Norovirus - Cât de periculos este?

introducere

Alături de rotavirusuri, norovirusul este unul dintre cei mai importanți agenți patogeni care provoacă diaree care nu poate fi urmărită înapoi în bacterii. Norovirusul aparține așa-numitelor calicivirusuri și este derivat din virusurile norwalk numite după localizarea descoperirii lor.

Există multe tipuri de norovirusuri care pot provoca infecții la bovine, porci și șoareci, precum și la oameni. Gripa gastrointestinală, care este atât de tipică pentru oameni, este declanșată de norovirusul uman, care afectează numai oamenii. Norovirusurile sunt răspândite în întreaga lume și sunt considerate a fi foarte rezistente la mediu. De exemplu, pot rezista la fluctuații de temperatură între -20 ° C și + 60 ° C fără probleme.

În teste au arătat un timp de supraviețuire de douăsprezece zile pe suprafețele infectate (mânerele ușilor, covoarele, armăturile ...) și, de asemenea, supraviețuiesc câteva zile la alimentele crude și în apa contaminată.

Structura norovirusului

Ca toate virusurile, norovirusul nu are metabolism propriu și, prin urmare, depinde de alte celule pentru a supraviețui și a se înmulți. Pentru a face acest lucru, atacă celulele mucoasei intestinale, care sunt denumite celule gazdă după ce au fost infectate.

Norovirusul are aproximativ 35-39 nm grosime (adică 35 de milioane de milimetri) și are un plic de douăzeci de suprafețe. În interior este format doar din proteine ​​și informațiile genetice sub formă de ARN, pe care trebuie să le înmulțească. ARN este ulterior introdus în ARN-ul celulei gazdă, după care celula infectată produce proteine ​​pentru virus.

Noile virusuri se formează în sfârșit din proteinele și ARN-ul care au fost produse și, după ce au fost eliberate, atacă alte celule. Începe un ciclu cu viruși înmulțiți masiv și celule gazdă care mor.

Transmiterea norovirusului

Norovirusul este extrem de ușor de transmis între oameni în comparație cu alte virusuri. Doar 10 până la 100 de particule de virus sunt suficiente pentru a se îmbolnăvi, motiv pentru care valurile de boală se răspândesc adesea în câteva zile. O infecție este atunci când virusul intră în organism și se înmulțește.

Acest lucru nu necesită în mod necesar un contact direct cu o persoană infectată, deoarece infecția este posibilă și prin intermediul așa-numitei infecții cu frotiu. De exemplu, atingerea obiectelor contaminate (de exemplu, mânerele ușilor) și mâncarea poate fi suficientă pentru un transfer. Virusul poate supraviețui pe obiecte și suprafețe timp de câteva zile și este chiar rezistent la unii dezinfectanți.

Infecția apare adesea prin ingestia virusului prin gură sau nas. Se vorbește despre o transmisie fecal-orală. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dacă nu vă spălați bine mâinile după ce mergeți la toaletă și mâncați ceva.

Virusurile nu sunt răspândite numai în timpul bolii acute, dar pot fi totuși depistate până la 14 zile după încheierea bolii. Prin urmare, igiena atunci când aveți de-a face cu cei afectați este încă o componentă importantă în perioada de după infecție pentru a evita infecția ulterioară.

După ce a fost ingerat virusul, apar diaree tipică de vărsături în termen de 10 ore până la două zile. În acest timp, celulele intestinale sunt atacate și, după o deteriorare suficientă și auto-reproducere, apar semnele tipice de infecție cu norovirusul:

• greaţă
• vărsătură
• diaree

Acestea sunt metodele de apărare pe care organismul nostru le folosește pentru a scoate dăunătorul din corp cât mai rapid înainte de a continua să atace celulele intestinale.

Citiți mai multe despre subiect aici: Cum se transmite norovirusul?

Transmisia sexuală

Infecția cu norovirus apare de la o persoană la alta și, în majoritatea cazurilor, fecal-oral. Infecția intensă de contact cu corpul și picăturile, cum ar fi sărutarea și schimbul de lichide ale corpului sexual, crește probabilitatea de a contracta norovirusul. Prin urmare, norovirusul este transmis și sexual.

