o durere de cap

Sinonime într-un sens mai larg

Cefalee, migrene

Medical: cefalie

Engleză: cefalee

definiție

În general, durerile de cap sunt unul dintre cele mai frecvente simptome. Cauzele unei astfel de dureri pot fi foarte diferite.

Cu toate acestea, mai trebuie spus că procesele exacte care declanșează formele individuale de dureri de cap, în multe cazuri, suspectează el, pot fi dovedite.

Apariția în populație

Epidemiologie

Aproximativ 30% dintre germani (adică aproape 25 de milioane) au dureri de cap cel puțin ocazionale. Aproape 12% dintre ei sunt copii (majoritatea vârstei școlare) și peste 20% dintre ei suferă de migrene.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cefalee la copil

La nivel mondial, pacienții cu dureri de cap folosesc singuri aproape 13.000 de tone de aspirină (acid acetilsalicilic). Aceste mari cantități de calmante pe care pacienții le consumă sunt, în majoritatea cazurilor, contrarecomandate. Pe de o parte, aceasta implică riscul dezvoltării dependenței / dependenței de droguri pe de altă parte, dar și a afectării masive a organelor.
Se știe că aproape 10% din pacienții de dializă de astăzi și-au deteriorat masiv rinichii cu utilizarea regulată de calmante.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dependența de droguri

Clasificare

Clasificare el urmareste conform International Headache Society (liga internațională a durerilor de cap). Un medic cu experiență va putea, de obicei, să facă clasificarea corectă după o interogare specifică.

O distincție de bază se face între cefalee fără influențe externe (cefalee primară) și cefalee cauzată de influențe externe.

Cefalee primară

Cefalee primară:

  1. Durere de cap tensiune
    • episodic (durerea vine și pleacă)
    • cronică (durere constantă)
  2. migrenă
    • fără aură
    • cu aura
  3. Cluster dureri de cap și hemicranie paroxistică cronică
  4. Diverse dureri de cap, fără a deteriora capul sau organele sale

Cefalee secundară

Cefalee secundară

  • Cefalee după leziuni cerebrale (traumatisme)
  • Cefalee cu boli vasculare
  • Cefalee în alte tulburări ale creierului
  • Cefalee cu abuz de substanță sau retragere
  • Cefalee cauzată de infecții care nu afectează creierul
  • Cefalee cu tulburări metabolice
  • Durere de cap din cauza durerii în nervi (nevralgie facială de ex. Nevralgie trigeminală)
  • Cefalee de boli ale craniului, ochi, din nas, din urechile, din Sinusuri, dinți sau gură
  • Foarte des, în special la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, durerea de cap cauzată de tensiune arterială crescută este conditionat.

Cefalee prin localizare

Cefalee în zona frunții

Durerile de cap sunt deosebit de frecvente în zona frunții.
Durerea poate fi unilaterală sau bilaterală. Migrenii, de asemenea, experimentează durerea de cap în zona frunții. Durerea de cap este de obicei unilaterală, pulsantă și puternică.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere peste ochi

În plus, multe migrene suferă de greață (eventual cu vărsături), Fotofobie și un fel de pâlpâire în fața ochilor. Acest fenomen este, de asemenea, cunoscut sub numele de aură și anunță viitoarea cefalee migrenă pentru mulți pacienți.
Cu toate acestea, durerile de cap în zona frunții nu indică întotdeauna neapărat o migrenă.

Dacă durerea de cap se extinde de la frunte la temple, originea poate fi în articulația temporomandibulară. Articulația maxilarului și mușchii masticatori sunt supraexcitate și deteriorate de măcinarea inconștientă, legată de stres. Te pot ajuta tehnicile de relaxare și purtarea unei șlepuri de șlefuire.

Dureri de cap tipice de tensiune se pot manifesta și în zona frunții. Durerea este apoi adesea bilaterală, permanentă și atrăgătoare. Stresul, somnul prea mic și tensiunea interioară generală fac ca aceste dureri de cap să fie mai probabile.
De asemenea, problemele cu ochii duc adesea la dureri de cap în zona frunții. Dacă o persoană suferă de un defect vizual care nu a fost corectat de ochelari sau lentile de contact, ochii trebuie să se încordeze constant pentru a corecta imaginea încețoșată de pe retină. Pe termen lung, acest lucru supraîncărcă ochii și viziunea persoanei afectate devine tot mai încețoșată.
Creierul nu mai primește informații vizuale clare. Durerea de cap poate rezulta.
Dacă aveți dureri de cap frecvente, trebuie să luați în considerare, de asemenea, o evaluare oftalmologică.

