Coloana vertebrală toracică
Sinonime
Coloana toracică, vertebrele toracice, cifoza, dorsalgia, blocajul coastelor, blocajul vertebral
anatomie
Coloana vertebrală toracică face parte din coloana vertebrală în ansamblu, numită și coloana vertebrală. Există 12 vertebre toracice (Vertebrae thoracicae), care alcătuiesc partea de mijloc a coloanei vertebrale și împreună cu coastele (Costae) și sternul (sternul) formează pieptul (toracele).
Coloana vertebrală toracică are în mod natural o ușoară curbură atunci când este privită din lateral (cifoză). Coloana vertebrală este curbată convex înapoi aici. În cazul curburii coloanei vertebrale toracice crescută patologic, de exemplu în boala Scheuermann sau osteoporoza, există un spăluțat (hiperfiloză), cunoscut și sub denumirea de „cocoașă” ca formă extremă. Abaterea laterală a coloanei vertebrale este cunoscută sub numele de scolioză.
Figura coloana vertebrală toracică
Coloana toracică (verde)
- Prima vertebră cervicală (purtătoare) -
Atlas - A doua vertebră cervicală (strungar) -
Axă - A șaptea vertebră cervicală -
Vertebra proeminentă - Prima vertebră toracică -
Vertebra toracica I - Vertebra toracică a XII-a -
Vertebra toracica XII - Prima vertebră lombară -
Vertebra lumbalis I - A cincea vertebră lombară -
Vertebra lumbalis V - Cizmul ligamentului cruciat lombar -
Promontoriu - Sacru - Sacru
- Coada din spate - Os coccygis
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Obstrucții ale coloanei toracice
În zona coloanei vertebrale toracice apar deseori blocaje ale articulațiilor vertebrale sau ale articulațiilor vertebrale costale. De obicei, o durere este simțită între omoplat, care poate trage, de asemenea, în formă de centură spre piept. Durerea unui blocaj este în mare parte dependentă de mișcare, uneori dependentă de respirație.
Corpul vertebral se află în spate Arcul vertebral departe. Extensiile arcului vertebral care încep în corpul vertebral se numesc rădăcini de arc (pedicule). Ele au o importanță deosebită în chirurgia coloanei vertebrale, deoarece, în cadrul instrumentației, acestea permit șuruburilor să înțepe coloana vertebrală (Fuziunea spinală) în Corpuri vertebrale fi introdus. Capătul posterior al arcului vertebral formează placa vertebrală (lamina). Începe locul în care se întâlnesc cele două plăci vortex Un proces complicat (Processus spinosus), care iese abrupt în jos în zona coloanei vertebrale toracice și este ușor de simțit pe spate, chiar și pentru laici. Arcul vertebral, împreună cu corpul vertebral, formează gaura vertebrală (foramen vertebral, canal vertebral, canal spinal) prin care măduva spinării se îndreaptă spre picior. Tabloul clinic al Stenoza coloanei vertebrale descrie un canal spinal care este prea îngust, cu deteriorarea nervului rezultat la măduva spinării sau Nervi spinali.
În vedere laterală a coloană vertebrală Rădăcinile arcului a două corpuri vertebrale vecine formează fiecare o gaură deschisă în lateral (foramen intervetebrale, neuroforamen), din care nervii măduvei spinării (nervii spinali) părăsesc canalul vertebral.
Pe lângă procesul spinos, procesele transversale (proces transversi) se extind și din arcul vertebral și servesc ca puncte de plecare pentru mușchii care însoțesc coloana vertebrală și structurile ligamentare.
Alte două procese mai mici în sus și în jos formează articulația intervertebrală superioară și inferioară (procese articulare superioare și inferioare; fațete). Ele sunt importante pentru mobilitatea coloanei toracice. Odată cu uzura suprafeței cartilajului articulat, pot apărea dureri de spate încăpățânate, cunoscute sub numele de spondilartroză simptomatică sau Sindromul facetului sunt desemnate. Cele mai frecvente apariții ale sindromului fațetelor sunt însă Coloana vertebrala lombara iar coloana cervicală.
