Îndepărtarea glandelor sudoripare

General

Glandele sudoripareGlandula suderifera) aparțin așa-numitelor apendice ale pielii și sunt localizate în derm (Termen tehnic: Korium). Transpirația este apoi eliberată la suprafață prin porii pielii și servește în principal la reglarea echilibrului termic.

De asemenea, se face o distincție între ecrine și apocrine.
Acestea diferă din punct de vedere al funcției, aspectului și locației lor.

Glandele sudoripare ecrine nu sunt asociate cu părul, în timp ce glandele sudoripare apocrine se deschid în foliculii de păr.
Glandele sudoripare ecrine se găsesc pe tot corpul, dar glandele apocrine (numite și glande parfumate) se găsesc doar pe anumite părți ale corpului.

Acestea includ axile, sfarcurile, regiunile genitale și perianale.
Echilibrul termic și valoarea pH-ului pielii sunt reglementate în principal de glandele sudoripare ecrine.
Glandele sudoripare apocrine îndeplinesc funcții de comportament social și sexual prin parfumuri asemănătoare feromonilor (feromoni).

Aflați mai multe la: Feromoni pentru bărbați

În primul rând, în primul rând, ele determină pur și simplu mirosul corpului.
Cu toate acestea, diverse boli pot face necesară înlăturarea glandelor sudoripare.

Cauza hiperhidroza

Hiperhidroza (hiperhidroza) poate fi o cauză a îndepărtării glandelor sudoripare.din greacă (HYPER) „chiar mai mult, dincolo, dincolo ... dincolo și (Hidros) Sudoare) fi.

Transpirația este un proces natural, care are loc pentru persoană Echilibrul de căldură a corpului este esențială.
Așadar, transpirația fiziologică este pentru a noastră homeostazia favorabil și important. Nu trebuie suprimat forțat prin operație.
Dar hiperhidroza neplăcută poate face acest lucru necesar.

Dar când vorbim de hiperhidroză? Aceasta se produce atunci când producția de transpirație într-o axilă depășește 100 mg pe 5 minute.
Totuși, aceasta este limita științifică.
Subiectiv, cei afectați percep cantități chiar mai mici ca fiind excesive și neplăcute.

O astfel de boală este diagnosticată folosind teste care Cantitatea de transpirație pe timp poate determina.
Astfel de teste sunt, de ex. din Testul de rezistență al iodului sau gravimetric.
În plus față de diverse terapii și proceduri medicinale și conservatoare, măsuri chirurgicale sunt desigur disponibile pentru tratament.

Cauza bromhidroza

O formă specială de hiperhidroză este bromhidroza (greacă (brômos)) capra de animale; (hidrós) transpirația).

Transpirația crescută formată pe Strat excitat pielea cu condiții favorabile de germinare pentru colonizare bacterii.

Produse de degradare ale acestor bacterii, cum ar fi lanțul scurt Acizi grași si amino acid Alanină apoi duceți la un miros neplăcut al corpului, în special în axile, zona inghinală și spațiile dintre degetele de la picioare.

Acest miros neplăcut este, înainte de toate, o povară psihologică pentru cei afectați și poate fi un indiciu pentru îndepărtarea glandelor sudoripare. Spălarea frecventă nu o îmbunătățește. Pe lângă terapiile medicamentoase, eliminarea glandelor sudoripare este și o opțiune aici

Procedura excizia glandei sudoripare

Excizia glandei sudoripare este o procedură chirurgicală pentru Îndepărtarea glandelor sudoripare.

În timpul acestei proceduri, zona pielii afectate este practic tăiată. Apoi marginile sunt cusute împreună.
Cu toate acestea, există și opțiunea de a atașa doar părți ale pielii subsuori pentru a elimina și apoi glandele sudoripare răzuire.

Această metodă are atât avantaje, cât și dezavantaje care trebuie luate în considerare. Ca o operație radicală, elimină o mare parte din glandele sudoripare bolnave și, astfel, reduce foarte mult hiperhidroza, spre deosebire de minimal invaziv Proces.

În schimb, însă, sunt create cele vizibile mari cicatrice și complicații foarte frecvente din Vindecarea ranilor.
Cicatricile mari și adânci limitează și mobilitatea pacientului.
În plus, deseori nu este posibil să se taie toate zonele afectate. Din cauza acestor dezavantaje, această metodă este folosită din ce în ce mai puțin în zilele noastre.

Procedura chiuretaj de aspirație sub glandă subcutanată

Chiuretajul de aspirație sub glandă subcutanată este o procedură chirurgicală care implică Anestezie locala Se efectuează.

Pentru anestezia locală un așa-numit Soluție tumescentă folosit.
Acest tip de anestezie locală oferă mai multe avantaje.
Pentru unul, economisește riscurile anesteziePe de altă parte, aplicarea unor cantități mari de lichid în țesut duce la o bună expansiune și slăbire acolo. Acest lucru facilitează procedura.

Mai mult, acesta este Risc de sângerare scăzut, ca așa-numita soluție tumescentă vasoconstrictoare conține care nave constrâng.

Ultima este aceea antiseptic Pentru a numi efectul soluției ca avantaj. Chiuretajul de aspirație a glandei sudoripare este o procedură minim invazivă, în care de obicei, 3 - 4 incizii mici ale pielii de aproximativ 0,5 cm lungime în axă servesc ca acces chirurgical.
Un instrument chirurgical special este introdus sub piele prin aceste incizii mici în piele. Glandele sudoripare bolnave sunt apoi canulate folosind o canulă răzuit si ulterior aspirat.

