Contuzie toracică

Sinonime

• Contuzie toracică
• medical: Commotio torace

introducere

O vânătăi toracice are ca rezultat o vătămare la nivelul toracelui, care apare de obicei ca urmare a violenței contondente (de exemplu, cade pe piept), în mod obișnuit în accidente de uz casnic sau în sport.
Structurile osoase ale coșului de spargere, adică coastele, sternul și coloana toracică, rămân nevătămate. De asemenea, organele pe care pieptul le protejează (inima și plămânii) nu sunt afectate de forță.

cauze

Prin forță contondentă, cum ar fi cu

• Accidente rutiere,
• Accidentele gospodărești,
• Accidentele sportive,
• și ca urmare a tusei puternice în cazul unei infecții respiratorii

pot apărea vânătăi toracice.
O contuzie toracică poate fi, de asemenea, parte a unei leziuni multiple (traume multiple), dar joacă un rol subordonat.

Simptome

În cazul vânătăilor la coșul de explozie, de multe ori nu există vătămări externe la început, dar semnele de vânătăi, adică leziuni vizibile la nivelul pielii sau țesutul moale de bază, cum ar fi vânătăile, se pot dezvolta în timp. O contuzie toracică este de obicei foarte dureroasă. Pacienții se plâng adesea de tandrețe în zona afectată și durere cu anumite mișcări.

Durerea persistă mai ales când respirăm. Acest lucru poate duce la adoptarea unei posturi de calmare a pacientului, ceea ce înseamnă că respirația este ușurată, prin care plămânii nu se mai dezvoltă corect. Terapia durerii este enorm de importantă, deoarece și respirația îndelungată cu respirație redusă hipoventilație numit, bacteriile se pot multiplica în plămâni și astfel mai ușor pneumonia (pneumonie) pot apărea.

Durerea este descrisă ca fiind foarte severă și, deoarece o vânătăi toracice poate dura câteva luni pentru a se vindeca, durerea poate dura luni întregi.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Durere

Așa cum am menționat mai sus, o vânătăi în piept cauzează de obicei dureri severe și într-un număr mare de cazuri, de asemenea, o dificultate tipică de respirație, agravată de durere, care este cunoscută sub numele de vânătăi severe cianozăceea ce poate provoca decolorarea albastră a pielii și a mucoaselor cauzate de lipsa oxigenului.

Durerea apare mai ales la respirație, tuse, râs și strănut, dar poate apărea și la îndoirea corpului superior și la mișcarea extremității superioare.

Dificultatea de a adormi și de a adormi cauzată de compresiunea dureroasă a pieptului care apare adesea la culcare sunt de asemenea descrise ca fiind deosebit de stresante.

În cursul unei contuzii toracice, pot apărea și spasme musculare dureroase în mușchii intercostali și dureri de spate, ca urmare a posturii dureroase a corpului superior.

Datorită simptomelor de durere pronunțate, nu trebuie să așteptați prea mult pentru a merge la medic. Medicamentele adecvate pentru durere sunt indicate în majoritatea cazurilor.

Informații suplimentare sunt disponibile pe subiectul nostru: Dureri în piept

Durata unei contuzii toracice

Durata durerii

Uneori poate dura câteva săptămâni pentru ca o contuzie toracică să fie complet lipsită de simptome. Durata bolii depinde nu numai de tipul și gravitatea prejudiciului, ci și de capacitatea personală și nivelul de pregătire al persoanei vătămate. Sportivii se recuperează mai repede după o contuzie în piept decât persoanele în vârstă cu o constituție slabă.

Simptomele acute imediat după accidentare durează de obicei aproximativ una până la două săptămâni. În acest timp, un sentiment pronunțat de boală poate predomina, dar acest lucru poate fi atenuat cu terapia adecvată a durerii.

Chiar și după ce au supraviețuit fazei acute, mulți suferinzi se plâng încă de durere. Această afecțiune poate dura câteva săptămâni, în cazuri excepționale luni. După cum s-a descris mai sus, durata depinde de vătămarea în sine și de starea fizică a persoanei vătămate.

Durata bolii și concediul medical

Procesul de vindecare al unei contuzii toracice depinde de diverși factori. Acestea includ sănătatea și starea generală a persoanei afectate, tipul și severitatea vânătăi și respectarea măsurilor terapeutice recomandate. În cazul optim, o contuzie toracică poate fi vindecată după câteva săptămâni (aproximativ 3-4 săptămâni).