Ca caracteristică specială a Coloana vertebrală toracică se poate observa conexiunea articulată la coaste. Împreună cu coaste și sternul (sternului), se formează un fel de coș în formă de con care este deschis în partea superioară și inferioară (deschiderea toracică superioară și inferioară), motiv pentru care Cutia toracică (torace) vorbește.
Soclul articulației pentru capul coastei este situat pe marginile superioare și inferioare ale vertebrelor toracice.
Vertebrele toracice individuale sunt formate dintr-un corp vertebral toracic (corpul vertebral), un arc vertebral toracic (vertebră arcusă) și procese vertebrale toracice (vertebrele procesului).
Dintre Corpuri vertebrale constă în principal din oase spongioase (os cancellos). Capetele sale osoase fixe (cortex) orientate în jos și în sus sunt cunoscute și sub denumirea de plăci de bază și de acoperire. Cel vecin se află deasupra lor Disc intervertebral, apoi urmează următorul corp vertebral. Marginile laterale îngroșate ale corpurilor vertebrale se numesc creste marginale.
Acești termeni au un sens practic la descrierea modificărilor din Roentgen sau RMN al coloanei vertebrale toracice.
Imagine CT a coloanei vertebrale
- Corpuri vertebrale
- Procesul transvers
- Procesul articular / articulația vertebrală
- Un proces complicat
- Gaura verticală
Funcția coloanei toracice
Gama de mișcare a coloanei toracice este mică, deoarece atașarea coastelor și aranjarea în formă de țiglă a procesului spinos nu permit o mare libertate de mișcare. Cea mai importantă funcție a coloanei vertebrale toracice este de a roti trunchiul. Mișcările de rotație ale trunchiului sunt aproape întotdeauna efectuate în coloana vertebrală toracică inferioară.
În plus, mișcările articulațiilor coaste-vertebrale sunt importante pentru inhalare și expirație. Datorită unui tip diferit de îmbinare, perechile superioare de coaste din 2-5 Coasta (articulația pivotantă) este o mișcare de coaste diferită (ridicarea înainte a coastelor) decât perechile de coaste din secolele VI-IX. Coaste (articulație glisantă; ridicare laterală a coastelor). În general, aceasta crește volumul toracului atunci când inspirați. Bolile care limitează această mobilitate (de ex. spondilită anchilozantă) duce la perturbarea mișcărilor de respirație (excursie respiratorie).
Cea mai mică unitate funcțională (mobilă) a coloanei vertebrale este aceea Segment de mișcare. Un segment de mișcare se înțelege a fi unitatea dintre două corpuri vertebrale adiacente, care sunt conectate între ele prin două articulații vertebrale, precum și cea dintre corpurile vertebrale Disc intervertebral și toate structurile musculare, ligamentele și structurile nervoase care se află în această zonă.
Figurați secțiunile coloanei vertebrale
Zona de culoare roșie arată diferitele secțiuni ale coloanei vertebrale.
De la stânga la dreapta:
- Coloana cervicală și coloana toracică superioară
- Coloana vertebrală toracică
- Coloana vertebrala lombara
Segmentul de mișcare laterală
- Corpuri vertebrale
- Disc intervertebral
- Rădăcina nervului spinal
- Gaura intervertebrală (neuro foramen)
- Articulația vertebrală
- Procesul spinos al vertebrei (palpabil pe spate ca capătul posterior al vertebrei)
Tulburările izolate sunt adesea întâlnite într-un singur segment de mișcare (de ex. blocajele, Discul herniat al coloanei toracice). Pentru o descriere locală a unei boli a coloanei vertebrale, sunt numărate corpurile vertebrale individuale, de ex. HWK 5 pentru a 5-a vertebră cervicală, BWK 9 pentru a 9-a Vertebra toracica, LWK 3 pentru al 3-lea corp vertebral lombar, același lucru este valabil și pentru discurile intervertebrale și segmentele de mișcare. Descrierea BWK 7/8 se referă la segmentul de mișcare dintre a 7-a și a 8-a vertebră toracică.
Pe lângă funcția sa de organ static și de organ de mișcare, coloana vertebrală are și o altă funcție importantă ca organ de protecție și dirijare a măduvei spinării. Măduva spinării reprezintă practic extensia creier și este, prin urmare, și sistem nervos central alocate.
