Canalul inghinal

General

Canalul inghinal (Canalis inguinalis) este situat în regiunea inghinală și trece peste ligamentul inghinal (Lig. Inguinale) prin peretele abdominal. Canalul inghinal reprezintă o parte anatomică importantă a corpului: conține diverse structuri (nervi, ligamente, vase de sânge ...) și le protejează în cursul lor. În același timp, canalul inghinal este, de asemenea, un punct slab în corpul uman, deoarece este posibil să apară hernii inghinale.

Citiți mai multe despre subiect aici: Hernie inghinală

Structura anatomică

Spre limitarea structurilor a canalului numără tendoanele și ligamentele musculare.

• Acoperișul - adică limita craniană / superioară - a canalului inghinal este limitată de placa tendonală (aponevroză) a mușchiului abdominal oblic intern (M. obliquus internus abdominis) și de mușchiul abdominal oblic extern (M. obliquus externus abdominis).
• Podeaua (limitarea inferioară / caudală) a canalului reprezintă marginea inferioară a plăcii tendoase a mușchiului abdominal oblic extern, care continuă ca ligamentul reflex la linia alba după ce s-a perforat odată înapoi. În plus, placa de tendon este Ligament inghinal armat.
• Redirecţiona canalul este de asemenea delimitat de placa tendonică a mușchiului oblic extern.
• Peretele din spate (marginea posterioară / dorsală) este formată de fascia interioară a peretelui abdominal (Fascia transversalis abdominis).

Lungimea canalului este de aproximativ 4 cm.

Unul distinge două deschideri, deschiderea exterioară, medială și interioară, laterală.

• Deschiderea laterală (annulus inguinalis profundus) poate fi văzută prin radiația fascii interne a peretelui abdominal. Fascia peretelui abdominal (denumit și procesul vaginal aici) învelește cordonul spermatic la bărbați și apoi continuă cu acesta. Procesul vaginal regresează la femei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se poate observa un așa-numit chist de nuck sau hidrocel feminin.
• Deschiderea mijlocie (medială) (annulus inguinalis superficialis) este delimitată înapoi și în jos de către lateralele crude ale plăcii tendonului din mușchiul abdominal oblic extern și delimitată în față și în sus de mediale crude ale aceleiași plăci tendonice. Ambele cruce sunt conectate între ele prin țesut conjunctiv (Fibrae intercrurales). Fascia abdominală superficială acoperă deschiderea și circulă în jurul cordului spermatic la bărbați.

Funcția canalului inghinal

Canalul inghinal servește pentru a proteja multe structuri în cursul său. Atât canalele inghinale masculine cât și cele feminine conțin nervul ilioinginal din plexul lombar, ramura genitală din nervul genitofemoral, vasele limfatice din regiunea inghinală și vasele de sânge. Aceste structuri folosesc canalul inghinal pentru a ieși din cavitatea abdominală. Acesta este singurul mod în care pot traversa peretele abdominal dur și atinge structurile țintă.

La bărbați, cordul spermatic și diferite vase care furnizează testiculele circulă, de asemenea, prin canal. Pe măsură ce fătul se dezvoltă, testiculele trebuie să părăsească cavitatea abdominală pentru a intra în scrot. Aici testiculul folosește canalul inghinal, care este o legătură între cavitatea abdominală și scrot, și își trage vasele de alimentare și o parte din fascia internă a peretelui abdominal cu acesta. Așa apare așa-numitul proces vaginal. Acest fenomen este cunoscut și sub denumirea de descendență testiculară (Descensus testis).

În canalul inghinal feminin există și ligamentul uterin (ligamentum teres uteri), care leagă colțul tubului și labiile mari.

Diferențele dintre canalele inghinale masculine și feminine

Dintre canale inghinale masculine și feminine diferă cel mai mult prin conținutul lor.

• Canalul inghinal feminin: Conținutul canalului inghinal feminin include Nervul ilioinginal, din Ramura genitală a nervului genitofemoral, Vase limfatice la fel de bine ca Ligament matern (ligamentum teres uteri) și furnizarea ei Artera (Arteria ligamenti teres uteri).
• Canalul inghinal masculin: conține un număr semnificativ mai mare de structuri. Structura cea mai concisă este Cordul spermatic (Funiculus spermaticus) Acesta include, printre altele Ductus spermatic (ductus deferens), precum și diverse Artera, venele și nervii care servesc la alimentarea testiculului și a structurilor înconjurătoare. Puteți găsi, de asemenea, proces peritoneal vaginal eliminat în canalul inghinal, care este responsabil de dezvoltarea de Hernii inghinale sau Se sparge apa poate conduce dacă nu este complet închis.

Nervul ilioinginal rulează în afara ligamentului cervical la femei și în afara cordului spermatic la bărbați.

