Menisc medial
Sinonime în sens mai larg
Disc cartilajal, corn anterior, pars intermedia, corn posterior, menisc interior, menisc exterior,
Engleză: menisc
definiție
Meniscul interior este - împreună cu meniscul exterior - o parte a articulației genunchiului. Acesta servește ca un lagăr glisant și glisant între oasele implicate. Datorită anatomiei sale, este afectat mult mai des decât meniscul extern în leziunile (sportive).
M-aș bucura să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diferite programe de televiziune și presa scrisă raportează periodic despre munca mea. La televiziunea de resurse umane mă puteți vedea în direct la fiecare 6 săptămâni la „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre cele mai stresante articulații.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruptura meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului încrucișat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul tuturor tratamentelor este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul dumneavoastră ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt pe Main
Direct la aranjamentul de programare online
Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Dr. Nicolas Gumpert
Ilustrarea meniscului medial
- Menisc interior -
Menisc medial - Nod articular interior
(Shinb.) -
Condilul medial - Ligament transvers al articulației genunchiului -
Lig. Genul Transversum - Ligament al genunchiului -
Ligament rotulian - Bursa - Bursa
- Menisc exterior -
Menisc lateral - Noduli articulari externi
(Shinb.) -
Condil lateral - Ligament încrucișat anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligament încrucișat posterior -
Ligament încrucișat posterior - Femur - Femur
- Shin - Tibia
- Kneecap - tipsie
Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Anatomia și funcția meniscurilor
Meniscurile genunchiului sunt realizate din cartilaj cu fibre. Se află în articulația genunchiului, care este formată din nodurile articulare (condilii) ale coapsei (femurului) și ale tibiei (tibia) și rotula (rotula). Privite din față, se întind ca două pene în articulația genunchiului, cu baza în exterior și îngustându-se spre interior. Privite de sus, au o formă de aproximativ C.
Datorită zonei de contact relativ mici dintre oasele picioarelor superioare și inferioare, care nu se potrivesc perfect (sunt deci incongruente), meniscurile sunt necesare pentru a optimiza articulația (interacțiunea) acestor două suprafețe și pentru a distribui în mod optim forțe care acționează aici. Deci, se află ca un fel de "priză articulară" pe condilii tibiali (noduri articulare ale tibiei). Când genunchiul este flectat, acestea alunecă înapoi până la un centimetru și revin la poziția lor de plecare când sunt extinse. Această sarcină puternică de tracțiune și compresiune explică susceptibilitatea (cel puțin a meniscului interior) la leziuni.
Anatomia și funcția meniscului medial
Meniscul medial este relativ precis În formă de C și mai mare dupa cum Menisc extern. Se află la capetele sale față și spate (Cornul din față și Cornul din spate) în os, în așa-numitele Zona intercondilară (Zona dintre nodurile articulare), ancorată.
El este, de asemenea, lateral cu Capsulă comună crescute împreună. În plus, meniscul medial este, de asemenea, conectat la Trupa interioară (ligament colateral medial sau ligament colateral, lig. collaterale tibiale) fuzionat. Prin această fixare el se află în mobilitatea sa limitat decât meniscul exterior și astfel intră sub o tensiune mai mare atunci când genunchiul este mișcat. Meniscul interior devine cel mai puternic la Rotație externă a genunchiului îndoit.
Rezerva de sânge
Ambii Menisci (Meniscul interior și meniscul exterior) nu sunt intercalate cu vase de sânge în partea lor centrală și doar puțin mai departe. De aceea exterior - zona cu cel mai bun aport de sânge, de asemenea, numele "zona roșie". Alimentarea cu nutrienți a părților interioare ale meniscului are loc în principal prin Capsulă comună si Lichid sinovial (Sinovie).
Scăderea aportului de sânge provoacă asta Leziuni Vindecarea (deteriorarea) meniscurilor este lentă. Vreodată mai înăuntru daunele stau, cu atât mai mult mai rea vindecarea are loc. Acest lucru este important în îngrijirea Lacrimi de menisc, deoarece fisurile din zona exterioară din cauza aportului mai bun de sânge înseamnă practic cusătură poate fi tratat. Acest lucru este mai puțin posibil în cazul deteriorării părții interioare a meniscului; aici este mai probabil să fie parțial distanţă indicat de țesutul meniscal.
