Biopsia pielii

definiție

O biopsie a pielii este eliminarea unei zone mici de piele pentru a putea analiza ulterior. Pentru a face acest lucru, cleștele mici sunt introduse în piele folosind un pumn.O suprafață mică poate fi îndepărtată și cu bisturiul.

Anestezia locală se aplică în prealabil. Se prelevează o probă prin intermediul forcepsului. Există două tipuri diferite de biopsie a pielii. Pe de o parte, puteți lua o mostră de strat superficial de piele. Pe de altă parte, pumnul poate fi folosit pentru a pătrunde întreaga piele pentru a evalua toate straturile.

Cele două variante se numesc biopsie superficială sau profundă a pielii. Biopsia pielii este apoi evaluată de un dermatolog special, dermatolog sau un patolog. Acest lucru permite evaluarea mai bună a pielii și identificarea fiabilă a posibilelor schimbări maligne. Aceasta are o funcție importantă în depistarea precoce și tratamentul bolilor.

indicaţii

Indicația pentru o biopsie a pielii este făcută de dermatologul curant. Aceasta poate oferi indicația pentru mai multe constatări neclare. Se face o distincție între clarificarea descoperirilor cutanate în primul rând dermatologice neclare și clarificarea bolilor nervilor sistemului nervos periferic din piele.

Există multe schimbări inofensive, cum ar fi psoriazisul, toate acestea fiind clarificate în acest fel. De exemplu, puteți examina și o aluniță în acest fel. Roșeața și negi mai mici pot fi, de asemenea, verificate cu o biopsie. Există, de asemenea, câteva cazuri mai specifice în care se folosește această metodă.

O biopsie cutanată este adesea efectuată ca parte a unei infecții cu HIV și SIDA manifestă. Cu această imagine clinică se ajunge la formarea unui așa-numit Sarcomul lui Kaposi. Aceasta este o tumoră care este examinată cu ajutorul unei biopsii. Sarcomul Kaposi poate apărea și la oameni sănătoși.

Când este infectat cu un virus, pielea poate deveni roșie. O biopsie a pielii poate fi, de asemenea, efectuată pentru a clarifica acest lucru. O biopsie poate fi utilă și pentru lupusul eritematos sistemic.

preparare

Înainte de efectuarea biopsiei, pacientul trebuie informat despre posibilele consecințe ale biopsiei. Pentru a pregăti în continuare o biopsie a pielii, medicul va avea pregătit tot materialul necesar. Dacă nu se examinează nicio schimbare vizibilă, se caută o zonă fără păr pe braț sau picior. Dacă este necesar, trebuie să curățați zona cu brici.

execuţie

Biopsia pielii se realizează de obicei direct după preparare. Se verifică din nou dacă sunt disponibile toate materialele necesare. Aceasta este urmată de dezinfectarea zonei care este biopsiată. Pentru a face acest lucru, se aplică de mai multe ori dezinfectant și se lasă să acționeze câteva minute.

După dezinfectare, zona afectată este amorțită local. În acest scop, anestezicul local este aplicat în jurul punctului de intrare ulterior cu o seringă. După câteva minute sunteți amorțit în acest moment. În cele ce urmează, se efectuează procesul corect de biopsie a pielii și se prelevează proba de piele.

Aceasta se poate face în funcție de tipul de biopsie. Într-o biopsie de pumn, o mică parte a pielii cilindrului este îndepărtată traumatic cu un dispozitiv special. Cu unele biopsii, o bucată de piele este tăiată din țesutul din jur cu ajutorul unui bisturiu.

Apoi marginile plăgii sunt cusute împreună, astfel încât vindecarea să aibă loc mai bine și mai repede. De asemenea, reduce riscul de infecție. Se aplică apoi o tencuială sau un bandaj și biopsia este completă.

Ce este un pumn de piele?

Un pumn de piele este un aparat care poate fi utilizat pentru a realiza o biopsie de pumn. Acest aparat are o cavitate în formă de cilindru la vârf. Acest vârf este folosit pentru a penetra pielea și pentru a lua o probă cilindrică.

Vârful lasă o leziune cu diametrul de doi-trei milimetri. Un pumn de piele este folosit atunci când schimbarea pielii examinată este mică. Aceasta duce la mai puține leziuni ale pielii în comparație cu alte metode.

Cât de dureros este?

Biopsia pielii nu este dureroasă dacă este efectuată corect. Cu toate acestea, poate exista durere pe tot parcursul procesului de biopsie. De obicei, începutul anestezicului local este cel mai dureros moment. Cu seringa și ac se injectează puțin anestezic local lichid.

