Glinide

Sinonime într-un sens mai larg

Medicamente pentru diabet, medicamente pentru diabetul zaharat, repaglinida (de exemplu, Novonorm®) și nateglinida (de exemplu, Starlix®)

Cum acționează repaglinida glinidelor (de exemplu, Novonorm®) și nateglinida (de exemplu, Starlix®)

Repaglinida (Novonorm®) și nateglinida (Starlix®) promovează eliberarea insulinei din pancreas. Condiția necesară este aceea că pancreasul în sine poate produce în continuare insulină. Dacă nivelul de zahăr din sânge a scăzut din cauza insulinei eliberate, medicația se uzează.

Efectul Glinidei este relativ scurt și durează aproximativ 4 ore. Prin urmare, glinida poate fi folosită foarte flexibil. Se ia cu jumătate de oră înainte de mese. Hipoglicemia este cu greu posibilă din cauza aportului pe termen scurt înainte de mese.

Notă: Glinidă

Regula este: „Fără mâncare - fără tablete cu glinură!”

dozare

La începutul terapiei cu repaglinidă, 0,5 mg se administrează de 3 ori pe zi, iar doza este crescută de maximum 3 ori 2 mg pe zi. Pentru nateglinida, doza este de 120 mg de 3 ori pe zi.

Dacă nivelul de zahăr din sânge ar trebui să crească brusc după mese, aici se poate utiliza și o tabletă, iar nivelul poate fi scăzut după aceea.

Repaglinida este foarte eficientă și poate fi utilizată ca singurul medicament pentru scăderea glicemiei. O combinație cu metformină crește efectul de scădere a glicemiei și este uneori utilă în cazuri individuale. În practică, nateglinida este combinată cu metformină, deoarece efectul de scădere a glicemiei este mai mic decât cel al altor medicamente antidiabetice orale.

Nateglinida este un adaos excelent atunci când doza maximă de metformină este deja ingerată și o singură doză nu poate scădea suficient nivelul de zahăr din sânge.

Deoarece glinidele încă aparțin unei clase de substanțe relativ tinere de medicamente anti-diabetice orale, studiile nu sunt suficient de concludente în această privință. Încă nu se știe dacă deteriorarea diabetului de lungă durată poate fi prevenită cu adevărat doar prin administrarea de repaglinidă. A arătat doar că administrarea de glinide singure nu a realizat un control bun al glicemiei. În multe cazuri, este recomandată o combinație cu alte medicamente și insulină.

Efecte secundare

La fel ca în cazul altor medicamente antidiabetice orale, probleme gastro-intestinale, cum ar fi greață și vărsături, precum și diaree sau constipație pot apărea în timpul terapiei cu repaglinidă (Novonorm®) sau nateglinidă (Starlix®).
10 la sută dintre cei tratați cu glinide au apărut o durere de cap și tulburări vizuale difuze atribuite nivelului de glicemie fluctuant.

În timpul terapiei cu repaglinidă (Novonorm®) sau nateglinidă (Starlix®), Valorile ficatului verificați cel puțin o dată la șase luni, deoarece medicamentul este Funcția hepatică poate afecta.

Contraindicații

Repaglinida (Novonorm®) sau nateglinida (Starlix®) nu trebuie luate dacă valorile ficatului sunt slabe și funcția hepatică este afectată. Dacă nivelul de zahăr din sânge este ridicat (peste 300 mg / dl), nu este indicată terapia cu repaglinidă (Novonorm®) sau nateglinidă (Starlix®). Alte forme de terapie trebuie utilizate aici.

Interacțiunile medicamentoase

Medicamente care sunt utilizate în tensiune arterială crescută se utilizează (inhibitori ACE: Enalapril, Verapamil, Captopril, Ramipril, lisinopril), crește efectul glinidelor și poate dura la scurt timp după mese Hipoglicemia favoare. Medicul dumneavoastră va ține cont de acest lucru și va calcula o doză adecvată pentru dumneavoastră. De asemenea, alți agenți antihipertensivi din grupul Blocante ale receptorilor beta (Atenolol, metoprolol, bisoprolol) precum și unele fonduri depresiuni (Moclobemidă) poate crește efectele glinidelor și poate duce la hipoglicemie. Unele analgezice care sunt luate în doze mari, de exemplu în contextul unei boli reumatice (acid acetilsalicilic peste 3 grame pe zi), pot crește efectul glinidelor.

Medicamente care conțin cortizon care sunt utilizate în contextul bolilor cronice, reumatice, precum și în astm și bronșită cronică (BPOC) dat poate slăbi efectul glinidelor. Același lucru este valabil și pentru medicamentele care dilată mușchii bronșici (beta-mimetice: fenoterol, formoterol, salbutamol, Salmeterol, terbutalină) și pentru diuretice care sunt prescrise pentru hipertensiune arterială (clorhidotiazidă, HCT, indapamidă, xipamidă). Când începeți terapia cu repaglinidă (Novonorm®) sau nateglinidă (Starlix®), este esențial să vă verificați glicemia în mod regulat pentru aceste medicamente, astfel încât medicul dumneavoastră să poată reacționa cu o ajustare a dozei, dacă este necesar.