anghină

introducere

O amigdalită este de obicei o descriere a formei acute a amigdalitei, care se mai numește și amigdalită acută sau angină acută a amigdalitei. În această boală, amigdalele (amigdalele) sunt inflamate. Aceste amigdale sunt două creșteri la trecerea de la gură la gât și fac parte din sistemul imunitar al organismului.

Amigdalita acuta

Amigdalita acută apare mai ales la copiii de vârstă școlară, dar și la copii mici și adulți.

În special copiii de vârstă școlară, dar și copiii mici și adulții dezvoltă amigdalită acută (amigdalită). Transmisia are loc aici prin infecția cu picături, care poate fi extrem de contagioasă, mai ales înainte de tratamentul cu antibiotice.
Amigdalita acută apare cel mai des în lunile de iarnă și primăvara.

Pe lângă forma acută a amigdalitei, există și forma cronică mai puțin frecventă a amigdalitei. Aici, amigdalele sunt inflamate de mai bine de 3 luni.
Această boală cronică poate apărea după una sau mai multe amigdalite și se caracterizează printr-o obstrucție a depresiunilor (criptelor) țesutului amigdalelor. Adesea, amigdalele din amigdalita cronică sunt mai mici decât în ​​amigdalita acută.

Este posibilă o așa-numită angină de cord lateral, în care țesutul limfatic din zona gâtului este afectată.

Citiți mai multe despre acest subiect: Angina acută a amigdalelor

cauze

Amigdalita acută se transmite peste Infecția cu picături, deci prin salivă sau la Strănut. Cel mai adesea agenții cauzali ai amigdalitei sunt amigdalita viruşi, dar există și acestea bacteriene Amigdalită, în principal din cauza streptococi beta-hemolitici din grupa A.
În plus, există și alte bacterii (de exemplu, pneumococi și Haemophilus influenzae) sau, de asemenea ciuperci având în vedere cauza amigdalitei acute.
De cele mai multe ori sunteți deja slăbit Sistemul imunitar predispus la amigdalită.

De asemenea, ca simptom de însoțire a altor boli, cum ar fi pt scarlatină, poate apărea inflamația amigdalelor.

Alte boli care pot fi asociate cu amigdalită includ:

  • Febra glandulară a lui Pfeiffer (Virus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (virus Coxackie A)
  • Thrushangina (infecție fungică cauzată de Candida albicans)
  • angină specifică în sifilis (sifilis)
  • Angina ca parte a tuberculoză
  • Angina Plaut-Vincent
  • Angina agranulocytotica (lipsa granulocitelor în măduva osoasă)
  • Angina ca parte a difterie
  • Angina ca parte a leucemie

Simptome

Simptomele tipice ale unei boli a amigdalelor sunt dificultățile bruște de înghițire, febra mare și starea de bine generală slabă.

Simptomele tipice ale bolii amigdalelor sunt debut brusc dificultăți de înghițire, înalt febră și scăderea bunăstării generale.

Amigdalele sunt inflamatorii umflat, puternic înroșită și au o culoare albicioasă, gri sau gălbuie creștet. Această acoperire poate părea dungi, punctiforme sau continue.
Majoritatea sunt Noduli limfatici în colțul maxilarului și al ganglionilor limfatici de pe gât dureros umflate (vezi și: Umflarea nodului limfatic în gât), discursul pacientului plin de viață / slăbire.
În plus, vine mai puternic Respiratie urat mirositoare ca un alt simptom tipic.

Diagnostic

Analizând atent amigdalele, medicul poate identifica suprafața amigdalelor și acoperirea și, astfel, poate evalua aproximativ patogenul care provoacă boala.
Pe baza aspectului și a culorii, precum și a mărimii și a răspândirii stratului de acoperire pe amigdale, se poate restrânge care este cel mai probabil agent patogen:

  • Angină streptococică: acoperire alb-gălbuie, punctiformă, apoi confluentă pentru a forma o acoperire densă
  • Angina Plaut-Vincenti: ulcer unilateral unilateral
  • Angina agranulocytotica: murdar, topit
  • Limbe / sifilis: pete mici, posibil ușor ridicate pe amigdale și mucoasa bucală
  • Tuberculoza: ulcerații mici cu marginea îngroșată
  • Angina stacojie: migdale roșii închise
  • Difterie: acoperire coerentă de culoare alb-gălbui, atunci când acoperirea este detașată, migdala de sub sângerează
  • Herpangina: mici ulcerații pe arcadele palatine
  • Febra glandulară a lui Pfeiffer: depozite confluente, cenușii-albicioase

În practică este irelevant dacă este vorba despre așa-numita „angină purulentă”, deoarece puroiul este pur și simplu mortal, globule albe care au apărut dintr-o infecție bacteriană. Cu toate acestea, învelișul alb-gălbui în caz de infecție cu virus poate fi înțeles și ca o inflamație purulentă, astfel încât boala să nu fie diferențiată de purulentă și nu purulentă, ci bacteriană și virală.

Pentru a determina acest lucru cu exactitate, un tampon de gât este examinat pentru bacterii. De asemenea, rezultatele de laborator pot fi de ajutor în distingerea amigdalitei bacteriene și virale.
O infecție bacteriană duce la o creștere a globulelor albe din sânge (granulocite) și la o creștere a valorilor inflamației (în special la o creștere a valorii CRP) a numărului de sânge.

