Lovi genunchii
Sinonime în sensul cel mai larg
Medical: Genu valgum
Engleză: knock-genunchi, în genunchi, genu valgum
definiție
Picioarele X sunt abateri de la axa normală. Spre deosebire de picioarele cu arcuri, axa se abate spre interior pe picioarele cu X. Când este privită din față, se creează impresia unui „X”.
rezumat
Picioarele genunchiului sunt abateri de la normă. picioare deviați la mijloc în lateral și dați impresia unei „x”. Genunchii pot fi atât congenitali cât și dobândiți.
Pe lângă durere, există și plângerea Osteoartrita genunchiului in fata. Articulatia genunchiului este purtat pe o parte.
Diagnosticul este în primul rând clinic, adică bazat pe simptome și aspect, precum și pe unul vizat Analiza căii de rulare a pozat. Și asta Imaginea cu raze X este indicativ, în special în cazul artroza a articulației.
Tratamentul bolii de bază, precum și tratamentul chirurgical sunt disponibile pentru terapie.
cauze
Lovi genunchii poate fi atât congenital, cât și dobândit.
Genunchii bătători congenitali:
În cazul genunchilor congenitali, problemele principale ale țesutului conjunctiv sunt punctele slabe. Un os malformat poate fi, de asemenea, congenital.
Genunchii la copiii cu vârsta de 2,5 ani sunt „normali” și ar trebui să crească din nou drept în cursul următor.
Genunchile dobândite:
1. Genunchii doborâți pot fi simptome ale diferitelor boli subiacente:
- Răceți (deficiență de vitamina D)
- Oase fragile după menopauza
- Dezechilibre hormonale
- Inflamaţie
- obezitatea
- tumorile
2. Creștere incorectă
3. După fracturi osoase (medical post-traumatic)
4. De asemenea la Paralizie Genunchii se pot dezvolta atunci când direcția de creștere este modificată printr-o atracție musculară asimetrică.
Intalnire cu un specialist in genunchi?Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Simptome
Nu doar cosmetice Lovi genunchii problematic la adulți, în special expunerea crescută la Articulatia genunchiului este consecința.
Sarcina asimetrică pe articulația genunchiului duce la o uzură crescută a cota externa a articulației. Nu numai că cartilajul articular se uzează, determinând o uzură prematură, ci și cea externă meniscului (în special meniscul exterior) suferă. Rezultatul este artroza genunchiului.
Genunchii bateți adesea se îmbină cu unul Piciorul cataramei și un picior îndoit înapoi (așa-numit Genu recurvaturum) pe.
diagnostic
Diagnosticul este făcut desigur clinic în forme pronunțate. Aliniamentul eronat poate fi ușor recunoscut din exterior fără probleme. O radiografie poate fi de ajutor pentru forme mai ușoare. Aici sunt Osul coapsei, articulația genunchiului până la Articulatia gleznei Radiografie X într-o așa-numită înregistrare de axe. Pentru a înregistra în mod obiectiv amploarea deformării, se trage o linie imaginară din Gât femural din coapsă trasă prin articulația genunchiului până la gleznă. În mod normal, această linie trece direct prin articulația genunchiului. Cu genunchii bătători, această linie de legătură lovește articulația genunchiului prea departe în exterior.
Knock genunchi: ce să faci?
Dacă genunchii se bat prea mult, există mai multe opțiuni de acțiune:
Primul corectarea chirurgicală a genunchiului, mai multe despre asta mai târziu.
În al doilea rând, Talpă în pantofisau pe interiorul pantofului. Acest lucru va face ca Piciorul și piciorul inferior sunt înclinate spre exterior (cvasi în În cazul în care un-Direcția) și se schimbă sarcina pe genunchi: presiunea este îndepărtată din exteriorul genunchiului și crescută deplasat spre interiorul genunchiului - la fel ca și cum turnul aplecat din Pisa ar fi fost îndreptat de pene în fundație.
