Infecții ale tractului urinar

definiție

Infecția tractului urinar în sensul mai restrâns descrie ceea ce este cunoscut popular sub numele de cistită. Termenul tehnic pentru aceasta este Cistita. Cu toate acestea, infecțiile tractului urinar pot afecta de fapt - așa cum sugerează și numele - întregul sistem urinar. Prin urmare, se face o distincție între infecțiile tractului urinar superior și inferior.

În timp ce cistita și uretrita sunt cunoscute sub numele de infecții ale tractului urinar inferior, infecțiile tractului urinar superior includ implicarea ureterelor și / sau a rinichilor (Inflamație pelvină) cu.

Cistita este o afecțiune foarte frecventă care apare mai frecvent la femei.Inflamarea rinichilor poate rezulta din cistita netratată. De asemenea urosepsis provine dintr-o cistită netratată și poate pune viața în pericol. Cu toate acestea, cistita nu trebuie întotdeauna tratată cu medicamente.

cauze

O infecție a tractului urinar rezultă dintr-o infecție. La rândul său, o infecție apare atunci când corpul sau o parte a corpului este colonizată cu bacterii. În toate tipurile de infecții ale tractului urinar, inclusiv cistita, bacteriile care urcă în vezică prin uretră sunt cauza cea mai frecventă a infecției.

O infecție a tractului urinar superior se poate dezvolta dintr-o infecție a tractului urinar inferior netratată. Bacteriile se ridică din vezică urinară în sistemul urinar și ajung astfel în uretere (uretră) sau chiar până la rinichi. În timp ce o cistită simplă este adesea o imagine clinică inofensivă, infecția tractului urinar superior poate duce la o inflamație a pelvisului renal, care este însoțită de simptome generale severe.

O infecție a tractului urinar se poate dezvolta și în ceea ce este cunoscut sub numele de urosepsis. Odată cu sepsisul, bacteriile intră în sânge și acest lucru duce la un fel de infecție a întregului corp. Sepsisul este o afecțiune care poate pune viața în pericol, care are nevoie urgentă de tratament.

Citiți mai multe despre acest aspect urosepsis

Există factori de risc care favorizează apariția unei infecții a tractului urinar. Acestea includ malformații în sistemul urinar, deoarece apar cel mai adesea la băieții tineri, o mărire a prostatei (Hiperplazia prostatică) așa cum apare la bărbații mai în vârstă, pietrele urinare, igiena intimă improprie, cateterele urinare, diabetul zaharat și la femei. Faptul că femeile sunt considerate un factor de risc pentru dezvoltarea unei infecții a tractului urinar se datorează faptului că uretra unei femei este semnificativ mai scurtă decât cea a unui bărbat. Acest lucru face mult mai ușor pentru bacterii să intre în vezică din afară. Picioarele reci sau reci pot, de asemenea, să favorizeze cistita. Citiți mai multe despre asta: Cistita de la picioarele reci

E coli

Escherichia coli (prescurtată E. Coli) este o bacterie gram negativă. Apare mai ales în flora intestinală, adică în tractul gastro-intestinal. La pacienții sănătoși care trăiesc acasă, cea mai frecventă cauză a infecțiilor tractului urinar indus de E. coli este igiena intimă necorespunzătoare. Acest lucru permite bacteriilor din zona anusului să avanseze în tractul urinar și apoi să urce în vezică. Acest lucru se întâmplă de obicei mult mai frecvent la femei decât la bărbați, deoarece uretra la femei este semnificativ mai scurtă.

E. coli este cea mai frecventă cauză de infecții ale tractului urinar dobândite în casă (infecții ale tractului urinar dobândite în comunitate). E. coli este bacteria detectată în aproximativ 70% din aceste infecții ale tractului urinar dobândite în comunitate. Bacteriile din grupul de enterobacterii sunt mai puțin frecvente. De exemplu, Klebsiella sau speciile Proteus. De asemenea, apar stafilococi și enterococi. Infecțiile tractului urinar care au fost dobândite în timpul unei șederi într-o unitate de îngrijire (de exemplu, spital) sunt denumite în continuare infecții ale tractului urinar nosocomial. Cei mai frecventi agenți patogeni sunt Klebsiella, Proteus și Pseudomonas aeruginosa. Dar E. coli este de asemenea comun.

Prin relații sexuale (VV)

Există germeni care se transmit prin contact sexual și pot declanșa o infecție a tractului urinar mai mic. Aceasta include mai presus de toate Neisseria gonnorhoeae, Declanșarea gonoreei (gonoree), și Chlamydia trachomatis.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos

• Infecție cu clamidial
• gonoree

Infecția cu unul dintre acești agenți patogeni duce adesea la o inflamație izolată a uretrei (uretrita). Cu toate acestea, există și multe femei care dezvoltă cistită la câteva zile după actul sexual. Acest tip de cistită are chiar propriul său nume, așa-numitele Cistita lunii de miere (Cistita luna de miere). Acest tip de cistită este deosebit de frecventă atunci când este găsit un partener sexual nou. Toată lumea are o floare intestinală ușor diferită. În timpul actului sexual, germenii din flora intestinală pot intra în zona vaginală a femeilor. Mai ales când femeile nu sunt încă „obișnuite” cu flora intestinală a bărbatului, cistita nu este neobișnuită. În unele cazuri, cistita de lună de miere poate fi prevenită printr-o măsură relativ simplă: Spălarea cu atenție a zonei genitale înainte și imediat după actul sexual. Bărbatul trebuie să se spele înainte de actul sexual pentru a reduce riscul de cistită al femeii. În general, în special în cazul femeilor sensibile, trebuie evitată relația vaginală imediat după contactul anal, deoarece aceasta prezintă un risc relativ ridicat de a dezvolta o infecție a vezicii urinare.