Figura coloana vertebrală
- Procesul transvers
- nervul care iese
- Corpuri vertebrale
- Un proces complicat
- Măduva spinării
O întâlnire cu un specialist în spate?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.
Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Tulburări ale coloanei toracice
Bolile coloanei toracice sunt mai puțin frecvente decât în zona coloanei vertebrale cervicale și lombare, în special în ceea ce privește bolile frecvente legate de uzură (de ex. Sindromul facetului, hernie de disc, stenoză spinală Etc).
Totuși, dorsalgia vine ca una Dureri de spate în coloana toracică desemnată nespecific, de multe ori înainte. La tineri, acest lucru ascunde adesea blocajele articulațiilor intervertebrale sau ale articulațiilor coast-vertebrale. Se consideră că un blocaj este mobilitatea redusă temporară, reversibilă a unei articulații, care provoacă durere din cauza deformării „agățate” și a tensiunii capsulare a articulației. Tensiunea musculară de orice fel poate apărea independent, de exemplu din cauza încărcării incorecte sau poate apărea ca o boală concomitentă.
A Discul herniat al coloanei toracice este foarte rar (<1% din total Discuri herniate).
La vârstnici, durerea coloanei vertebrale toracice este adesea cauzată de o scădere a masei osoase (osteoporoza) provocat. Această boală, care este deja dureroasă în sine, poate deveni mai accentuată în coloana toracică dacă devine una Fractură vertebrală corpul vertebral a venit din cauza capacității de transport mult reduse. Metode moderne de terapie minim invazivă, cum ar fi vertebroplasty si kyphoplasty, sunt folosite din ce în ce mai des pentru a trata astfel de fracturi.
Fracturi ale corpului vertebral (traumatice) legate de accidente apar mai frecvent în zona de tranziție între torace și coloana lombară. Motivul principal pentru aceasta este inversarea curburii de la cifoza spinării toracice la lordoza coloanei vertebrale lombare.
Kinesiotape toracice
Bandajare descrie colocvial crearea unui Asociere banda. Materialul folosit aici este benzi adezive largi, care sunt disponibile în numeroase culori astăzi.
Scopul unei asociații pe bandă este acela restricționarea țintită a mobilității din cele dorite Comun mentinand a Funcția reziduală și astfel unul Mobilitate reziduală.
Acest lucru se poate întâmpla cu unii boli sau Accidentări Proces de vindecare accelerează în comparație cu o imobilizare completă. Pansamente cu bandă Prin urmare, poate fi utilizat numai în zonele în care imobilizarea completă (Imobilizare) necesar este.
O mare suprafață de aplicare pentru bandaje sunt Mușchi trași.
Un pansament poate face ambele terapeutic - după o accidentare - de asemenea profilactic - adică ca măsură preventivă.
Pentru dureri în zona Coloana vertebrală toracică De obicei se folosesc doar așa-numitele casete kinesio. O bandă kinesio a coloanei vertebrale toracice poate fi una Ameliorarea durerii procura. Înainte de a face acest lucru, cu toate acestea cauza de bază pentru Durere printr-o doctor să fie clarificat. În funcție de locația Durere maximă și în funcție de Artă există diferite moduri de a înregistra bandajul, asistența și îndrumarea unui fizioterapeuţii este un avantaj aici.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Banda Kinesio
Discul herniat al coloanei toracice
În cazul în care un corp vertebral se întâlnește cu următorul, discul intervertebral (Discus intervetebralis) acționează ca un fel de zonă tampon. Acesta se află între cele două corpuri vertebrale și este format dintr-un inel exterior fibros (annulus fibrosus) și o parte interioară umplută cu masă gelatinoasă (nucleu pulposus).
Masa interioară are o capacitate mare de legare a apei și servește astfel ca un fel de pernă de apă pentru coloana vertebrală.
În decursul vieții, inelul exterior limitativ poate dezvolta tot mai multe fisuri mici. În cel mai rău caz, acest lucru duce la o rupere și la o ieșire a nucleului pulposus spre exterior spre măduva spinării. Aceasta este cunoscută sub numele de hernie de disc, prolaps de disc, prolaps de disc sau hernie de disc.
