Ortopedie-On-Line

Chistul lui Baker în genunchi

Sinonime

Chistul popliteal, ganglionul articulației genunchiului

introducere

Simptomele chistului lui Baker la genunchi sunt senzația de presiune și durere.

Chisturile sunt creșteri umplute cu conținut subțire sau gros. Aceste structuri asemănătoare sacului sunt închise de o capsulă și sunt create de obicei prin reținerea lichidului, adică. fluidul care se formează în chist nu se mai poate scurge. Chistul unui Baker în genunchi este o proeminență a capsulei articulare posterioare, este localizat în golul genunchiului. Unul face diferență între chistul unui Baker primar și cel secundar. Forma primară este prezentă mai ales la pacienții mai tineri și este adesea idiopatică (cauza necunoscută). Chistul secundar Baker poate rezulta din leziuni la nivelul articulației genunchiului, care sunt asociate cu efuziunea articulară. Pacienții în vârstă, în special, sunt afectați de acest lucru, deoarece suferă mai des de probleme la genunchi din cauza semnelor de uzură. Cu chistul unui Baker în genunchi, durerea principală este atunci când genunchiul este îndoit.

cauza de bază

Așa cum am menționat deja, poate fi o chistă idiopatică (cauza necunoscută) a chistului Baker (chistul principal al lui Baker) sau se dezvoltă dintr-o boală din articulația genunchiului (boala internă a genunchiului) cu efuziune articulară. Această revărsare articulară are loc deoarece corpul este pornit Inflamaţie reacționează în articulații cu o producție crescută de lichide (lichid sinovial sau sinovia). Acumularea de lichid în articulație provoacă a Creșterea presiuniicare asigură că capsula articulară sau pielea interioară a articulației iese înapoi în golul genunchiului. Această protuberanță este numită acum chistul lui Baker. Acesta este de obicei situat pe partea interioară a golului genunchiului, între atașarea tendonului a flexorilor coapsei și partea superioară a mușchiului gambei. Accesul la chist - denumit și tulpina chistului - este redus prin faptul că este prins în mușchi, astfel încât lichidul să nu mai poată curge din sac.

Diverse boli preexistente sau subiacente pot cauza chistul unui Baker la genunchi. Acestea sunt mai ales leziuni ale meniscului sau leziuni. Acestea pot fi cauzate de accidente sau traume. Chistul unui Baker se poate dezvolta, de asemenea, ca urmare a osteoartritei sau a artritei la genunchi. Persoanele în vârstă suferă adesea de artroză a genunchiului, deoarece aceasta este uzura pe structurile articulației genunchiului, care sunt puternic stresate în timpul activității fizice. Artrita este de multe ori prin inflamația articulară reumatică cauzate, dar pot avea și o cauză bacteriană. Orice altă iritație mecanică a articulației genunchiului (instabilitatea ligamentelor, uzura cartilajelor, încordarea excesivă a genunchiului) poate fi, de asemenea, cauza. Supraîncărcarea genunchiului cu formarea ulterioară a unui chist Baker la genunchi este adesea cazul la tineri, atunci când aceste articulații ale genunchiului sunt implicate în sporturi dure. Uneori și tu poți Operațiuni provoca chistul unui Baker în genunchi.

Simptome

Simptomele chistului unui Baker la genunchi sunt constante sau recurente Durere și o umflare care poate fi resimțită în grade diferite în golul genunchiului la diferiți pacienți. Mai mult, pacienții se plâng adesea Senzație de presiune în golul genunchiului, care este simțit ca o tragere difuză / senzație de tensiune pe genunchiul din spate atunci când genunchiul este extins sau îndoit. În funcție de dimensiunea chistului, se întâmplă Restricții la mișcare în timpul flexiei genunchiului, ceea ce crește senzația de presiune. Durerea resimțită crește atunci când genunchiul este pus sub tensiune (de exemplu, când alergi o perioadă lungă de timp sau faci sport). Chistul Baker în genunchi poate, de asemenea, îngusta nervii și vasele de sânge. Aici poti Amorţeală, Tulburări circulatorii sau Semne de paralizie apar. Dacă chistul pune presiune asupra venelor din picioare, reducerea vitezei fluxului sanguin poate duce la formarea unei tromboze (formarea unui cheag de sânge în vas).

