este reflectat din inima copilului și a ajuns la senzor. Din această perioadă de timp se poate calcula cât de rapid activitatea inimii copilului este curent. Senzorul de măsurare este, de obicei, un microfon special, care este cunoscut și ca transductor cu ultrasunete Doppler.
Avantajul acestei metode este cu siguranță că un „Trăi„- Supravegherea copilului din afară de către un complet procedura neinvazivă poate fi facut. Cu toate acestea, ca urmare a măsurării indirecte, metoda în ansamblu este în special sensibilă la cele mai mici tulburări, cum ar fi mișcările copilului sau ale mamei.
Prin urmare, este important să aveți cel puțin un examen CTG o jumătate de oră să fie realizat continuu pentru o lungă perioadă de timp, pentru a putea obține o imagine de ansamblu semnificativă. În mod ideal, mama ar trebui, de asemenea, să se culce cât mai calm și relaxat și să nu se miște mult în timpul examinării.
Când trebuie determinate valorile CTG?
Această examinare este de obicei numai din A 30-a săptămână de sarcină executat. Toate 14 zile Dacă nu există alte anomalii, aceasta va fi, de obicei, în limita normală consulturi repetat până la data scadenței efective. În mod implicit, această investigație ar trebui sub naștere făcut la toate femeile.
În principiu, CTG este mai mult pentru ei monitorizarea sarcina avansată sau procesul de naștere are sens. În cazul unei nașteri premature sau a unei constelații de risc pentru mamă, cum ar fi Diabetul zaharat, tensiune arterială crescută, infecţii, sângerare vaginală sau Anomalii ale copilului În ecografie, trebuie efectuat un examen CTG A 25-a săptămână de sarcină respectiv.
Dacă copilul nenăscut este transmis, adică dacă sarcina continuă după data de naștere calculată, examinarea CTG trebuie efectuată și în intervale de timp mai scurte fi repetat.
Înainte de naștere însăși va în mod obișnuit o cardiotocogramă (pe scurt: CTG) pentru a monitoriza mai bine starea copilului înainte de naștere. În special, măsoară în ce măsură reacționează copilul la muncă și dacă s-a adaptat corect la nașterea iminentă. De obicei este la o distanță de aproximativ doua ore a fost înregistrat un CTG de 30 de minute de fiecare dată.
Dacă există vreun indiciu că copilul este expus riscului în pântece, examenul CTG poate fi efectuat și pentru o perioadă mai lungă de timp, posibil chiar continuu până la naștere.
Aflați mai multe despre subiect la: Recorder de muncă
În timpul travaliului
Poate fi sincronizat cu contracțiile mamei decelerații sau Dips ritmul cardiac al copilului vine. Din punct de vedere fizic, acest lucru se poate explica prin faptul că duce la o contracție Compresia abdomenului mama vine astfel încât alimentarea cu sânge și astfel alimentarea cu oxigen a copilului să fie temporar întreruptă. Dacă contracția este suficient de severă, o decelerație a ritmului cardiac al copilului poate fi observată în CTG la începutul contracției. Dacă acesta este cazul, aceasta vorbește mai degrabă răspuns bun a copilului aflat la muncă. Cu toate acestea, unul o mai mare diferențiere treburile trebuie făcute.
Este mai probabil scufundările neregulat, doar ultima mic de statura pe (sub 30 de secunde) și lovește independent de la contracții, acestea sunt ca. complet inofensiv a clasifica. Decelerațiile care apar aproximativ sincron cu debutul forței de muncă trebuie, de asemenea, privite ca un semn bun și indică faptul că copilul răspunde bine la travaliu. Linia de referință ar trebui să atingă deviația maximă în jurul vârfului contracției în sine și să revină la valoarea medie de pornire după contracție.
Dotările întârziate sau de lungă durată, pe de altă parte, pot fi un semn că copilul nu primește suficient oxigen și, eventual, unul Inducerea muncii ar trebui luat în considerare.