Hernie inghinală

Herniile inghinale (cunoscute și sub denumirea de hernii inghinale) apar atunci când intestinele intră în canalul inghinal.

O hernie inghinală este localizată deasupra ligamentului inghinal, în contrast cu hernia femurală, care se află sub ligamentul inghinal. Herniile inghinale sunt foarte frecvente și afectează preferențial bărbații (4: 1).

Dacă este posibil, herniile inghinale sunt, în general, reduse manual. Dacă reducerea manuală nu pare posibilă, sacul hernial este returnat chirurgical. În cazul unor hernii inghinale frecvente, se poate lua în considerare consolidarea orificiului hernial intervențional folosind o plasă.

Citiți mai multe despre subiect aici: Simptomele unei hernii inghinale.

Se face o distincție între o hernie inghinală directă (medială) și una indirectă (laterală). Orificiul hernial al herniei directe (mediale) este localizat în triunghiul Hesselbach, în fosa inghinală medială (fossa inguinalis medialis). Acest tip de hernie este dobândit întotdeauna, spre deosebire de o hernie indirectă.

Lipsa de mușchi din triunghiul Hesselbach explică de ce herniile directe tind să aibă loc în acest moment: fascia interioară a peretelui abdominal poate rezista doar la presiune crescută în cavitatea abdominală. După apariția viscerelor abdominale, acestea trec prin canalul inghinal spre deschiderea medială (anulus inguinalis superficialis). Într-o hernie indirectă (laterală), sacul hernial trece prin procesul vaginal peritoneal.
Acest lucru se poate întâmpla dacă procesul vaginal nu se închide corect în cursul dezvoltării - atunci se vorbește despre o hernie inghinală indirectă congenitală - sau dacă se redeschide - în acest caz, se obține hernia inghinală indirectă.

În ambele cazuri, viscerele trec prin orificiul lateral (annulus inguinalis profundus), se execută în canalul inghinal și ies prin orificiul medial. Sacul hernial continuă adesea spre scrot (scrot) unde duce la durere și mărirea scrotului.

Umflarea în canalul inghinal

Există o serie de motive pentru umflarea în canalul inghinal. Așa-numita hernie inghinală, cunoscută și sub denumirea de hernie inghinală, este adesea cauza. Față de peretele abdominal muscular, canalul inghinal reprezintă un punct natural slab în peretele abdominal.În cazul unei hernii inghinale, intestinele împing prin țesutul conjunctiv care închide canalul inghinal, provocând umflarea în canalul inghinal. În marea majoritate a cazurilor, acestea sunt bucle intestinale. Pe canalul inghinal există mai multe ganglioni limfatici, care se pot umfla din diferite motive. Alte motive pentru umflarea canalului inghinal includ inflamațiile locale sau așa-numitele hidrocel, o acumulare congenitală mai mare de apă în testicul, care se poate întoarce în canalul inghinal.

Durere în canalul inghinal

Durerea canalului inghinal poate avea multe cauze. În cazul durerii și umflăturii în zona canalului inghinal, este adesea o hernie. Acest lucru este mai frecvent la bărbați decât la femei.

Citiți mai multe despre inflamația canalului inghinal aici.

Multe afecțiuni ale tractului urinar și ale organelor genitale provoacă dureri inghinale. Acestea includ, de exemplu: infecții ale tractului urinar, pietre ureterale și infecții renale. La bărbați, inflamația epididimului sau a prostatei poate provoca, de asemenea, durere.

Pauzele de apă (hidroceluri) pot duce la plângeri dureroase din cauza acumulării de lichid în canalul inghinal sau în testicule. Pauzele de apă sunt mai puțin frecvente la femei.

La femei se observă dureri inghinale legate de inflamația Trompe uterine, Sarcini ectopice și Chist ovarian.

diverticul, Apendicită precum și diverse Boala intestinului poate radia și în zona inghinală.

Fracturi vertebrale, inflamație osoasă și Osteoartrita se poate manifesta prin durere în zona inghinală.

În cele din urmă, de asemenea, plumb Vis precum Mușchi trași să crească disconfort.

Inflamație în canalul inghinal

Procesele inflamatorii în canalul inghinal pot Durere cauză. Cordul spermatic, care conține canalul spermatic, trece prin canalul inghinal. Aceste structuri sunt legate de Testicule, epididimă si prostată standuri. Cu procese inflamatorii în aceste organe (testicule, epididimă sau inflamație a prostatei), inflamația se poate răspândi de-a lungul vaselor deferente și ajunge astfel în canalul inghinal. Acest lucru duce la durere în zona inghinală și este adesea găsit inconfortabil.

