Valorile normale ale articulațiilor / intervalul de mișcare
Metoda zero neutru
Metoda zero-neutru este o metodă standardizată pentru documentarea gradului de mișcare al unei articulații. Gama de mișcare este dată în grade. În acest fel, alți medici, care nu au văzut pacientul, pot înțelege gama de mișcări sau, dacă este necesar, restricțiile în mișcările articulare.
Pentru a înțelege metoda zero neutru, trebuie mai întâi să înțelegem Poziția neutră explica, care este indicat cu 0 °. Ea este poziția în care se află o persoană stă în picioare, a lui sărac atârnă asta deget mare indicați înainte și Picioare stați paralel unul cu celălalt. Articulațiile genunchiului si Cot nu sunt complet întinse, dar stau relaxate pe corp. Unghiul mic care apare este încă dat ca 0 °.
Pentru a înțelege informațiile despre libertatea de mișcare a unei articulații, trebuie, de asemenea direcția de chematîn care este testat. În asigurarea legală împotriva accidentelor, s-a stabilit în primul rând indicarea mișcărilor care se îndepărtează de corp. Acestea includ Elongaţie, Rotire spre exterior sau Mișcare spre exterior ca întinderea unui braț. Aceasta este urmată de poziția neutră și apoi vin mișcările care sunt direcționate spre corp: difracţie, Rotire spre interior și Mișcare spre interior cum să aduci Partea superioară a brațului.
A gama normală de mișcare sănătoasă poate arăta astfel: 10°-0°-120. Extensie de 10 ° într-o articulație, 0 ° este poziția neutră, 120 ° flexie în aceeași articulație. O articulație are adesea capacitatea de a se deplasa în mai multe direcții decât înainte sau înapoi. La fel trebuie să fie și metoda zero neutru pentru fiecare direcție de mișcare să fie notat. De obicei, o articulație se poate transforma trei axe diferite deplasați-vă în spațiu. Se vorbește despre trei grade de libertate. Dacă una sau două direcții principale sunt blocate, numărul de grade de libertate este minimizat.
Ce tipuri de articulații există?
Articulațiile pot fi în articulații reale și false a fi grupat. Puteți afla mai multe despre acest lucru Aici.
Există, de asemenea, o clasificare în conformitate cu Forma suprafeței articulare. Deci, există opt tipuri de articulații.
- Articulație sferică: Acesta este un cap articular sfericîntr-o potrivire Priză minciuni. Articulația umărului aparține articulației sferice. Deține trei grade de libertate. Poate fi îndoit, întins, întors spre interior sau spre exterior, separat sau apropiat.
Aceasta este o articulație sferică specială articulatia soldului. Este așa-numitul Îmbinarea nucilor. Ceea ce este special la articulația piuliței este că mufa articulației cuprinde mai mult de cincizeci la sută din capul articulației. - Articulația articulației: Capătul tijei are Forma unei role și se află în mufa potrivită, care cavitate asemănătoare unui cilindru corespunde. Aceste articulații includ Articulații interfalangiene. Aceste articulații sunt între oasele Falange a găsi. Articulația Humeroulnar, care este situat între humerus și ulna, este, de asemenea, o articulație articulată. Toate îmbinările articulate au numai un grad de libertate. Se poate efectua flexie sau extensie.
- Articulația pivotantă: Este un articulație compusă dintr-o articulație pivotantă și articulată. Are opțiunea de rotație internă sau externă, precum și de flexie și extensie în articulație. Asta aparține acestui tip de articulație Articulația cotului.
- Îmbinarea șeii: Are o suprafață articulară în formă de șa cu o curbură exterioară și interioară. Se pot privi suprafețele articulare ca un Sa de călăreț cu călăreț asortat a introduce. Zonele au opțiunea de a fi în două axe în spațiu a muta. Puteți să vă deplasați înainte și înapoi și să vă deplasați lateral spre dreapta sau spre stânga. Articulația metacarpofalangiană este considerat ca parte a articulației șeii.