Printr-un cateter urinar

Un cateter urinar este un tub subțire, flexibil, care este împins din exterior prin uretră în vezica urinară. Scopul cateterului este de a scurge urina de la vezică la exterior. Acest lucru poate fi util, de exemplu, la pacienții cu tulburări neurologice care afectează urinarea, la pacienții vechi incontinenti sau în contextul unei operații cu imobilitate ulterioară.

Chiar dacă cateterul urinar este plasat sub măsuri sterile, este o potențială sursă de infecție. Bacteriile se pot ridica din exterior prin tubul din uretră în vezică și pot provoca inflamații. Prin urmare, cateterele urinare trebuie lăsate în loc doar atât timp cât este absolut necesar. Cu cât cateterul este mai lung în loc, cu atât este mai mare riscul de infecție.

O alternativă pentru pacienții care au nevoie de un cateter urinar permanent este așa-numita catetere suprapubice ale vezicii urinare. Nu este introdus în vezică prin uretră, ci printr-o incizie deasupra osului pubian. Riscul de infecție cu acest tip de cateter este mai mic. În plus, trebuie efectuată zilnic o igienă adecvată a cateterilor urinari și a zonei genitale a pacientului pentru a reduce riscul de infecție.

Cateterele urinare sunt cauza cea mai frecventă a infecțiilor tractului urinar în spitale (infecții ale tractului urinar nosocomial). Chiar dacă o astfel de infecție a tractului urinar sună ca o boală destul de banală la început, nu trebuie subestimată. O astfel de infecție se poate transforma în urosepsis care poate pune viața în pericol - mai ales la pacienții cu boli anterioare grave sau cu un sistem imunitar slăbit.

Simptome concomitente

Simptomele care pot însoți o infecție a tractului urinar sunt variate, în funcție de care parte a sistemului urinar este afectată de infecție.

Dacă uretra în sine este infectată, aceasta se poate manifesta ca o puternică senzație de arsură atunci când urinezi și mâncărime în zona uretrei.
Chiar și cu o infecție a vezicii urinare, urinarea este adesea însoțită de o înțepătură foarte dureroasă.
Cantitatea de urină pe toaletă este mică, dar există un necesar constant de a urina, se vorbește despre una polakiurie. Sânge poate fi găsit în urină (hematuria) vino.
Dacă infecția a crescut la rinichi, este o inflamație a pelvisului renal (pielonefrita). Acest lucru este adesea asociat cu o stare generală mult redusă, febră mare și frisoane. Lungimea rinichiului afectat este înfiorătoare. Grețurile și vărsăturile pot apărea, de asemenea, cu inflamația bazinului renal.

Citiți mai multe despre acest aspect Inflamație pelvină

Cu Durerea

Durerea este un simptom destul de frecvent al unei infecții ale tractului urinar. Dacă vezica sau uretra sunt afectate de inflamație, durerea apare mai ales ca o senzație ascuțită de usturime și arsură de fiecare dată când urinezi. Odată cu inflamația pelvisului renal, pot apărea dureri plictisitoare în zona patului renal afectat și dureri puternice de bătaie în patul renal.

Fără durere

O infecție a tractului urinar este de obicei asociată cu durerea. Cu cistita clasică, durerea apare la urinare, cu inflamația renală indiferent de acest lucru. Cu toate acestea, există și pacienți care nu simt durere atunci când au o infecție a tractului urinar. Persoanele în vârstă și confuze, în special, pot avea durere, dar nu o pot exprima în mod adecvat. Acest lucru face diagnosticul mai dificil.

febră

Febra este un simptom tipic al unei infecții a tractului urinar superior, o infecție care include în special unul dintre cei doi rinichi. Inflamația pelvină (pielonefrita) este un tablou clinic grav care poate fi însoțit de o febră ridicată de peste 40 ° C, frisoane și o stare generală mult redusă. Aici trebuie folosiți agenți antipiretici și antibiotice.

mâncărime

Mâncărimea este un simptom care este deosebit de frecvent cu inflamația izolată a uretrei (uretrita) apare. Mancarimea este apoi localizata in zona uretrei. Însoțirea acestui lucru poate fi o senzație dureroasă de usturime și arsură la urinare.

Dureri de spate

Durerea de spate apare în principal ca parte a unei infecții a tractului urinar superior. Deși durerea se simte localizată în spate, de cele mai multe ori este durere într-unul din cele două pelvis renal.
Dacă rinichiul este infectat, acesta se poate umfla. Rinichiul în sine nu este sensibil la durere. Cu toate acestea, atunci când se umflă, capsula care înconjoară rinichiul devine sub tensiune. Capsula este echipată cu senzori de întindere sensibili la durere. O mărire a rinichilor legată de inflamație poate duce la dureri de flanc. Unul vorbește despre o durere în capsula renală.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Diferențierea de la durerile renale la cele de spate

greaţă

Greața și vărsăturile sunt, de asemenea, simptome care pot apărea, în special cu inflamația bazinului renal. Cu cistita necomplicată, acestea sunt destul de rare. În cazul inflamației pelvisului renal, există, de asemenea, o afectare severă a stării generale cu frisoane, febră și durere.