Durata concediului medical trebuie, de asemenea, să se bazeze pe această perioadă. Tipul de activitate implicat trebuie luat în considerare individual. Locurile de muncă solicitate fizic pot fi exercitate doar la un moment ulterior în comparație cu munca de birou, deoarece protecția fizică a pieptului este o condiție esențială pentru procesul de vindecare. În consecință, este la discreția pacientului și a medicului de tratament care va dura durata exactă a concediului medical.

Durata recuperării complete

Contuzia toracică poate varia în funcție de pacient și de cauză. Caracteristicile specifice, anatomice ale pacientului respectiv au, de asemenea, o influență decisivă asupra duratei de vindecare a contuziei toracice.

În plus, momentul în care se pune diagnosticul și tipul și intensitatea tratamentului inițiat au o importanță enormă.

De regulă, trauma nu afectează doar o singură coastă, ci mai multe coaste în același timp. Din acest motiv, timpul necesar pentru o vindecare toracică diferă complet de la caz la caz.

Dacă cursul este ideal, adică dacă este afectată o singură coastă, un diagnostic prompt și imobilizarea adecvată a coastelor afectate, perioada până la vindecarea toracică este vindecată complet este de aproximativ trei până la patru săptămâni.

Cu toate acestea, în caz de traumatisme severe și / sau afectări severe ale coastei afectate, procesul de vindecare poate dura câteva luni.

Mai ales în cazul unei contuzii toracice care a fost declanșată de o infecție respiratorie, adică de o tuse puternică, timpul de vindecare poate fi extins foarte mult. Motivul pentru aceasta este faptul că o imobilizare reală a pieptului nu poate fi garantată prin tuse persistentă. În ciuda contuziei toracice deja existente, aparatul osos cartilaj continuă să fie supraîncărcat, iar presiunea asupra coastelor deteriorate este prea mare.
Prin urmare, vindecarea reală nu poate începe decât după ce tusea a pierdut.

În plus, contuzia toracică cauzată de o tuse puternică este diagnosticată foarte târziu în majoritatea cazurilor. Motivul pentru aceasta este faptul că pacienții care suferă de o infecție a tractului respirator și tuse severă nu văd imediat un medic dacă au dureri legate de tuse.

Mai mult, mulți medici atribuie fenomene de durere atunci când tusesc unei supraîncărcare a mușchilor și / sau a diafragmei. Un tratament direct al contuziei toracice este de obicei inițiat foarte târziu la acești pacienți. Din acest motiv, timpul până la vindecare este enorm crescut.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durata unei coaste vânătăi.

Măsuri terapeutice pentru o contuzie toracică

Cel mai important pilon al terapiei este terapia durerii, întrucât o contuzie toracică se vindecă de regulă la propriu, fără intervenții invazive, deci un tratament pur simptomatic este suficient.

Dacă durerea în stadiul acut al accidentării este prea mare pentru ca pacientul să stea în poziție verticală și să permită plămânilor să se desfășoare complet, poate fi necesar să furnizeze oxigen prin nas pentru a asigura respirația.

Pentru un tratament suplimentar, sunt disponibile diverse medicamente pentru calmarea durerii. Durerea trebuie redusă într-o asemenea măsură încât să nu ajungă la respirație și postură, iar plămânii să se poată dezvolta în mod corespunzător.

Exercițiile de fizioterapie pot fi de asemenea utile. Instrucțiuni pentru autoterapie cu exerciții de respirație sunt, de asemenea, prezentate aici.

Dacă, în ciuda terapiei adecvate a durerii, este posibilă o calmare și respirație, se poate prescrie un antibiotic pentru profilaxia pneumoniei.

Citiți și articolul nostru: Tratamentul și durata unei vânătăi.

Exercițiu cu contuzie toracică

După o contuzie în piept, ar trebui să vă abțineți de la exerciții fizice până când nu sunteți lipsit de simptome.

În faza acută, activitatea fizică crescută este cu greu posibilă din cauza durerii dependente de respirație și poate duce chiar la colaps circulator din cauza lipsei de oxigen din cauza respirațiilor aplatizate legate de durere.

Chiar și mai târziu, în stadiul de recuperare, efortul fizic ar trebui limitat la susținerea procesului de vindecare.

Reluarea antrenamentului prea devreme poate duce la o intensificare a simptomelor durerii, precum și la o creștere a timpului necesar pentru a restabili libertatea completă de durere în condiții de repaus. Revenirea la activitatea fizică trebuie să fie lentă și trebuie să fie limitată în funcție de semnele clinice (durere, lipsa respirației).

