Genunchii răsuciti - este periculos?

definiție

Un genunchi răsucit este cel mai frecvent ca urmare a accidentărilor sportive. Sporturile în care riscul unei astfel de accidentări este deosebit de mare sunt schiul, fotbalul și artele marțiale (de exemplu, judo, lupta). Sportivul cade pe genunchiul îndoit sau întins, așezându-l astfel într-o poziție nefiziologică.

Forțele enorme care acționează asupra articulației în acest moment pot duce la răni semnificative la structurile din interiorul și în jurul articulației genunchiului. Crucile sunt în special în pericol-, precum și ligamentele interioare și exterioare ale articulației genunchiului, capsula articulară, menisci și mușchii din jur.

Ce să faci cu un genunchi răsucit Este periculos?

Rezultatul traumei este de obicei durere severă, umflare și supraîncălzire a articulației, precum și sânge și / sau efuzii articulare. Pe baza simptomelor acute ale pacientului, nu este posibil să se stabilească direct ce structuri din articulație au fost deteriorate. Cu toate acestea, aceste informații sunt esențiale pentru alegerea terapiei corecte, motiv pentru care sunt indicate o examinare fizică detaliată și deseori imagistica (radiografie, RMN).

Dacă articulația genunchiului a fost răsucită, primul lucru de făcut este să opriți activitatea fizică și să ridicați și să răciți articulația afectată. Dacă apare durere severă, trebuie consultat un medic ca măsură de precauție. Acest lucru este valabil mai ales dacă se dezvoltă umflarea articulațiilor sau vânătăi. Medicul poate determina dacă a existat o vătămare mai gravă a structurilor articulației genunchiului. Terapia respectivă depinde apoi de acest lucru.

O răsucire a genunchiului în care ligamentele au fost exagerate doar fără a deteriora ligamentele, menisci sau capsula articulară, poate fi tratată conservativ și nu necesită o operație. Cea mai importantă măsură este apoi de a continua răcirea și ridicarea genunchiului afectat pentru a preveni umflarea în continuare. Răceala are, de asemenea, un efect de calmare a durerii.

Dacă pacientul are dureri severe, poate lua medicamente pentru a reduce durerea. Preparatele adecvate sunt, de exemplu, ibuprofenul, paracetamolul sau, în cazul durerilor și mai severe, Novaminsulfon®. Dacă articulația genunchiului nu poate fi supusă efortului din cauza durerii, cârjele pot fi folosite temporar.

Dacă răsucirea articulației are ca rezultat o vătămare mai gravă, de exemplu o rupere a ligamentului, o vătămare a meniscului interior sau exterior sau deteriorarea capsulei articulare, trebuie luată o decizie individuală cu privire la necesitatea unei proceduri chirurgicale. Leziunile meniscale sunt tratate chirurgical dacă sunt severe. De obicei, lacrimile ligamentului încrucișat trebuie să fie acționate pentru a asigura în viitor stabilitatea articulației genunchiului. Medicul curant va decide care este terapia potrivită pentru fiecare pacient, pe baza constatărilor individuale și a simptomelor clinice ale pacientului. În urma unei operații, fizioterapia este necesară pentru a restabili mobilitatea și stabilitatea optime în articulația genunchiului. De ceva timp, pacientul trebuie să folosească cârje și să poarte o pintenă, astfel încât stresul pe articulație să poată fi crescut din nou încet. Calmante ajută la calmarea durerii după procedură.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Ligament rupt în articulația genunchiului
• Durere acută la genunchi - care poate fi în spatele ei
• Ligamentul cruciat este întins

Cine și cum face diagnosticul?