Aceasta este cât timp există riscul de infecție

Norovirusul este un virus gastrointestinal extrem de contagios. Persoanele afectate sunt deja infecțioase cu alte persoane în perioada de incubație. Riscul de infecție durează de la câteva zile la două săptămâni. Aceasta înseamnă că persoanele infectate sunt încă contagioase după ce simptomele lor au încetinit.

Pentru a infecta pe alții, 10 - 100 de particule de virus sunt suficiente. Persoanele infectate rămân rar permanente. Aceasta înseamnă că excretă norovirusurile cu fiecare mișcare intestinală luni sau ani și pot fi contagioase.

De asemenea poti fi interesat de: Virusul gastro-intestinal - cauze și tratament

Simptomele infecției cu Norovirus

Simptomele unei infecții și a unei boli cauzate de un norovirus sunt cunoscute de mult timp sub denumirea de diaree vomă. Boala începe la câteva ore până la zile după ingestia virusului, inițial cu greață ușoară, care se schimbă la vărsături violente asemănătoare cu gush-ul într-un timp foarte scurt și este însoțită de diaree și dureri abdominale.

Cei afectați se simt brusc foarte bolnavi și pot avea, de asemenea, febră și dureri de cap. Simptomele în sine nu pot pune viața în pericol, persoana în cauză poate fi deshidratată maxim doar ca urmare a pierderii de apă, cauzată de vărsături și diaree. În cel mai extrem caz, persoanei afectate trebuie să i se administreze lichidul esențial prin perfuzie în spital, dacă bea în sine este suficientă.

Deshidratarea este precedată de amețeli și o slăbiciune generală. Copiii și persoanele în vârstă prezintă un risc deosebit aici, deoarece echilibrul lor de fluide este mai puțin flexibil, iar deficiențele de lichid nu pot fi compensate ușor de circulație.

După 1-2 zile, simptomele dispar, de obicei, la propriu, la persoane sănătoase altfel, fără a fi nevoie de terapie sau chiar de spitalizare. Simptome precum oboseala, oboseala și o stare generală de boală pot dura câteva zile mai mult.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Simptomele unei infecții cu norovirus.

Infecție cu norovirus fără vărsături

Infecția cu norovirus apare de obicei la adulții cu diaree și vărsături. În cazuri rare, poate apărea doar vărsături sau doar diaree. Există infecție cu norovirus fără vărsături la adulți. Infecția cu norovirusurile este la fel de posibilă la copii fără vărsături.

Curs de boală

În majoritatea cazurilor, infecția cu norovirusuri începe brusc cu diaree severă și vărsături. Afecțiunile gastro-intestinale pot dura trei-cinci zile. Dacă boala progresează ușor, aceste simptome se îmbunătățesc singure după 12 până la 24 de ore.

Diareea severă și vărsăturile prezintă riscul de pierdere semnificativă de lichide. O pierdere severă de lichide și electroliți poate provoca complicații care pot pune viața în viață, cum ar fi insuficiența cardiovasculară sau renală. Prin urmare, dacă cursul este sever, poate fi necesară spitalizarea, mai ales dacă există alte boli și o stare generală slăbită.

Aflați mai multe aici: Deshidratare - Cum știu dacă sunt deshidratat?

Pe măsură ce boala progresează, alte simptome, cum ar fi dureri abdominale, dureri de cap și dureri de membre, o puternică senzație de boală și oboseală apar adesea cu o infecție cu norovirus. Temperatura corpului poate crește, dar febra este rară.

În majoritatea cazurilor, simptomele principale vor sublinia după două zile.

Durata bolii

Durata întregii boli este de la câteva zile la o săptămână. O infecție cu norovirusuri este de obicei foarte rapidă și severă.

