Diagnostic

Examinarea câmpului vizual

Care este câmpul vizual?

Câmpul vizual descrie regiunea sau mediul în care ochiul poate percepe obiecte.
Deci, cât de departe poate pacientul să perceapă ceva în câmpul vizual superior, fără să privească, de exemplu? Același lucru este valabil și pentru câmpul vizual de mai jos, dreapta, stânga și, desigur, totul între ele (dreapta sus etc.).
Valorile determinate de o examinare vizuală de câmp sunt date în grade.

Cooperarea pacientului este de mare importanță pentru a obține rezultate reprezentative și utilizabile.

General

Pentru orientare, chiar și medicul non-medical poate utiliza mijloace foarte simple pentru a face impresia câmpului vizual și, de asemenea, a eventualelor eșecuri.

Tot ceea ce este necesar este un obiect îngust (un stilou ar putea fi conceput) și un capac al ochilor (de obicei pacientul își acoperă pur și simplu ochiul cu palma).
Tot aici - ca și în cazul testului de acuitate vizuală - fiecare ochi este testat individual. Deoarece fiecare ochi poate avea un eșec care poate fi compensat de celălalt ochi. Ambii ochi sunt verificați individual, astfel încât astfel de detalii importante să nu fie trecute cu vederea.

Examinatorul stă în fața pacientului. Amândoi țin ochiul opus unul față de celălalt.
(Dacă pacientul își acoperă ochiul stâng, examinatorul trebuie să-și acopere ochiul drept și invers.)
Faptul că examinatorul face, de asemenea, ochii orbi este folosit pentru comparație.
În cadrul testului amator, câmpul vizual al examinatorului funcționează ca o valoare de referință pentru a putea detecta abateri brute.

Acum un obiect - stiloul - este adus în câmpul vizual din toate părțile. Pacientul indică când vede obiectul pentru prima dată. Este important ca ochii să fie fixați unul pe celălalt și să nu se miște, ci să priviți întotdeauna drept înainte. De asemenea, capul trebuie ținut absolut nemișcat.
Dacă câmpul vizual este normal, medicul și pacientul văd obiectul în același timp. Acest proces se repetă pentru celălalt ochi.

Această metodă aproximativă poate fi utilizată pentru identificarea rapidă a eșecurilor. Aici, de exemplu, există posibilitatea ca un sfert sau chiar jumătate (dreapta sau stânga) din câmpul vizual să fi eșuat. De asemenea, apar defecțiuni izolate.
În cazul glaucomului, de exemplu, este posibil să fi eșuat doar părți centrale ale câmpului vizual.

Cum este procesul?

Procesul unei examinări de câmp vizual depinde de tipul de test.
Există diferite variante pentru examinare:

În așa-numita perimetrie a degetelor, examinatorul examinează câmpul vizual mutând degetele de la spate în față în câmpul vizual al pacientului.
Imediat ce pacientul percepe acest lucru, pacientul raportează.
În acest fel, limitele câmpului vizual pot fi evaluate rapid și rapid.

Cu așa-numita perimetrie statică, capul pacientului stă ferm într-un dispozitiv. Ochii lui fixează centrul unei emisfere în care strălucesc puncte de lumină. Dacă pacientul percepe acest lucru în câmpul său vizual, raportează.
Cu dispozitivul este posibilă, de asemenea, măsurarea examinării cu diferite intensități de lumină pentru a obține un rezultat mai bun.

Cât durează examinarea?

Examinarea perimetrică a degetului aproximativ orientată a câmpului vizual durează doar câteva minute.

Examenul static al câmpului vizual durează de obicei în jur de 15-20 de minute.
Tratamentul nu este nici invaziv, nici dureros.
Nu ai nevoie de multă pregătire și nu trebuie să fii sobru.

Singurul lucru care este necesar este un nivel ridicat de concentrare și disponibilitatea de a coopera.

Perimetrie statică

Câmpul nostru vizual este măsurat cu ajutorul perimetriei.