Una dintre cele mai frecvente cauze pentru aceasta este anii de încărcare incorectă, chiar și persoanele care stau în principal în viața de zi cu zi par să fie mai frecvent afectate de un disc herniat. Dintre cele 23 de discuri intervertebrale pe care le are corpul uman, cele din coloana lombară sunt de departe cele mai frecvent afectate de o hernie de disc. Un astfel de eveniment se întâmplă rar în zona coloanei vertebrale toracice. În funcție de sursă, se spune că 0,2-5% din toate discurile herniate sunt situate în coloana toracică (coloana toracică).
Nu este neobișnuit ca un astfel de prolaps de disc toracic să fie o constatare incidentală în imagistica prin rezonanță magnetică (RMN a coloanei toracice), deoarece inițial nu provoacă niciun simptom. Dar poate fi observată și prin dureri nespecifice în zona coloanei vertebrale toracice. Acestea pot radia în jos pe coaste și, de asemenea, în direcția inimii și a peretelui abdominal și pot fi astfel interpretate greșit în anumite circumstanțe.
Nu este neobișnuit să se creadă o inflamație a vezicii biliare, ulcer în stomac sau intestinul subțire, o inflamație a esofagului sau o inflamație a rinichilor.
Pot apărea eșecuri sensibile în sensul de amorțeală sau senzații anormale, precum și restricții ale funcției motorii în sensul unei slăbiri a funcției musculare a mușchilor afectați, dar sunt primele simptome mai puțin comune decât durerea.
Simptomele unei hernii de disc toracic pot fi, de asemenea, tulburări ale funcției vezicii urinare sau a sfincterului anal. Hernia de disc toracic afectează mai ales partea inferioară a coloanei vertebrale toracice și are o frecvență maximă între 40 și 50 de ani.
Poate crește lent de-a lungul anilor, deci poate avea un curs cronic, dar poate începe și foarte acut.
Dacă există suspiciunea unui disc herniat al coloanei vertebrale toracice, imaginea coloanei vertebrale folosind un RMN al coloanei toracice (imagistica prin rezonanță magnetică) este metoda aleasă. Un prolaps poate fi recunoscut cu ușurință aici. Dacă diagnosticul este confirmat, trebuie decisă o abordare terapeutică. În cazul herniei de discuri ale coloanei vertebrale toracice, terapia conservatoare - adică nonoperatorie - este adesea suficientă.
Aplicațiile de căldură și calmantele sunt utilizate aici. Este important - dacă durerea o permite - să se miște suficient, protecția fizică poate provoca daune suplimentare aici. Dar acest lucru depinde de cazul individual.
Pe termen lung, participarea la o școală din spate este o metodă utilă pentru a învăța cum să abordați corect coloana vertebrală și pentru a evita simptomele care apar din nou.
Sporturile care sunt blânde pe discurile intervertebrale, precum înotul, drumețiile și mersul nordic, promovează procesul de recuperare și pot preveni plângerile ulterioare. Prolapsul toracic rareori trebuie tratat chirurgical. Acesta este cazul când apar sau au apărut deficiențe sau afecțiuni senzoriale sau motorii ale vezicii urinare sau ale funcției rectale. Aici - în funcție de caracteristici - poate fi necesară o acțiune rapidă.
Citiți mai multe despre acest subiect la:
- Discul herniat al coloanei toracice
și - RMN pentru un disc herniat
Durere toracică a coloanei vertebrale
Deoarece coloana vertebrală toracică este relativ imobilă în comparație cu coloana cervicală și lombară, durerea este rară aici. Cu toate acestea, durerea în alte locații poate radia aici și poate simula o tulburare a coloanei vertebrale toracice.
În domeniul medicinei manuale (chiropractic), durerea la nivelul coloanei vertebrale este adesea denumită „blocaje”. Aceasta ar trebui să conducă la o mobilitate temporar restricționată în coloana vertebrală, care există, însă, fără nicio modificare organică specifică. Deci nu se poate găsi o cauză prezentabilă pentru o astfel de restricție funcțională. Prin urmare, conceptul de blocare nu este lipsit de controverse în rândul profesioniștilor din domeniul medical.
