Carpian

• Încheietura cu raze X

Sinonime

Încheietura mâinii, osul scafoid, Osul scafoidului, Osul Navicular, Luna lunară, Osul lunar, Trepied, Os triquetumpicior poligonal mare, trapezoidală, picior mic poligonal, Osul tapezoid, Piciorul capului, Os capitatum, Picior de cârlig, Osul hamei, Os de mazăre, Os pisiform

Engleză: încheietura

Figurați oasele carpiene

Cele opt oase carpiene
Rândul superior (proximal) - albastru
Rândul inferior (distal) - roșu

1. Osul scafoid al mâinii -
   Osul scafoidului
2. Moonbone - Osul lunar
3. Picior triunghiular - Os triquetrum
4. Os de mazăre - Os pisiform
5. Picior poligonal mare
   (Picior trapezoidal) - trapezoidală
6. Oase poligonale mici
   (Picior trapezoid) -
   Osul trapezului
7. Piciorul capului - Os capitatum
8. Picior de cârlig - Osul hamei
9. Cubit - cubitus
10. Vorbit - rază
11. Oase metacarpiene - metacarpiene
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Încheietura cu raze X

1. Cubit (cubitus)
2. Vorbit (rază)
3. încheietura
4. Procesul Stylus (Procesul stiloid Ulna)
5. Luna lunară (Osul lunar)
6. ScafoidOsul Navicular)

anatomie

Așa-numitul carp este situat între sfârșitul vorbit (rază) și metacarpial (Osul metacapal) și este format din oasele carpiene individuale. Oasele carpiene se întind în două rânduri. Primul rând de rădăcini carpiene formează încheietura mâinii cu capătul spiței.

În primul rând al rădăcinilor carpiene (direct pe încheietura mâinii), începând cu degetul mare, se află scafoid (Osul scafoidului, mai devreme Osul Navicular), lângă aia Piciorul lunii (Osul lunar), lângă aia Piciorul triunghiular (Os triquetum). Asa numitul Os de mazăre este cel mai mult pe partea degetului mic și nu este un os carpal „real”.

Al doilea rând de rădăcini carpiene (mai aproape de vârful degetelor) este pe partea degetului mare, începând cu picior poligonal mare (trapezoidală), lângă aia mici oase poligonale (Osul trapezului), lângă aia Piciorul capului (Os capitatum) și pe partea degetului mic care Picior de cârlig (Osul hamei).

Toate oasele carpului sunt strâns conectate de ligamente strânse. Mobilitatea oaselor individuale unul față de celălalt este limitată.

Deoarece oasele carpului sunt convexe atunci când sunt privite din lateral, se formează o canelură longitudinală pe partea palmei, care formează tunelul carpului.
Citește și: Sindromul de tunel carpian

Scafoida

Osul scafoidului (Osul scafoidului) este al doilea cel mai mare Oase ale încheieturii și minciuni partea degetului mare, în rândul oaselor aproape de corp. Este convexă și are șase laturi. Acest lucru îl leagă de oasele carpiene adiacente și raza antebrațului. Din această cauză multe Link-uri este cea mai mare parte a osului scafoid cartilaj acoperite, din care sunt confecționate suprafețele articulare. Dintre cocoașe (Tuberculum ossis scaphoidei) osului navicular serveste ca origine a muschiului si poate fi simtit cu usurinta pe palma mainii.

Piciorul lunii

Osul lunii (os lunatum) este localizat central în rândul din spate al oaselor încheietura mâinii și seamănă, așa cum sugerează numele, aproximativ unul semilună. Spre degetul mare se învecinează cu osul navicular și pe cealaltă parte cu osul triunghiular. Ca și scafoidul, este de asemenea cu vorbit a antebrațului în legătură articulată, precum și cu capul și cârligele oaselor din rândul osos depărtat de corp.

Căderea pe mână poate duce la așa-numitul "dislocare perilunală„Vino, prin care se rupe conexiunile cu celelalte oase carpiene. Totuși, acest lucru este destul de rar.

Piciorul triunghiular

Piciorul triunghiular (Os triquetrum) este aproximativ os piramidal rândul de oase lângă încheietura mâinii. Cu baza, se învecinează pe lateral Piciorul luniicu care, împreună cu osul navicular, Conexiune articulată la spiță a antebrațului. În față se mărginește cu osul cârligului și are o suprafață articulară mică la vârful său spre palma. Acesta este el pe acesta Os de mazăre suprapuse.

Osul de mazăre

Osul de mazăre (Os pisiform) este oasele cele mai mici incheietura. Se sprijină pe piciorul triunghiular și este situat la capătul bilei mici de deget, lângă corp, unde trece și prin piele palpabil este. Întrucât se află în tendonul lui ulnar flexor de mână (M. flexor carpi ulnaris) este încorporat, este unul dintre așa-numitele Oase de susan. Acestea acționează ca distanțe între oasele din jur și tendonul și acționează ca un fel Scripeteceea ce crește forța mușchiului.