Dacă îți răsuciți genunchiul și suferiți de durere severă, trebuie să consultați cu siguranță un medic pentru a determina amploarea rănii. Diverse structuri ale articulației genunchiului pot fi deteriorate în timpul traumatismului. De regulă, este recomandabil să vă prezentați cu o astfel de leziune într-o cameră de urgență a spitalului, deoarece imagistica corespunzătoare se poate face acolo direct (radiografie, RMN a genunchiului). Medicii care știu cel mai bine despre astfel de leziuni sunt chirurgii ortopedici, specialiști în medicină sportivă și chirurgi cu traume.
În spital, de obicei, unul este prezentat direct unui astfel de medic după un astfel de accident. El va explica mecanismul accidentării și va examina îndeaproape articulația genunchiului. În plus, o radiografie sau un RMN al genunchiului este de obicei făcută pentru a putea arăta dacă oasele, ligamentele sau menisciul au fost deteriorate. Medicul va sugera apoi procedura suplimentară și va alege terapia adecvată.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durata reclamațiilor

Durata reclamațiilor în urma răsucirii articulației genunchiului este datată în principal Extensia prejudiciului dependent. La un răni ușoare ajunge rapid la o îmbunătățire și pacientul devine înăuntru câteva zile, din nou, fără simptome. Se pot încheia tulpini și tulpini mai puternice plângeri pentru câteva săptămâni a pregati.
Dacă în timpul accidentului Ligamentele sfâșiate Dacă alte structuri din articulație sunt deteriorate, procesul de vindecare va dura mai mult. A fost o intervenție chirurgicală necesar, acest lucru este de obicei urmat de a perioada de reabilitare intensivă la, în special fizioterapie joacă un rol important. Încărcarea pe articulația rănită a genunchiului este permisă numai încet a crescut din nou deveni. Acest proces poate fi încheiat 3-4 luni până când poți exercita cu atenție în afara fizioterapiei. Până când genunchiul s-a vindecat complet, nu există simptome și puteți face din nou sport fără restricții, până la un an a muri, deceda.

Simptome concomitente

Un genunchi răsucit se manifestă de obicei ca o durere foarte severă care apare imediat după traumatism. Genunchiul poate fi greu încărcat sau deloc, deoarece durerea este prea puternică. Adesea genunchiul se umflă și este înroșit și supraîncălzit. Când vasele de sânge sunt rănite, se formează vânătăi (hematoame). De asemenea, se poate dezvolta efuziunea articulară. Dacă menisciul este și el rănit, fragmentele de cartilaj sparte pot duce la blocarea articulațiilor. Genunchiul nu mai poate fi îndoit sau îndreptat. Frecarea sau zgârieturile zgomotei în articulația genunchiului pot indica, de asemenea, o vătămare a țesutului cartilajului, deoarece bucăți mici de cartilaj se freacă apoi în spațiul articular atunci când articulația se mișcă. În general, simptomele unui genunchi răsucit depind de întinderea accidentării și pot varia foarte mult de la o persoană la alta.

Citiți mai multe despre acest subiect: Afectarea cartilajului la genunchi

Dureri la genunchi

În cazul durerilor de genunchi, trebuie acordată o atenție deosebită localizării exacte. Dacă durerea apare la exteriorul articulației după răsucirea genunchiului, aceasta poate indica o vătămare a meniscului sau ligamentului extern. Ca urmare a traumei, structurile ligamentare ale articulației genunchiului sunt supraestinse sau comprimate și pot rupe sau chiar rupe. Ca urmare a impactului, menisciul poate rupe. Acest lucru este foarte dureros și ar trebui clarificat de un medic. Dacă durerea este mai mare pe interiorul genunchiului, ar putea fi o vătămare a meniscului sau ligamentului medial. Tot aici, cauza este tulpina din aparatul ligamentar și forța care acționează asupra articulației atunci când lovește solul.

Durerea în golul genunchiului după răsucirea genunchiului poate indica și o vătămare a meniscului. În acest caz, cel mai probabil este că Cornul din spate a unui menisc afectat. Dacă durerea în golul genunchiului nu apare decât mai târziu după traumatism, poate fi un chist Baker, de exemplu. Acest lucru este cauzat de o bombă în capsula articulară care se umple cu lichid, de exemplu, ca parte a unei leziuni a meniscului. Chistul lui Baker se manifestă ca durere și o umflare moale, palpabilă în golul genunchiului.