• Timpul de incubație (perioada de la infecție până la debutul bolii) este de doar câteva ore pentru norovirusuri.
• Perioada posibilă de contagiune durează încă câteva zile, chiar dacă simptomele au diminuat deja pentru cei afectați.
• Boala acută cu diaree și vărsături severe durează adesea între trei și cinci zile.

Dacă starea generală a persoanei infectate este slabă, boala poate dura semnificativ mai mult în general.

Aflați mai multe la: Durata bolii norovirusului

Infecția cu Norovirus este periculoasă?

Vomitarea diareei cauzate de un norovirus este o boală autolimitată care, în mod normal, durează doar câteva zile. La persoanele în vârstă sau în special copiii, pierderea de lichide și electroliții dizolvați poate duce la complicații cu probleme circulatorii sau, în cazul unei imense lipse de lichide, la confuzie și orientare.
În principiu, norovirusul nu reprezintă o amenințare pentru un imunocompetent.

Diagnosticarea infecției cu norovirusul

Dacă persoanele care suferă de diaree vărsătoare vin la medicul de familie, ei pot face diagnosticul cu un grad ridicat de certitudine din sondaj întreabă ca sincronizare apariția diareei vărsătoare foarte mult caracteristică este. În plus, de obicei, nu numai o persoană afectată vine, deoarece, din cauza răspândirii rapide și ușoare în timpul valurilor bolii, multe persoane afectate vin de obicei la cabinetul medicului într-un timp scurt. Legătura dintre simptome și a fi afectat de mai multe persoane, cu toate acestea, nu permite decât un diagnostic probabil, nu poate fi atinsă certitudine absolută. Cu toate acestea, dacă doriți securitate cu privire la infecţie cu norovirusul, numai unul poate Mostră de scaun Aduceți siguranță. Acest lucru trebuie să fie foarte laborios într-o specială laborator pentru a fi examinat. Din acest motiv, o examinare detaliată a scaunului pentru norovirusuri se efectuează numai în cazuri excepționale. În cursul normal al bolii, detectarea nu are consecințe directe și nu schimbă tratamentul. În plus, rezultatul ar veni doar atunci când boala a fost deja depășită. Cu toate acestea, dacă diareea persistă sau febra persistă, o determinare exactă a agentului patogen trebuie să aibă loc cel târziu după 2 săptămâni.

Există un test pentru infecția cu norovirus?

Persoanele cu infecție cu norovirus excită viruși în scaunul lor. În consecință, virusurile pot fi detectate cu un test de scaun.
Există atât un test imunitar enzimatic (EIA), cât și un test de acid nucleic (PCR) pentru testarea scaunului pentru norovirusuri. PCR este un test deosebit de sensibil pentru detectarea unei infecții cu norovirus. Aceasta înseamnă că persoanele care sunt de fapt bolnave sunt mai probabil să fie observate la test.
Proba de scaun oferă, de asemenea, posibilitatea de a cuantifica încărcătura virală. Aceasta oferă medicilor informații despre infecție și infecțiozitatea acesteia.

Terapia unei infecții cu norovirus

În timpul bolii de la una la două zile, cei afectați ar trebui să o ia cu ușurință și să evite contactul cu alte persoane. De asemenea, este important să bei cât mai mult pentru a preveni deshidratarea. Dacă este necesar, sărurile care sunt importante pentru organism pot fi adăugate și la băutură sau o soluție gata pregătită cu toate sărurile esențiale poate fi cumpărată în farmacie. Cu toate acestea, pregătirea corectă poate fi cercetată cu ușurință pe Internet.

Deoarece norovirusul este excretat masiv în scaun în această perioadă, ar trebui să, dacă este posibil, să vă folosiți toaleta pe durata bolii și să eliminați direct resturile de scaun sau vărsături. La îndepărtare, trebuie să fie purtate mănuși de cauciuc pentru a menține curățarea mâinilor.

Spălarea regulată a mâinilor și ventilația camerei previn riscul de infecție. Este, de asemenea, recomandat să se schimbe hainele, lenjeria de pat, prosoape și toate celelalte obiecte de igienă prin care norovirusul s-ar putea răspândi. Nu împărtășiți obiecte de igienă, cum ar fi perii, periuțele de dinți, prosoape, etc. în mediul familial, ci folosiți elementele singure.