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Chistul lui Baker a izbucnit - ce acum?

Este rar ca chistul să izbucnească (ruperea). Dacă chistul devine prea mare sau presiunea creată de fluid crește, peretele chistului poate rupe - de obicei atunci când genunchiul este mișcat. De multe ori, pacienții observă că izbucurile chistului printr-o creștere a intensității durerii. Dacă chistul Baker se rupe la genunchi, inflamația poate apărea la genunchi și în zonele înconjurătoare, cu simptome de inflamație precum durere, roșeață, umflare și supraîncălzire. Răspândirea inflamației apare deoarece lichidul sinovial din chist trece în țesutul înconjurător. Lichidul se poate răspândi de la genunchi la piciorul inferior și până la picior. În aceste țesuturi există, de asemenea, o creștere a presiunii și inflamației, care poate constrânge și deteriora structurile din jur, precum nervii și vasele de sânge. Aceasta poate avea consecințe grave și ar trebui abordată cât mai curând posibil. De asemenea, este important să diferențiați chistul de rupt de o tromboză a venei picioarelor. Acest lucru este făcut de către medic folosind sonografia duplex (un examen special cu ultrasunete). Se arată fluxul de sânge în vene și este exclusă tromboza.

Ce sa fac?

În cele mai multe cazuri, chistul se va rezolva de unul singur. Cât timp va dura acest lucru și dacă chiar se va întâmpla nu se poate spune. În caz de durere și mobilitate restrânsă, trebuie să consultați un medic. Acest lucru examinează genunchiul folosind cu ultrasunete și alte proceduri imagistice (RMN-ul genunchiului), diagnostică cauza și sugerează o măsură terapeutică adecvată. În orice caz, în cazul în care există umflături în partea din spate a genunchiului, nu este sigur dacă este un chist, a Excluderea trombozei respectiv.

terapie

Deoarece chistul secundar Baker este precedat întotdeauna de un proces inflamator în interiorul articulației, boala anterioară sau cauza inflamației trebuie tratate, deoarece altfel se pot forma chisturi noi. Chistul regresează de obicei spontan în timpul tratamentului articulației genunchiului. Chistul Baker în genunchi poate fi conservator (fără intervenții chirurgicale) sau cu interventie chirurgicala a fi tratat. Operația este precedată de obicei de o încercare conservatoare de terapie.
Așa cum am menționat anterior, se încearcă tratarea cauzei pentru a determina chistul să se redreseze. Se folosesc medicamente nesteroidiene Antiinflamatoare tratate. Acestea includ ibuprofenul sau diclofenacul, care au efecte antiinflamatorii și analgezice. Medicul curant trebuie să decidă dacă este necesară terapia cu cortizon, care oprește temporar procesul de inflamație, dar are unele efecte secundare. În acest caz, cortizonul ar fi injectat direct în articulația genunchiului pentru a acționa împotriva inflamației la fața locului.

Există și opțiunea de a puncta chistul Bakerului în genunchi. Cu toate acestea, această procedură este mai puțin utilă, deoarece probabilitatea ca chistul să revină este foarte mare. Dacă chistul încă nu se regresează după aproximativ 6 luni, dacă umflarea este blocată în tractul vascular sau nervos sau dacă mișcarea este prea restrânsă, întregul chist poate fi îndepărtat chirurgical. Acest lucru se realizează printr-o intervenție chirurgicală deschisă, în care chistul este separat de capsula articulară și îndepărtat. În plus, trebuie tratat leziunile genunchiului, dacă este prezent. În cazul pagubelor meniscului, de ex. faceți o artroscopie (oglindire articulară). Chistul regresează de la sine în aproximativ 60% din cazuri.

