Boala Sinding-Larsen

Sinonime

• Boala Sinding-Larsen
• Sindromul vârfului patelar
• Boala Sinding-Larsen-Johansson
• Boala Larsen Johansson

introducere

În cazul termenului Boala Sinding-Larsen boala cunoscută este o extremă reacție inflamatorie dureroasă în zona Articulatia genunchiului.

Procesele inflamatorii tipice bolii Sinding-Larsen își au originea în Tendonul Kneecap (Tendonul Patellar, Tendonul de Mușchiul cvadriceps) și se manifestă în primul rând în Vârful genunchiului. Pe măsură ce procesele inflamatorii se răspândesc, poate duce la Detașarea uneia sau a mai multor bucăți de os vin. Consecința directă este adesea aceasta Dezvoltarea necrozei osoase pronunțate. Din acest motiv, boala inflamatorie efectiv Boala Sinding-Larsen aparține grupului de osteonecroză (boli în care părțile osoase dispar).
Majoritatea pacienților afectați sunt tineri. Boala Sinding-Larsen apare din ce în ce mai mult în rândul sportivilor pe. O comparație directă între femei și bărbați arată că în rândul celor afectați sunt semnificativ mai mulți bărbați.

cauze

Cauza bolii Sinding-Larsen pare a fi una singură suprasolicitare cronică a genunchiului a fi justificat. Mai precis se trece prin a stres pe termen lung asupra articulației genunchiului afectat la o creștere a stresului pe tendoane și tranziția osoasă în zona vârfului genunchiului.

Boala Sinding-Larsen apare mai frecvent la persoanele care au tendoanele cu genunchiul în special tensiuni violente, necunoscute și repetate expune. Mai mult, se face o distincție între cauzele bolii Sinding-Larsen factori de influență internă și externă.
Principala cauză a acestei boli osoase pare să fie una comună Stres maxim asupra tendonului a marelui mușchi anterior al coapsei (Mușchiul cvadriceps) a fi. Doar la Sporturi de sărituri Potrivit experților, o astfel de sarcină maximă este deosebit de frecventă. Din această cauză, există în principal pentru Jucători de baschet și volei un risc crescut de a dezvolta boala Sinding-Larsen. In plus Salt lung și / sau înălțime observați un număr deosebit de mare de cazuri Sindling-Larson.

Cu toate acestea, nu este doar încordarea maximă de pe tendonul de genunchi care joacă un rol în dezvoltarea bolii. Mai ales lipsa obișnuinței O astfel de încordare a tendonului pare să joace un rol decisiv. Din această cauză, în special Începători ai sporturilor riscante în special cu riscul de a dezvolta boala Sinding-Larsen.

Pentru sporturile menționate mai sus, există un risc deosebit de ridicat de a dezvolta necroză în genunchi, dar mai multe cazuri de boală Sinding-Larsen pot fi observate și la pacienții care desfășoară activități mai puțin dificile. Prin urmare, există un risc clar pentru Jucator de tenis, Halterofila, Bicicliști și Jogger. Pe lângă acești factori de influență externă, au fost acum identificați așa-numiții „factori de risc intern” pentru dezvoltarea necrozei patelare. Deci oamenii sunt cu genunchi crescut congenital sau dobândit (Termen tehnic: patella alta) în special pe cale de dispariție. Mai mult, se spune că o elasticitate redusă a mușchilor adiacenți articulației genunchiului favorizează dezvoltarea bolii. De asemenea unul componentă ereditară (genetică) nu a putut fi exclusă până acum în dezvoltarea bolii Sinding-Larsen.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Simptome

Simptomele Boala Sinding-Larsen sunt destul de generale și pot lua o serie de Boli ale articulației genunchiului fii alocat. Din acest motiv, în cazul în care există plângeri persistente în zona genunchiului, trebuie consultat de urgență un specialist și trebuie solicitat un diagnostic.

De obicei, pacienții cu boala Sinding-Larsen raportează dureri severe la genunchiul afectat. În multe cazuri, localizarea exactă a acestei dureri poate fi atribuită vârfului genunchiului în stadiile incipiente. Mai ales după o situație de stres fizic, această durere este descrisă ca fiind deosebit de pronunțată și stresantă. În funcție de întinderea și stadiul bolii, simptomele tipice ale bolii Sinding-Larsen dispar după o scurtă fază de încălzire și reapar numai după încheierea activității sportive. Cu toate acestea, pacienții care suferă de boala avansată de Sinding-Larsen o simt atât în ​​timpul fazelor de repaus, cât și de exercițiu durere limpede în zona vârfului genunchiului. În plus, poate intermitent Roșeață și / sau umflare vino pe genunchiul afectat.

Clasic, boala Sinding-Larsen se află clinic patru grade atribuite:

1. Grad: dureri lovește numai după încheierea sarcinii pe
2. Gradul: La începutul sarcinii apare durere semnificativă. Acestea dispar în timpul exercițiului fizic și reapar după oprire.
3. Gradul: Durerea persistă (în repaus și în timpul exercițiului fizic)
4. Grad: Se ajunge la unul singur Tendon rupt

diagnostic

Diagnosticul Boala Sinding-Larsen se împarte în diferite etape:

• La început există de obicei unul discuții ample medic-pacient (anamnese) are loc, în care medicul curant abordează simptomele. În plus, obiceiurile de viață (sport etc.) și posibilele boli anterioare ale pacientului joacă, de asemenea, un rol decisiv.
• Medicul curant va oferi apoi un examinare fizică executa. Acest examen nu va privi doar genunchiul, ci mai degrabă de asemenea, toate articulațiile adiacente și evaluați partea sănătoasă a corpului. Pentru pacienții care suferă de boala Sinding-Larsen, această examinare fizică de obicei îmi vine în minte dureri severe de presiune deasupra vârfului inferior al coloanei. În plus, la pacienții cu boala Sinding-Larsen, genunchiul afectat poate fi complet extins doar cu durere.
• Dacă suspiciunea de boală Sinding-Larsen este confirmată după primii pași de diagnostic, a Examinarea cu ultrasunete a genunchiului. În cazuri severe și / sau pronunțate, ecografia poate fi deja efectuată Modificări ale structurii osoase descrie. Pentru un diagnostic fiabil, totuși, a Examinare prin rezonanță magnetică (RMN) efectuat. Doar cu ajutorul unui RMN poate fi evaluată în mod fiabil amploarea bolii și măsurile terapeutice posibile.

terapie

Tratamentul bolii Sinding-Larsen este împărțit în măsuri non-operative (conservatoare) și operative. În funcție de întinderea și stadiul bolii, un alt tip de tratament este potrivit în special pentru promovarea regenerării genunchiului afectat.

La început, însă, acest lucru se aplică tuturor celor afectați pentru a scuti genunchii corespunzători și pentru a evita supraîncărcarea suplimentară. În acest scop, în majoritatea cazurilor a concediu temporar de sport pronunţat. Cele mai frecvente forme de terapie conservatoare efectuate la pacienții care suferă de boala Sinding-Larsen sunt utilizarea comprese calde și / sau reci și așa-numitele Stimulare electrică (Sinonime: iontoforeză, TENS). În multe cazuri, aplicare orientată cu ultrasunete se pot obține succese enorme de tratament. În plus față de reducerea încărcăturii pe genunchiul afectat trebuie făcută la intervale regulate exerciții de fizioterapie și terapii manuale fi efectuat.
Mai mult, așa-numitele Tratamentul undelor de șoc ca metodă adecvată în terapia pacienților care suferă de boala Sinding-Larsen. În general, toate metodele descrise combină una obiectiv terapeutic comun: Regenerarea atașamentului de tendon ar trebui stimulat prin activarea metabolică locală și o creștere a fluxului sanguin regional. În plus, forțele de tracțiune care acționează pe genunchi ar trebui să fie controlate de un Slăbirea mușchilor coapsei fii redus. Acest lucru se aplică în continuare aplicarea regulată a unguentelor antiinflamatorii și / sau luarea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca deosebit de promițătoare în tratamentul bolii Sinding-Larsen.

homeopatie urmărește diverse abordări terapeutice în sensul a Suprasolicitarea țesutului glisant de tendon cu substanțe naturale ca. Traumeel sau Zeel. Prin efectuarea singură a metodelor de tratament conservatoare, cursul bolii în boala Sinding-Larsen poate fi restricționat în majoritatea cazurilor, iar regenerarea genunchiului afectat poate fi stimulată cu succes. Doar la aproximativ 10 la sută dintre pacienți nu se înregistrează niciun succes în ciuda unei terapii corespunzătoare îndelungate.

În doar aceste cazuri a intervenție operațională ca unica posibilitate de vindecare. În prezent sunt utilizate diferite proceduri la pacienții cu boala Sinding-Larsen, care pot fi efectuate fie individual, fie în combinație. Acest lucru se poate face pentru a reduce sarcina în zona vârfului de la nivelul colțului Țesutul glisant îndepărtat deveni. În plus, denervarea zonei tendonului, slăbirea tendoanelor la vârful genunchiului și îndepărtarea țesutului osos mort sunt deosebit de utile.

prognoză

Prognosticul pentru boala Sinding-Larsen este la diagnostic precoce și inițierea rapidă a terapiei foarte bine. Cu toate acestea, pacienții afectați trebuie să evite efortul excesiv pe vârful genunchiului chiar și după terminarea tratamentului.

profilaxie

Boala Sinding-Larsen este o boală clasică care apare Excesul excesiv de deteriorare a genunchiului se datorează. Din acest motiv, boala Sinding-Larsen poate afecta și sportivii prin Respectarea diverselor măsuri poate fi pur și simplu prevenit. Probabil cel mai eficient mod de prevenire este de a efectua diverse Exerciții de întindere musculară înainte de exercițiu. În plus, doar oamenii ar trebui să obțină sport Exerciții fizice, care sunt considerate tipice pentru apariția bolii Sinding-Larsen, cu mult înainte de începerea activității fizice Încălzire.

Deoarece acest tip de necroză osoasă poate fi observat în principal la persoanele care au avut recent recent Exercitarea sporturilor de sărituri au început, creștere lentă a încărcăturii genunchiului ca măsură preventivă eficientă. Sportivii cu un program strict trebuie să fie întotdeauna în afara sesiunii de antrenament timp suficient pentru a se regenera a planifica. În acest fel, împiedicarea mușchilor coapsei și încordarea excesivă a genunchiului pot fi prevenite.

Pacienții cu deformări cunoscute ale Articulațiile gleznei, din Articulațiile genunchiului sau şold ar trebui să caute magazine ortopedice adecvate Talpă sport au ajustat-o. În plus, fiecare atlet trebuie să ia în serios primele semne de avertizare ale corpului. Dacă aveți dureri la genunchi sau șolduri, ar trebui să Nivelul de activitate a fost redus imediat și, dacă este necesar, trebuie consultat un specialist.