Piciorul mare poligonal

Poligonul mare se întinde partea degetului mare în rândul oaselor carpiene îndepărtate de corp. Formează acest lucru cu primul os metacarpian Articulație de șezut deget mare. Celelalte articulații ale acestuia există la osul poligonal mic și osul scafoid, precum și la osul metacarpial printr-o suprafață articulară mică Degetul aratator. Palpabil când partea din spate a mâinii este trasă în sus (dorsiflexie), osul poligonal mare devine printr-o mică cocoașă pe partea superioară a acestuia.

Micul os poligonal

mici oase poligonale (Osul trapezului) este situat în rândul de oase îndepărtate de corp între osul poligonal mare și osul capului, cu care este articulat. Mai mult, se învecinează cu oasele metacarpiene ale Degetul aratator și astfel formează una O parte a articulației carpio-metacarpiene.

Piciorul capului

Piciorul capului (Os capitatum) reprezintă Cea mai mare dintre cele opt oase carpiene și este localizat în rândul oaselor îndepărtate de corp. Pe laturile sale se învecinează cu osul mic poligonal, precum și cu osul agățat. Este conectat la șirul carpic de oase din apropierea corpului prin osul lunar și osul scafoid. Partea sa în Articulația carpiano-metacarpiană se formează în principal prin legătura sa cu osul metacarpial al degetului mijlociu și prin suprafețe articulare mai mici la al doilea și al patrulea Oase metacarpiene.

Piciorul cârligului

Își datorează numele Picior de cârlig (Osul hamei) A protuberanță osoasă în formă de cârligcare, pornind de la el, iese spre palma mâinii. Împreună cu osul de mazăre, aceasta formează Eminentia carpi ulnaris, care ca punct de plecare pentru o strânsă Surcea (Retinacul flexor) a încheieturii. Cârligul este conectat atât la suprafața articulară, cât și la oasele triunghiulare și lunare. Ca și celelalte oase din rândul distal al încheieturii, aceasta face parte din Articulația carpiano-metacarpiană. Legăturile sale articulare cu oasele metacarpiene ale Degetul inelar, precum și cea a degetul mic reprezinta.

funcţie

Vorbe (rază) formează încheietura cu primul rând de rădăcini carpiene.

încheietura este o așa-numită articulație elipsoidă (articulația ouă cu două axe ale pielii, similară cu o articulație bilă).

Încheietura poate fi extinsă cu aproximativ 90 ° (spatele mâinii = extensie) și îndoită aproximativ 70 ° (flexie).

Pe partea degetului mic, încheietura poate fi întinsă aproximativ 40 ° (abducție ulnară) și aproximativ 20 ° pe partea degetului mare (abducție radială).

Datorită conexiunii strânse a ligamentelor în interiorul oaselor carpale individuale, există doar o mică mobilitate între primul și al doilea rând carpal (articulația metacarpială).

Al doilea rând de rădăcini carpiene, împreună cu osul metacarpian al mâinii, formează articulația carpal-metacarpială (articulația carpometacarpială), care are, de asemenea, o gamă limitată de mișcare.

Dureri la încheietura mâinii

Datorită complexității încheieturii și mulțimii de structuri care pot fi găsite în această zonă, durerea la încheietura mâinii poate duce la Varietatea bolilor și rănilor Indicii. Adesea, circumstanțele plângerii pot restrânge puțin cauzele posibile.

A fost durerea, de ex. A Toamna înainte, leziunile, entorsele, ligamentele și tendoanele, precum și o fractură de scafoid sau, mai rar, o luxație lunară sunt probabil cauzele simptomelor.

Mâinile sunt una pentru mult timp? sarcină mecanică monotonă, precum. de lucru pe PC, expuse, vin tendinita sau tensiunea musculară ca o posibilă cauză.

Bolile care afectează în primul rând articulațiile sunt, de asemenea, foarte frecvente, de ex. Inflamatii articulare, deci unul artrită, și Uzura articulației, așa-zisul. artroza.

În plus, deranjacare sunt la îndemână pentru a fi punctul de plecare al durerii. Acestea sunt în principal printre așa-numitele Sindroame pentru gât (de exemplu. Sindromul de tunel carpian) afectat. Pe lângă durere, o îngustare a nervului duce de obicei la pierderea senzației și furnicături la nivelul degetelor, precum și la o reducere a forței în mușchii furnizați de nerv. În cazul reclamațiilor pe termen lung, trebuie consultat întotdeauna un medic din cauza multitudinii de cauze posibile. Medicul poate apoi să facă un diagnostic precis cu ajutorul unei anamneze precise, examinare și, dacă este necesar, imagistică.