Rata de succes a acestei proceduri este în jur de 70-80%.
Se obțin rezultate foarte bune, deoarece glandele sudoripare care au fost aspirate nu mai pot fi reînnoite. După un an, cu toate acestea, recidivele pot fi posibile dacă glandele sudoripare rămase încep să producă din nou transpirație. Procedura este o procedură ambulatorie și durează între una și două ore.

Pacientul primește unul Bandaj de compresie și este gata să lucreze din nou după aproximativ 2 - 3 zile.

Procedura de simpatatectomie transtoracică endoscopică (ETS)

Această procedură nu este o îndepărtare a glandelor sudoripare în sens direct.
Cu toate acestea, urmărește același obiectiv ca și îndepărtarea glandelor sudoripare.

Este o operație minim invazivă anestezic general, care direct mai departe trunchi simpatic are loc.
Dintre Simpatic face parte din sistem nervos autonom și astfel controlează funcțiile inconștiente ale corpului, cum ar fi transpirația.
În general, crește disponibilitatea de a performa și se comportă contrar Sistem nervos parasimpatic.

Accesul operativ are loc endoscopica peste cavitatea abdominală.
Ganglionii trunchiului simpatic, care conțin celulele nervoase care furnizează glandele sudoripare, sunt complet tăiate, coagulate sau clamate cu o clemă metalică.

Cu toate acestea, procedura se aplică riscuri mari și este utilizat numai pentru boli severe și rezistente la terapie.

Există rezultate bune cu transpirația mâinilor, dar nu atât de bine cu transpirația axilară.
Cu toate acestea, există un mare risc pentru dezvoltarea unuia hiperhidroza compensatorie.
Aceasta este o mutare a hiperhidrozei către alte zone ale pielii. Hiperhidroza compensatorie este foarte greu de tratat și, prin urmare, nu trebuie subestimată.

Există și alte complicații Sindromul Horner, unu Paraliza cordului vocal și Efuzii pleurale.
Aceasta are legătură cu faptul că aceste zone aparțin zonei de aprovizionare a sistemului nervos simpatic și sunt astfel rănite în caz de deteriorare.

Din cauza acestor riscuri, este de preferat să folosiți agrafe metalice pentru a fixa ganglionii simpatici în timpul procedurii. Acest lucru asigură că procedura poate fi inversată, spre deosebire, de exemplu, de coagulare sau îndepărtare radicală.

Mai presus de toate, acest lucru previne existența unei hiperhidroze compensatorii pe viață.

Costul eliminării glandei sudoripare

Indicația pentru îndepărtarea glandelor sudoripare se face întotdeauna atunci când există un pacient în anumite părți ale corpului la pacient producție excesivă de transpirație vine, iar măsurile convenționale din plante și medicamente nu aduc ușurare.

Îndepărtarea glandelor sudoripare se face de obicei cu ajutorul a Aspiraţie efectuat (Aspirație glandulară). În 60-80%, reclamațiile sunt soluționate ulterior.

Costurile depind de Stai în practică sau în clinicăși dacă este complicaţiile acolo trebuie tratat în consecință. În plus, costurile depind de numărul de glande sudoripare care trebuie eliminate. Cu cât suprafața de tratat este mai mare, cu atât procedura va fi mai scumpă.

De regulă, în funcție de furnizor, trebuie să luați în calcul costurile cuprinse între 600 și 1500 EUR. Aceasta include apoi tratamentul și urmărirea. Un sejur internat nu este planificat pentru procedură și ar fi în consecință mai scump.

Dupa ingrijire

Ca orice procedură chirurgicală, eliminarea glandei sudoripare necesită îngrijire bună și atentă pentru a evita neplăcutul Tulburări de vindecare a rănilor a preveni.

O bună îngrijire de urmărire a rănilor chirurgicale începe cu modificări regulate ale pansamentului.
În plus, unul adecvat Igiena rănilor esențială pentru procesul de vindecare.

Totuși, pacientul poate influența acest lucru pozitiv sau negativ prin stilul său de viață.
Un mod sănătos de viață, adică protecția rănilor, suficient Rezerva de apa și renunțarea la Alimente de lux, au un efect pozitiv asupra procesului de vindecare.

Umflarea rănilor este promovată prin ridicarea zonelor afectate, fie că este brațul, picioarele sau mâinile.

În cele din urmă, medicul curant asigură o recuperare bună cu o programare tardivă.
După aproximativ una până la două săptămâni, cusăturile sunt trase, care, de obicei, încheie urmărirea medicală.
Cu toate acestea, dacă pacienții observă că transpiră în ciuda îndepărtării glandelor sudoripare sau a simpatectomiei, este recomandabil să consultați un medic pentru a discuta despre cum să procedați.

rezumat

O eliminare a glandelor sudoripare este necesară la pacienții care suferă de bromhidroză sau hiperhidroză, adică pacienți cu un miros neplăcut al corpului sau unul producție excesivă de transpirație.

Nivelul de suferință la acești pacienți este de obicei foarte ridicat, iar eliminarea glandelor sudoripare poate atenua foarte bine acest lucru și calitatea vieții crește enorm.

Metoda alegerii este aceea chiuretaj de aspirație a glandei sudoripare minim invazive, deoarece promite rezultate bune, iar vindecarea este rapidă și fără cicatrici majore.

Cu toate acestea, există și proceduri, cum ar fi simpatectomia transtoracică endoscopică, care nu îndepărtează direct glandele sudoripare.
Cu toate acestea, prin legarea celulelor nervoase care le furnizează, această procedură are același efect.
Cu toate acestea, din cauza riscurilor mari, acest lucru este indicat doar dacă cursul este rezistent la terapie.