Feritina

Definiție - Ce este Ferritina?

Ferritina este o proteină care joacă un rol important în reglarea metabolismului fierului. Ferritina este proteina de depozitare a fierului. Fierul este toxic pentru organism atunci când înoată în sânge ca o moleculă liberă, deci trebuie legat de diferite structuri.

Funcțional, fierul este legat în hemoglobină, pigmentul roșu din sânge, unde este important pentru transportul oxigenului. Restul fierului se păstrează în feritină. Cea mai mare parte a feritinei este păstrată în celulele ficatului, inclusiv splina și măduva osoasă.

Cu toate acestea, feritina se găsește și în alte organe, cum ar fi inima și creierul, unde nu servește ca depozit de fier pur.

Citiți mai multe despre acest subiect: Fierul în corpul uman

Care sunt valorile normale ale feritinei (valorile normale)?

Valorile normale ale feritinei variază în funcție de vârstă și sex.

Valorile limită pentru bărbați sunt ușor mai mari decât pentru femei: între 18 și 50 de ani, valoarea ar trebui să fie între 30 și 300 ng / ml, apoi între 5 și 660 ng / ml.

Pentru femeile cu vârste cuprinse între 16 și 50 de ani, intervalul normal este cuprins între 20 și 110 ng / ml, după care valoarea feritinei ar trebui să fie cuprinsă între 15 și 650 ng / ml.

Nou-născuții și sugarii au un interval normal pentru feritina cuprinsă între 90 și 630 ng / ml, cu creșterea vârstei, intervalul normal scade inițial la 40 până la 220 ng / ml.

Motive pentru determinarea feritinei în sânge

Ferritina trebuie determinată în sânge dacă simptomele existente indică o valoare a feritinei în afara domeniului normal. Feritina poate fi prea mare sau prea mică. Ambele abateri au inițial simptome foarte nespecifice în comun, rezultând oboseală, epuizare și performanță fizică redusă.

Dacă există o deficiență de feritină, există de obicei anemie (anemie) cu deficit de fier. Fierul și celelalte substanțe implicate în metabolismul fierului (hemoglobină = pigment roșu din sânge, eritrocite = globule roșii, transferrină = proteină de transport al fierului) sunt schimbate în cea mai mare parte dincolo de valorile normale.

Indicații suplimentare pentru o astfel de anemie pot fi paloare, accelerare crescută și tulburări de somn, precum și dureri de cap și tahicardie (bătăi rapide ale inimii). În acest caz, trebuie determinată nu numai valoarea fierului, ci și feritina. Fierul oferă informații despre conținutul de fier utilizat în prezent, în cazul în care feritina este scăzută, aceasta indică o deficiență de fier de lungă durată, deoarece depozitele de fier sunt, de asemenea, goale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele anemiei deficienței de fier

Ferritina trebuie, de asemenea, determinată dacă există dovezi ale bolii de depozitare a fierului. Acestea merg mână în mână cu niveluri foarte mari de feritină, iar pe termen lung pot duce la leziuni hepatice periculoase. În plus, acestea promovează dezvoltarea tumorilor hepatice, motiv pentru care valoarea feritinei trebuie determinată dacă sunt suspectate.

Citiți mai multe despre acest subiect: Boli de depozitare - ce sunt?

Cum se determină transferina în sânge?

Transferrina este de asemenea o proteină care joacă un rol important în metabolismul fierului. Transferrina este de obicei determinată împreună cu hemoglobina, eritrocitele, fierul seric și feritina în diagnosticul anemiei cu deficit de fier.

Puteți determina nivelul de transferină la fel ca celelalte valori din sânge. Valoarea normală a transferrinei este de 200 până la 400 mg / dl. În plus, poate fi determinată și saturația transferinei. Aceasta indică ce parte a transferrinei este ocupată cu particule de fier la un anumit moment în timp. Saturația transferinei de fier este de obicei în jur de 25%.

Citiți mai multe despre acest subiect: Hemoleucograma

evaluare

Valoarea feritinei în sânge este evaluată în funcție de vârstă și valorile normelor specifice genului. În plus, celelalte valori ale metabolismului fierului ar trebui să fie incluse și în evaluare.

În majoritatea cazurilor, scăderea nivelului de feritină este însoțită de o scădere a concentrației de eritrocite, o scădere a valorii hemoglobinei și o scădere a serului. Transferrina, pe de altă parte, este de obicei crescută în astfel de cazuri, deoarece organismul încearcă să absoarbă cât mai mult fier din intestin cu ajutorul transferrinei.

