Dozarea prednisolonului

dozare

Bolile grave și acute trebuie tratate cu doze mai mari de prednisolon.

Doza de prednisolon depinde de boala care trebuie tratată și de reacția individuală a pacientului.
În general, se poate spune că bolile severe și acute sunt tratate cu doze mai mari de prednisolon decât cele mai ușoare și cronice.
De regulă, tratamentul cu prednisolon începe cu o doză inițială ridicată și, atunci când pacientul se îmbunătățește clinic, se utilizează o doză de întreținere mai mică de 5 până la 15 mg prednisolon pe zi.

Sub unul singur Doza de întreținere se înțelege cea mai mică doză, care are încă un efect. În cazuri extreme (de exemplu cu Reacții de respingere după transplant) unul se abate de la această schemă și dă o doză mare Terapia de șoc sau puls, în care se injectează intravenos întreaga doză de prednisolon, de 1000 mg. Totuși, acest lucru se poate face doar câteva zile la un moment dat.
Nivelul dozei de prednisolon depinde de tipul de tratament, fiind posibilă substituția sau farmacoterapia.

În terapiile de substituție - terapii de înlocuire hormonală - sunt prescrise zilnic de 5 până la 7,5 mg de prednisolon, care sunt luate în una sau două doze unice. În caz de stresuri extraordinare, cum ar fi traumatisme, intervenții chirurgicale sau infecții, doza de prednisolon trebuie crescută deoarece cifra de afaceri și, astfel, cererea de prednisolon crește.
În farmacoterapie, pe de altă parte, întreaga cantitate de prednisolon se administrează de obicei toate odată dimineața, între 6 și 8 a.m.
Excepție sunt doze mari sau medii, unde cantitatea totală poate fi împărțită în 2 până la 4 (doză mare) sau 2 până la 3 (doză medie) doze individuale.
Ghidul pentru farmacoterapie este că dozele mari constau din 80 până la 100 mg de prednisolon pe zi, doze medii de 40 până la 80 mg zilnic, doze mici de 10 până la 40 mg și doze foarte mici de 1,5 până la 7,5 mg prednisolon.
Aceasta este diferită de chimioterapie, unde nivelul dozei de prednisolon se bazează pe protocoalele de chimioterapie ale cancerului respectiv.
La copii, cantitatea de prednisolon este calculată pe baza greutății corporale, iar doza este administrată intermitent sau alternativ.
În terapia pe termen lung cu prednisolon, există o doză limită care nu trebuie depășită, așa-numita doză de prag Cushing. Aceasta este 7,5 mg de prednisolon pe zi. Dacă se administrează mai mult prednisolon, efectele secundare cresc.

Informații suplimentare pot fi găsite la subiectele noastre:

  • Sindromul Cushing
    și
  • Simptomele sindromului Cushing

Trebuie menționat atât la adulți, cât și la copii că medicamentul trebuie să fie conic atunci când terapia cu prednisolon se încheie. Aceasta înseamnă o reducere treptată a sumei pe mai multe zile. Cu toate acestea, această scădere a prednisolonului nu este necesară pentru terapii scurte care durează doar câteva zile.
Tabletele de prednisolon sunt înghițite întregi cu lichid, fie cu alimente, fie la scurt timp după aceea. Alternativ, prednisolon poate fi injectat intravenos (de exemplu, în terapia de șoc).

Citiți mai multe despre acest subiect: Înconjurați cortizonul

Farmacocinetica

prednisolon aparține efectivului mediu-lung Glucocorticoizii și are o durată de acțiune de 12 până la 36 de ore.
Concentrația maximă după aportul oral este atinsă în sânge după 1 până la 2 ore, unde prednisolonul este legat de proteine ​​(transcortină, albumină). În ficat medicamentul este metabolizat și prin intermediul Rinichi eliminat.