Sânge în urină

Sângele în urină este cunoscut în jargonul tehnic ca hematuria desemnat. Macrohematuria se referă la cantitatea de sânge care poate fi văzută în urină cu ochiul liber. A microhematuria înseamnă dovezi de sânge în laborator sau prin intermediul unui test de bandă, fără ca sângele să fie vizibil cu ochiul liber.

Una dintre cele mai frecvente cauze de sânge în urină sunt pietrele la rinichi. Cu toate acestea, infecțiile tractului urinar pot fi însoțite și de sânge în urină. Se mai numește o cistită cu sânge în urină cistita hemoragica desemnat.

După ce infecția s-a vindecat, nu mai poate fi detectat sânge în urină. Detecția sângelui în urină se realizează fie prin diagnostic vizual, fie prin examinarea urinei prin test de laborator sau test cu bandă de urină.

Citiți mai multe despre acest subiect pe pagina principală Sânge în urină

descărcare

Descărcarea de gestiune nu este un simptom tipic al cistitei. Descărcarea de gestiune apare rar, chiar dacă un rinichi este inflamat.

În inflamația izolată a uretrei (uretrita) cu toate acestea, pe lângă senzația de arsură la urinare și mâncărime, există adesea o descărcare din uretră.

dureri de stomac

În contextul unei infecții a vezicii urinare, apar dureri de arsură în partea inferioară a abdomenului atunci când urinare și urinare frecventă. Durerea în abdomenul inferior în repaus (indiferent de urinare) poate apărea, de asemenea, ca parte a unei cistite. La pacienții altfel sănătoși, simptomele dispar adesea complet după câteva zile, chiar dacă sunt lăsate netratate.

diagnostic

Diagnosticul unei infecții a tractului urinar este format din mai multe componente.

În primul rând, ar trebui făcută anamneza. Medicul întreabă despre simptome, cât timp au existat, dacă a existat vreodată o infecție a tractului urinar, dacă există boli anterioare și dacă medicamentele sunt luate în mod regulat. De asemenea, este important să știm dacă infecția tractului urinar a fost dobândită acasă sau într-o unitate de îngrijire (spital, casă de îngrijire).

Aceasta este urmată de examenul fizic, cu accent pe examinarea abdomenului inferior și a regiunii renale. De exemplu, medicul își va lovi cu pumnul ușor pe ambele paturi de rinichi pentru a verifica dacă există dureri. În funcție de vârsta și cât de morbid este pacientul, se poate lua și o probă de sânge. La femeile tinere sănătoase, cel mai frecvent grup de pacienți cu infecții simple ale tractului urinar, nu este necesar să luați sânge suplimentar. La pacienții mai mari, anterior bolnavi, poate fi utilă o probă de sânge. De obicei, sângele este atras chiar și la pacienții cu dureri de lovire la rinichi.

Criteriul decisiv pentru a decide dacă există o infecție a vezicii urinare sau nu este un test de urină, așa-numitul Starea urinei. Acest lucru este explicat mai detaliat în secțiunea următoare. În plus față de măsurile de diagnostic menționate mai sus, se poate utiliza o scanare cu ultrasunete pentru a evalua vezica urinară și rinichii și pentru a exclude congestia urinară.

Cu un auto-test rapid și ușor acasă, puteți determina singuri o suspiciune inițială de cistită. Mai multe informații sunt disponibile la adresa:: Test rapid pentru o cistită

Care medic tratează infecția tractului urinar?

O infecție a tractului urinar este de obicei tratată de medicul de familie. Au o gamă largă de boli pe care le pot trata. În majoritatea cazurilor din spital, internistii, adică medicii pentru boli interne, sunt responsabili de tratarea infecțiilor tractului urinar. În spitale unde există un departament de urologie, acest departament poate trata, de asemenea, infecțiile tractului urinar.

Care este starea urinei?

Starea urinei este un test de laborator pentru clarificarea diferitelor boli.

În mod ideal, urina care urmează să fie examinată ar trebui să fie urină midstream. Aceasta înseamnă că, atunci când mergeți la toaletă, o parte din urină este lăsată mai întâi, numai urina din faza mijlocie a urinării este apoi colectată. Urina este dată fie în laborator și examinată acolo, fie se face un test rapid cu o bandă de testare.

Urina este testată pentru prezența globulelor roșii (sânge în urină = hematuria), celule albe (leucocituriei), Au fost examinați nitrit, proteine, zahăr și alte componente.

Un număr crescut de globule albe din urină este esențial pentru diagnosticarea unei infecții a tractului urinar. Adesea, nitritul este de asemenea prezent, deoarece multe bacterii precum E. coli produc nitrit. Totuși, o lipsă de dovezi de nitriți nu exclude prezența unei infecții a tractului urinar. Pe lângă diagnosticul infecțiilor tractului urinar, starea urinei este folosită și pentru diagnosticarea altor boli ale rinichilor, precum și diabetul zaharat și, mai rar, feocromocitomul și bolile hepatice.

