Proteza inferioară a picioarelor

Ce este o proteză a picioarelor inferioare?

O proteză a piciorului inferior este un picior inferior artificial care este folosit după pierderea piciorului inferior printr-un accident sau o amputație a piciorului inferior. O proteză a piciorului inferior este una dintre așa-numitele exoproteze, deoarece este atașată în afara corpului (spre deosebire de endoproteze, cum ar fi o supapă de inimă artificială).
O proteză a piciorului inferior este plasată sub genunchi. Proteza este destinată să înlocuiască pe cât posibil funcția părții dispărute a corpului și să le permită celor afectați să meargă din nou fără cârje.

Indicații pentru o proteză a piciorului inferior

O proteză a piciorului inferior este utilizată după amputațiile picioarelor inferioare. O amputație inferioară a piciorului poate fi necesară dacă piciorul este deteriorat iremediabil de o boală (de exemplu, boala ocluzivă periferică arterială PAD), o rană sau un accident și o amputație localizată mai periferic, de ex. nu este posibil la gleznă.
În timpul operației, chirurgul încearcă să creeze ciotul cel mai rezistent posibil cu o articulație a genunchiului liberă.

Dupa ce rana s-a vindecat, muschii picioarelor ramase se construiesc folosind fizioterapie, iar ceea ce este cunoscut sub numele de proteza initiala se face ulterior. Proteza finală (proteză definitivă) se face numai după aproximativ șase luni, deoarece membrul rezidual durează câteva luni pentru a se vindeca complet și pentru a-și lua forma finală.

Proteza definitivă este mult mai stabilă și este, de asemenea, deghizată din punct de vedere cosmetic, astfel încât să se adapteze bolii piciorului pacientului. Proteza piciorului inferior este realizată individual pentru fiecare pacient și adaptată nevoilor lor.
De exemplu, este posibil ca pacientul să poată conduce, să jogheze sau să înoate cu proteza.

Află mai multe despre: Boala arterială periferică

Ce tipuri de proteze ale picioarelor inferioare există?

Se face distincția între mai multe tipuri de proteze ale picioarelor inferioare. În funcție de modul în care proteza este atașată la ciotul piciorului, se face o distincție între cei cu sistem de vid, cu mecanism de blocare sau cu sistem cu două arbore.
În cazul unei proteze cu sistem de vid, piciorul inferior artificial este atașat de membrul rezidual folosind presiune negativă (activă sau pasivă). Proteza poate fi atașată și printr-un mecanism de blocare, făcând o distincție între așa-numita închidere de transfer și tehnologia de blocare a ambreiajului.

Protezele picioarelor inferioare pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de sistemul lor de arbore. Priza protezei face legătura cu tulpina piciorului cu proteza inferioară a piciorului și distribuie uniform corpul.
Arborele este atașat fie printr-o mânecă superioară, o tehnică de împletitură (proteză PTB = rulment tendon patella sau proteză PTS = proteză tibial supracondilienne), fie o așa-numită lenjerie de condil (proteză KBM = condiție de pat condil Münster).

Mai mult, se face o distincție între proteza inițială, care este utilizată pentru tratamentul inițial și învățarea modului de utilizare a unei proteze, și proteza definitivă, care se face individual pentru fiecare pacient după aproximativ șase luni.

În cele din urmă, clasificarea se poate baza și pe tipul de proteză. Pe lângă proteza de zi cu zi, pe care pacienții o poartă acasă, la locul de muncă și în timpul lor liber, există și proteze speciale pentru sport sau baie.
Aceste proteze trebuie să fie impermeabile sau potrivite pentru diverse sporturi, precum schi, jogging sau călărie. În circumstanțe speciale, poate fi necesar să vă faceți propria proteză pentru locul de muncă.

Așa-numita durere fantomă poate apărea după o amputație. De multe ori se poate confunda, deoarece descrie durerea într-o parte a corpului care nu mai este acolo, aici este de ex. în piciorul inferior. Pentru informații detaliate, consultați: Durere fantomă

Care este o proteză a piciorului inferior cu tulpină femurală?

În plus față de o proteză simplă scurtă a picioarelor inferioare, există și proteze ale picioarelor inferioare cu axul coapsei (numit și mânecă superioară sau ax superior). Aceasta este o proteză care este echipată și cu un arbore detașabil al coapsei.
Mâneca superioară constă de obicei dintr-o manșetă din piele care poate fi atașată la coapsa rămasă cu șireturi, curele sau un dispozitiv de fixare Velcro.

Mâneca superioară servește în primul rând pentru ameliorarea articulației genunchiului și este folosită pentru probleme la genunchi sau tulpini ale picioarelor extrem de scurte. Acest tip de picior inferior artificial este de asemenea utilizat ca proteză sportivă.
Genunchiul este stabilizat de mâneca coapsei, ceea ce înseamnă că poate fi evitată creșterea stresului varus sau valgus (deschiderea articulației genunchiului spre exterior sau spre interior) pe membrul rezidual.

Există o proteză impermeabilă a picioarelor inferioare?

