Utilizarea mediilor de contrast în diagnosticare

introducere

Mediile de contrast pot fi utilizate în diferite proceduri imagistice, precum radiografii, CT sau RMN. Ele servesc pentru a face posibilele procese de boală mai ușor de identificat și pot face vizibile modificări patologice și mai mici în corpul nostru.

Grupul de medii de contrast include diferite medicamente care sunt optimizate pentru examinarea respectivă. Deci, de ex. în tomografie computerizată (CT) agent de contrast care conține iod.

În cazuri rare, în special cu acest tip de mediu de contrast, pot apărea reacții alergice severe și reacții adverse.

Deoarece rinichii și glandele tiroidiene prezintă un risc deosebit, valorile de laborator asociate sunt de obicei verificate înainte de administrarea agentului de contrast.

Datorită tolerabilității din ce în ce mai bună, majoritatea examenelor CT și MRT au loc în zilele noastre cu utilizarea mediilor de contrast.

De ce mediile de contrast?

După cum sugerează și numele, agenții de contrast duc la Îmbunătățirea contrastului și Diferențierea între diferite structuri și țesut. În funcție de întrebare, structurile individuale pot fi mai bine diferențiate unele de altele.

Este posibil și deja procese de boală extrem de mici pentru a o face vizibilă prin imagistică. De exemplu, bolile pot fi deja înăuntru primele etape descoperit și tratat la timp deveni.

Astfel, suporturile de contrast nu aparțin „clasic„Medicamente care ameliorează sau îmbunătățesc simptomele. În schimb, au o importanță diagnostică enormă atins!

administrare

De obicei, suportul de contrast trece printr-unul acces venos direct în sistemul nostru sanguin. Acest lucru vă va oferi un pic IV canula plasat într-o venă ușor accesibilă, de obicei în strâmbul cotului.

În jurul Organele abdominale Pentru a afișa deosebit de bine, poate fi necesară utilizarea mediilor de contrast a bea.

Medii de contrast diferite

Practic, toată lumea are Medii de contrast sarcina fiecare în cadrul anchetei semnalele trimise (de exemplu, radiații cu raze X) a schimba sau a intari. Logic, prin urmare, proprietățile lor depind de metoda de investigare folosită:

1. RMN: In timpul Imagistică prin rezonanță magnetică, cele mai mici particule ale corpului nostru (Nuclei de hidrogen) prin a Camp magnetic aliniat. Fazele alternante rezultate de oscilație și relaxare a particulelor pot fi detectate și afișate de dispozitivele MRT sensibile, astfel încât imagini secționale detaliate poate fi creat.
   Pentru a produce imagini și mai bune și mai informative, Gadolinum-Conținând agent de contrast poate fi folosit. Este unul dintre așa-numitele "paramagnetic„Substanțe și are influență asupra proprietăților de relaxare ale țesutului nostru. Anumite structuri din imagini apar astfel mai luminos sau. mai clar.
   Pentru câteva întrebări despre ficat (de exemplu. tumorile), stai special, medii de contrast feroase disponibil: Pentru a spune simplu, numai celulele hepatice sănătoase sunt capabile să metabolizeze fierul. Acest lucru îl face relativ ușor celule hepatice bolnave pentru a fi găsit pe imaginea RMN.
   Pentru o RMN al plămânilor se folosește heliul de gaz, care este inofensiv pentru oameni.
   Citiți mai multe despre acest lucru la: RMN al plămânilor și RMN cu agent de contrast
2. CT: Tomografie computerizata Functioneaza cu Razele X din diferite direcții. Un produs este creat într-un timp foarte scurt tomografie detaliatăcare aruncă lumină asupra numeroaselor boli ale noastre organe interne (Vader plămân), navele care sau schelet poate livra.
   Pentru o mai bună ilustrare a structurilor numite, vin mai ales iodurată, medii de contrast solubile în apă pentru utilizare. De exemplu. posibile vase mari, așa Artera principală (lat .: aortă) să fie evaluat în CT. Mai rar, de asemenea medii de contrast care conțin bariu fi folosit. Întrucât sunt utilizate în principal pentru evaluarea detaliată a Sistemul gastrointestinal ar trebui să fie utilizate, cei afectați ar trebui să utilizeze medicamentul bea înainte de examinare. Cu toate acestea, dacă mediul de contrast care conține bariu intră în corpul nostru prin răni minore la nivelul sistemului digestiv, acesta poate complicații care pun viața în pericol fi consecința. Prin urmare, în astfel de cazuri, medicamentul trebuie evitat.
3. Roentgen: Ca și înainte, forma simplă Examenele cu raze X baza multor studii. plămân și schelet poate, în majoritatea cazurilor de genul acesta chiar și fără medii de contrast fii judecat bine, al nostru Sistem vascular cu toate acestea, de ex. Nu. Prin urmare, unele examinări cu raze X necesită utilizarea mediilor de contrast.
   Dar de ce? Medii de contrast cu raze X, inclusiv Mediile de contrast CT pot include, de asemenea, radiografii mai bine („radiografie pozitivă") Sau mai rea („radiografie negativă") Absoarbe ca țesut înconjurător. De exemplu. pentru substanțe pozitive cu raze X mai puțină radiație pe filmul cu raze X- structura apare în imagine mai luminos decât împrejurimile lor.
   La i.a. Pentru imaginile următoare, poate fi necesar să le oferiți celor afectați un agent de contrast înainte de o examinare cu raze X:

• Tract digestiv (de ex. Examenul de inghitire esofagian)
• Sistem vascular
• Rinichii și sistemul urinar
• Vezica biliara și Tractul biliar
• Canalul spinal

Efecte secundare

De obicei, va Medii de contrast bine tolerate de pacienți.

Totuși, în special medii de contrast iodate (folosit in CT și Roentgen) foarte rar, dar reacții adverse extrem de grave cauză.

In timpul injecție intravenoasă Mediile de contrast care conțin iod, simțiți o mulțime de afectați relativ imediat Senzație de căldură, gust metalic pe limbă sau de asemenea Îndemn la urinare. Aceste fenomene sunt în marea majoritate a cazurilor inofensiv și Vdispar după un timp scurt din nou de la sine.

Reacții mai grele apar în cadrul primului 20-30 sau 3-5 minute și poate fi împărțit în patru etape:

1. etapă: Reacții cutanate (de ex. Formarea grâului, Mâncărime) și lumină Simptome generale (de exemplu, greață, transpirație)
2. etapă: Simptome gastrointestinale severe (de exemplu, greață, vărsături) și probleme circulatorii
3. etapă: Șoc anafilactic cu scurtare a respirației, zeruri severe etc.
4. etapă: Șoc anafilactic cu apnee

personal medical cu toate acestea, se bazează de obicei pe reacțiile descrise pregătit optim, astfel încât rapid și măsuri terapeutice eficiente poate fi inițiat rapid.

Datorită riscului rămas, pacienții trebuie consultați de către un medic înainte de fiecare doză de mediu de contrast posibile complicații s-au clarificat va și confirmați în scris.

Pe scurt, sunt moderne Mediile de contrast care conțin iod sunt însă foarte bine tolerateși reacții adverse extrem de rare.

Efecte secundare din mediul de contrast RMN poate fi observat doar în cazuri extrem de rare, dar poate fi, de asemenea, în pericol pentru viață. Prin mecanisme necunoscute anterior, cei afectați suferă greaţă, vărsătură, Formarea grâului cu mâncărime, Scurtă respirație, Amețeli, Tremura Etc.

Alergia cunoscută la agenții de contrast - ce acum?

Uneori, trebuie Imagistica în ciuda alergiei la substanțe de contrast respectiv. Prin prepararea corespunzătoare, de ex. administrarea intravenoasă a medicamentelor antialergice și suplimente cu cortizon, o reacție alergică poate fi prevenită în mare măsură.