Sinusurile frontale - cavități pline de aer în os - rulează și în zona frunții. Infecțiile respiratorii se pot răspândi în sinusuri și sinusuri frontale, unde provoacă o reacție inflamatorie.
Acest lucru este adesea foarte dureros, iar pacienții afectați simt o presiune în zona frunții, care crește în special atunci când capul este înclinat în jos, de exemplu atunci când leagă pantofii.

Consumul excesiv de alcool cu ​​o zi înainte este, de asemenea, o posibilă cauză de dureri de cap în zona frunții. Acest fenomen este, de asemenea, cunoscut sub denumirea de „mahmureală” și, de obicei, se îmbunătățește singur în cursul zilei următoare.

Desigur, durerea poate fi instalată și cu traume directe, cum ar fi o lovitură sau o cădere la cap. În cazul unei violențe foarte puternice sau a unei pierderi temporare a cunoștinței pacientului, un spital trebuie să fie întotdeauna vizitat ulterior pentru a clarifica leziunile grave (hemoragie cerebrală, fracturi de craniu).
Bolile maligne sau leziunile nervoase sunt cauze mai puțin frecvente ale durerii în zona frunții.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cefalee în zona frunții

Durere de cap în partea din spate a capului

Spatele cefaleei poate avea cauze diferite.

Foarte des, acestea sunt declanșate de tensiunea în mușchii din zona gâtului și a umerilor (vă rugăm să consultați: gâtul încordat). Mușchii gâtului trag din zona inferioară a spatelui capului spre umeri, astfel încât tensiunea poate duce la crampe în toată această zonă.
Tensiunea gâtului sunt favorizate de posturile proaste, care adesea rezultă deseori din activități predominant sedentare la locul de muncă și o lipsă generală de exerciții fizice.

Dacă capul este ținut într-o poziție timp de multe ore pe zi, de exemplu, atunci când lucrați la computer pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru poate provoca tensiunea gâtului și dureri în partea din spate a capului. O altă cauză a durerilor de cap la spate este aceea Masina dintilor (bruxism), lucru pe care mulți îl fac în somn fără să își dea seama.
De asemenea, provoacă dureri de cap la nivelul gâtului și occiputului, precum și dureri de dimineață în mușchii masticatori.

În zona gâtului apar mai mulți nervi, care pot fi iritați din diverse motive, de exemplu prin Tensiune, Inflamaţie, Condiții de uzură sau infecţii.
Când nervii sunt iritați, se înjunghie, durere asemănătoare unui atac, care poate radia de la gât la alte zone ale capului. Acest tablou clinic este, de asemenea, numit Nevralgie occipitală desemnat.

Există cauze mai grave ale durerilor de cap la spate Tulburări circulatorii ale creierului, de exemplu, ca parte a Accident vascular cerebral. Durerea este adesea masivă și apare foarte brusc. Adesea o însoțește greaţă, vărsătură și Rigiditate a gâtului - dacă există sângerare în zona dintre meningele (Hemoragie subarahnoidă).

Nu în ultimul rând, în spatele durerii permanente în partea din spate a capului poate exista o boală malignă, de exemplu a Tumoare pe creier sau metastaze de la o altă tumoră care a apărut în organism.
În cazul simptomelor de lungă durată și / sau severe care nu manifestă nicio tendință de îmbunătățire, trebuie consultat un medic pentru a clarifica cauzele grave ale durerii.

Simptome și terapie

Pastile pentru dureri de cap

Durere de cap tensiune

Simptome
Cu acest tip de durere, ambele jumătăți ale capului sunt afectate. durerea se deplasează din spatele capului spre frunte. În mare parte este descris ca opresiv. Pacienții se simt adesea ca și cum craniul lor se află într-o clemă. Nu este neobișnuit să apară un curs permanent (cronic).

Apare la toate vârstele și nu este însoțit rareori de amețeli în cap și vărsături. Dureri de cap cu greață sunt, de asemenea, frecvente.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli și dureri de cap

De obicei, femeile sunt mai afectate decât bărbații. Șansele de vindecare completă și eliberarea de durere sunt, în general, sărace doar cu terapia medicamentoasă. Cu utilizare regulată, de ex. în sporturile de anduranță, se pot realiza episoade destul de bune și lungi fără durere.

terapie
Accentul trebuie să fie pus pe o relație bună între medic și pacient. Trebuie acordată o atenție specială abordării temerilor pacientului cu privire la o boală gravă, care poate pune viața în pericol. Durerile de cap de tensiune sunt excretoare, dar nu pot pune viața în pericol.