Citiți mai multe despre acest aspect Analiza urinei

Ce părere aveți despre benzile de testare?

De regulă, spitalele au întotdeauna opțiunea de a face teste de urină evaluate cu exactitate de către un laborator. Dacă nu este disponibil un laborator acut, așa cum se întâmplă în cabinetul medicului, de exemplu, benzile de testare pentru urină sunt utilizate ca alternativă. Este o bandă de plastic pe care se pot vedea diferite zone colorate. Aceste zone verifică prezența anumitor substanțe în urină. O probă normală de urină testează teste pentru prezența globulelor roșii (eritrocite), celule albe (leucocitele), Nitrit, zahăr (glucoză), Albus de ou (proteină), Cetone, pH și urobilinogen.

Fiecare zonă conține un indicator care își schimbă culoarea atunci când intră în contact cu substanța de testat. Cu cât substanța de testat este mai prezentă, cu atât schimbarea de culoare este mai puternică. Banda de testare a urinei este ținută scurt în recipient, cu urina din mijlocul mediului, pentru a fi verificată și poate fi citită imediat. Un ajutor ajută o scară de referință, care oferă explicații pentru diferitele schimbări de culoare.

Banda de testare a urinei este un instrument util pentru un diagnostic inițial. Oferă indicații brute ale prezenței posibile a anumitor boli. Cu toate acestea, testul pe bandă nu poate face nicio declarație precisă cu privire la cantitatea de substanțe care trebuie testate. Intensitatea schimbării de culoare arată doar o estimare aproximativă a cantității. Un test mai detaliat de urină în laborator este apoi necesar pentru a obține informații mai precise. Benzile de testare a urinei sunt utilizate în practică (medici generaliști, ginecologi, pediatri) și pot fi utilizate și de pacient ca autotest. Acestea sunt un instrument de diagnostic primar foarte util pentru măsurile de mai sus și pot fi completate cu teste suplimentare, dacă este necesar.

Cum este terapia?

Terapia unei infecții a tractului urinar depinde de localizarea ei precisă.

O inflamație a uretrei (uretrita) este tratat cu antibiotice în majoritatea cazurilor. Alegerea antibioticului depinde de cel mai probabil agent patogen declanșator.Când vine vorba de cistită, se ia o decizie între o infecție complicată și complicată a tractului urinar.

O cistită necomplicată, care apare relativ des la femeile sănătoase, poate, în principiu, să apară și fără terapie medicamentoasă. În aceste cazuri, terapia durerii pe parcursul a câteva zile, de exemplu cu ibuprofen, este de obicei cea mai bună metodă de a trata durerea. Terapia cu antibiotice pentru infecțiile vezicii urinare necomplicate este de asemenea posibilă. Aici sunt disponibile diverse antibiotice. De exemplu, fosfomicina, care trebuie luată o singură dată, precum și nitrofurantoina, care trebuie luată peste 5 zile, sau antibiotice din grupul fluorochinolinelor, cum ar fi ciprofloxacina, care trebuie luate peste 3 zile.

O infecție complicată a tractului urinar, așa cum este definită, de exemplu, la bărbați, ar trebui în general tratată cu antibiotice cu una dintre substanțele menționate mai sus.

Există, de asemenea, tabloul clinic al bacteriuriei asimptomatice. În acest caz, leucocitele se găsesc din ce în ce mai mult în starea urinei, astfel încât există o cistită formală. Cei afectați nu au nicio plângere. O astfel de bacteriurie asimptomatică nu necesită, de obicei, tratament cu antibiotice. Excepție sunt femeile însărcinate, care ar trebui, de asemenea, să li se administreze antibioterapie în acest caz.

Citiți mai multe despre acest aspect Bacteriile din urină - cât de periculos este?

Un alt tablou clinic important în domeniul infecțiilor tractului urinar este inflamația pelvină. În orice caz, acest lucru trebuie tratat cu antibiotice. Fluorochinolone, cum ar fi ciprofloxacina sau ingredientul activ cefpodoxime din grupul cefalosporinelor sunt utilizate ca agenți de alegere. Co-trimoxazolul sau amoxicilina pot fi de asemenea utilizate. Terapia cu antibiotice trebuie să aibă loc peste 7-10 zile. În cazul inflamațiilor renale, medicamentele antipiretice precum paracetamolul sau metamizolul sunt deseori necesare la început. În cazul inflamațiilor renale, este important să ai grijă de tine.

Când am nevoie de un antibiotic?

Un antibiotic nu este întotdeauna necesar pentru o infecție a tractului urinar. În cazul cistitei necomplicate, tratamentul poate fi efectuat și fără antibiotice. Același lucru este valabil și pentru bacteriuria asimptomatică.

Tratamentul cu antibiotice trebuie utilizat întotdeauna pentru o infecție complicată a tractului urinar și inflamația pelvisului renal (pielonefrita) respectiv. De asemenea, femeile însărcinate ar trebui să primească întotdeauna antibioterapie.

