Durere în labii / clitoris

definiție

Durerea în labii sau clitoris apare la multe femei în timpul vieții. Spectrul poate varia de la durere ușoară, de scurtă durată, până la dureri severe, cronice. Schimbările în organism și în special în zona genitală sunt adesea un motiv de îngrijorare. Durerea poate fi declanșată de o varietate de procese și boli.

Ce este normal / ce nu mai este normal?

Durerea în zona genitală și deci și în labii și clitoris nu ar trebui să fie normală. Mai ales dacă această durere persistă, este adesea un semn al unui proces patologic. Durerea de scurtă durată poate apărea după un contact sexual intens sau frecvent, din cauza iritării. Dacă durerea scade într-o zi și nu este prea severă, de obicei nu este nimic de care să vă faceți griji.

Durerea de lungă durată poate fi declanșată de inflamație în zona genitală. Adesea există una bartolinită, o inflamație a canalului glandei Bartholin. Acest lucru poate fi uneori foarte dureros. Alte infecții cu ciuperci, virusuri, bacterii sau paraziți pot declanșa, de asemenea, durere. Aceste boli sunt adesea boli cu transmitere sexuală.

Citiți mai multe despre acest aspect Simptome de Bartololită

În cazuri mai rare, modificările benigne și maligne pot fi, de asemenea, cauza durerii. Carcinomul vulvar și precursorul său, neoplazia intraepitelială vulvară (VIN) poate declanșa durere cronică, mai ales într-un stadiu avansat.

Citiți mai multe despre acest aspect Cancer vulvar

Procesele naturale pot duce, de asemenea, la durere. În timpul menopauzei, uscăciunea vaginală apare adesea la multe femei, ceea ce poate fi uneori dureros. Cu toate acestea, uscăciunea vaginală poate apărea și în afara menopauzei. Cauza este de obicei lipsa de estrogen. Un diagnostic atât de rar până acum este așa-numita vulvodie, durere cronică în zona genitală pentru care nu există cauze fizice evidente.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Labiile interioare sunt mai mari decât cele exterioare - ce să faci?
• Labiile interioare
• Semne de menopauză
• Uscăciune vaginală

Simptome concomitente

În funcție de cauză, simptomele însoțitoare pot varia și ele.

Bartholinita poate duce la un abces. Aceasta este o cavitate umplută cu puroi. În acest caz, există și alte semne generale de inflamație, cum ar fi umflarea până la dimensiunea unui ou în treimea din spate a labiilor, înroșirea și încălzirea pielii.

Citiți mai multe despre acest aspect Abces în zona genitală - la ce ajută?

Inflamația în zona vaginală poate duce la mâncărime, arsură, înroșire, durere la urinare și / sau contact sexual și, eventual, modificări ale secreției vaginale. De asemenea, ganglionii limfatici inghinali pot fi măriți. În funcție de agentul patogen, pot apărea simptome tipice, cum ar fi depuneri albicioase cu o infecție fungică sau blistere cu infecție cu virus herpes.

Modificările benigne pot duce la modificări ale pielii, cum ar fi pielea albicioasă, strălucitoare și înroșirea pielii, mâncărime, iritație arzătoare, senzație de umezeală, negi și disconfort în timpul actului sexual. Modificările maligne pot duce la mâncărime cu mult înainte de modificările vizibile. De asemenea, pot apărea arsuri și umflături. Schimbările de piele întunecate și mucoasele albicioase sunt un alt semn al modificărilor maligne.

Lipsa de estrogen declanșează în primul rând un vagin uscat. Acest lucru se manifestă ca mâncărime, senzație de arsură și probleme cu actul sexual.

Citiți și despre asta

• Eczema în zona genitală - cauze, tratament și altele
• Se fierbe în zona genitală - cum este tratat

diagnostic

Un examen ginecologic este necesar pentru a diagnostica durerea în labii și / sau clitoris. În avans, medicul va vorbi despre simptomele actuale. În cadrul examinării, vaginul exterior și interior este examinat și se iau senzația și frotiile.

De obicei, un diagnostic vizual este suficient pentru a diagnostica Bartolinita, deoarece aspectul este foarte clar. În cazul altor inflamații, agentul patogen este detectat cu ajutorul frotiei.