A treia opțiune este a fi vazut și nimic de făcut. În timp ce asta până la vârsta de opt ani poate fi încă util, ar trebui cu debutul pubertății cu poziție continuă de genunchi terapia are loc cu siguranță. Există nu numai motive cosmetice, ci și ortopedice: genunchiul devine cu picioarele cu arcuri sau cu ciocanul încărcat neuniform. Drept urmare, baza de bază cartilaj- și Țesut osos se uzează și degenerează mult mai repede.
Deteriorarea genunchiului, Durere și malpoziții masive sunt rezultatul mișcărilor incorecte. În timp, acest lucru poate fi un endoproteze - A articulația artificială a genunchiului sau articulația artificială a șoldului face necesar.
Mai mult, o aliniere necorespunzătoare a picioarelor afectează de asemenea tot corpul Cu coloană vertebrală și mișcare din ce să alte probleme ortopedice conduce - având în vedere tratamentul necomplicat un rău complet evitat.
Concluzie: Malpoziție până la vârsta de 8 ani destul de normal poate fi (până la 20 de grade deviere), ar trebui dacă a continuat are loc o corecție sau un tratament. Vino să clarifici orice deformare a piciorului Pediatru sau ortoped în cauză.
Cum sunt corectate genunchile?
Există mai multe modalități de corectare a genunchilor.
În afară de terapie conservatoare Cu Talpă pentru pantofi pe interiorul pantofului sau fizioterapie există mai multe proceduri invazive și non-invazive:
În primul rând, omule rigidizează placa de creștere pe termen scurt partea genunchiului care crește prea repede. Placa de creștere este partea osului în care Creșterea oaselor are loc. Deși acest lucru este deja închis la adulți, la copii este într-unul singur proces de construcție și demontare constantă.
A rigidizare pe termen scurt Rezultatul este că în acest moment osul rămâne o anumită perioadă de timp nu continuă să crească. Între timp, partea exterioară a genunchiului are timp să se întoarcă din nou - deoarece logic nu este întărită.
În cel mai bun caz, rezultatul este unul singur îndreptarea orizontală a articulației genunchiului. Dezavantajul acestei metode este că Creșterea în lungime afectarea devine. Pe de altă parte, acesta este Intervenția nu este deosebit de mare, și se poate face rapid. O rigidizare a plăcii de creștere poate de asemenea permanent respectiv.
A o altă metodă operativă este Îndepărtarea unei bucăți de os (mai ales din creasta iliacă) și ulterior implantare pe partea „prea scurtă” (în cazul genunchilor bătători, afară). Aceasta compensează „kink-ul interior”. Cu toate acestea, nu este absolut necesară îndepărtarea unei bucăți de os, poate fi de asemenea prelungită cu ajutorul plăcilor sau șuruburilor metalice fi făcut.
Marele avantaj al acestei operații este că pacienții o fac mai ales la o zi după operație deja din nou ambulatoriu sunt (pe cârje) și pot face fizioterapie. În acest fel, sistemul muscular se poate adapta și la încărcăturile neobișnuite într-un stadiu incipient.
A Încărcare completă a genunchiului este din nou după o astfel de „operație de conversie” după 2 luni posibil, plăcile și șuruburile sunt de obicei îndepărtate la 1,5 ani de la operație, când osul a crescut suficient. Acest tip de intervenție chirurgicală poate fi o mare ameliorare a durerii realizează și, de asemenea, pe termen lung (10 ani și mai mult) activitate sportivă normală permite.
Pe lângă procedura operativă există așa-numita Antrenament pe axa picioarelorcare își propune să obțină poziția îngenunchiată Consolidarea mușchilor din jur a corecta. Exerciții de genul genuflexiuni pentru întărirea Muschii coapseisau autocontrol prin exerciții în fața oglinzii sub îndrumare profesională obține, de asemenea, o corecție a deformității.