Prin urmare, este esențial să indicați orice complicații pe care le-ați întâmpinat deja din cauza mediilor de contrast!

glanda tiroida

Tiroida noastră este necesară pentru producerea vital Hormonii tiroidieni oligoelement Iod. Ca majoritatea Roentgen- sau. CT-Medii de contrast Trebuie să conțină iod Nivelurile tiroidiene țineți minte înainte de o examinare!

Medicul dumneavoastră curant va determina acest lucru în sânge hormonii corespunzători (fT3, fT4, TSH bazal).

Dacă aveți o hiperfuncție cunoscută (lat .: Hipertiroidismul) sau au noduli tiroidieni activi, este necesară o îngrijire specială. Pentru că media de contrast ne ghidează corpul într-un timp scurt niveluri ridicate de iod la. Drept urmare, tiroida noastră "stimulata" ta Creșteți producția de hormoni.

Cu o glandă tiroidiană hiperactivă deja existentă, este oricum excesiv de activă, astfel încât stimularea suplimentară a uneia creștere periculoasă a hormonilor poate conduce. Uneori poate exista chiar o tiroidă hiperactivă declanșate de medii de contrast care conțin iod deveni.

rinichi

Multe Medii de contrast sunt eliminate din corpul nostru prin rinichi. Ele pot, mai ales pe rinichii deteriorați anterior, pagube mari de declanșare. Cu creșterea vârstei, dar riscul este deosebit de mare chiar și în cazul diabetului zaharat existent.

În jurul riscuri posibile Pentru a recunoaște în timp util, cei afectați trebuie să-și ofere agentul de contrast Valorile rinichilor (mai ales Creatinina) poate fi determinat. Hidratare ridicată Conform celor mai recente studii, leziunile renale pot apărea înainte și după administrare preveni semnificativ.

cap

Din mai multe motive, a Imaginându-ți capul fi inevitabil. Folosind RMN sau CTînregistrări, medicii pot declarații rapide despre posibilele procese de boală se încadrează în creierul tău. Practic, în fiecare caz în parte a decis dacă este necesară administrarea unui mediu de contrast. Foarte des, evaluările detaliate pot fi făcute doar prin îmbunătățirea contrastului.

De exemplu. în scleroza multiplă, chiar și cele mai mici modificări ale creierului pot fi descoperite numai cu medii de contrast. Imaginile îmbunătățite prin contrast oferă, de asemenea, detalii valoroase în diagnosticarea tumorilor cerebrale.

sarcină

Examenele cu raze X, de exemplu, radiografiile CT și convenționale, nu sunt de obicei utilizate în timpul sarcinii, deoarece radiațiile sunt periculoase pentru dezvoltarea sănătoasă a copilului nenăscut poate fi.

Cu cele utilizate în practică Aparate RMN practic rezultă din cercetare și practică nici o indicație a unui posibil pericol a copilului nenăscut. Cu toate acestea, se evită ancheta ca măsură de precauție în primele trei luni.

Administrarea mediului de contrast prin urmare, trebuie utilizat în timpul sarcinii extrem de prudent a fi aplicat. De îndată ce însă situații care pot pune viață în pericol are loc pentru mama în așteptare și o examinare care să îmbunătățească contrastul ar putea salva viață, trebuie Risc de deteriorare a embrionului acceptat deveni.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră RMN în sarcină - este periculos?

Concluzie

În rezumat, sunt Medii de contrast Este imposibil să ne imaginăm medicina modernă fără ea. Atât la Roentgen, CT precum și RMN, Ajutor țesut similar mai bine de diferențiat. În marea majoritate a cazurilor, aplicația funcționează fără probleme, iar cei afectați o simt cu greu efecte secundare.

Doar cu câteva imagini clinice, cum ar fi Insuficiența renală sau hipertiroidismul, riscurile și beneficiile trebuie cântărite cu atenție unele față de altele.