Citiți mai multe despre acest aspect Antibiotice în sarcină

În caz contrar, nivelul de suferință al pacientului este decisiv atunci când se decide dacă este necesar sau nu tratamentul cu antibiotice al cistitei necomplicate. Nu este neobișnuit ca calmantii cum ar fi ibuprofenul să ajute aici timp de 2-3 zile.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacina este un antibiotic fluorochinolonă. Este utilizat pentru a trata numeroase boli. Multă vreme a fost cel mai des prescris medicament pentru infecțiile vezicii urinare. În orientările actuale, cu toate acestea, este o a doua alegere sau o soluție alternativă dacă există o intoleranță la prima alegere. Acești agenți de primă linie includ fosfomicina și nitrofurantoina. Cu toate acestea, în tratamentul inflamației pelvine, ciprofloxacina este încă prima alegere.

Ce medicamente sunt utilizate în afară de antibiotice?

Tratamentul medicamentos al infecțiilor tractului urinar se face în primul rând cu antibiotice. În plus, pot fi utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii, cum ar fi ibuprofenul.

homeopatie

Sunt disponibile diferite remedii homeopate pentru tratarea simptomelor cistitei.

Folosit pentru a trata durerea care apare Cantharis vesicatoria (Acoperi spaniolă) recomandat. Se spune că ajută la ameliorarea senzației de arsură în zona vezicii urinare și a uretrei la urinare. Se recomandă administrarea a 3 globule la fiecare 30 de minute pentru utilizare.

Dacă durerea este foarte severă, aplicarea de Mercurius corrosivus (Clorură de mercur) recomandat. Tot aici se pot lua 3 globule la fiecare jumătate de oră. De asemenea Equisetum hiemale (Coada de cal de iarnă) este utilizat pentru a trata durerea asociată cu o infecție a vezicii urinare. Alte remedii homeopate posibile pentru gestionarea durerii sunt Terebinthina (Terebentină), Apis mellifica (Miere de albine) și Pareira binea (terasă). Dintre toate aceste remedii, 3 globule pot fi luate la fiecare 30 de minute. De asemenea, folosit Colibacillinum (Ser anti-colibacilar) care poate fi luat de patru până la șase ori pe zi. În plus, puteți Formica rufa (furnica din lemn roșu), Toxocodendron Rhus (Stejar otrăvitor), sepia (Caracatiță), Belladonna (Umbra mortală), Aconitum napellus (Monkshood), Mercurius solubilis (Mercur) și Lycopodium clavatum (Bärlappe) pentru tratamentul simptomatic al unei infecții ale tractului urinar sunt utilizate. Selecția de remedii homeopate este mare, astfel încât, în caz de reclamații acute, cel mai bine este să întrebați un homeopat care remediu este cel mai bun.

Este important însă ca medicamentele homeopate să nu vindece boala, ameliorează doar simptomele. Prin urmare, trebuie consultat prompt un medic în cazul infecțiilor tractului urinar cu febră, frisoane și agravarea stării generale, iar în cazul infecțiilor tractului urinar în timpul sarcinii, remediile homeopate nu sunt suficiente pentru un tratament adecvat.

ceai

În timpul unei infecții a tractului urinar, în special în timpul cistitei clasice, este extrem de important să se bea mult, astfel încât bacteriile să fie eliminate din tractul urinar. Indiferent dacă este băut ceai sau apă aici este irelevant. Este important să bei mai mult de 2 litri pe zi, cu condiția să nu existe boli care să interzică acest lucru.

Există, de asemenea, numeroși furnizori de așa-numite ceaiuri de vezică și rinichi. În cele din urmă, aceste ceaiuri nu fac altceva decât alte lichide: ele spală rinichii și tractul urinar. Insertul de pachet precizează că sunt utilizate pentru a crește cantitatea de urină și pentru a preveni pietrișul de urină și formarea de pietre urinare. Se spune că ingredientele au un efect diuretic și ușor antiinflamator. Ceaiurile de vezică și rinichi nu sunt mult mai scumpe decât ceaiurile normale de la unii furnizori. Astfel de ceaiuri pot fi folosite cu siguranță de către persoanele cărora le place să bea ceai și au o infecție a tractului urinar. Cu toate acestea, un avantaj față de a bea cantități suficiente de alte ceaiuri sau lichide nu a fost încă dovedit cu certitudine.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Ceai de rinichi și vezică indiană

merisor

Cranberry devine german ca afine cu fructe mari sau Merisor desemnat. Cu toate acestea, termenul englezesc de afine este, de asemenea, mult mai frecvent în Germania. Cranberry este cel mai cunoscut ca leac tradițional pentru infecțiile vezicii urinare. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice clare despre eficacitatea afine în tratamentul infecțiilor tractului urinar. Cu toate acestea, merișorul poate fi utilizat pentru a preveni infecțiile tractului urinar. Profilaxia merișorului poate fi încercată în special la persoanele (mai ales femei) care sunt predispuse la infecții ale vezicii urinare. Cranberry vine sub formă de pastile, capsule și suc. Preparatele sunt disponibile în farmacii și farmacii fără rețetă. 500 ml suc de merișoare costă 5-6 euro. Pentru profilaxia infecțiilor tractului urinar, trebuie consumate zilnic aproximativ 50 ml de suc.