- Articulatia condilara: Articulatia genunchiului este o articulație condiliană în care Role articulate (=Condilele) sunt în contact unul cu celălalt. Tu insuti două grade de libertate. Poate avea loc o rotație spre interior sau spre exterior și o flexie sau extensie.
- Articulația pivotantă: Articulația pivotantă are o suprafață articulară cu o adâncitură în formă de canelurăîn care cap articular în formă de con minciuni. Există o altă diviziune în Articulația roții și pivotului. Cu prima, suprafața articulară se rotește în jurul știftului rigid, iar cu a doua, este exact invers. Articulația posedă un grad de libertate. Poate face o rotație internă sau externă. Acesta este cazul cu articulația radioulnară distală de asemenea ca Pronation sau Supinație desemnat. Articulația radioulnară distală este situată între vorbit și Cot, lângă încheietura mâinii.
- Articulația oului sau articulația elipsoidă: Își datorează numele aspectului său. Are un after suprafață articulară curbată exterior, convexă și unul după în interiorul zonei concavă curbată. Secțiunea transversală a suprafețelor are o formă elipsoidală. Priza articulației este întotdeauna puțin mai mare decât capul articulației. încheietura este una dintre articulațiile oului. Aveți opțiunea de a vă conecta două axe principale a muta. O mișcare înainte și înapoi și o mișcare spre stânga sau spre dreapta sunt posibile aici. Încheietura mâinii poate permite, de asemenea, o cantitate minimă de rotație.
- Articulație plană: Articulația intervertebrală este una dintre acestea. Aici două suprafețe de îmbinare plane și plane sunt în contact. Găsește unul mișcare minimă de rotire și alunecare in loc de.
Ilustrarea diferitelor forme ale articulațiilor
- Îmbinarea unghiului roții
= Articulație articulată pivotantă
(de exemplu, articulația genunchiului) - Îmbinarea șeii
(de exemplu, articulația șeii degetului mare) - Articulație sferică
(de exemplu, articulația umărului,
Articulatia soldului) - Articulația articulației
(de exemplu, articulația cotului) - Îmbinarea roții
= Articulația pivotantă
(de ex. articulații radiale-ulnare) - Îmbinarea ouălor (nu este prezentată)
similar cu articulația cu bilă,
numai biaxial
(de exemplu, încheietura proximală)
Articulații uniaxiale -
Articulația articulației și articulația roții
Articulații biaxiale -
Îmbinarea unghiului roții, îmbinarea șeii
și articulația oului
Articulația triaxială - Articulație sferică
Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Mobilitate articulară a extremităților superioare
Articulația umărului: Este un Articulație sferică și au trei grade de libertate. În metoda zero-zero, acest lucru este afirmat după cum urmează:
40° - 0° - 170° în flexia (mișcarea înapoi) și extensia (mișcarea înainte) a brațului superior spre corpul superior
30° - 0° - 40° Răspândirea și aducerea brațului spre tine
60° - 0° - 70° Întoarcerea către exterior și spre interior
Articulația cotului: Este o articulație compusă și constă dintr-una Articulația superioară a brațului-ulnar, unu Articulația superioară a brațului și unul Ellen-spiță articulație. Primul este un Articulația articulației și se poate flexa sau întinde. Al doilea este un Articulație sferică, dar are doar două grade de libertate datorită atașamentului țesutului conjunctiv, rotației spre interior și spre exterior și extensiei sau flexiei. Al treilea este un Îmbinarea roții. Împreună, aceasta este o articulație articulată pivotantă și, prin urmare, are două grade de libertate.
10° (posibil pentru copii și femei) – 0° - 150° Extinderea și flexia antebrațului către brațul superior.
90° - 0° - 90° Rotire spre exterior și spre interior. Această mișcare are loc împreună cu articulația distală a radiului ulnar.