Blocările duc adesea la tensiunea musculară ulterioară, care la rândul său duce la durere.
Terapeutic, în terapia manuală, deblocarea cu ajutorul unor mânere speciale este o opțiune. În medicina convențională, tratamentul cu fizioterapie, căldură și calmante este indicat, de obicei, pentru durerile spinării toracice de acest fel.
O altă posibilă cauză a durerii la nivelul coloanei vertebrale toracice sunt schimbările degenerative, ca să spunem așa, semne de uzură tipice de vârstă, care sunt mai accentuate la unele persoane și mai puțin la altele. Cu toate acestea, acestea sunt foarte rare în coloana vertebrală toracică.
Nevralgia intercostală, cunoscută și sub denumirea de nevralgii intercostale, poate provoca dureri în formă de centură în coloana toracică care se radiază de-a lungul coastelor.
Motivul durerii este iritarea nervilor care curg sub fiecare coastă. Durerea este adesea însoțită de o perturbare senzorială în zona nervilor afectați. Terapia este cea mai mare parte cu calmante.
Alte boli tipice care afectează direct coloana vertebrală și duc la durere sunt, de exemplu, scolioza, o malformație congenitală a coloanei vertebrale sau spondilita anchilozantă (spondilită anchilozantă), o boală din grupul reumatic care apare mai frecvent la o vârstă fragedă. La fel de tipic este și discul alunecat al coloanei vertebrale toracice, care se manifestă între 40 și 50 de ani. Totuși, ultimele două boli afectează coloana cervicală sau lombară sau partea sacrală a sistemului vertebral mult mai des.
Există și alte diagnostice diferențiale neortopedice, dar foarte importante, care ar trebui luate în considerare în cazul unui debut acut al durerii la nivelul coloanei toracice:
În cazul unui pneumotorax, aerul intră greșit în spațiul pleural din cauza unui defect al pleurei (pleura).
În cel mai spectaculos caz, acest lucru se poate face prin înjunghierea unui cuțit, de exemplu.
Dar un astfel de defect poate provoca și din interiorul corpului, acest lucru este mai frecvent în cazul bărbaților tineri, înalți. Dacă aerul ajunge în spațiul pleural, nu mai există presiune negativă.
Acest lucru duce la faptul că plămânii de pe partea afectată se contractă și abia sunt disponibili pentru respirație.
Acest lucru se poate dezvolta rapid într-o stare de pericol pentru viață, mai ales dacă este o formă specială de pneumotorax, pneumotoraxul de tensiune.
În acest sens, aerul nu poate ajunge în spațiul pleural, astfel încât o parte a pieptului continuă să se umfle și structuri importante, cum ar fi vânt și inima sunt deplasate.
Pe lângă durerile toracice, pot apărea scurta respirație, respirația accelerată (tahipnee) și iritarea gâtului. Pneumotoraxul de tensiune poate provoca, de asemenea, o bătăi cardiace accelerate (tahicardie) și scăderea tensiunii arteriale.
O radiografie este instrumentul de diagnosticare ales. Dacă există durere la nivelul coloanei toracice, un atac de cord ar trebui să fie, de asemenea, exclus. În cazul unui atac de cord, durerea radiază de obicei din partea stângă a pieptului în brațul stâng, dar există numeroase alte locații posibile ale durerii, cum ar fi brațul drept, maxilarul inferior, abdomenul superior și spatele.
Un EKG și o determinare a enzimelor cardiace cu ajutorul unei probe de sânge sunt instrumente de diagnosticare importante aici.
Mai mult, tulburările din zona vezicii biliare, în sensul calculilor biliari (chole (cysto) litiază) sau inflamația vezicii biliare (colecistită) pot provoca dureri în zona umărului și a spatelui superior. Durerea cauzată de inflamația pancreasului (pancreatită) se poate extinde în cazuri rare și în partea superioară a spatelui.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere toracică a coloanei vertebrale
Fractura coloanei toracice
O fractură (fractură) a coloanei vertebrale toracice poate avea diverse cauze. Astfel de leziuni sunt frecvente la pacienții vârstnici, în special la femeile cu osteoporoză. Oasele de aici devin semnificativ mai fragile și fragile din cauza proceselor de degradare, astfel încât o fractură în osteoporoză apare adesea fără traume reale.