Practic, țesutul meniscului trebuie îndepărtat numai dacă o sutură nu este posibilă, acest lucru se explică prin faptul că Riscul de osteoartrita de Articulatia genunchiului cu cât țesutul meniscal rămâne mai puțin, cu atât este mai mare.
Semnificația clinică
Leziunile meniscale sunt printre cele mai frecvente leziuni ale Articulatia genunchiului. Meniscul interior este - datorită aderenței sale cu ligament colateral medial - esențial mai des afectate de răni decât cele Menisc extern. De obicei, crapă Mișcări de rotație cu genunchii îndoiți, unde piciorul este fixat pe podea și nu se rotește cu el.
De exemplu cu A schia sau la Meci de fotbal cu pantofi împânziti. De multe ori nu este afectat doar, ci lacrimi în contextul așa-numitei „triada nefericită„(Triadă nefericită), fiind un suplimentar Lacrima ligamentului colateral medial și des ligament încrucișat anterior (Ligamentum cruciatus anterius) sunt prezente.
Lacrima meniscală mediană sau deteriorarea meniscului medial
Meniscul medial devine acut cel mai adesea în contextul Leziuni sportive deteriorat. Mai ales mișcări în Articulatia genunchiului cu bruscă Se oprește, Mișcări de rotație sau Contorsiuni poate provoca leziuni la menisci. Sporturile în care astfel de mișcări apar în mod deosebit sunt, de exemplu Fotbal, baschet, Teniss și A schia. Cea mai frecventă cauză netraumatică a afectării meniscului medial sunt legate de uzură Leziuni meniscale. Prin uzura suprafețelor articulare de-a lungul anilor sau cu constantă Încărcare necorespunzătoare se ajunge la unul Abraziune meniscurile. Ca rezultat, acestea sunt deja deteriorate pe de o parte și, pe de altă parte, devin reciproc în același timp mai vulnerabile pentru leziuni traumatice. O persoană cu menisc uzat se va relaxa mai repede cu exercițiile fizice Lacrima meniscală contract, ca persoană cu menisci intact. Sarcinile incorecte care deteriorează meniscurile sunt, de exemplu, deformări congenitale ale piciorului (Bate genunchii sau Daca unul), precum și munca frecventă în Genuflexiune sau Obezitatea. În cazul unui proces degenerativ pe meniscul medial, persoana afectată se simte de obicei sub povară creșterea durerii la genunchi. Gradul de durere diferă în funcție de gravitatea leziunii.
Când meniscul este doar ușor rupt durerea poate fi ușoară. Genunchiul se poate rupe adesea cu un menisc nu mai să fie deplasat în limitele normale de mișcare. În cazul în care părți ale meniscului au fost deja frecate sau ridicate, genunchiul poate fi îndoit sau extins zgomote de cracare declanșator în articulația genunchiului. Când un menisc într-un accident brusc lacrimi, acest lucru este de obicei exprimat prin dureri puternice de înjunghiere care trag în genunchicare fac imposibilă o presiune suplimentară pe genunchi. În plus, se dezvoltă adesea Revărsat articularcare devin un umflătură a genunchiului. Un interval normal de mișcare nu mai este dat.
O parte din cartilajul care a fost suflat poate deveni, de asemenea, acută blocadă a articulației, care nu mai poate fi dificilă sau întinsă. Principalul instrument medical pentru diagnosticarea a Lacrima meniscului intern este examinare fizică. Medicii pot folosi diverse teste ortopedice pentru a verifica dacă sunt menisciți. Sunt diferite Mânerele, Puncte de presiune și Secvențe de mișcare folosit și verificat pentru durere. Dacă meniscul medial este deteriorat, durerea este concentrată în interior a decalajului articulației genunchiului. În imagistică, Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN al genunchiului) adecvat pentru detectarea unei rupturi de menisc. De asemenea, unul Jointoscopie (Artroscopie) poate fi utilizat pentru a evalua gradul de deteriorare a meniscului.