încheietura: Încheietura mâinii este o Îmbinarea ouălor și are următoarele grade de libertate:
- 40-60° - 0° - 50-70° Întindeți mâna înapoi și îndoiți mâna înainte
20-30° - 0° - 30-40° Îndoindu-se lateral spre cubitus sau aplecându-se către spiță
Articulația capului: Articulația capului este articulația dintre craniu si Coloana cervicală. Este împărțit într-o articulație superioară și inferioară. În jargonul tehnic, ele sunt numite Articulatio atlantooccipitalis si ca Articulatio atlantoaxialis desemnat. În articulația atlantoaxială, articulația capului inferior, care este situată între prima vertebră cervicală (Atlas) și al doilea (Axă) minciuni. Devine Îmbinările roților numărat și este responsabil pentru mișcarea de rotire a capului. Articulația atlanto-occipitală este situată între prima vertebră cervicală (atlas) și baza craniului. Acesta este un Îmbinarea ouălorcare permite înclinarea capului înainte și înapoi, adică este responsabil pentru încuviințare.
Mobilitate articulară a extremităților inferioare
articulatia soldului: Gama de mișcare a Îmbinarea piuliței minte prin:
5-10° - 0° - 130° Extensie / Flexie
45° - 0° - 30° Răspândirea / aducerea
50° - 0° - 40° Întorcându-se spre exterior / spre interior
Articulatia genunchiului: Este vorba despre un Articulatia condilara. Are următoarele grade de libertate în cele două axe principale:
5-10° - 0° - 130° Extindere și flexie
30-40° - 0° - 10° Rotația spre exterior și spre interior cu genunchiul îndoit.
Glezna superioară: Este unul pur Articulația articulațieiformat din oasele inferioare ale piciorului și talus. Libertatea sa de mișcare este despre:
20° - 0° - 40° Ridicarea și coborârea piciorului
Glezna inferioară: Există o articulație anterioară și posterioară a gleznei inferioare. Împreună au doar o axă principală cu următoarea mobilitate:
15-10° - 0° - 20-30° Ridicați sau coborâți marginea exterioară a piciorului. Ridicarea marginii piciorului se numește eversiune. Coborârea ca inversiune.
Articulația metatarsofalangiană: Se află între capul osului metatarsian și prima falangă a osului degetului de la picior. De fapt, articulația este o Articulație sferică. Libertatea sa de mișcare este restricționată de ligamente și mușchi importanți. Deci, este posibilă doar următoarea mișcare:
70° - 0° - 45° Întinderea și îndoirea articulației metatarsofalangiene a degetului mare.
Abateri în grade de unghi
În cazul celor de mai sus Gradele de libertate de mișcare cele mai importante articulații din corp sunt Valorile standard, o abatere minimă este întotdeauna posibilă și nu este o preocupare suplimentară.
Se ajunge la abaterea clară valorile normale, ceva poate fi în neregulă cu articulația. Mișcările restricționate sunt, de asemenea, afișate diferit. Va Poziție zero neutră nemaifiind atinsă din cauza unei boli, valoarea „0 °” se deplasează de la centru la latura în care există deficitul.
Un exemplu libertate de mișcare afectată ar fi într-o articulație 0°-20°-20° (Extensie / flexie). Ar fi un Rigidizarea articulațiilor act. Îmbinarea ar avea atunci poziția sa de zero-zero la 20 ° și nu poate fi deplasată. Deci are un interval de mișcare de 0 ° cu un deficit de întindere de 20 °.
Un alt exemplu vine adesea cu unul Fractura cotului in fata. Cotul poate fi îndoit la maxim 100 ° după pauză, extensia rămâne la 30 °. Deficitul de extensie este astfel de 30 °. În metoda zero-zero, arată astfel: 0°-30°-100° Extensie / Flexie.
Cu această metodă uniformă, fiecare medic poate face asta Înțelegeți deficitul de mișcarefără să fi văzut măcar persoana în cauză.