Alergie la amoxicilină

introducere

Multe antibiotice pot provoca reacții alergice. Una dintre cele mai frecvente alergii este la antibiotice cu ingredientul activ penicilină, cum ar fi amoxicilina.
Amoxicilina este unul dintre așa-numitele antibiotice ß-lactam și este, de asemenea, un antibiotic cu spectru larg, care poate fi administrat sub formă de medicamente sau sub formă de perfuzie.

Informații generale despre acest antibiotic pot fi găsite la: Amoxicilină

Simptomele alergiei

Reacția alergică poate apărea imediat după administrarea medicamentului sau poate apărea până la câteva zile mai târziu. Prin urmare, se face o distincție între o alergie la amoxicilină de tipul imediat și cel târziu.
Reacțiile imediate includ o erupție cutanată tipică în caz de alergii, greață și vărsături, diaree, febră, stare de rău, ganglioni umflați sau chiar un șoc alergic.
Confuzia poate fi, de asemenea, o posibilă reacție de hipersensibilitate.
Dacă există o alergie la ingredientul activ amoxicilină, reacțiile ulterioare apar mult mai frecvent. Adesea devin vizibile doar între a cincea și a 14-a zi după administrarea medicamentului. Cât de dificilă este reacția la ingredientul activ depinde adesea de doza medicamentului, dar și de tipul de administrare. Administrarea antibioticelor prin injecție sau intravenos este mult mai violentă decât medicația orală.
Un șoc alergic este, de asemenea, mai probabil să apară cu administrarea intravenoasă de antibiotice și apare de obicei imediat după administrare. Șocul apare rar zile mai târziu.

Erupție pe bază de amoxicilină

Erupția poate apărea imediat ca parte a unei reacții alergice la amoxicilină sau la numai câteva zile după administrarea medicamentului care provoacă alergii. Severitatea erupției cutanate poate apărea în moduri diferite.
Poate să apară roșii mici ale pielii pe o suprafață mare sau eczeme.
Erupția poate apărea și sub formă de sâmburi. Roțile sunt umflături pe piele de diferite dimensiuni care apar de obicei împreună cu înroșirea și mâncărimea. Dacă medicamentul este administrat intravenos din Braunule, erupția se poate răspândi, astfel încât să poată fi recunoscut foarte devreme și medicamentul poate fi oprit din timp.
Pe lângă zeruri, pot apărea și pustule mai neplăcute. Acestea sunt adesea blistere mici asemănătoare cosurilor. Ca o variantă mai puternică, ele pot fi umplute cu unele lichide tisulare și, de asemenea, devin mai inflamate. De asemenea, pot provoca mâncărimi neplăcute. Severitatea erupției cutanate depinde în mare parte de doza de medicament incompatibil (amoxicilină) și de pacientul însuși.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Erupție pe bază de amoxicilină

tratament

Terapia unei reacții de hipersensibilitate la amoxicilină implică inițial eliminarea cât mai rapidă a substanței declanșatoare. Acestea nu trebuie adăugate în corp cât mai curând posibil, până nu s-a clarificat exact ce ingredient activ provoacă o alergie.
Dacă reacția alergică se manifestă sub formă de simptome mai ușoare, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie, un antihistaminic poate fi administrat pacientului. Înlătură rapid disconfortul.
Pentru afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greața și diareea, se pot lua medicamente antiemetice și cele care mențin echilibrul electrolitic în echilibru. În plus, lichidele pot fi administrate pacientului dacă simptomele sunt mai severe și pacientul pierde multă apă din cauza diareei.
În cazurile mai severe, cum ar fi un atac de astm sau un șoc alergic, trebuie luate măsuri imediate, deoarece aceste reacții se pot transforma, de asemenea, într-o situație de urgență cu mai multe complicații. În cazul unui atac de astm, pacientului i se administrează medicamente bronhodilatatoare, pentru a putea din nou să respire mai bine. Într-o situație de șoc, circulația poate deraia. Aceasta poate fi însoțită de o scădere enormă a tensiunii arteriale și o creștere a ritmului cardiac. Prin urmare, poate fi necesar și tratamentul și monitorizarea continuă a pacientului din unitatea de terapie intensivă. Acolo parametrii vitali sunt măsurați regulat și i se administrează medicamente pentru a stabiliza circulația.
Dacă a avut loc o reacție de hipersensibilitate pentru prima dată, medicul curant trebuie să elibereze pacientului un pașaport alergic. Reacția alergică la un anumit medicament sau ingredient activ este documentată acolo.
Pacientul trebuie să aibă întotdeauna alergarea cu ei, astfel încât să poată fi informat cu privire la alergia existentă în caz de urgență, prim ajutor sau medici. În plus, pacientul trebuie să raporteze întotdeauna alergia la tratamentele viitoare, deoarece antibioticele legate chimic pot provoca, de asemenea, o reacție alergică.