Pentru a exclude modificările benigne și maligne, probele sunt prelevate din regiunea respectivă pentru a detecta o modificare a celulelor.

Dacă vaginul este uscat, se va face un test de sânge pentru a verifica lipsa de estrogen.

Vulvodynia este un diagnostic de excludere dacă nu a fost găsită nici o cauză ginecologic, neurologic, dermatologic sau ortopedic.

Tratament / terapie

Pentru bartholinită, terapia la alegere este ceea ce este cunoscut sub numele de marsupialization. Se face o incizie mică în umflare, marginile glandelor Bartholin sunt îndoite spre exterior și suturate la labii. Dacă există abces, puroiul este drenat și, dacă este necesar, testat pentru agenți patogeni.

Citiți mai multe despre acest aspect Tratamentul bartholinitei

În cazul inflamației în zona vaginală, terapia depinde de agentul patogen particular. Pentru infecții cu herpes, antivirale, cum ar fi aciclovir Folosite local sau în cazuri severe sub formă de tabletă, infecțiile fungice sunt tratate cu antimicotice cum ar fi clotrimazol tratate. În cazul inflamațiilor bacteriene, alegerea se încadrează pe antibiotice, cum ar fi metronidazol sub formă de tabletă sau unguent. Dacă este necesar, partenerul sexual trebuie, de asemenea, tratat dacă este vorba de boli cu transmitere sexuală.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ce medicamente există pentru acțiune vaginală?

În funcție de tipul de modificări benigne, se pot folosi creme simptomatice de corticosteroizi. Negii sunt tratați mai întâi cu imiquimod antivirale, apoi cu ajutorul laserului CO2, terapia la rece (crioterapia) sau un zgomot.

Pentru terapia modificărilor maligne, terapia depinde de stadiul. În etapele preliminare, se efectuează îndepărtarea prin laser sau chirurgie. În cazul carcinoamelor, acestea sunt tăiate cât mai mult posibil și, în funcție de locația tumorii, are loc fie radio, fie chimioterapie.

În cazul uscăciunii vaginale din cauza lipsei de estrogen, cremele, supozitoarele sau gelurile care sunt aplicate topic ajută în majoritatea cazurilor. În cazuri mai severe, de exemplu în timpul menopauzei, când apar alte simptome, se poate utiliza terapia hormonală cu preparate progestin-estrogen.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Homeopatie pentru menopauză
• Medicamente pentru menopauză

Încă nu există o terapie cauzală pentru tratamentul vulvodiei. Cremele cu estrogeni sau anestezice pot fi aplicate local și pot fi luate analgezice pentru dureri cronice. Biofeedback-ul podelei pelvine și neuromodularea sunt, de asemenea, utilizate în aceste cazuri.

Durată

În funcție de cauză, durerea este dificil de estimat.
Odată cu inflamația, durerea se dezvoltă adesea împreună cu alte simptome și se înrăutățește în câteva zile. Durerea cauzată de iritație apare de obicei atunci când este atinsă sau mișcată și dispare din nou când sunteți în repaus.
Durerea tumorii se poate dezvolta constant pe parcursul săptămânilor. În primele etape, în special, carcinoamele sunt de obicei lipsite de simptome. Durerea cauzată de uscăciunea vaginală, în special în timpul menopauzei, se poate dezvolta încet până nu are menstruație. Durerea poate dispărea singură după un timp. De regulă, însă, nu se opresc până când nu a fost tratată cauza.
Durerea vulvodynia poate fi foarte diversă. Ele pot apărea doar atunci când există iritare, cum ar fi actul sexual, dar și cu cea mai mică mișcare. Întrucât aceasta este o tulburare a durerii cronice, durerea se îmbunătățește, de obicei, numai cu terapia durerii.

Când trebuie să merg la doctor?

Deoarece durerea în zona genitală este adesea cauzată de o varietate de imagini clinice, este recomandabil să consultați un medic dacă aveți dureri. Acest lucru este necesar mai ales dacă durerea a durat câteva zile sau chiar săptămâni sau este deosebit de severă. Alte simptome precum mâncărime, urinare dificilă sau umflare indică o boală mai complexă. Întrucât multe boli din zona genitală nu se vindecă singure, ci necesită terapie, este importantă o examinare a medicului ginecolog. Acest lucru poate preveni complicațiile de la inflamație sau identifica modificările maligne mai devreme.