Puncția este adesea descrisă ca fiind ușor incomodă și dureroasă. De asemenea, poate provoca o senzație de arsură sub piele. Durerea poate apărea și după biopsie. Acest lucru afectează exact locul în care pielea a fost îndepărtată. Aceasta este ca o mică abraziune. Cu toate acestea, întrucât zona afectată este foarte mică, durerea nu este adesea prezentă aici.

evaluare

Evaluarea unei biopsii cutanate se poate face rapid sau poate fi disponibilă numai după câteva zile. De obicei, proba de piele este plasată într-o soluție și trimisă într-o instalație specială. Evaluarea finală are loc aici.

Pentru evaluare, eșantionul poate fi pregătit astfel încât să poată fi vizualizat la microscop. Este efectuat fie de un dermatolog, fie de un patolog. Densitatea pielii este, de asemenea, deseori măsurată pentru a putea face declarații suplimentare.

Medicul curant va fi informat atunci despre rezultatul biopsiei pielii. Este mai rar posibil ca eșantionul să fie evaluat la fața locului după prelevarea biopsiei. Pentru aceasta, cu toate acestea, trebuie să crească costuri mari pentru dispozitivele necesare. Prin urmare, acest lucru nu este de așteptat în cabinetele medicilor mici sau spitale mici.

riscuri

Există câteva riscuri asociate cu îndepărtarea pielii în timpul unei biopsii a pielii. De obicei, însă, nu există complicații, deoarece rana creată de biopsie este foarte mică. Cu toate acestea, această măsură invazivă poate duce la sângerare. Sângerarea nu este foarte grea și ar trebui să se oprească singură după un timp.

O vânătaie se poate dezvolta și în zona biopsiei (Vezi si: Hematom) vin. Acest lucru va dura ceva timp. Deoarece pielea este o barieră, riscul de infecție este, de asemenea, crescut, ca și în cazul unei răni. Poate să apară o infecție locală de bacterii sau, în cazuri rare, o infecție a fluxului sanguin.

De asemenea, puteți arăta o reacție la anestezicul local. Acest lucru se datorează unei intoleranțe și poate fi cauzat de roșeață sau simptome precum o alergie. Riscul unei reacții la anestezicul local este, de asemenea, scăzut.

Cât de repede se vindecă rana biopsiei?

În general, rana de biopsie ar trebui să se vindece cât mai repede ca o abraziune. Aceasta înseamnă că, în câteva zile de la o biopsie de pumn, ar fi trebuit să se formeze o crustă. Cu toate acestea, durerea poate vindeca complet până la două săptămâni.

De asemenea, se poate întâmpla ca marginile miraculoase să fie cusute împreună de medic în timpul unei biopsii a pielii. Dacă nu sunt utilizate suturi auto-absorbabile, acestea trebuie îndepărtate în termen de șapte-zece zile de la biopsie. Aceasta este urmată de vindecarea ulterioară în cel mult două săptămâni, în care zonele în care firele au fost atașate se vindecă.

Acest articol v-ar putea interesa și în acest moment: Faze de vindecare a rănilor

Durată

Durata unei biopsii cutanate poate varia foarte mult. Cât timp durează o biopsie cutanată este, de asemenea, o problemă de definire. De regulă, aceasta se referă numai la durata efectivă de la începutul acțiunii asupra pacientului până la îndepărtarea și bandajarea ulterioară a plăgii.

Dacă nu există complicații în acest timp, întregul proces se termină în câteva minute. În unele cazuri, poate dura până la zece minute. Cu o examinare preliminară, discuții, clarificări, pregătirea medicului și trimiterea eșantioanelor, pot trece câteva săptămâni de la prima vizită la medic până când se poate formula o declarație finală despre rezultatele biopsiei cutanate.

cheltuieli

Costul unei biopsii a pielii poate varia în funcție de context. Tipul biopsiei nu modifică costurile. Dacă biopsia pielii este efectuată împreună cu o altă procedură sau ca parte a unei boli diferite, aceasta este facturată diferit decât dacă este efectuată singură.

De regulă, nu există costuri separate pentru pacient. În plus, dacă apar complicații, alte măsuri care au fost efectuate ca parte a biopsiei cutanate pot fi facturate separat. Pentru biopsia pielii, se percepe de obicei o sumă de câțiva euro. Laboratorul costă în jur de 10 €.

Care sunt alternativele?

Există mai multe alte metode de examinare în dermatologie. Cu toate acestea, nici una dintre aceste examene nu poate fi utilizată ca o alternativă la o biopsie a pielii, deoarece numai acestea permit o analiză histologică sau citologică a pielii și a celulelor sale.

Cu celelalte metode de examinare este posibilă doar evaluarea subiectivă a celulelor cu o rezoluție mult mai mică. Avantajul acestor metode este însă că sunt mai puțin invazive. Aceasta înseamnă că nu trebuie aplicat niciun rău pacientului pentru a obține un diagnostic mai extins.

Unele dintre aceste alternative sunt examinarea folosind ultrasunete, o lupa pentru mărire și monitorizarea urmăririi pentru a evalua orice modificări. Evaluarea mirosului poate fi, de asemenea, un ajutor important în dermatologie.