La clinica oftalmologului sau a ochilor, câmpul vizual este măsurat mai precis: cu ajutorul unui aparat numit perimetru. Tot aici, fiecare ochi este măsurat individual, cu capul ținut fix și ochiul cu privirea drept înainte. Aparatul apare ca o emisferă în mijlocul căreia există un punct de fixare, la care pacientul trebuie să vizeze. Acum, un punct de lumină este adus în emisferă din exterior. Din nou, pacientul trebuie să anunțe atunci când percepe prima dată acest punct. Din nou, toate direcțiile sunt testate (sus, jos, dreapta, stânga, sus stânga, sus dreapta etc.). În acest fel, dimensiunile și eșecurile posibile pot fi determinate precis cu grade precise.

„Punctul orb” este denumit o constatare fiziologică. Acest lucru este destul de normal și este prezent la toată lumea. Acesta este punctul de ieșire al nervilor optici la polul posterior al ochiului.
Nu există celule fotoreceptoare aici. În viața de zi cu zi nu observăm „punctul orb” și nu ne afectează în niciun fel.

Cum se realizează evaluarea?

Evaluarea unui examen vizual de câmp este responsabilitatea unui oftalmolog sau a unui optician specializat.
Ancheta oferă o serie de date și grafice. Cu ajutorul acestor date, medicul poate acum să stabilească în ce zonă există o pierdere a câmpului vizual și, astfel, să identifice posibile cauze.

De regulă, în grafică se văd două cruci, care reprezintă cei doi ochi.
În jurul crucilor există puncte sau altele similare. introduse pentru a putea afișa câmpul vizual.
În mod ideal, o formă aproximativ circulară ar trebui să apară pe ambele părți la capăt.

Fiziologic, câmpul vizual este mai larg spre exterior decât spre interior, deoarece nasul restricționează câmpul vizual la interiorul ambilor ochi.
Dacă acum există o boală care duce la defecte ale câmpului vizual sau altele asemănătoare, aceasta poate fi văzută din intrările care lipsesc din diagramă.

Interpretând aceste eșecuri, se poate deduce acum completitudinea câmpului vizual, dar și dimensiunea și locația petelor întunecate, așa-numitele scotoame.
Cauzele suplimentare pot fi apoi specificate pentru diagnosticul exact.

Rezultate posibile

Defectele din câmpul vizual se numesc scotoame. Există diferite tipuri de scotoame.

Deficitele pot fi localizate central în punctul de vedere mai accentuat și, astfel, afectează acuitatea vizuală, sau pot fi în afara centrului.

De asemenea, apar eșecuri complete. Este posibil ca un sfert sau chiar jumătate din câmpul vizual să fi eșuat.

Ce să faci dacă rezultatul este rău

Dacă rezultatul este slab, de obicei, sunt efectuate examene suplimentare.

De multe ori, pacienții se plâng de puncte întunecate în viziunea lor, astfel încât un rezultat rău nu este surprinzător.
În schimb, anomaliile din câmpul vizual sunt relativ rare la pacienții sănătoși.

Prin examinare, medicul poate spune acum mai exact unde ar putea fi cauza și, prin urmare, să efectueze examinări mai specifice.
În unele cazuri, de exemplu, este efectuată o scanare CT a capului.

Acest articol vă poate interesa și: Expunerea la radiații în tomografie computerizată

Cât de mari sunt costurile?

Costul examinării vizuale a câmpului depinde de boala de bază și de asigurare.
Pentru unii pacienți cu tulburări vizuale dovedite sau boli de ochi, examinarea este acoperită de asigurarea de sănătate, atât legală, cât și privată, și, prin urmare, este gratuită pentru pacient.

De asemenea, examinarea este de multe ori gratuită pentru diferite grupuri profesionale care trebuie să fie supuse examinărilor oculare periodice.
Aceasta include, de exemplu, piloți sau șoferi.

Dacă doriți să faceți o examinare vizuală de câmp din alte motive, de obicei nu costă mai mult de 15-20 €.

Este acoperit de asigurarea de sănătate?

În cele mai multe cazuri, costurile unui examen vizual vizat sunt suportate de companiile de asigurări de sănătate.
Motivul pentru rambursarea costurilor poate fi, de exemplu, o boală a ochilor existentă care necesită verificări frecvente.

Adesea, însă, asumarea costurilor depinde și de dacă aveți o asigurare legală sau privată.
Pentru a fi în siguranță, trebuie să contactați compania de asigurări de sănătate pentru a afla dacă sunt acoperite costurile.

În cazul asigurărilor legale de sănătate, tratamentul este adesea considerat doar un serviciu IGeL.