Acest lucru este util mai ales la pacienții adulți unde procesul este mai avansat.
Cum sunt tratate genunchile?
Lovitură Picioarele genunchiului în faza de creștere, terapia nu este de obicei necesară. Cu toate acestea, copiii afectați trebuie observați și picioarele verificate. După o lungă observație, cu puțin înainte de sfârșitul creșterii, nu există nicio îmbunătățire spontană a Picioarele genunchiului a avut loc sau abaterea axei este mai mare decât 20 de grade, terapia chirurgicală poate fi necesară. Mai multe metode pot fi utilizate aici:
- (pană) osteotomie (aici o piesă în cea mai mare parte în formă de pană os eliminat pentru a compensa alinierea necorespunzătoare)
- temporar Epiphysesodesis (aici placa de creștere (epifiză) rigidizat temporar, astfel încât piciorul să nu mai poată crește)
- definitiv Epiphysesodesis (Spre deosebire de epiifizeza temporară, placa de creștere este rigidizată definitiv aici)
Chiar și cu unul rahitism (Vitamina D- Deficiență) deformarea picioarelor cauzată de deformare se poate retrage spontan - cu condiția ca deformările să nu fie prea pronunțate. Deoarece dacă picioarele sunt îndoite prea mult, tracțiunea musculară poate crește și mai mult deformarea.
La copii și adulți, tălpile încălțămintei pot compensa oarecum nealinierea. În cazul genunchilor bătători, talpile sunt întărite astfel încât Piciorul cataramei poate fi echilibrat. Sarcina înăuntru Articulatia genunchiului este deplasat lateral (exterior).
Incrustări cu marginea interioară ridicată
Așa cum este Lovi genunchii Dacă este o aliniere congenitală a picioarelor, alte articulații pot fi afectate de-a lungul timpului.
Mai presus de toate, articulațiile genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale pot fi afectate pe termen lung de genunchii pronunțați.
Există practic diferite metode care pot fi utilizate pentru a trata genunchii bătători. Datorită alinierii necorespunzătoare a picioarelor, în zona marginii interioare a picioarelor există o tensiune crescută, în același timp stresul de pe marginile exterioare ale piciorului este semnificativ redus.
Talpă specială cu Creșterea jantei interioare poate ridica piciorul și astfel să compenseze alinierea eronată. Cu toate acestea, aceste talpi nu pot întotdeauna să prevină deteriorarea altor articulații, în ciuda unei creșteri speciale a marginii interioare.
Șansele de succes ale acestei forme de tratament depind de diverși factori.
Mai presus de toate, forma genunchilor și a vârstei la care încep să fie purtate orteza joacă un rol decisiv în acest context. În general, se poate presupune că începerea tratamentului cât mai devreme și purtarea constantă a tălpilor cu marginea interioară ridicată poate crește semnificativ șansele de reușită.
Mai ales la pacienții mai în vârstă, opțiunile pentru terapie cu talpa interioară sunt destul de limitate. Dacă purtarea tălpilor nu compensează genunchii în ciuda creșterii marginii interioare, trebuie luat în considerare un tratament alternativ.
În funcție de severitatea deformării piciorului, se poate lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a unei porțiuni a osului sau rigidizarea plăcii de creștere.
Exerciții (răpitori, lat. Mușchiul Vastus - spre piciorul arcului)
Mai ales în cazul copiilor care suferă de genunchi pronunțați, exercițiile speciale pot ajuta la compensarea deformării cauzale a piciorului.
Mai presus de toate o structură a așa-numitelor abductors ar trebui să contribuie la stabilizarea axei piciorului și, astfel, să contracareze efectele pe termen lung ale genunchilor.
Grupul răpitor include mușchii din exteriorul picioarelor. Abductorii piciorului în sine pot fi stabilizați prin exerciții specifice și ajută la întărirea gleznei în general.