Aici simptomele durerii sunt uneori semnificativ mai puțin acute decât în fracturile care rezultă din violență. Uneori, astfel de numite fracturi de sinterizare osteoporotică sunt descoperiri incidentale în timpul unei radiografii a coloanei vertebrale.
Un exemplu clasic de fractură vertebrală cauzată de traume este scufundarea în apa care este prea superficială. Totuși, coloana cervicală este afectată mai des decât coloana toracică.
Alte accidente, cum ar fi căderi în timpul exercitării sau accidente de circulație pot provoca fracturi ale coloanei vertebrale.
În cazul fracturilor cauzate de un astfel de traumatism, există, de obicei, durere marcată, la examinarea, tandrețea sau durerea în coloană vertebrală afectată este tipică.
Indiferent de cauză, mijloacele de alegere pentru imagini sunt întotdeauna o examinare cu raze X a coloanei vertebrale, de obicei în două planuri, adică din față și din lateral. În cazul unei leziuni la nivelul coloanei vertebrale, un examen neurologic precis este întotdeauna important, deoarece - în funcție de ce segment sau de care sunt segmentele vertebrei / sunt afectate de fractură - se poate produce o leziune a măduvei spinării care se află în spatele vertebrelor. Implicarea măduvei spinării poate prezenta prin deficiențe sau tulburări senzoriale sau motorii ale vezicii urinare sau ale funcției rectale.
În acest caz, este esențial să acționați rapid, altfel, în cel mai rău caz, poate duce la simptome transversale.
Dar chiar dacă măduva spinării nu este afectată, fracturile vertebrale ale corpului vertebral vindecate netratate pot duce la simptome precum durere cronică sau alinieri necorespunzătoare. Tratamentul pentru o fractură a coloanei vertebrale toracice depinde, printre altele, de tipul de fractură și de vârsta pacientului și de gradul de afectare. Fracturile din această zonă pot fi tratate atât conservativ, cât și chirurgical.
În cazul măsurilor conservatoare, accentul se pune în primul rând pe terapia durerii și tratamentul fizioterapiei, în funcție de fractură, un corset poate fi utilizat pentru a stabiliza fractura din exterior. Dacă este necesar un tratament chirurgical al unei fracturi, se folosește adesea un așa-numit fixator intern, un tip de cadru metalic care leagă mai multe vertebre cu șuruburi și tije introduse și astfel stabilizează vertebrele fracturate; aceasta este cunoscută și sub denumirea de spondilodeză.
Această procedură are ca rezultat o rigidizare a segmentelor vertebrale afectate, adică o restricție a mobilității. Cu toate acestea, este o procedură bună, în special în zona coloanei vertebrale toracice, deoarece gama de mișcare posibilă aici este, prin natură, nu prea mare.
Așa-numita cifoplastie este o altă procedură chirurgicală. Poate fi utilizat pentru fracturi stabile, adică cele în care măduva spinării nu este pusă în pericol; corpul vertebral este îndreptat din nou prin introducerea materialului. Această procedură este mai frecvent utilizată pentru fracturile vertebrale osteoporotice.
Radiația spre stomac
Leziunile din zona Coloana vertebrală toracică poate provoca disconfort care se extinde în Radiază regiunea epigastrică.
Dar și probleme la stomac, de exemplu Ulcer, poate provoca disconfort care se extinde în zona Coloana vertebrală toracică sesizabile și atât de fals duc la presupunerea că cauza disconfortului se află în zona coloană vertebrală trebuie căutat.
Prin urmare, ar trebui să se facă reclamații în zona coloană vertebrală Trebuie avut în vedere că cauza acestui lucru este și în organele interne, cum ar fi stomac, pancreas, Vezica biliara sau inimă poate minți și, pe de altă parte, plângeri ale organelor interne parțial cauza lor într-o perturbare în zona coloană vertebrală poate avea.