Dacă durerea se face la vițel după răsucirea genunchiului, ar putea fi, de exemplu, un nerv zdrobit sau o fibră musculară sfâșiată ca parte a accidentului. Când cădeți, forțele mari acționează asupra articulației genunchiului și a întregului picior, ceea ce poate provoca leziuni dureroase. Ca măsură de precauție, reclamațiile persistente și severe ar trebui clarificate de către un medic pentru a exclude leziunile care necesită terapie.

Puteți citi informații detaliate despre acest subiect în articolul următor: Dureri la genunchi - ce am?

Umflarea genunchiului

Umflarea genunchiului după răsucire poate indica revărsare articulară. Dacă vasele de sânge au fost afectate în timpul leziunii, poate apărea sângerare în capsula articulară. Articulația se umflă. Dacă menisciul este rănit, o efuziune este de asemenea frecventă. Ca urmare a traumatismului, țesutul din jurul articulației genunchiului se umflă, de asemenea, deoarece sângele și vasele limfatice rulează și în țesutul moale. Când acestea sunt deteriorate, scurgerile de lichid în țesut și țesutul se umflă. Cu toate acestea, scurgerea articulară nu apare de fiecare dată când genunchiul este răsucit. Deci umflarea nu este un simptom obligatoriu al acestui tip de vătămare. Dacă există o umflare în golul genunchiului în urma unei leziuni la genunchi, poate fi un chist Baker.

Aceasta se produce atunci când capsula articulară se umflă și se umple din ce în ce mai mult cu lichid. O umflătură poate fi resimțită apoi în golul genunchiului, care poate fi însoțit și de durere în golul genunchiului.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Creșterea umflăturii genunchiului
• Hollow umflat al genunchiului

Genunchiul trosnit

Dacă urmează a Răsucirea genunchiului în articulația genunchiului fisurideci acest lucru se poate face pe un Vătămarea suprafeței articulare cartilaginoase Indicii. Datorită traumei, forțele mari acționează asupra articulației, ceea ce duce la o compresiune sau o încordare a structurilor de acolo. meniscuri, din Țesut cartilaj există, poate rupe, fragmente mici se pot coji și plutește liber în spațiul articular. Când genunchiul corespunzător se mișcă, se ajunge la frecare bucățile de cartilaj din spațiul articulației, care poate fi observat ca o fisură. În anumite circumstanțe, astfel de fragmente de cartilaj pot conduce, de asemenea, la Blocarea articulațiilor conduc dacă sunt prinși într-un loc incomod în spațiul articular. Deodată, genunchiul nu mai poate fi îndoit sau îndreptat. La un Leziune de cartilaj la articulația genunchiului adesea vine în plus față de una Deversare articulară, care este printr-o umflătură a articulației afectate. Astfel de simptome ar trebui clar clar neapărat de un medic astfel încât amploarea leziunii poate fi determinată și selectată terapia adecvată. Acesta este singurul mod de a evita rănile ulterioare, deoarece altfel bucățile libere de cartilaj sau os se vor închide daune suplimentare în articulație.

cauze

O răsucire în articulația genunchiului apare cel mai adesea în contextul accidentelor sportive. Sporturile care necesită multă activitate fizică cu mișcări de oprire și schimbări de direcție prezintă un risc deosebit de mare. Exemple de astfel de sporturi sunt, de exemplu, fotbal, handbal, baschet, schi și arte marțiale.Răsucirea apare atunci când sportivul cade pe genunchiul îndoit sau drept, iar forța îl exercită într-o poziție nefirească care nu corespunde cu raza sa normală de mișcare.
Structurile ligamentare, capsula articulară, precum și mușchii, nervii și vasele de sânge sunt supraestinse sau comprimate. Se poate crăpa și sângera. Dar vă puteți răsuci genunchiul și în alte situații. De exemplu, la căderea de la o înălțime mare, accidente de circulație sau glezna răsucitoare. Dacă durerea este severă și nu se îmbunătățește, trebuie văzut un medic care să determine amploarea leziunii.