Există, de asemenea, proteze impermeabile ale picioarelor inferioare, cu ajutorul cărora cei afectați se pot îmbăia sau înota cu sare și apă dulce. Protezele pot fi deghizate cosmetic, astfel încât proteza membrelor inferioare să arate foarte natural și nu poate fi recunoscută ca atare la prima vedere.
Conform legii, orice persoană care a avut o amputație pe picior are dreptul la o proteză de baie impermeabilă pe lângă o proteză de zi cu zi.

Cum se construiește o proteză a picioarelor inferioare?

O proteză a piciorului inferior este formată din mai multe părți. Structura specială este adaptată individual pacientului și nevoilor sale. De exemplu, persoanele care sunt doar în casă și acoperă distanțe scurte au diferite proteze inferioare ale picioarelor decât o persoană care se mișcă liber în interior și în exterior.

În general, o proteză constă dintr-un ax, o unitate de conectare și un picior protetic. Este posibilă și o acoperire cosmetică a protezei pentru a se adapta cazului primit.
Proteza este conectată la ciotul piciorului prin ax direct sub articulația genunchiului. Priza protezei înconjoară membrul rezidual și distribuie uniform corpul. Priza este fixată pe butuc folosind diverse tehnici de blocare (vid, blocare navetă, blocare ambreiaj).
Arborele trebuie să fie confortabil de purtat și nu trebuie să apese, motiv pentru care este adaptat optim la forma ciotului piciorului pentru fiecare pacient.

Pacientul cu proteza inferioară a piciorului este în contact cu podeaua prin intermediul piciorului protetic. Există multe modele diferite de picioare protetice selectate în funcție de gradul de mobilitate al pacientului.

Ce costă proteza inferioară a piciorului?

Costul realizării unei proteze a picioarelor inferioare este cuprins între 6.000 și 20.000 de euro. Marea diferență de preț rezultă din faptul că fiecare proteză este adaptată individual pacientului și nevoilor sale.

Majoritatea spitalelor lucrează cu tehnicieni ortopedici care se apropie automat de pacient după o amputație și îl sfătuiesc. Nevoile pacientului sunt discutate într-o consultație. Prețul protezei piciorului inferior depinde de gradul de mobilitate al pacientului și ce activități doresc să facă.
Conform legii, orice pacient care a suferit o amputație are dreptul la o proteză. Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile.

Ce înseamnă fondul de asigurări de sănătate?

Compania de asigurări de sănătate plătește, în mod normal, costul integral al unei proteze de picioare inferioare. Oricine a avut amputat o parte din extremitățile lor inferioare are, de asemenea, dreptul la o proteză la nivelul picioarelor inferioare impermeabile (proteză de baie).
Costurile pentru protezele de înlocuire, de care pacienții au nevoie atunci când proteza de zi cu zi trebuie să fie reparate sau nu pot fi utilizate din alte motive, nu sunt de obicei plătite de companiile legale de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, sunt posibile excepții în cazuri individuale.

Cum îmi pun corect o proteză a piciorului inferior?

În timpul tratamentului de reabilitare, cei afectați învață, împreună cu tehnicianul ortoped, responsabil, cum să se ocupe de proteza picioarelor inferioare și cum să pună proteza corect. În general, modul în care trebuie să depindeți corect depinde de ce tip de proteză este.
Mai ales protezele cu sistem de vid pot fi aplicate rapid și ușor. Când o puneți, trebuie să vă asigurați că priza este corect conectată la buza piciorului, astfel încât să existe o legătură sigură între persoană și proteză.

În cele mai multe cazuri, a fost creată crearea unei așa-numite lineruri. Acesta este un tip de ciorapi de silicon care se trage peste ciotul piciorului înainte de protejarea. Căptușeala împiedică formarea punctelor de presiune și asigură că priza protezei este ținută ferm pe picior.

Imediat după amputarea în perioada de prim ajutor, pacientul trebuie să practice exercițiile de protezare împreună cu tehnicianul ortoped. Cu timpul, însă, cei afectați învață rapid să-și înlocuiască piciorul inferior și își pot modela viața independent.

Următorul articol vă poate interesa și dumneavoastră: Alimentare cu proteză

Puteți conduce o mașină cu o proteză a picioarelor inferioare?

Chiar și cu o proteză a picioarelor inferioare, este posibil ca pacienții să conducă o mașină. În funcție de ce parte a fost efectuată amputația, mașina trebuie adaptată în consecință.
Persoanele care poartă un picior protetic în partea stângă pot conduce pur și simplu cu un sistem automat, în timp ce cei din dreapta au opțiunea de a converti mașina special. Pedala de accelerație este deplasată spre stânga cu schimbarea automată a vitezei.

Prin urmare, o amputație nu este un motiv pentru care persoanele cu un picior protetic nu mai pot conduce o mașină. Medicul curant poate consulta pacientul la agenții (de exemplu, școli de șoferi, TÜV sau servicii sociale) care oferă ajutor și informează persoana în cauză cu privire la posibilități.