diagnostic

De multe ori diagnosticul este Chistul lui Baker O constatare accidentală la genunchi de către chirurgul ortoped atunci când genunchiul este examinat din alte motive sau de către internistul care examinează umflarea în golul genunchiului pentru tromboză. Dupa o anamneseUrmează un examen fizic, care dezvăluie istoricul medical și orice probleme anterioare la genunchi. Chistul Bakerului este de obicei în Gropul genunchiului simțită ca o structură rezistentă, rotunjită.
Deoarece chistul Baker în genunchi este de obicei precedat de o boală a articulației genunchiului, articulația genunchiului trebuie examinată pentru a se deteriora. Acest lucru poate fi realizat printr-o artrografie (Raze X după administrarea anterioară a mediului de contrast în articulație).
Puteți utiliza, de asemenea, alte tehnici de imagine, cum ar fi RMN de la genunchi sau CT sunt prezentate articulația și țesuturile moi din jur. Deteriorarea genunchiului și, de asemenea, dimensiunea chistului Baker la genunchi și comunicarea acestuia cu articulația genunchiului sau vasele și nervii pot fi apoi evaluate. În plus, a Examinarea cu ultrasunete Tromboza și tumorile fi exclus.
Cauza chistului Baker poate fi diagnosticată cu certitudine numai prin examinarea tuturor diagnosticelor posibile. În multe cazuri este RMN al articulației genunchiului cea mai valoroasă metodă de examinare, deoarece se vede paralel chistul lui Baker și deteriorarea cauzală a genunchiului (de exemplu, lacrimă de menisc, deteriorare a cartilajului, rupere de ligament cruciat).

prognoză

Când chistul Bakerului este mic, majoritatea oamenilor nu au nicio problemă. Adesea dispare de la sine de-a lungul timpului sau după tratamentul bolii de bază. Dacă chistul devine mai mare sau dacă apare durere, mobilitate restrânsă sau complicații, trebuie să se administreze tratament. Dacă aveți o boală cronică (artrita reumatoidă, boala articulației genunchiului) care nu poate fi eliminată, numai simptomele pot fi tratate. Dacă chistul este îndepărtat chirurgical fără a trata cauza, este probabil ca chistul să revină.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Chistul lui Baker la copii

Unul apare la copii Chistul lui Baker adesea în genunchi spontan și fără o cauză cunoscută. Chistul Baker la copii rămâne adesea fără simptome și regresează spontan. În unele cazuri, copiii simt Senzație de tensiune și Restricții la mișcare - aici de multe ori după exercițiu. Chistul Bakerului este ușor de găsit cu genunchiul extins sau după o activitate fizică prelungită Gropul genunchiului Chei. Desigur, puteți, de asemenea, aici boli reumatice să fie cauza, dar acesta este rareori cazul. Chistul unui Baker este de asemenea comun la copii Lovi genunchii pe, apoi pe ambele părți. În orice caz, genunchiul și țesuturile moi din jur ar trebui de asemenea examinate aici pentru a exclude posibile boli ale articulației genunchiului.

Ilustrare Chist Baker

Ilustrația articulației genunchiului drept din dreapta cu chistul lui Baker

Chistul lui Baker
(Chist popliteal)
Femur - Femur
Mușchi semi-membranos -
Mușchiul semimembranos
Capsula articulară, stratul de fibre
(galben) - Capsula articularis,
Membrana fibrosa
Capsula articulară, strat moale
(portocale) - capsula articulară,
Membrana sinovială
Cavitatea articulară
(umplut cu lichid sinovial) -
Cavitate articulară, sinovia
Shin - tibia
Mușchiul intern al gambei -
M. gastrocnemius, caput mediale
Fibula - Peroneu
Cartilaj articular (albastru închis) - Cartilago articularis
Kneecap - tipsie
Meniscus interior - Meniscus medialis

A - Vărsarea articulației genunchiului cu chistul B Baker - Articulația sănătoasă a genunchiului
a - umflarea în golul genunchiului b - umflarea mușchilor gambei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

profilaxie

Profilaxia este cu greu posibilă cu chistul unui Baker la genunchi, deoarece acesta este de obicei un simptom concomitent al unei boli inflamatorii anterioare. Dacă chistul a fost cauzat de o inflamație cauzată de un accident sau de o activitate fizică excesivă și de sport, genunchiul poate fi scutit pentru a reduce umflarea și inflamația. În bolile reumatice, există atacuri repetate de inflamație, care promovează formarea unui chist din nou. Prin urmare, un medic terapeutic adecvat trebuie elaborat cu medicul curant pentru a preveni bolile cauzale.