Întinderea ligamentului

Semnele tipice care sugerează întinderea ligamentului în zona genunchiului sunt durerea la mișcarea articulației genunchiului, precum și umflarea severă și o pierdere vizibilă a forței.

În comparație cu alte leziuni ale ligamentelor, durerea cauzată de supraevaluarea ligamentelor devine de obicei evidentă doar atunci când pacientul este exercitat. Dacă genunchiul este alinat și odihnit, durerea va scădea semnificativ. Comparativ cu o ruptură a ligamentului, dacă ligamentul este suprasolicitat, starea și mersul sunt practic în continuare posibile, chiar dacă numai cu dureri severe. Mișcarea restrânsă ar trebui, în principiu, să fie încă posibilă cu durere.

Puteți afla cu ușurință dacă aveți o extensie de baie în articolul nostru corespunzător Ligamentul se întinde în genunchi citit.

Iritarea capsulei ca cauză a reclamațiilor

O iritare a capsulei genunchiului poate avea o mare varietate de cauze și, prin urmare, aduce cu sine o mare varietate de simptome însoțitoare. Simptomele obișnuite de iritare a capsulei articulației genunchiului pot include durere, roșeață și umflare. Acestea sunt deja prezente în repaus, dar cresc în timpul exercițiului.

În capsula genunchiului există mai multe bursa, două menisci și ligamentele încrucișate. Datorită stresului crescut, toate elementele din această capsulă pot fi inițial iritate și în cele din urmă, de asemenea, inflamate. În funcție de structura afectată, durerea poate apărea în zona anterioară, posterioară, superioară sau inferioară a genunchiului.

Contuzie Menicus

Menișul este responsabil de amortizarea articulației genunchiului. Stoarcerea acestei conexiuni poate fi foarte incomodă și dureroasă. Cu toate acestea, acestea nu sunt esențiale pentru genunchi, astfel încât mobilitatea la genunchi funcționează chiar și fără menisci.

Durerea unei apariții de menisc nu apare de obicei în repaus, ci doar atunci când pacientul este exercitat. Genunchiul nu mai poate fi îndreptat fără dureri semnificative. Durerea poate radia în golul genunchiului. În plus, pacienții cu vânătăi cu menisc au adesea o senzație inconfortabilă în zona genunchiului, dar acest lucru nu este deosebit de dureros. O contuzie apare mai des în meniscul intern, adică în zona genunchiului intern decât în ​​meniscul exterior. Înroșirea și umflarea nu apar de obicei dacă meniscul este stors singur. Puteți citi despre simptomele aici: leziunea meniscului interior sau leziunea meniscului exterior

Orice altceva pe acest subiect se găsește în articol Contuzie meniscală sau leziune de menisc

Lacrima meniscală

Meniscul leagă osul coapsei cu osul lucios. Formează o suprafață articulară prin care cele două oase sunt în contact. Dacă meniscul lacrimă, acest lucru poate provoca dureri severe în zona genunchiului. Această durere este mai ales pronunțată atunci când genunchiul se mișcă. În funcție de meniscul interior sau exterior este afectat, durerea este mai probabil să apară pe partea exterioară a genunchiului sau spre interior.

Cu o lacrimă de menisc intern, durerea devine mai accentuată atunci când genunchiul este rotit spre interior. În plus, există dureri de presiune în spațiul articulației interioare. Acest lucru poate fi simțit cu ușurință între coapse și oasele inferioare ale piciorului atunci când piciorul este îndoit. Durerea este evidentă și la ghemuirea și întinderea piciorului.