La spălarea rufelor, fierberea rufelor este esențială, deoarece datorită rezistenței lor extreme, norovirusurile pot rezista ușor la rufe normale de 60! C.

Pentru a nu transmite norovirusurile prin alimente contaminate, gătitul trebuie lăsat altora în timpul perioadei infecțioase. Dacă persoanele afectate au contact regulat cu copiii, persoanele în vârstă și persoanele din căminele de îngrijire medicală și spitale, este important să se evite aceste persoane în perioada bolii.

În general, este important să stăm afară de boală, deoarece nu există medicamente cauzale sau opțiuni de tratament. Antibioticele nu au niciun efect asupra virusurilor, iar medicamentele împotriva grețurilor și vărsăturilor au fost cercetate până în prezent doar insuficient în ceea ce privește eficacitatea acestora.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Cum se tratează infecția cu norovirus?

homeopatie

Există remedii homeopate care pot fi utilizate ca tratament de susținere pentru o infecție cu norovirus. Dacă simptomele persistă după trei-patru zile, fără nicio modificare, trebuie consultat un medic.
Există diverse globule care au un efect pozitiv asupra echilibrului hidric în bolile gastro-intestinale și se presupune că promovează regenerarea florei intestinale. Exemple sunt globulele Borax, Camphora, Chelidonium și Colchicum. Există, de asemenea, săruri Schüssler, care se presupune că ajută la diaree și vărsături. Acestea includ Sarea Schüssler nr. 8, Sodium Chloratum și Sarea nr. 10, Sodium Sulfuricum.

Remedii naturale

Există mai multe remedii la domiciliu care pot ajuta la problemele gastro-intestinale. Ceaiul de fenicul, ceaiul de mușețel sau o combinație de fenicul, anason și ceai de caras ajută împotriva grețurilor. Ceaiul oferă lichid organismului, iar ingredientele calmează stomacul. Se spune că ceaiul de ghimbir ajută la lupta împotriva grețurilor. Pentru a face acest lucru, puneți câteva felii de ghimbir decojit într-un vas, turnați apă clocotită peste ele și lăsați lichidul să se abuleze. Bulionul de pui este, de asemenea, o modalitate bună de a da apă și săruri înapoi în corp.

Împotriva diareei, puteți sta un măr în aer și lăsați-l să se rumenească, apoi îl puteți mânca. Ingredientul activ pe care îl conține umflături în intestin și absoarbe lichid. De asemenea, bananele absorb apa și ajută împotriva diareei.
De asemenea, puteți dizolva o linguriță de pământ vindecător în 250 de mililitri de apă și să o beți pe tot parcursul zilei. Acest lucru ajută împotriva diareei și oferă organismului lichide.

Un sfat pentru o infecție cu norovirus este sucul de lămâie. Sucul de lămâie conține acid citric. Acidul citric se spune că ajută, în comparație cu un dezinfectant, la încetinirea virusurilor din organism. Acesta leagă norovirusurile extrem de contagioase și le împiedică să se înmulțească. Sucul de lămâie este inofensiv pentru organism și poate fi foarte bine băut atunci când este diluat cu apă.

Durata concediului medical

În cazul unei infecții cu norovirus, concediul medical este adesea esențial și nu poate fi prevenit. Dacă aveți diaree, puteți rămâne inițial acasă până la 3 zile fără concediu medical. Cu toate acestea, este important să raportați angajatorului în prima zi de boală că nu veți apărea.
O notă bolnavă trebuie depusă cel târziu în a patra zi. În anumite circumstanțe, reglementările privind concediul medical (certificatul de incapacitate de muncă) din contractul de muncă pot fi specificate diferit. Dacă medicul de familie te-a pus în concediu medical, concediul medical durează de obicei între 7 și 10 zile. Durata depinde de amploarea disconfortului. Concediul medical durează de obicei mai mult decât simptomele principale, deoarece persoanele infectate sunt încă contagioase după ce simptomele s-au diminuat.