Citiți și articolul: Capsulele de afine.

Când trebuie să merg la spital?

Tratamentul internat în spital este rar necesar dacă există o infecție a tractului urinar. Cu toate acestea, terapia internată poate fi necesară pentru bebelușii și copiii mici cu infecții ale tractului urinar care sunt în stare generală precară.

Inflamarea rinichilor este un tablou clinic grav, care poate fi, de asemenea, tratat ca un internat. La pacienții altfel sănătoși, de asemenea, este posibilă terapia cu antibiotice și antipiretice. În special în cazul pacienților bătrâni și anterior bolnavi, a pielonefrita faceți tratamentul internat necesar.

La pacienții care au dezvoltat urosepsis în urma unei infecții a tractului urinar, adică care au bacterii răspândite în sânge, tratamentul spitalicesc cu antibioterapie intravenoasă este deseori necesar. Se poate întâmpla ca acești pacienți să aibă nevoie de îngrijiri strânse în unitatea de terapie intensivă. În general, însă, o cistită simplă, indiferent dacă este complicată sau complicată, nu trebuie tratată în spital pentru persoane potrivite altfel fizic.

Durată

O cistită necomplicată durează câteva zile până la o săptămână. Durerea este deosebit de accentuată în primele 3-4 zile. De obicei, se întorc puțin mai repede sub antibioterapie, adică fără terapie.

Infecțiile complicate ale tractului urinar, care ar trebui întotdeauna tratate cu antibiotice, nu durează neapărat mai puțin din cauza tratamentului cu antibiotice, dar simptomele pot scădea mai devreme. Dacă terapia cu antibiotice este inițiată rapid, se poate aștepta o reducere clară a simptomelor după aproximativ 1-2 zile.

Inflamarea rinichilor este o boală gravă care durează 1-2 săptămâni în majoritatea cazurilor. Tratamentul cu antibiotice trebuie început cât mai curând posibil. Apoi, simptomele dispar de obicei încet în 3-5 zile. Cu toate acestea, aportul de agenți de scădere a febrei și calmante duce deja la un control al simptomelor prin debutul efectului antibiotic.

Cât de contagioasă este o infecție uretrală?

O infecție uretrală sau inflamația uretrei (uretrita) este o boală care este adesea transmisă prin contact sexual. Deci este extrem de contagios.

Se face o distincție între uretrita gonoreică și non-gonoreică.
Forma gonoreică este cauzată de infecția cu bacteria Neisseria gonorrhoeae declanșat. Această afecțiune este mai bine cunoscută sub numele de gonoree. Este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală. Transmiterea poate avea loc direct prin zona genitală, dar și prin mucoasa orală sau anale în timpul actului sexual sau oral. Este posibilă și o infecție a ochilor. Gonoreea este o boală extrem de contagioasă. Utilizarea prezervativelor poate reduce semnificativ rata infecției, dar dacă este folosită în mod necorespunzător, există încă un risc de infecție din cauza infecției cu frotiu.

Pe lângă uretrita gonoreică, există și uretrită non-gonoreică. Acesta este cel mai frecvent cauzat de clamidie. Incidența acestui tip de uretrită este semnificativ mai mare decât cea a gonoreei (gonoree). Infecția apare prin contact sexual neprotejat. În tratamentul cu antibiotice după infecție, partenerul sexual trebuie, de obicei, de asemenea să fie tratat, în caz contrar, infecția reciprocă este întotdeauna posibilă.

Care este calea de transmitere pentru o infecție a tractului urinar?

Cu excepția uretritei, infecțiile tractului urinar nu pot fi transmise de la o persoană la alta. Cistita este cauzată de bacteriile care intră în vezică prin uretră. Dacă bacteriile continuă să crească, acestea pot declanșa inflamația pelvisului renal.

Poți avea o infecție a tractului urinar fără bacterii?

În marea majoritate a cazurilor, infecțiile tractului urinar sunt cauzate de bacterii. În cazuri extrem de rare, virusurile, ciupercile sau paraziții pot irita mucoasa vezicii urinare și, astfel, pot duce la inflamații.

Cum puteți preveni infecțiile tractului urinar?

În special, femeile tind să continue să dezvolte infecții ale vezicii urinare. Prin urmare, este crucial să se ia măsuri preventive.

Măsurile non-medicamentoase includ un aport suficient de lichide de cel puțin 2 litri pe zi, golirea completă a vezicii urinare atunci când folosiți toaleta și hainele calde.
Igiena intimă corectă este, de asemenea, foarte importantă. După o mișcare a intestinului, trebuie să ștergeți întotdeauna din față în spate, atunci când spălați cu o cârpă, vaginul trebuie întotdeauna curățat mai întâi și apoi zona anală. În caz contrar, există riscul introducerii bacteriilor din tractul intestinal în tractul urinar. Aceste bacterii pot cauza apoi o infecție a tractului urinar.

În timpul actului sexual, trebuie avut grijă să nu urmați imediat contactul anal cu contactul vaginal. Femeile ar trebui să-și golească vezicile și să se spele după actul sexual. Profilaxia medicamentoasă poate fi încercată la pacienții la care infecția vezicii urinare apare în primul rând după actul sexual. Antibioticul este utilizat o dată după actul sexual trimetoprim Luat. Calitatea eficienței nu este suficient dovedită în urma studiilor.