Pe de altă parte, hemoglobina, fierul și eritrocitele sunt adesea crescute atunci când nivelul de feritină este crescut. Nivelul transferrinei este însă redus.

Ferritină prea scăzută - Cauze?

Există multe motive pentru care feritina poate fi prea scăzută. Originea este de obicei o pronunțată deficiență de fier, care poate fi declanșată de aportul insuficient de fier. În mod alternativ, o necesitate crescută de fier sau pierderea de sânge și, de asemenea, pierderea fierului sunt motivele unei carențe de feritină.

Deoarece fierul este absorbit prin tractul gastro-intestinal, este important să existe o cantitate suficientă de fier în dietă. Fierul se găsește în principal în carnea roșie, dar și leguminoasele sunt bogate în fier. În plus, absorbția fierului din alimente poate fi perturbată dacă intestinul nu este furnizat cu suficiente vitamine (în special vitamina C).

La sportivii de anduranță, copii și femei însărcinate, deficiența de fier se poate datora și unei nevoi crescute. Sportivii de rezistență sunt afectați în fazele de antrenament deosebit de intense, copiii și adolescenții pot suferi de deficiență de fier dacă se află într-o fază de creștere accentuată. La femeile însărcinate, necesitatea de fier crește de trei ori mai mult decât cea normală. În timpul sarcinii, cerința este încă de două ori mai mare decât în ​​cazul normal.

Pierderea fierului este cauzată în cea mai mare parte de pierderea de sânge. Aceasta poate fi sângerare cronică, de exemplu în tractul gastro-intestinal. În special, femeile sunt adesea afectate de o deficiență de feritină, deoarece pierd sânge în fiecare lună prin menstruație. Pierderile mari de sânge, cum ar fi cele care apar în accident sau în operații lungi, pot fi, de asemenea, cauza unei carențe de feritină. La nou-născuții care trebuie să stea mult timp la spital, deficiența de fier poate fi cauzată și iatrogenic (de către medici), deoarece de cele mai multe ori cei mici trebuie să fie atrași de sânge.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Cauzele deficienței de fier
• Nereguli menstruale
• Sporturi de rezistență și nutriție

Ferritina prea mare - cauze?

Există numeroase cauze pentru o valoare prea mare a feritinei. În funcție de boala de bază, trebuie pus un diagnostic mai extins dacă există un exces de feritină.

Deci, există multe cauze inofensive ale creșterii feritinei. De exemplu, feritina, o așa-numită proteină în faza acută, crește în faza acută a inflamației. Prin urmare, prea multă ferritină poate fi declanșată de infecții, răceli sau gripă. Bolile autoimune sunt de asemenea însoțite de inflamații în organism, astfel încât acestea pot determina creșterea nivelului de feritină.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Niveluri de inflamație în sânge - ce indică nivelurile crescute?

Dacă eritrocitele (globulele roșii) sunt afectate grav, o cantitate mare de fier este eliberată în sânge. Pentru a lega acest fier, organismul produce feritină suplimentară și crește astfel valoarea feritinei. Un nivel ridicat de ferritină poate să apară, de asemenea, cu malnutriție, iar o supradozaj de tablete de fier poate duce, de asemenea, la niveluri ridicate de feritină.

Cauzele creșterii feritinei care necesită clarificare sunt bolile ficatului sau bolile de depozitare a fierului. Inflamația ficatului (hepatită, ciroză hepatică) sau a tumorilor hepatice poate crește feritina prin deteriorarea celulelor hepatice. Aceasta eliberează feritina în sânge. Bolile de stocare a fierului sau hemochromatoza, de exemplu, care sunt asociate cu absorbția (absorbția) crescută a fierului din tractul gastro-intestinal, pot provoca, de asemenea, feritină la apariția disparelor.

Puteți găsi mai multe informații despre nivelurile crescute de feritină pe pagina următoare: Nivelul de ferritină prea mare

Costuri de determinare a transferinei

Costurile pentru determinarea transferinei depind de compania responsabilă de asigurări de sănătate și de laborator. În plus, trebuie să calculați costurile pentru prelevarea probei de sânge și trimiterea tubului sanguin.

Dacă indicația este suficientă, transferina poate fi luată ca parte a unei determinări normale a anemiei (incluzând eritrocitele, fierul seric, hemoglobina și feritina), astfel încât nu suportă costuri suplimentare. Costurile pentru determinare sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate, cu condiția să existe o indicație medicală solidă pentru determinarea transferinei.