Complicații ale infecției cu norovirusul

Pentru adulți sănătoși infecția cu norovirusul este neplăcută, dar rareori pune în pericol viața. Complicațiile se pot datora masivelor Pierdere de apa langa vărsătură si diaree apar. Apa conținută în alimente și sucurile gastrice și intestinale merge de asemenea cu apa sare pierdut, deci Bilanțul de sare corpul nostru deranjat poate fi. Cei afectați suferă de pierderea apei slăbiciune prin scăderea tensiunii arteriale și în cel mai rău caz, chiar unul Slab (med = sincop) apar. Din moment ce sistemul circulator din cauza lipsei de apă în sânge trebuie să facă mai mult pentru a susține ciclul mai puțin fluid a mentine inima trebuie să muncească mai mult. O inimă bolnavă amenință că ajunge rapid la sfârșitul rezervelor sale și amenință Atacuri de cord sau Insuficienta cardiaca. Cei afectați de boli ale sistemului cardiovascular ar trebui să acorde o atenție deosebită suficientă hidratarea acordați atenție în timpul bolii și este internat la spital din timp.

Același lucru este valabil și pentru cei mai mici copiicare au în mod natural mai puține lichide în corpul lor și ajung astfel rapid la limitele lor. Pe lângă pierderea de lichide, pierderea sărurilor corporale, cum ar fi potasiu, calciu și sodiu au consecințe extreme asupra organismului. Singurul exemplu este potasiul, care este absorbit cu ușurință de modificările concentrației de sânge aritmii cardiace care pot pune viața în pericol poate fi responsabil. Tot aici, cei afectați de inimă riscă din nou în special. Total sunt în anul 2011 43 de victime a fost raportat de boli cu norovirus.

Profilaxia infecției cu norovirusul

O vaccinare împotriva norovirusurilor nu este încă posibilă. Spre deosebire de rotavirusuri, de exemplu, ARN-ul nororvirusurilor se schimbă foarte ușor și pot apărea noi mutații de virus. Virusurile ADN sunt considerate a fi mai stabile în ceea ce privește materialul genetic. Până în prezent, 7 subgrupuri de norovirusuri au apărut din cauza modificărilor materialului genetic și aceste subgrupuri pot fi adesea împărțite în alte grupuri. Prin urmare, nu este posibilă o vaccinare împotriva virusurilor cu machiaj genetic în continuă schimbare.

În cele din urmă, numai o igienă personală adecvată poate proteja împotriva infecției. Chiar și cei neafectați pot preveni infecția cu o probabilitate ridicată prin spălarea periodică a mâinilor cu săpun și curățarea suprafețelor precum chiuvete, mânere și podele. Aici pot fi utilizate dezinfectanți sau săpun normal și apă. Este important de reținut că nu toți dezinfectanții obișnuiți pot omorî în mod fiabil norovirusul. În plus, o mască de față și un halat de protecție pot fi purtate în încăperile în care o persoană în cauză stă sau în prezența sa. Cu toate acestea, în ciuda tuturor măsurilor igienice, nu există securitate absolută.

Există imunitate la virusul noro?

Din păcate, norovirusul nu duce la imunitatea relevantă după infecție. Potrivit Oficiului de Stat Bavarez pentru Sănătate și Siguranța Alimentelor, persoanele după o infecție cu norovirus pot dezvolta rezistență / imunitate la norovirusuri pe termen scurt. Aceasta înseamnă că cei afectați nu au mai putut fi infectați cu virusul imediat după infecție. Această rezistență temporară apare numai în cazuri rare și dispare după un anumit timp. Nu există o imunitate reală la norovirusuri.

De ce nu este posibil să vă vaccinați împotriva virusului Noro?

Nu puteți vaccina oamenii împotriva norovirusurilor, deoarece nu există niciun vaccin împotriva virusului extrem de contagios. Dacă doriți să vă protejați de infecția cu norovirus, ar trebui să vă asigurați o igienă completă a mâinilor. Spălarea atentă a mâinilor după utilizarea toaletei este o măsură importantă de protecție. Fructele de mare trebuie fierte înainte de consum, iar salatele trebuie spălate complet.