În ceea ce privește medicația, terapia cu un antidepresiv (triciclic) (de exemplu, Amitriptilina, Doneurin, Imipramină) este începută dacă există mai mult de 9 zile de durere pe lună. Ar trebui să utilizați întotdeauna antiderapant și nu mai mult decât de ex. Luați 500 mg aspirină pe zi.

S-a demonstrat, de asemenea, că relaxarea musculară progresivă poate fi de mare ajutor.

migrenă

În plus, aici sunt enumerate 10 recomandări de comportament din Liga Germană Migraină.
Mai multe despre durerile de cap de la partenerul nostru

Acest articol vă poate interesa și: Cefalee după exercițiu

10 reguli de aur pentru migrene

10 reguli de aur pentru bolnavii de migrenă
recomandat de Migraine League e.V. Germania

  1. Trebuie evitată utilizarea frecventă a calmantilor. De asemenea, ar trebui să se încerce reducerea cantității reale de medicamente.
  2. Ar trebui să se încerce identificarea posibilelor declanșatoare pentru un atac de migrenă. Astfel de declanșatori pot fi extrem de diferiți. Să te gândești este, de ex. stresul de lucru, o schimbare de vreme etc.
  3. Trebuie evitate, de asemenea, anumite alimente care declanșează și înrăutățesc migrenele.
    Acestea includ: o mulțime de grăsimi animale, cofeină, nicotină, dar și dulciuri și citrice.
  4. Metodele de relaxare (antrenament autogenic, PMR = relaxare musculară progresivă sau yoga) trebuie utilizate în mod regulat, la fel ca și activitățile sportive (sporturi de anduranță) și alte hobby-uri care implică efort fizic.
  5. Este obligatoriu să evitați lumina și zgomotul excesiv. Din păcate, aceasta include și băi lungi de soare
  6. Uneori așteptările și cerințele proprii trebuie verificate. Dacă propriile standarde sunt prea mari, vă poate da „durere de cap”.
  7. Ar trebui să se încerce reducerea stresului psihologic și a factorilor de stres. Grijile excesive și neglijarea propriilor pretenții pot agrava boala.
  8. Trebuie evitate situațiile în care experiența a arătat că emoția „clocotește”. Aici ar trebui să acordați o atenție deosebită diferitelor media (televiziune, radio etc.)
  9. Unul ar trebui să încerce să învețe să înțeleagă limba corpului. Durerea este un semnal care are un mesaj în spatele ei. Descifrarea acestora va ajuta.
  10. Există multe persoane care suferă de această tulburare. Pacienții cu migrene pot fi ajutați.

Cefalee și greață

Dureri de cap care sunt însoțite de greață sunt foarte frecvente Migrenă.
Greața și vărsăturile, fotofobia, tulburările de vedere și sensibilitatea la zgomot sunt simptome tipice ale unei migrene. Simptomele pot fi adesea gestionate bine cu medicamente adecvate pentru durere și - dacă sunt severe - medicamente anti-greață (vă rugăm să consultați: Terapia migrenei).
Cu toate acestea, greața poate apărea și în cazul durerilor de cap, care au o cauză mult mai periculoasă. Un exemplu clasic este așa-numitul Hemoragie subarahnoidă. Aceasta duce la ruperea unei artere la baza craniului, ceea ce duce la sângerare profuză.
Presiunea în craniu crește brusc și brusc dureri de cap masive, rigiditatea gâtului (meningism) și greață cu vărsături gushing.
În plus, deseori pacientul își pierde rapid cunoștința. Durerea de cap severă sau persistentă care nu a fost încă lămurită de către un medic și care poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi greața, ar trebui clarificată cu siguranță de un medic.

Cluster dureri de cap

Sinonime Bing-Horton cefalee, eritroposopalgie, histamine

Simptome
Durerea de cap a clusterului este destul de asemănătoare cu cea ce apare cu migrene. Este unilateral și poate fi văzut pe partea din față a craniului sau în spatele ochilor. Atacurile de durere sunt, în general, foarte violente, înjunghii și se execută la intervale de timp. Durerea poate schimba laturile între intervale.

Pe partea pe care apare durerea de cap, există un ochi apos, un nas curgător și înroșirea pielii faciale.