Acest lucru poate fi ales pentru asta Procedura de terapie contează. Terapia lacrimei meniscului este importantă, altfel Complicații pe termen lung poate rezulta. Mai ales dacă părți ale meniscului medial sunt deja în Spațiu comun ar fi trebuit să ajungă la un operațional Tratamentul leziunii poate fi ales deoarece bucata de cartilaj liberă datorată fricțiunii duce la un alt deteriora a suprafețelor articulare. Pe termen lung, acest lucru la rândul său duce la a Dezvoltarea osteoartritei în articulația genunchiului. În funcție de locația fisurii, Sutura meniscală a prefera. Cu toate acestea, acest lucru se poate face numai în locurile în care meniscul interior este mai bun alimentat cu sânge este. Altfel sutura nu va putea duce la creșterea părților meniscului împreună. Pe măsură ce procedurile alternative ajung la asemenea slab perfuzat Zonele Rezecție parțială meniscală sau rezecția completă a meniscului în cauză. Rezecția parțială a meniscului este cât se poate de mică Țesutul meniscal departe. Fragmente deosebit de libere sunt scoase din spațiul articulației, astfel încât să nu conducă la deteriorarea suplimentară a suprafețelor articulațiilor. Dacă lacrima meniscului este foarte mare, întregul menisc trebuie îndepărtat uneori pentru a obține un rezultat optim al terapiei. Meniscul interior eliminat trebuie să treacă apoi printr-o grefă sau unul artificial Meniscul trebuie înlocuit. Exercițiile de fizioterapie pentru restabilirea mobilității articulațiilor sunt deosebit de importante. În funcție de amploarea leziunii, se poate Săptămâni până la luni luați până când genunchiul este încărcat normal din nou și din nou Sport poate fi condus. Medicul curant trebuie să discute acest lucru cu pacientul individual. Leziunile minore de menisc nu trebuie neapărat să fie operate. În acest caz, ameliorarea piciorului afectat prin imobilizarea genunchiului timp de câteva săptămâni, administrarea de analgezice și fizioterapie ajută la obținerea unei vindecări bune.
Durerea meniscului medial
Vătămarea meniscului medial poate fi foarte dureroasă. Lacrimile de menisc care apar brusc, de exemplu ca urmare a unui accident sau a unei vătămări sportive, conduc de obicei la dureri severe la nivelul articulației genunchiului afectat. Dacă o bucată de cartilaj se slăbește complet sau iese în spațiul articular, poate apărea un blocaj brusc al mobilității genunchiului. Durerea cauzată de un proces degenerativ la menisci este mai difuză și mai puțin intensă. Se exprimă în primul rând în situații stresante și cresc odată cu amploarea stresului. Durerea în zona spațiului articular, care poate fi declanșată și de presiunea cu degetele, sau durerea când genunchiul este întors spre exterior, vorbește pentru deteriorarea meniscului interior (Rotație externă), precum și durerea la ghemuit sau la ridicare dintr-o poziție ghemuită. În plus, o revărsare articulară se poate dezvolta ca parte a unei leziuni la menisc. Fluidul se colectează în spațiul comun și apasă asupra structurilor înconjurătoare. În funcție de amploarea revărsării, poate provoca și durere, deoarece genunchiul este apoi foarte strâns și tensionat. Dacă o ruptură de menisc nu este tratată corespunzător, pe termen lung se poate dezvolta osteoartrita articulației genunchiului. Aceasta se caracterizează și prin durere la mișcarea genunchiului. Pentru a preveni acest lucru, este esențială terapia timpurie care este adaptată individual pentru leziuni. Intervenția chirurgicală nu este întotdeauna necesară.
Cornul posterior al meniscului medial
Genunchiul uman are două meniscuri - meniscul exterior și meniscul interior. Acestea formează Suprafața articulară și poate fi împărțit în continuare în diferite părți. Meniscul medial, care se află pe partea interioară a articulației genunchiului, are, de asemenea, o parte numită corn posterior. Aceasta este partea care face spate Suprafața articulară pe interior Partea articulației genunchiului. La Leziuni din meniscul medial, cornul posterior al meniscului medial este special de multe ori afectat. În funcție de întinderea fisurii, pacientul simte diferite grade de intensitate Durere, nu mai poate mișca genunchiul în mod corespunzător și dezvoltă revărsat articular. Tratamentul unei lacrimi în cornul posterior al meniscului medial depinde de gravitatea leziunii. Practic, a conservator Terapia are loc. Cu toate acestea, dacă cartilajul s-a slăbit sau lacrima este foarte mare, atunci este operațional Preferați tratamentul leziunii.
