Artroscopie a gleznei

General

Artroscopie a Gleznă include diagnosticul endoscopic al acestei articulații prin inspecția tuturor structurilor articulare folosind tehnica gaura cheii.
Doar incizii mici sunt necesare pentru a introduce instrumentele necesare în gleznă. Artroscopia gleznei este folosită tot mai des pentru terapie și doar mai rar pentru diagnosticare pură, din cauza numeroaselor utilizări posibile Imagistică prin rezonanță magnetică îndeplinește în mare măsură această sarcină.

constructie

Artroscopia articulației gleznei este o procedură invazivă pentru vizualizarea cavității articulației gleznei și a structurilor acesteia și, în comparație cu o operație deschisă a articulației gleznei, oferă avantajul unei dureri mai mici după procedură, de exemplu.

În artroscopie a articulației gleznei superioare (Articulatio talocruralis) pot cu cartilaj suprafețe articulare distale acoperite ale tibia (Fluierul piciorului), din Peroneu (Peroneu) și suprafața articulară superioară a talus (Osul gleznei) să fie evaluat.

In plus Benzi exterioare și interioare precum și partea din față și cea din spate Banda de sindroză poate fi vizualizat și evaluat.

Glezna inferioară este împărțită într-una anterioară (Articulatio subtalaris) și o cameră de îmbinare din spate (Articulatio talocalcaneonavicularis) împărțit.
Cele două camere sunt legate de ligamentul talus-calcaneus (Ligament interosseu talocalcaneum), care poate fi vizualizat și în artroscopie.

Suprafețele articulare ale Osul Navicular (scafoid), suprafețele articulare inferioare ale talusului (Osul gleznei) și suprafețele articulare anterioare ale calcaneului sunt evaluate. În partea inferioară a camerei articulare anterioare se află ligamentul acetabular acoperit cu cartilaj, care poate fi observat și în artroscopie.
În camera articulară posterioară, suprafața articulară superioară a calcaneului și suprafața articulară posterioară a talusului se articulează între ele. Capsula articulară a gleznei inferioare este întărită de diverse structuri ligamentare.

Modificările patologice ale cavității articulare a gleznei găsite de artroscopie nu trebuie neapărat să fie corelate cu simptomele sau limitările funcționale ale pacientului.

indicaţie

Daca asta RMNImaginea articulației gleznei este ambiguă, o artroscopie a articulației gleznei poate fi realizată în scopuri pur de diagnostic.
A artroscopia articulației gleznei poate fi, de asemenea, utilizat pentru terapie, deoarece în timpul procedurii există posibilitatea instabilității articulației gleznei, de exemplu din cauza deterioratului tendoanele sau benzi a repara.

Corpurile libere ale articulațiilor pot fi fixate, bolile și deteriorarea cartilajului pot fi tratate și inflamate, articulațiile purulente îmbujorată deveni.

O altă utilizare posibilă este în bolile membranei sinoviale, precum și în a artroza a gleznei. Artroscopia gleznei este din ce în ce mai folosită datorită gamei sale largi de opțiuni terapeutice.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Artroză gleznă

Artroscopia gleznei este indicată, de exemplu, în cazurile de osteoartrită a gleznei.
Artroza la gleznă este cauzată de un număr mare de cazuri de una anterioară Leziune la fracturăcare s-a vindecat într-o deformare.

Are așa-numitul "Răsucire„În articulația gleznei nu numai la o vătămare a aparatului ligamentar, ci și la una Fractură de luxație din Furculiță Malleolepoate rezulta osteoartrita articulației gleznei.

După o fractură a osului călcâiului, malpozițiile pot duce treptat la osteoartrita articulației inferioare a gleznei după ce osul s-a vindecat.
În cazul fracturilor în zona gleznei, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că fragmentele implicate sunt poziționate corect.

Artroza articulației gleznei nu afectează doar pacienții mai în vârstă, dar poate, desigur, să apară și fără o leziune anterioară, din cauza semnelor normale de îmbătrânire a cartilajului și a suprafețelor articulare. Pacienții cu osteoartrită a gleznei se plâng adesea de durere Urca scarile sau Mergeți în sus.

Restricția dureroasă a mișcării se înrăutățește în timp, astfel încât la nivelul gleznei se poate dezvolta o aliniere însoțitoare.

procedură

Artroscopia gleznei este efectuată în oricare dintre acestea anestezic general sau în anestezie regională executat.
În consultare cu chirurgul și anestezistul, este selectată metoda anestezică adecvată pentru pacientul respectiv.

Procedura se efectuează în sala de operație în condiții sterile. Este posibilă inspecția numai a gleznei superioare sau numai a gleznei inferioare, este posibilă și o combinație. Glezna superioară devine aproximativ de două ori mai des supus artroscopiei ca cel inferior.

Artroscopia gleznei se face după aplicarea a bandaj de compresie a început. Turniquetul este necesar pentru a preveni scurgerea sângelui din vasele mici din zona de operare, deoarece acest sânge ar restricționa semnificativ vederea.

Deoarece glezna este distanțată foarte strâns, o distracție (A despărți) a piciorului inferior și a piciorului.
Această distragere se poate face manual sau cu greutăți.
Două incizii mici sunt făcute în fața gleznei pentru a introduce instrumentele.

O tijă de ghidare contondentă este introdusă într-unul dintre cele două puncte de acces prin care camera este introdusă în articulație.
A doua cale de acces servește ca canal de lucru pentru instrumente. Datorită tehnicii găurilor de cheie utilizate, mușchii și tendoanele nu sunt răniți, ci împinși deoparte de instrumente, ceea ce reduce semnificativ rata de complicație în comparație cu operațiile deschise.

Poate fi necesară crearea unor căi de acces suplimentare pentru instrumente, acestea fiind situate, de asemenea, în partea din față a gleznei sau sunt fixate pe partea din spate. Aparatul foto transmite imaginile de la gleznă, astfel încât chirurgul poate vedea întotdeauna unde se află și ce structuri lucrează cu instrumentele.

În timpul artroscopiei gleznei, chirurgul identifică structurile patologice și, dacă este necesar, le tratează introducând instrumente adecvate prin canalul de lucru.
Examinatorul identifică, de exemplu Deteriorarea cartilajelor în toată glezna și analizează acest lucru în ceea ce privește malpoziții congenitale sau leziuni anterioare. Dacă chirurgul detectează o creștere excesivă a Modificările mucoasei sau offshoots, el le poate îndepărta.

Structurile cu bandă rupte sau slăbite pot fi fixate sau cusute. Artroscopia gleznei durează 30-60 de minute, în funcție de intervenția terapeutică, iar în multe cazuri poate fi efectuată în regim ambulatoriu.

riscuri

Artroscopia poate fi efectuată sub anestezie locală și prezintă un risc relativ scăzut. Desigur, datorită invazivității sale, artroscopia trebuie utilizată numai la pacienții pentru care această procedură este absolut necesară.

Dupa ingrijire

După ce artroscopia este una Încărcare completă în principiu este posibil, dar pacientul ar trebui să îl ia cu ușurință în cele două săptămâni după procedură și Evitați sarcinile mari.

Durerea poate fi redusă de la administrare Analgezicele fii atenuat. Medicul poate prescrie încărcarea parțială a gleznei, fizioterapie sau profilaxia trombozei.

Prognosticul depinde de boala de bază și nu poate fi în general prevăzut.