În acest fel, deformarea congenitală a piciorului trebuie compensată ușor. În plus, pacienții afectați ar trebui să li se administreze exerciții speciale la intervale regulate pentru a consolida Vastus lateralis muscular executa.
Acest mușchi se mai numește și extern muschiul larg al coapsei desemnat. Din punct de vedere anatomic, vastus lat. Mușchiul nu este un mușchi independent, ci doar unul dintre cele patru capete ale muschiul coapsei mari (Mușchiul quadriceps femoris) .Persoanele care suferă de genunchi pronunțate pot corecta alinierea eronată a axei piciorului prin exerciții specifice ale acestui mușchi.
Atunci când efectuați exerciții speciale pentru corectarea genunchilor, trebuie să rețineți că răpitorii și vastus lat. Mușchii nu trebuie niciodată antrenați izolat. În plus față de acești mușchi, alte grupuri musculare, cum ar fi adductorilor din Coapsa interioară, fiind construit.
În caz contrar, există riscul ca alinierea eronată a axei piciorului să fie deplasată spre picioarele arcului. O schimbare a axei piciorului în direcția picioarelor arcuite poate, pe termen lung, să afecteze diverse articulații, de exemplu gleznele, articulațiile genunchiului, șoldurile și coloana vertebrală.
profilaxie
O operație precoce de îndreptare a alinierii axiale poate preveni osteoartrita genunchiului. Corectarea eronată a axei poate fi prevenită în funcție de cauză.
Corecțiile în timpul creșterii pot fi efectuate numai prin epifizodeză. Aceasta înseamnă deșertificarea unei plăci de creștere. Cu toate acestea, condiția necesară este aceea că există încă o creștere. Oblitând în mod intenționat o placă de creștere pe o parte, piciorul de arc crește drept până la sfârșitul creșterii.
Așa-numita vârstă osoasă trebuie să fie determinată pentru a obține momentul potrivit pentru eliminarea și extinderea corectă.
De la vârsta osoasă Determinați înălțimea și determinați ora exactă a epifizezilor.
Puteți găsi mai multe informații despre determinarea înălțimii dvs. la: Orthopedicum - determinarea mărimii corpului.
Probleme cu genunchii bateți
Pe termen lung, toate malpozițiile picioarelor de înaltă calitate, indiferent dacă bat genunchii sau de asemenea În cazul în care un la uzura prematură a Cartilaj articular, astfel încât odată cu creșterea vârstei cu artroza a articulației genunchiului (Artroză la genunchi, gonartroza) trebuie să fie așteptat. În cazul genunchilor bătători, articulația exterioară a genunchiului este afectată în special, în timp ce la picioarele de arc intră în joc o artroză internă a genunchiului.
Cu toate acestea, amploarea osteoartritei depinde de alți factori de risc, cum ar fi obezitatea, Slăbiciune a țesutului conjunctiv, accident și răni etc.
Lovi genunchii la copii
Deși se presupune că genunchii bătători la vârsta adultă sunt deformări congenitale ale picioarelor, genunchile care apar până la vârsta școlară nu trebuie să fie patologice.
Dacă genunchii se bat la copii, se poate presupune în primul rând că această aliniere greșită se datorează creșterii întârziate. Pe măsură ce corpul crește, se poate observa, în majoritatea cazurilor, la copiii afectați că genunchii bateți se retrag complet fără intervenție medicală.
Genunchii sau arcul picioarelor pot fi observate la aproximativ 20 la sută dintre copii înainte de vârsta de șase ani. Cu toate acestea, în cadrul examenelor de rutină de la vârsta de 10 ani, aceste genunchi de lovire au regresat complet în aproximativ 80 la sută din cazuri.
Părinții care nu sunt siguri cu privire la alinierea eronată a axelor piciorului copilului lor trebuie să consulte un specialist. Normalizarea acestei deformări poate fi adesea susținută printr-un antrenament direcționat al mușchilor.