Diagnostic

Diagnosticul de contuzie toracică depinde de starea și anamneza pacientului.
Pieptul trebuie palpat de rutină. Dacă vătămarea a avut ca rezultat oase rupte în zona pieptului, acest lucru poate fi simțit sau auzit printr-un sunet crăpat. Ascultarea plămânilor și a inimii cu un stetoscop este de asemenea importantă pentru a exclude rănile organelor.

Ar putea fi necesare examene suplimentare pentru a exclude diagnosticul suplimentar, posibil mai rău.

Pentru a exclude în siguranță o fractură a unei structuri osoase, cum ar fi coastele, medicul poate comanda o radiografie toracică (radiografie toracică mediană).
Radiografia X poate fi de asemenea utilă pentru a obține o imagine de ansamblu a ventilației din plămâni.

Tomografia computerizată poate fi de ajutor pentru a examina toate organele în piept în același timp.

În unele cazuri, totuși, un EKG poate fi suficient și pentru a exclude încălcările inimii și ritmul cardiac. Dacă toate celelalte boli posibile sunt excluse, medicul folosește simptomele clinice pentru a pune diagnosticul de contuzie a coșului de explozie.

Citiți mai multe despre acest subiect: Radiografie toracică (radiografie toracică)

Respirație după o contuzie toracică

Respiratia joaca un rol relevant in legatura cu contuzia toracica.
Pe de o parte, o tuse puternică ca parte a unei infecții respiratorii poate provoca o contuzie toracică. Pe de altă parte, respirația este afectată în diverse moduri de o contuzie toracică existentă. Cu fiecare respirație, pieptul se extinde, ceea ce duce în principal la dureri dependente de respirație. Această durere dependentă de respirație, la rândul său, promovează așa-numita „respirație ușoară”, prin care cei afectați respiră mai puțin în profunzime, pentru a menține expansiunea toracică și durerea ulterioară cât mai scăzută posibil. Totuși, acest lucru crește riscul de pneumonie. În terapia vânătăilor toracice, prin urmare, este important să se găsească un act de echilibru între respirația prea puțin adâncă, cu riscul de pneumonie și o muncă de respirație moderată, asigurând în același timp că pieptul este economisit.

Acest subiect vă poate interesa și: Exerciții de respirație

Pieptul înfrânt după un accident de mașină

O vânătăi toracice apare atunci când forțele externe acționează asupra pieptului, fără a rupe coastele sau sternul, dar afectând țesutul înconjurător, cum ar fi mușchii. De obicei, aceasta este o forță contondentă.
Un accident de mașină este un curs tipic de vătămare: atunci când un vehicul este condus sau prăbușit, ocupanții unui vehicul sunt apăsați în centura de siguranță, ceea ce înseamnă că, în funcție de viteză, centura exercită forțe enorme pe piept. Ca urmare, poate apărea o vânătăi, precum și umflarea și înroșirea corpului superior, în special de-a lungul lungimii centurii de siguranță, inclusiv o vânătaie a pieptului.

despăgubiri pentru vătămare corporală

Condiția necesară pentru a primi compensații pentru durere și suferință în contextul unei contuzii toracice este aceea că trebuie să fi existat o ingerință externă, adică faptul că forța unui terț este responsabilă de contuzia toracică.
Suma exactă variază de la persoană la persoană și se bazează pe mai multe aspecte. Aceasta include, printre altele, severitatea contuziei toracice, dacă și pentru cât timp persoana afectată nu poate lucra, dacă a fost necesară o ședere în spital și dacă infracțiunea a fost neglijentă sau voită. Pe Internet puteți găsi tabele de orientare cu informații despre valoarea compensației pentru durere și suferință. Obiectul compensării pentru durere și suferință este ancorat legal în secțiunea 253 din Codul civil german (BGB).

rezumat

O vânătăi toracice este o vătămare a pieptului osos, care este de obicei cauzată de o traumă contondentă.

Un astfel de traumatism contondent poate fi cauzat, de exemplu, din accidente de mașină, accidente de uz casnic, leziuni sportive sau tuse forțată în cazul infecțiilor respiratorii severe. Structurile osoase ale toracelui nu sunt rănite. Organele din ea, inima și plămânii, de asemenea, nu sunt deteriorate de o contuzie toracică.

Simptomele pacienților se plâng de obicei de durere severă, astfel încât în ​​80% din cazuri nu poate fi detectată o vătămare externă. Odată ce medicul a exclus toate celelalte leziuni, clinica va face un diagnostic de contuzie toracică.

Analizele dureroase sunt utilizate simptomatic pentru terapie, astfel încât să fie evitate o postură de calmare și respirație. Poate fi necesară utilizarea antibioticelor pentru prevenirea pneumoniei.

Fizioterapia poate fi de ajutor și în lunile de vindecare.