Virusul Noro la sugari

Bebelușii, la fel ca copiii și adulții, pot fi infectați cu norovirusuri. Primele semne ale unei infecții cu norovirus la un bebeluș sunt neliniște, lacrimă și băutură slabă. Cel mai adesea bebelușii suferă de vărsături și / sau diaree. Bebelușii pot suferi rapid, motiv pentru care schimbările frecvente de scutece și îngrijirea pielii pe fese sunt foarte importante.
Boala gastrointestinală cauzată de norovirusuri poate determina deshidratarea bebelușilor prin diaree persistentă și vărsături. Semnele de alarmă sunt buzele uscate, limba și mucoasa orală. Odată cu pierderea masivă de lichide, peretele abdominal al copilului se prăbușește, iar pielea pierde tensiune. Ochii și fontanelul se scufundă înăuntru. Bebelușii devin plictici, palizi și apatici. Pierderea apei pune viața în pericol pentru bebeluși. Dacă este suspectat un norovirus, trebuie să i se prezinte imediat unui copil un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Infecția cu norovirus la copil

Virusul Noro în sarcină

Dacă femeile însărcinate se infectează cu norovirusuri, acest lucru este adesea îngrozitor de temeri pentru mama care așteptat. Norovirusurile sunt practic în siguranță pentru sugari. Cu toate acestea, femeile gravide trebuie să urmeze precauții importante. Dacă se suspectează infecție cu norovirus în timpul sarcinii, monitorizarea medicală atentă este importantă. Într-o sarcină avansată, diareea severă poate declanșa chiar forța de muncă.
Pe lângă o verificare medicală strânsă, măsurile care trebuie luate în timpul sarcinii includ aportul de suficiente lichide. Mama în așteptare trebuie să compenseze apa pierdută prin diaree și vărsături prin consumul a cel puțin trei litri de apă pe zi.

Pentru mai multe informații, consultați: Infecția cu norovirus în sarcină

Obligația de raportare conform Legii privind protecția împotriva infecțiilor

Infecția dovedită cu un norovirus se află în Germania conform Legii pentru protecția infecțiilor declarare obligatorie și întotdeauna trebuie să fie local Departamentul de Sănătate fi comunicat. Copiii cu norovirus nu au voie să meargă la școli, grădinițe sau alte persoane pe toată durata bolii vizitați instituțiile publice. Angajații care se ocupă cu mâncarea au voie să se întoarcă la muncă doar două zile după ce simptomele au pierdut. În caz de îndoială, trebuie să consultați întotdeauna departamentul de sănătate responsabil dacă o izolare acasă necesar este.

Valurile bolii

Din nou și din nou apar în Germania așa-numitele Valurile bolii cu multe cazuri frecvente de boală. În Europa Centrală este de cele mai multe ori lunile Martie și noiembrie cei cu cele mai frecvente cazuri de boală. In vara a calca de abia Cazuri de boală cauzată de nororvirusuri. Gripa gastrointestinală legată de infecție se află în Lunile de vară mai degrabă mai departe bacterii datează. Dacă ați fost infectat într-un singur sezon, nu vă puteți îmbolnăvi decât cu următorul val de boală, atunci când va fi o nouă generație viruşi este responsabil pentru boală. Nu vă mai puteți îmbolnăvi de generația actuală de viruși. Cele mai mari valuri de boli, epidemiile, au fost în cea mai mare parte spitale sau Unități de îngrijire, dar și în grădiniţe si altii Unități de îngrijire observate. În astfel de instalații, virusul beneficiază de rezistența sa extremă de mediu și de transmiterea ușoară, astfel încât să se poată răspândi cu ușurință printre mulți oameni de aici. Din acest motiv, navele de croazieră întregi au fost adesea afectate de un val de infecții cu norovirusul. În 2013, în total aproape 90.000 de cazuri de infecție și Boli cauzate de norovirus raportat.