Fractură carpiană

Motivul unei fracturi osoase la încheietura mâinii este de obicei unul Cădea pe mâna întinsă. Acest lucru duce cel mai adesea la o întrerupere a așa-numitelor scafoid (Osul scafoidului).

Acest lucru duce adesea la cele inițial puternice Durerecare a reapărut relativ repede de-a lungul timpului îmbunătăţi. Prin urmare, o astfel de vătămare este, de asemenea, numită adesea Entorsă la încheietură înțeles greșit. Acest lucru poate fi problematic dacă liniile se vindecă incomplet sau deplasate și așa-zisul pseudartroză formulare. Acest lucru poate deveni prematur în timp Uzura articulației, Modificări comune și restricții permanente. Prin urmare, după o astfel de cădere, chiar și cu reclamații minore, trebuie consultat un medic pentru a exclude o pauză.

Terapia depinde de severitatea fracturii. Dacă nu există sau doar o ușoară schimbare în liniile de pauză, a Imobilizarea articulației efectuat cu ajutorul unei turnări din ipsos. Timpul de purtare variază între 6 și 12 săptămâni. O altă posibilitate, care permite încheieturii să se miște din nou foarte repede, este aceea conexiune cu șurub minim invazivă. Osul este accesat printr-o incizie mică în piele. În cazul fracturilor puternic deplasate, precum și a unei fracturi în care s-au format mai multe fragmente mici ale osului, o direcția operațională a pauzei devin necesare.

Artroza carpiană

Artroza carpiană se dezvoltă, de obicei, pe baza altor boli carpiene, precum și inflamații sau fracturi care s-au vindecat în aliniere greșită. Articulația radiocarpială dintre raza antebrațului (raza) și oasele carpului este afectată în principal de osteoartrită.

Cu toate acestea, articulațiile dintre oasele carpiene individuale pot avea și osteoartrită. Se manifestă în dureri severe la încheietura mâinii, ceea ce duce la o afectare funcțională, umflarea spatelui mâinii și parțial. adaosuri palpabile la nivelul articulațiilor. Dacă osteoartrita este mai puțin severă, imobilizarea articulației folosind o manșetă pentru încheieturi este adesea terapie suficientă. Pe de altă parte, dacă uzura articulației este deja foarte pronunțată, o rigidizare chirurgicală a articulației poate fi necesară pentru a reduce simptomele.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Artroză la încheietura mâinii

Atingerea încheieturii

Încheietura este o parte foarte stresată a corpului în multe sporturi, precum și în viața de zi cu zi. Pentru a proteja încheietura mâinii deja afectată de daune ulterioare Stres Pentru a proteja și promova vindecarea în răni minore, un bandaj de bandă poate ajuta în multe cazuri. Acesta este unul Bandaj realizat din bandă adezivă din ipsos, care este în esență un Funcția de asistență și ar trebui să prevină hiperextensia încheieturii. Spre deosebire de alte asociații, acesta acordă un drept în ciuda stabilizării o mare mobilitate a articulației. Mai mult decât atât, spre deosebire de alte tipuri de pansament, aceasta duce doar la o afectare foarte mică a circulației sângelui. Domeniul său de aplicare este mai presus de toate fizioterapie precum și medicina sportivă.

Inflamarea încheieturii

Cele mai frecvente inflamații carpiene sunt cele ale Teci de tendon (Tendovaginitis). Acestea sunt cauzate în principal de a expunere permanentă prin lucrul mecanic monoton, de ex. lucru frecvent pe PC. De asemenea infecţii bacteriile pot provoca inflamații. Deoarece teciile de tendon nu sunt structuri superficiale, acestea sunt de obicei una Înjunghiere sau tăiere înainte.

Plângerile se exprimă de obicei într-una durere difuză deasupra încheieturii, care se poate extinde în antebraț, adică de-a lungul vederii musculare. Asa numitul Tendovaginita stenoscopică a lui De Quervain Aceasta este o constricție a tendonului extensorului de degetul scurt și capetele mai lungi ale distribuitorului de deget mare în lagărele lor glisante ale tendoanelor cauzate de inflamație. Tot aici, se suspectează că cauza este un abuz excesiv în muncă. Deoarece această boală este în principal Femeile aflate în postmenopauză preocupări, sunt discutate alte cauze. Durerea este, de asemenea, exprimată aici deasupra încheieturii și se manifestă mai ales atunci când țineți și strângeți obiecte. Terapia constă, de regulă, în principal Imobilizare cu ajutorul unei manșete sau a unui bandaj, precum și a darului Medicamentcare contracarează inflamația. Răcirea, repausul, ridicarea și masajele pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Dacă există o infecție bacteriană, terapia este, de asemenea, efectuată antibiotice.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.