Vă rugăm să vizitați și pagina noastră principală pe această temă: transferinei

Ce trebuie să faceți dacă valorile transferrinei sunt schimbate

Modificările nivelului de transferină pot avea diferite cauze.Transferina în organism este crescută atunci când există o nevoie crescută de fier în organism. Acesta este cazul, de exemplu, la femeile însărcinate și care alăptează, iar copiii și adolescenții au, de asemenea, o necesitate crescută de fier în faza de creștere. Chiar și cu o deficiență normală de fier, valoarea transferrinei crește. În cele mai multe cazuri este suficient să obțineți mai mult fier din mâncare. Trebuie consumate în principal produse din carne, dar și legume cu frunze verzi, leguminoase, fulgi de ovăz și soia.

Dacă fierul nu poate fi normalizat în acest sens sau dacă nivelul de ferritină rămâne ridicat, administrarea de tablete de fier poate îmbunătăți simptomele. În cazuri rare, fierul trebuie administrat printr-o venă sau o injecție în mușchi. Aceste forme de aplicare duc la o absorbție semnificativ mai rapidă a fierului.

Un nivel redus de transferină, pe de altă parte, de obicei nu este atât de ușor de tratat. Poate fi o indicație a inflamației cronice, a bolilor autoimune, a bolilor de depozitare a fierului sau a tumorilor. În acest caz, trebuie mai întâi efectuat un diagnostic detaliat, cu ajutorul căruia se poate afla cauza scăderii valorii transferrinei. Terapia adecvată poate fi apoi inițiată.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste subiecte:

• Dieta pentru deficiență de fier
• Astfel rezolvați o deficiență de fier

Ferritina este, de asemenea, un marker tumoral?

Pe lângă simptomele deficienței de fier sau a bolilor de depozitare a fierului, feritina poate indica și inflamații cronice sau boli tumorale.

Ca o proteină în fază acută, valoarea feritinei crește brusc în inflamațiile acute din organism. Dar chiar și cu inflamații cronice, cum ar fi bolile autoimune, feritina este crescută. În cazul unei tumori, organismul reacționează în același mod ca și la o inflamație, astfel că feritina crește și în acest caz.

În cele mai multe cazuri, feritina nu formează un marker tumoral specific.Mai degrabă, valoarea crescută a feritinei indică faptul că un proces are loc undeva în corp, care este procesat de sistemul imunitar. Pentru multe boli generale de tumoră și cancere de sânge, feritina crescută poate fi o indicație.

Deoarece feritina este păstrată în principal în ficat, o valoare semnificativă a feritinei poate indica și cancerul de celule hepatice. Datorită distrugerii celulelor hepatice ca parte a bolii tumorale, o cantitate de feritină este eliberată din celule, aceasta este spălată în sânge și poate fi măsurată acolo în concentrație crescută. Dar o tumoră nu este în niciun caz singura cauză a afectării celulelor hepatice. Ferritina crescută poate fi, de asemenea, un semn al afectării celulelor hepatice din cauza inflamației hepatice (hepatită) sau ficat gras (Ciroza ficatului) fi. Ambele boli favorizează dezvoltarea tumorilor hepatice și, prin urmare, trebuie tratate într-un stadiu incipient.

Citiți mai multe despre acest subiect: Markeri tumori

Care este relația dintre feritină și transferritină?

Ferritina și transferrina sunt practic doi adversari care se reglează reciproc. În mod normal, cele două proteine ​​implicate în metabolismul fierului sunt în echilibru. Cu toate acestea, dacă există tulburări în metabolismul fierului, concentrațiile celor două proteine ​​se pot schimba rapid.

O valoare scăzută a feritinei, de exemplu, este o expresie a unei deficiențe de fier. Corpul este stimulat prin mecanisme de feedback pentru a produce mai multă transferină. Acesta este singurul mod de a recâștiga absorbția crescută a fierului din tractul gastro-intestinal. Drept urmare, nivelul fierului crește, nivelul feritinei crește și concentrația de transferină poate scădea din nou.

În schimb, feritina crescută este expresia unui exces de fier. În schimb, disponibilitatea transferrinei este reglată în așa fel încât să fie absorbit mai puțin fier din dietă. Cu toate acestea, întreruperile din această reglementare pot duce în continuare la o furnizare constantă sau în creștere a transferrinei. În plus, crește concentrația de fier din corp și poate duce la exces de fier.