Paracetamolul este antiinflamator?
Spre deosebire de alte calmante slabe, cum ar fi acidul acetilsalicilic (aspirină) și ibuprofen Paracetamolul practic nu are efect antiinflamator. La fel ca acești calmante, paracetamolul funcționează prin inhibarea unei enzime (Ciclooxigenaza), substanțele (prostaglandinele), care au și un efect inflamator.
Cu toate acestea, aspirina, de exemplu, necesită o doză foarte mare de aproximativ 5 grame pe zi pentru a avea un efect antiinflamator, în timp ce efectul analgezic începe cu o doză zilnică de un gram.
Paracetamolul, pe de altă parte, lucrează cu greu în celulele sanguine și celulele inflamatorii, ci mai degrabă în celulele nervoase din creier și măduva spinării. Aceasta are un efect analgezic și antipiretic, dar nu are efecte antiinflamatorii. De altfel, acesta este și motivul pentru care paracetamolul nu are un efect de subțiere a sângelui, deși inhibă aceeași enzimă ca aspirina: subțiarea sângelui este, de asemenea, mediată prin intermediul ciclooxigenazei din celulele sanguine, care nu este influențată în mod semnificativ de paracetamol.
Efectele secundare temute ale aspirinei și ibuprofenului, ulcerelor stomacale și sângerării gastrice apar cu greu cu paracetamol, deoarece celulele stomacului sunt greu influențate de acest medicament.
Ce alte medicamente sunt antiinflamatorii?
Exemple de medicamente antiinflamatorii sunt acidul acetilsalicilic (aspirină) și ibuprofen. Aceste medicamente transmit, de asemenea, efecte antiinflamatorii prin același mecanism care oferă ameliorarea durerii. Cu toate acestea, este necesară o doză semnificativ mai mare, astfel încât efectele secundare potențiale, cum ar fi sângerarea gastrică și leziunile renale, se opun folosirii sale ca antiinflamator. Trebuie menționat că aceste medicamente au efectul că se acumulează deosebit de bine în țesutul inflamat.
Un alt grup de medicamente antiinflamatorii sunt coxanii (de ex. Celecoxib). Spre deosebire de aspirină, coxanii inhibă predominant ciclooxigenaza 2, care apare în principal în celulele inflamatorii, în timp ce ciclooxigenaza 1, care apare în trombocitele sângelui și celulele stomacului, este abia inhibată. Ca urmare, Coxanii obțin un efect antiinflamator relativ bun, în timp ce efectele secundare, cum ar fi sângerarea gastrică, apar mai rar.
Cu toate acestea, unii dintre coxani cresc foarte mult riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, astfel încât medicamentele nu trebuie utilizate la pacienții cu boli cardiovasculare.
Medicamentele antiinflamatoare foarte eficiente sunt glucocorticoizii (de ex. Cortizon). Acestea acționează prin inhibarea directă a celulelor inflamatorii și reducerea producției de hormoni inflamatori. Cu toate acestea, datorită efectelor secundare ale acestora, aceste medicamente nu trebuie administrate permanent, ci doar în cazul apariției acute a inflamației.
Medicamentele antiinflamatoare eficiente care pot fi prescrise pentru boli cronice includ anticorpi împotriva hormonilor inflamatori (de ex. Infliximab) sau Imunosupresoarecare suprimă sistemul imunitar (de ex. Metotrexatul). Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente trebuie să fie luată în considerare cu atenție din cauza costurilor mari și / sau a efectelor secundare grave.
Ce alte efecte are paracetamolul?
Efect antipiretic
Paracetamolul are efect antipiretic. Doza pentru adulți este de un gram, iar doza maximă zilnică este de patru grame.
Spre deosebire de aspirină, paracetamolul poate fi administrat și copiilor și femeilor însărcinate în ultimul trimestru, este cel mai frecvent utilizat antipiretic. Când și cât de mult trebuie scăzută temperatura este controversat, deci trebuie consultat întotdeauna un medic, mai ales dacă aveți febră ridicată.
Este necesară prudență deosebită la pacienții cu imunitate compromisă și la pacienții cu funcție hepatică afectată. În aceste cazuri, paracetamolul trebuie utilizat numai pentru a scădea febra, în consultare cu un medic. Dacă paracetamolul nu poate fi luat, ibuprofenul este o alternativă.
Citiți și articolul nostru: Paracetamol în sarcină.
Efect de calmare a durerii
Paracetamolul poate fi utilizat pentru dureri ușoare până la moderate. În acest scop, poate fi administrat adulților de până la patru ori pe zi, într-o doză de 500-1000 mg. Doza zilnică de 4 grame pe zi nu trebuie depășită în niciun caz, deoarece paracetamolul poate provoca leziuni hepatice peste această doză. Paracetamolul poate provoca insuficiență hepatică și moarte de la cel puțin 7 grame.
Paracetamolul poate fi administrat sub formă de comprimat, ca supozitor sau ca infuzie. Utilizarea la copii necesită o reducere a dozei, copiii de peste 50 kg pot dura de până la 6 ori 500 mg, în timp ce sugarii între 3 și 6 kg primesc de maxim 4 ori 40 mg. Doza exactă trebuie discutată cu un medic pediatru.