De asemenea, se aude adesea că aportul regulat de suplimente de afine ar trebui să protejeze împotriva infecțiilor recurente ale tractului urinar. Femeile care suferă de infecții ale tractului urinar mai des pot încerca acest lucru. Până în prezent, însă, nu există recomandări în orientări.

Există, de asemenea, un tip de vaccin care ar trebui să reducă sensibilitatea organismului la anumite bacterii. De exemplu, există capsule care conțin agenți patogeni Escherichia coli uciși. Un comprimat trebuie luat zilnic timp de 3 luni. O vaccinare împotriva cistitei este de asemenea disponibilă sub formă de seringă. Conține agenți patogeni bacterieni inactivi. Trei vaccinări trebuie administrate la fiecare două săptămâni. Vaccinarea de rapel trebuie administrată după aproximativ un an. Eficacitatea vaccinării nu a fost încă suficient dovedită.

Pot fi vaccinat împotriva unei infecții a tractului urinar?

Da, există posibilitatea vaccinării împotriva recurenței (recurent) Infectii ale tractului urinar. Există diferite tipuri de vaccinare. Un vaccin este administrat sub formă de seringi. Contine bacterii inactivate. Aceste bacterii sunt cele care declanșează de obicei o infecție a tractului urinar. Scopul este de a prezenta agenții patogeni la corp într-o formă slăbită, astfel încât sistemul imunitar să dezvolte o apărare adecvată împotriva acestor agenți patogeni și să îi poată ucide în mod eficient în caz de infecție a tractului urinar. Vaccinarea de bază constă din 3 seringi care trebuie administrate la fiecare 2 săptămâni. Această imunizare de bază ar trebui să se asigure că organismul este imun la bacteriile relevante timp de aproximativ 1 an. Vaccinarea de rapel trebuie administrată după un an.

Există, de asemenea, o vaccinare sub formă de tabletă. Tabletele conțin agenți patogeni Escherichia coli inactivat. Un prim comprimat trebuie luat zilnic pentru primele trei luni, după care cursul primar de vaccinare este complet. Apoi, reîmprospătarea are loc în luna 7-9. Aici, 1 comprimat pe zi trebuie luat de 3 ori pe 10 zile. Intervalul dintre cele 10 zile trebuie să fie de 20 de zile. Până în prezent, beneficiile vaccinărilor menționate pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar nu au fost suficient dovedite.

L-metionină

L-metionina este un aminoacid esențial. În literatura de specialitate există dovezi că acidifierea urinei (de exemplu, cu metionină) este utilă în prevenirea infecțiilor recurente ale tractului urinar. Aceasta are legătură cu faptul că bacteriile cresc mai puțin bine într-un mediu acid / acidificat. Dacă acum urina este acidulată cu ajutorul metioninei, acest lucru ar trebui să creeze condiții mai dificile pentru bacterii și creșterea lor. Până în prezent, nu există dovezi suficiente despre eficacitatea metioninei, astfel încât nu există nicio recomandare pentru a fi luată.

particularități

Caracteristici speciale la femei

Infecțiile tractului urinar sunt relativ frecvente la femei. Motivul este drumul scurt din exterior prin uretră spre vezică. Nu toate infecțiile tractului urinar la femei necesită tratament cu antibiotice. În unele cazuri, terapia durerii timp de câteva zile este suficientă. Cu toate acestea, femeile în timpul sarcinii trebuie întotdeauna tratate cu antibiotice.

La femeile care suferă frecvent de infecții ale tractului urinar (infecții ale tractului urinar recurent) se poate folosi terapia profilactică. Acest lucru se poate face independent cu remedii din plante. Aceasta include, de exemplu, afine sub formă de suc sau tablete. Măsurile preventive medicinale pot fi discutate cu medicul curant.

Citiți și despre asta

• Remedii casnice pentru cistită
• Homeopatie pentru cistită

În timpul sarcinii / sarcinii precoce

Femeile de vârstă mijlocie sunt mult mai susceptibile să dezvolte infecții ale vezicii urinare decât bărbații. Rata de infecții ale tractului urinar crește din nou în timpul sarcinii. Apar aproximativ 4-7% din timp. O astfel de infecție în timpul sarcinii este întotdeauna considerată a fi complicată, deci trebuie întotdeauna tratată cu antibiotice.

Așa cum este cazul femeilor care nu sunt însărcinate, testul de urină are cea mai mare importanță diagnostică. De asemenea, trebuie să se efectueze o cultură de urină. Se determină agenții patogeni exacti și se evaluează care antibiotice sunt cele mai eficiente împotriva acestor agenți patogeni. În timpul sarcinii, de asemenea, aveți nevoie de bacteriurie asimptomatică, adică o infecție a tractului urinar care se manifestă numai prin valorile urinare, dar nu provoacă simptome, poate fi tratată. Motivul pentru aceasta este presupunerea că infecțiile tractului urinar provoacă o rată crescută a nașterilor premature în timpul sarcinii. În plus, dacă este lăsată netratată, există riscul ca infecția tractului urinar să se transforme în inflamații renale.