Durata reacției alergice

Durata reacției alergice la ingredientul activ amoxicilină depinde de severitatea acestuia, de pacientul însuși și de cât de repede este eliminat din organism medicamentul care cauzează problema sau nu îi mai este furnizat. Erupțiile mai mici care au fost observate devreme dispar adesea în aceeași zi. Alte simptome, cum ar fi gerul, pustulele, eczemele, afecțiunile gastro-intestinale și starea de rău pot dura câteva zile. Îmbunătățirea dvs. poate fi apoi obținută printr-un tratament țintit. În cel mai rău caz, apare un șoc alergic, care poate fi și o situație de urgență care poate pune viața în pericol. Șocul poate dura mai mult până la zile și, în unele cazuri, este necesar un tratament medical intensiv care durează câteva zile.

Care sunt alternativele la amoxicilină?

Amoxicilina aparține grupului de peniciline. Întrucât o alergie la amoxicilină este de asemenea o alergie la celelalte peniciline, acestea nu pot fi administrate, deși au un spectru de activitate similar. Mai mult, o alergie la penicilină poate fi, de asemenea, o alergie la cefalosporine.
În funcție de boala bacteriană, atunci trebuie utilizat un antibiotic diferit.
Adesea este un antibiotic din grupul de fluorochinolone sau macrolide. În cazul pneumoniei, fluorochinolone (de exemplu levofloxacină) sau macrolide (de exemplu claritromicina) sunt utilizate ca alternative. În amigdalită, se folosesc macrolide, de ex. Eritromicină sau clindamicină administrată.
Eradicarea Helicobacter pylori este adesea efectuată cu amoxicilină. Helicobacter pylori este o bacterie care este asociată cu ulcerele gastrice. Metronidazolul este utilizat aici în loc de amoxicilină.
În cazul borreliozei, care este transmis prin căpușe, doxiciclina este utilizată ca alternativă. În plus față de aceste indicații comune pentru amoxicilină, există multe alte boli pentru care se folosește amoxicilina.
În unele cazuri, un tampon este utilizat pentru a testa direct ce antibiotice pot fi utilizate împotriva bacteriei.

Ca cealosporine pot fi utilizate ca alternativă?

Clasa de antibiotice a cefalosporinelor aparține, de asemenea, beta-lactamelor și, prin urmare, conține, de asemenea, blocuri de construcție similare împotriva cărora pot fi direcționate anticorpii bolnavilor de alergii la amoxicilină. Prin urmare, există o probabilitate de patru ori mai mare de alergie la cefalosporine în cazul unei alergii la amoxicilină sau penicilină. Cu toate acestea, are sens să se efectueze un test de alergie, deoarece cefalosporinele sunt antibiotice importante în tratamentul infecțiilor bronșice, otitei medii, pneumoniei și profilaxiei infecțiilor în timpul operațiilor.

Poate și alte peniciline să declanșeze o alergie?

Antibioticele din grupul penicilinelor sunt printre cele mai utilizate în tratamentul multor boli. În consecință, acestea joacă, de asemenea, un rol major în dezvoltarea unei alergii. Deoarece există multe peniciline diferite, cum ar fi penicilina naturală G și V, aminopenicilinele sau penicilinele rezistente la penicilinază, reacțiile alergice la ingredientul activ sunt de asemenea diferite. Penicilinele naturale declanșează de obicei o reacție de tip imediat. Aceasta se manifestă ca o erupție cutanată urticariană, cu zeruri, eczeme, angioedem sau chiar până la un șoc anafilactic care poate pune viața în pericol cu ​​probleme respiratorii și circulatorii. Tratamentul rapid este necesar aici. Pe de altă parte, aminopenicilinele declanșează doar o reacție la câteva zile după tratamentul cu medicamentul. Alergia cu debut tardiv se manifestă adesea sub forma unei erupții cutanate. Deoarece diferitele peniciline sunt foarte similare în structura lor chimică, este posibil să reacționezi similar cu un alt antibiotic din acest grup dacă ai suferit o alergie. Prin urmare, acest grup ar trebui evitat în mare parte și ar trebui utilizate alte preparate antibiotice pentru tratament.