Cu o ruptură de menisc extern, durerea este deosebit de pronunțată atunci când genunchiul este rotit spre exterior. Durerea sub presiune în spațiul articular este mai localizată în zona exterioară. În plus, există durere cu o ruptură de menisc extern atunci când îndreptați din poziția ghemuită.

Puteți citi aici totul despre leziunile cu menisc: Lista conținutului Menisc

Întinderea ligamentului cruciat

Ligamentele cruciate asigură stabilitatea articulației genunchiului într-o stare sănătoasă și sunt de o importanță esențială în timpul mișcării genunchiului.

Suprasolicitarea ligamentelor poate provoca durere și umflare în zona genunchiului. În ciuda a tot, supraestensiunea ligamentelor se poate distinge de o rupere a ligamentelor încrucișate, deoarece, dacă articulația genunchiului este supraestinsă, aceasta este în mare parte stabilă. În principiu, atât staționarea, cât și mersul sunt încă posibile fără asistență. Durerea apare în funcție de sarcină.

O întindere de ligament cruciat este dificil de identificat extern. De obicei, nu există vânătăi deloc. Pe parcurs se pot observa mici umflături.

Cu toate acestea, sunt posibile diferite leziuni la ligamente. Pentru a afla mai multe despre acest lucru, citiți și: Leziuni ale ligamentului în articulația genunchiului

Lacrima de ligament cruciat

O ruptură de ligament cruciat este adesea asociată cu alte leziuni la genunchi. De exemplu, o vătămare combinată frecvent este

• ligament cruciat anterior
• banda laterală interioară
• menisc interior

Lacrima unui ligament cruciat poate fi adesea simțită în mod clar și este posibil să fi auzit un zgomot crăpat în genunchi când a fost rupt. O ruptură de ligament cruciat duce rapid la durere severă și umflare a întregului genunchi. În plus, pacienții raportează, pe lângă mobilitatea limitată și capacitatea de exercițiu, o senzație inconfortabilă de deplasare în interiorul genunchiului.
Unul dintre simptomele tipice este acumularea de lichid sub vârful genunchiului. Acest lucru poate fi diagnosticat folosind ceea ce este cunoscut sub numele de „patella dansantă”, un fenomen în care genunchiul pare să danseze pe vânătă atunci când lovești genunchiul. O vânătăi în zona genunchiului sau anumite restricții de extensie și flexie pot indica, de asemenea, un ligament încrucișat rupt.

Vă rugăm să citiți articolele noastre în consecință:

• Lacrima anterioară a ligamentului cruciat
• Lacrima posterioara a ligamentului cruciat
• Ligament rupt pe genunchi

Lacrime de ligament colateral

Genunchiul este stabilizat de banda interioară și banda exterioară. Oricare dintre aceste ligamente poate rupe, dar probabilitatea unei rupturi de ligamente externe este mult mai mică decât o rupere a ligamentului interior. O ruptură a ligamentului exterior apare numai în cazuri foarte rare ca singură vătămare. Adesea, alte structuri de pe genunchi sunt rănite atunci când ligamentul exterior este rupt, ceea ce face dificilă izolarea simptomelor unei rupe a ligamentului exterior. Cu toate acestea, acestea sunt de obicei asociate cu durere, umflare și vânătăi la exteriorul genunchiului.

În cazul unei rupturi a ligamentului interior, însă, simptomele însoțitoare sunt mai ușor de izolat. Acest lucru apare adesea fără alte răni la genunchi. Lacrima ligamentului intern este asociată cu dureri severe atât în ​​repaus cât și sub sarcină. În plus față de durere, există de obicei umflături pe interiorul genunchiului. În plus, dacă ligamentul interior se rupe, vasele de sânge din apropiere sunt adesea rănite, ceea ce poate duce în cele din urmă la o vânătăi pe interiorul genunchiului.