Cauzele sunt adesea infecții bacteriene. Riscul unor astfel de infecții este mai mare la bărbații care au relații sexuale dese cu parteneri sexuali diferiți. Cei afectați adesea se plâng Urinarea dureroasă sau la ejaculare, deoarece ambele evenimente subliniază mecanic vasele deferen. Durerea nu este adesea localizată într-un anumit punct, ci mai degrabă distribuită difuz pe întreaga zonă genitală până la ombilic. Ganglionii limfatici pot fi, de asemenea, umflați.

Pe lângă un detaliat examen fizic poate fi și o Tampoane de urină, sânge și secreție de prostatăHei să fii la pământ. Aceste teste pot oferi o indicație a naturii multor agenți patogeni posibili (Chlamydia, stafilococi, enterococi...) și terapia cu antibiotice poate fi ajustată mai precis. Unii agenți patogeni sunt transmise sexual și, prin urmare, ar trebui să fie activ Ablinat de la actul sexual deveni.

Cum poți simți canalul inghinal?

Spre a Hernie inghinală pentru a putea diagnostica cu certitudine, se poate Canalul inghinal simt. Totuși, acest lucru ar trebui întotdeauna făcut cu atenție de către unul doctor fi efectuat.

La bărbaţi canalul inghinal devine cel mai bun în stand bâjbâi. Cel mai bine este să începeți cu scrotul și să simțiți lent și cu atenție inelul inghinal interior cu degetul arătător. Sacul hernial poate fi apoi palpat cu vârful degetului. Dacă nu este cazul, atunci persoana în cauză poate fi rugată să tuseze. Aceasta crește presiunea în cavitatea abdominală și, de obicei, sacul hernial vine spre degetul arătător și, prin urmare, poate fi, de asemenea, simțit. Sentimentul poate cauza durere persoanei în cauză.

După atingerea acesteia, puteți încerca viscere abdominale înapoi în abdomen. Este hernia nu este atribuibil, există unul indicație urgentă pentru intervenție chirurgicală. Dacă există suspiciunea de îngustare și, astfel, a fluxului de sânge redus către buclele intestinale, există o indicație de urgență.

În femeie este senzația canalului inghinal peste inelul inghinal interior nu este posibil. În acest caz, se poate simți canalul inghinal doar din exterior (deasupra ligamentului inghinal).

Îngustarea canalului inghinal

constrictions în zona canalului inghinal diverse cauze a avea.

În contextul unei hernii inghinale, buclele de intestin pot ieși din cavitatea abdominală din canalul inghinal, ceea ce duce la o îngustare. În cazul unei explozii de apă, lichidul se colectează în procesele vaginale ale canalului inghinal și poate duce astfel la o îngustare. În astfel de cazuri, atât vasele, cât și nervii pot fi ciupite. Acest lucru îi permite Flux sanguin redus din unele zone genitale (testicule) și până la Insuficiență nervoasă vin. Prin strângerea ramurii genitale a nervului genitofemoral puteți Pierderea sensibilității apar pe pielea scrotului și pe labiile majore. Dacă nervul ilioinginal este comprimat, se pot observa dureri și probleme cu extensia și rotația internă a șoldului.

Testicule în canalul inghinal

În timpul dezvoltării embrionare a băiatului, testiculele se formează inițial în regiunea lombară. Abia atunci testiculul migrează în jos în interiorul corpului, trece canalul inghinal și ajunge astfel la scrot. Aici testiculul urmărește așa-numitul ligament testicular, care este și el Gubernaculum testis se numește. Dacă acest proces este perturbat, poate duce la testicule nedorite la nou-născut. Testiculul rămâne în canalul inghinal, de exemplu. Motivele acestui lucru sunt de cele mai multe ori hormonale. Bebelușii prematuri sunt afectați în special. În unele cazuri, însă, testiculul nu migrează în scrot decât după naștere. De asemenea, la adulți, testiculul poate reveni în canalul inghinal din cauza presiunii.

Cordul spermatic

Cordul spermatic (funiculus spermaticus) rulează în canalul inghinal masculin.

El include:

• ductul spermatic (ductus defferens)
• Vase de sânge. Se face o distincție între artera și vena testiculară, care servesc la alimentarea cu sânge a testiculelor, a arterei și a vena ductus deferentis, care alimentează canalul spermatic, și arteria și vena cremasterica, care furnizează mușchiul cremaster (cunoscut și sub numele de ascensor de testicule) cu sânge.
• Nervii și plexurile. Plexul testicular pentru inervarea testiculelor și plexul ductus deferentis pentru inervarea vaselor deferenți. În cordonul spermatic există și fibre nervoase vegetative și vase limfatice.

Puteți găsi mai multe informații sub subiectul nostru: Cordul spermatic