Dacă este suspectată o infecție cu streptococi de grup A, medicul poate folosi tamponul pentru gât pentru a efectua un test rapid sau o cultură bacteriană pentru a ajunge la un diagnostic de încredere.

Citiți mai multe despre acest subiect: Pus pe amigdale

terapie

Cel mai dificil lucru în terapia amigdalitei acute este că mult lichid ar trebui să fie beat, oricât de extrem Durere la înghițire constau. În special, copiii suferă de tine atât de repede Deshidratare.
Ca măsuri generale, se recomandă repausul la pat, pastile și spălarea gurilor.

Medicamentele utilizate în amigdalita acută cu febră calmant și anti-inflamator Medicamente precum acidul acetilsalicilic (aspirină), ibuprofen și Paracetamolul în cauză. Aspirina trebuie evitată, în special la copii și astmatici.

există o Angină streptococică înainte, la fel ar trebui să antibiotice tratate astfel încât apariția unei febră reumatică sau unul inflamație cronică a rinichilor este prevenit. Antibiotice sunt recomandate aici penicilină și cefalosporine.

Când luați antibiotice, este întotdeauna important să luați medicația atâta timp cât medicul a comandat-o și să nu încetați să luați antibioticul imediat ce durerea și febra s-au îmbunătățit, deoarece acest lucru duce la reapariția amigdalitei Formarea rezistenței poate apărea în bacterii, ceea ce face ca tratamentul reînnoit să fie mult mai dificil.

Reacțiile adverse comune ale antibioticelor sunt Afecțiuni gastro-intestinale (de exemplu: diaree și greață). Infecțiile cu drojdii vaginale pot apărea la femei în timpul și după administrarea antibioticelor.

Remedii casnice pentru angina amigdalelor

Există câteva remedii la domiciliu care sunt recomandate pentru angină:

  • Plicuri cu brânză de căsuță
  • Plicuri cu pământ vindecător mixt
  • Ceai proaspăt de ghimbir cu miere și lămâie
  • Gargarați-vă cu ceai de salvie, ceai de mușețel sau apă sărată (prudență, reflex gag!)
  • Tragerea de ulei

interventie chirurgicala

Dacă amigdalita este foarte frecventă, îndepărtarea chirurgicală (amigdalectomie) amigdalele trebuie luate în considerare.
Condiția necesară pentru operație este cel puțin una de patru ori pe an Amigdalita care apare cu febră peste 38,3 Grad și ganglioni limfatici cu unghi mandibular mărit. În plus, amigdalita anterioară trebuie să fi fost confirmată de un medic și bine tratată cu antibiotice.
Principalele riscuri pe care le implică intervenția chirurgicală asupra amigdalelor sunt Sângerare secundarăcare poate apărea până la trei săptămâni după operație.

complicaţiile

Abces peritonsilar

O posibilă complicație cu angina bacteriană este una Acumularea puroiului în țesutul din jurul amigdalelor, așa-numitele Abces peritonsilar. Acest abces trebuie apoi împărțit și îndepărtat, astfel încât amigdalele sunt, de obicei, îndepărtate și în timpul operației. Atunci este un Terapie cu antibiotice împotriva bacteriilor streptococi, stafilococi sau Haemophilus influenzae.

Intoxicații cu sânge

Bacteriile amigdalitei pot provoca intoxicații cu sânge (sepsis).

Reacție autoimună

Streptococii beta-hemolitici pot provoca boli acute Boală de rinichi (acut glomerulonefrita) sau reumatic febră vin. Aceasta este cauzată de o reacție autoimună anticorpcare sunt fals active nu numai împotriva strep-ului, dar și împotriva endogen Ajustați țesutul care este de fapt sănătos.

Risc de infecție cu amigdalită

Amigdalita se datorează transmiterii sale prin picături de salivă foarte contagios, deoarece sume adecvate pot fi distribuite chiar și atunci când vorbim normal. Persoanele bolnave ar trebui să meargă la școală, grădiniță, transport în comun și birouri deschise stai departe, deoarece mulțimile mai mari încurajează în special infecția.

Durata infecției depinde de agentul patogen. Angina streptococică, de exemplu, nu mai este contagioasă după doar o zi de tratament cu antibiotice, în timp ce amigdalita virală poate fi contagioasă mult mai mult.
Libertatea împotriva febrei și a simptomelor servesc ca un ghid dur.

Amigdalită cronică

Forma cronică a amigdalitei (Amigdalită) provine dintr-o completare sau chiar parțială încheietoare depresiunile din țesutul de migdale (cripte). Amigdalele sunt în contrast cu amigdalita acută micșorat.

Simptomele amigdalitei cronice

Pe lângă cele permanente, neplăcute Respiratie urat mirositoare apare uneori în amigdalită cronică Formarea focarelor. Acest lucru înseamnă că apare, de asemenea, ca urmare a focurilor existente de inflamație în amigdale alte organe sau în Dezconectori inflamația poate apărea. Cu toate acestea, această teorie este în prezent în discuție.

Terapia amigdalitei cronice

În forma cronică a amigdalitei, singura opțiune terapeutică rămasă este operațional distanţă amigdalele cu ulterior mai mult antibiotice tratament.