Atât sfâșierea ligamentului intern, cât și cea a ligamentului exterior conduc la o senzație de instabilitate la genunchi. Datorită ligamentelor sfâșiate fie la exterior, fie la interior, coapsele de pe latura respectivă nu mai pot fi conectate la șin, ceea ce înseamnă că genunchiul se poate îndoi cu ușurință pe partea corespunzătoare. Puteți testa acest fenomen fixând osul coapsei și apoi îndoind piciorul inferior spre interior sau spre exterior. Dacă piciorul inferior poate fi îndoit extrem de puternic spre exterior, există o rupere a ligamentului interior. Dacă piciorul inferior se apleacă spre interior cu un grad neobișnuit, este posibilă o rupere a ligamentului exterior. Cu toate acestea, această examinare nu ar trebui să fie efectuată în mod ușor și numai de către personalul medical, deoarece alte structuri ale genunchiului pot fi, de asemenea, afectate.

Cu toate acestea, există alte ligamente pe genunchi care pot rupe sau depăși. Pentru a afla mai multe, citiți și: Ligament rupt la genunchi sau ligament întins la genunchi

Corpul articulației libere în genunchi

Corpurile libere ale articulației din articulația genunchiului conduc la iritarea crescută a articulației. Corpurile libere ale articulațiilor reprezintă corpuri străine pentru articulația genunchiului și, în cazuri extreme, pot provoca, de asemenea, reacții inflamatorii la nivelul genunchiului.

Simptomele tipice ale unor astfel de corpuri libere ale articulațiilor sunt durerea cauzată de iritarea crescută și umflarea severă. În plus, corpurile străine pot deveni prinse acut, ceea ce poate duce în cele din urmă la așa-numitul „fenomen de blocare”. Acest lucru poate duce la dureri foarte dureroase și care limitează mobilitatea la nivelul genunchiului. Pacienții descriu simptomul tipic al corpurilor articulare libere ca fiind faptul că de multe ori apar blocaje, care apoi se încadrează la scurt timp.

Tendinită pe genunchi

Simptomele tipice ale tendinitei genunchiului sunt dureri în zona de deasupra coloanei. În special, flexia severă a genunchiului și rotația internă a genunchiului pot duce la dureri severe. Dacă inflamația persistă, durerea poate crește chiar și cu efort ușor sau în repaus. Un simptom comun de însoțire a tendinitei este umflarea și roșeața în zona genunchiului, care poate fi observată de obicei deasupra capului.

Puteți găsi orice altceva: Tendinită la genunchi sau tendinită în golul genunchiului

Genunchi dislocat

O durere bruscă, severă, este tipică pentru o coloană dislocată sau dislocată. În plus, persoana afectată poate simți, de regulă, clar cum alunecarea de genunchi iese din poziția sa normală. Ca urmare a unui genunchi dislocat, există o instabilitate completă în interiorul genunchiului, astfel încât este aproape imposibil să stai pe piciorul afectat. Nu este neobișnuit ca aparatul de susținere a genunchiului să fie afectat ca fenomen concomitent. Aceasta înseamnă că, chiar și după ce genunchiul a fost redus, poate fi din nou dislocat rapid.

Pentru cum să tratați o luxație, consultați: Terapia dislocării genunchiului

Apa în genunchi - revărsarea articulației ca cauză

Dacă există apă în genunchi, aceasta poate fi privită și ca o formă de revărsare a articulației genunchiului. Un simptom tipic este umflarea severă, în special în comparație cu celălalt genunchi, deoarece apa la genunchi este adesea izolată doar pe o parte. În plus, există înroșirea în zona genunchiului și durere, care apare în special în timpul exercițiilor fizice. Un alt simptom de însoțire este rigiditatea crescândă a articulației genunchiului, precum și dificultățile de îndoire și extindere a genunchiului.

Cu ajutorul așa-numitei examinări a „dansului patella” se poate verifica dacă lichidul s-a acumulat efectiv în spatele coloanei.

Citiți și pe acest subiect: Deversare comună - cât de periculos este?