Citiți mai multe despre acest subiect : Erupție după penicilină.

Alergie încrucișată

În cazul unei alergii, există o reacție excesivă a sistemului imunitar după contactul cu o substanță recunoscută ca străină. Sistemul imunitar se orientează pe anumite blocuri de construcție (antigene). Corpul formează apoi anticorpi împotriva acestor blocuri de construcție. Acestea sunt molecule mici care se potrivesc exact pe antigene ca o cheie într-un blocaj, astfel încât acestea se aglomerează și sunt marcate pentru defecțiune de către fagocite.

Substanțe diverse, cum ar fi Medicamentele pot conține blocuri de construcție similare. În cazul unei alergii la un medicament, organismul poate recunoaște aceste blocuri în medicamente strâns legate structural și să reacționeze cu o reacție alergică.

Amoxicilina aparține grupului mare de peniciline, care poartă un inel beta-lactam pentru a lupta împotriva bacteriilor și sunt foarte similare în structură. Astfel, dacă sunteți alergic la amoxicilină, organismul va avea o reacție alergică atunci când luați alte peniciline (de exemplu, penicilina G, penicilina V sau ampicilină).

Citiți mai multe despre acest subiect: Alergie încrucișată

Se poate moșteni o alergie la amoxicilină?

O moștenire a alergiei la amoxicilină nu a fost încă dovedită. Cu toate acestea, poate fi posibil ca dacă această alergie apare frecvent într-o familie. În general, poate exista o dispoziție pentru reacții alergice dacă părinții au și alergii crescute la medicamente sau alte substanțe. Prin urmare, dacă există posibilitatea unei alergii la o anumită substanță, medicul trebuie să fie informat despre aceasta. Acest lucru va preveni complicațiile în timpul tratamentului cu amoxicilină.

diagnostic

Într-o anamneză detaliată, mai întâi se poate afla dacă simptomele au apărut deja după administrarea unui anumit medicament (de exemplu, împotriva ingredientului activ amoxicilină) și modul în care acestea au fost exprimate. Un test de piele poate fi apoi efectuat.
Similar cu clarificarea alergiilor la animale de companie sau alimente, așa-numitul test de prick este utilizat și pentru a clarifica intoleranța la medicamente.
Este deosebit de util în cazul reacțiilor alergice de tip imediat pentru a determina ingredientul activ care declanșează alergia. Diferitele cauze posibile sunt aplicate pe antebraț. Pielea este ușor zgâriată, astfel încât substanța intră în contact mai rapid cu țesutul și un simptom apare imediat dacă există o alergie.
Mai mult, un test intracutanat poate fi utilizat pentru clarificare, care este similar cu testul de prick, dar medicamentul este injectat în stratul subcutanat al pielii.
Dacă aceste teste rămân nereușite și nicio substanță nu poate fi identificată în mod fiabil drept persoana responsabilă de alergie, există încă opțiunea de a efectua un test de provocare. În timpul acestui test, se administrează cantități mai mici din posibilul medicament care provoacă alergii (în acest caz: amoxicilină). În acest fel se poate observa la ce substanță activă pacientul reacționează clar. Cu toate acestea, acest test trebuie efectuat numai sub observație strictă și dacă nu se așteaptă reacții grave, deoarece șocul anafilactic este o situație care poate pune viața în pericol.
De asemenea, pot fi efectuate diverse teste de sânge. Într-o reacție alergică, organismul face anticorpi de tip IgE, care sunt tipici pentru o reacție imediată. Dacă acestea sunt crescute în sânge, aceasta poate fi o indicație suplimentară. În plus, triptazele pot apărea și mai frecvent în sânge. Aparțin mediatorilor care activează mastocitele și, prin urmare, sunt crescuți în sânge în cazul unei reacții alergice acute sau anterioare.