Doar anumite antibiotice pot fi utilizate pentru a trata infecțiile tractului urinar în timpul sarcinii. Acestea includ, de exemplu, medicamente din grupul cefalosporinele și Amoxicilină. Fosfomicina este recomandată ca o primă alegere de către unii autori și doar ca a doua alegere de către alții. Recomandările pentru durata terapiei variază, ghidul recomandă o terapie de 7 zile. Inflamarea rinichilor trebuie tratată cu cefalosporine. Datorită gravității tabloului clinic, trebuie luată în considerare terapia internată.

Citiți mai multe despre acest aspect Cistita în timpul sarcinii

În puerperiu

O infecție a tractului urinar poate apărea și în timpul puerperiului. Ca și în sarcină, apare mai frecvent aici decât la femeile care nu sunt gravide. Printre simptome se numără dureri de arsură la urinare și o nevoie crescută de a urina. Pentru diagnosticare trebuie făcut un test de urină. În prezența unei infecții a tractului urinar, pot fi detectate celule albe din sânge în urină, se vorbește despre una leucocituriei. Tratamentul cu antibiotice este de obicei căutat. Cu toate acestea, acest lucru trebuie să fie decis de către medicul ginecolog care se ocupă de caz, de la caz la caz.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Boli de pat

La ce ar trebui să fiu atent când alăptez?

O infecție a tractului urinar care apare în timpul alăptării nu este altceva decât o infecție a tractului urinar în timpul sarcinii. Principala diferență este că o infecție trebuie întotdeauna tratată cu antibiotice în timpul sarcinii. În timpul alăptării, se poate decide individual dacă este necesar un tratament cu antibiotice. Există antibiotice speciale care pot fi utilizate în siguranță în timpul sarcinii și alăptării. Acestea includ, de exemplu, cefalosporine.

Citiți și pe acest subiect Antibiotice în sarcină

Infecția tractului urinar la copil

Bebelușii pot dezvolta și o infecție a tractului urinar. Diagnosticul este mult mai dificil, mai ales la început.

Dacă copilul prezintă simptome precum febră, vărsături, oboseală crescută sau plâns excesiv și iritabilitate, pierderea poftei de mâncare sau anomalii în urină (sânge în urină, urină mirositoare), acestea ar putea fi semne ale unei infecții ale tractului urinar.

Cu toate acestea, sunt posibile și alte boli. În orice caz, trebuie consultat medicul pediatru care poate lua măsuri diagnostice suplimentare. Medicul are nevoie de o probă de urină pentru a face un diagnostic. Acest lucru este, desigur, dificil de pus în aplicare, în special cu bebelușii care încă nu au fost puși pe oală. Medicul le va oferi părinților un sac de urină care trebuie lipit. Dacă se confirmă diagnosticul unei infecții a tractului urinar, se începe tratamentul cu antibiotice.

Pentru copiii foarte mici există antibiotice sub formă lichidă. Dacă copilul este într-o stare generală precară, nu bea nimic sau are febră foarte mare, poate fi necesară spitalizarea cu terapie cu perfuzie intravenoasă. Infecțiile tractului urinar sunt considerate întotdeauna complicate la copiii cu vârsta de până la 2 ani. Au nevoie de tratament rapid cu antibiotice.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Infecția tractului urinar la copil

Infecția tractului urinar la copil

Infecțiile tractului urinar pot apărea la orice vârstă. În plus, la orice vârstă există și riscul ca, dacă este lăsată netratată, inflamația va înainta către rinichi cu dezvoltarea inflamației pelvine periculoase.

La copiii ușor mai mari, diagnosticul poate fi puțin mai ușor, de exemplu dacă copiii se plâng că au dureri arzătoare la urinare și adesea trebuie să meargă la toaletă. Cu toate acestea, pot apărea simptome nespecifice, cum ar fi durerea abdominală.

Ca și la adulți, diagnosticul se face prin examinarea urinei. Urina copiilor mici poate fi obținută din ghiveci, copiii ușor mai mari pot chiar să poată pune apă într-o cană furnizată în acest scop cu suport. Dacă există o infecție a tractului urinar, tratamentul cu antibiotice este de obicei inițiat la copii. În plus față de terapia medicamentoasă, este important ca copiii să bea foarte mult pentru a clăti suficient tractul urinar.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Infecții ale tractului urinar la copii - este atât de periculos!

Particularități la bărbați

Bărbatul are o uretră mai lungă decât femeia, deoarece trece prin penis. Drumul de la exterior prin uretră la vezică este mai lung decât la femei. Prin urmare, infecțiile tractului urinar sunt mai puțin frecvente la bărbați. Deoarece infecțiile tractului urinar apar rar la bărbați, o infecție a tractului urinar la bărbați este întotdeauna considerată a fi complicată. El trebuie întotdeauna tratat cu antibiotice. Medicamentele la alegere sunt fosfomicina sau nitrofurantoina. Bătrânii au adesea o prostată mărită (Hiperplazia prostatică). Acest lucru poate îngusta uretra și duce la o problemă cu fluxul de urină. Prin urmare, bărbații în vârstă sunt mai susceptibili să aibă infecții ale tractului urinar.

Citiți mai multe despre acest aspect Mărirea prostatei și vasele deferențe umflate - ce se află în spatele ei?