Pleoapa de pe partea afectată poate de asemenea să se înfunde.
Un interval de durere poate dura între 20 de minute și 3 ore și poate apărea de până la 10 ori pe zi.
Există o creștere a atacurilor în primăvară și toamnă.
La pacienții cu dureri de cap cluster, simptomele pot fi adesea declanșate de alcool.

terapie
În atacul acut, cel mai bine este să dați un spray aerosol (ingredient activ: ergotamina) de la medic. 3 lovituri ar trebui să fie suficiente.
Administrarea de oxigen până la 10 minute este de asemenea utilă în faza acută.
Pentru a preveni atacurile ulterioare, de ex. terapia de șoc cu cortizon (ingredient activ: prednison)

Litiu poate fi de asemenea util în terapia preventivă.
Alte încercări sensibile de terapie pentru atacul acut sunt

  • Instilații de lidocaină
  • Triptani (în special injecții de sumatriptină subcutanată)

Chiar dacă în unele cazuri este descrisă o rată de răspuns de numai 25%, fiecare pacient b.B. pentru a deschide o astfel de oportunitate o dată.

Cefalee în alte afecțiuni neurologice

  1. Dilatațiile (anevrismele) arterelor și venelor din cap pot pune o presiune crescută asupra nervilor cranieni și pot duce la durere sau chiar la eșecul anumitor funcții ale creierului.
  2. Sângerare sub pielea păianjenului (meningele / hemoragia subarahnoidă). Dacă o vasodilatație patologică izbucnește brusc, poate apărea o senzație de „explozie a durerii”, care este adesea însoțită de greață, vărsături și tulburări de conștiință.
  3. Sângerarea sub meningele "dure" (sângerare subdurală) poate duce, de asemenea, la dureri de cap severe. Este important să se acorde atenție persoanelor în vârstă care cad ocazional și nu sunt altfel pacienți tipici cu dureri de cap.
  4. O cauză tipică a durerilor de cap poate fi, de asemenea, o inflamație a arterei temporale (arteritis temporalis). Tipul de durere este "pulsat".
  5. Durere cauzată de tumori sau alte mase. Nu există loc în cap pentru altceva decât organele naturale. Prin urmare, cu fiecare creștere a capului (din cauza chistului, tumorii, abcesului sau altele asemenea), presiunea masivă apare foarte repede asupra craniului și, de asemenea, asupra creierului. De obicei, presiunea duce la durere. Severitatea și localizarea durerii depind de locul în care crește tumora.
  6. Toate tipurile de durere sunt concepute teoretic aici:
    Durere în toată zona capului, numai durere foarte selectivă, durere numai la lumină, durere la tuse etc.
  7. Durere după rănirea capului sau a organelor sale (traumatisme)
    În general, acest tip de durere este foarte frecvent. Aproape toate leziunile la nivelul capului au ca rezultat cel puțin un așa-numit „traumatism ușor la nivelul capului”, o emoție. O astfel de emoție poate duce la durere episodică și dificultăți de concentrare luni după eveniment.
  8. Durere cauzată de coloana vertebrală cervicală
    La aproape toate persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani, veți găsi, printre altele, semne de uzură. pe coloana cervicală. Trebuie menționat aici că rezultatele radiografiei nu manifestă adesea schimbări prea mari, deși durerea este foarte pronunțată. (A se vedea, de asemenea, terapia dureri de spate și dureri de spate și psihic).
  9. Dureri de cap pot apărea, de asemenea, cu discuri herniate la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Cu toate acestea, acestea sunt însoțite, de obicei, de alte simptome clare.
  10. Durere cauzată de boli metabolice
    Deficiență de oxigen, de ex. Apare în așa-numitul sindrom de apnee de somn sau boli pulmonare, poate duce, de asemenea, la dureri de cap.
    De asemenea, este cunoscut faptul că nivelul scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie) duce la durere.
  11. La aproximativ 1/3 din toți pacienții, dureri de cap severe pot apărea după îndepărtarea lichidului cefalorahidian (puncție CSF) = sindromul de pierdere a LCR

Homeopatie și dureri de cap

Durerile de cap pot fi, de asemenea, tratate homeopat.
Vă rugăm să rețineți și subiectul nostru:

  • Homeopatie cefalee
  • Remedii la domiciliu pentru durerile de cap

Cefalee în sarcină

Durerea de cap a sarcinii este o problemă comună.
Multe femei suferă din nou de aceste simptome, mai ales la începutul sarcinii. Acest lucru este posibil datorită modificărilor hormonale din organism, care trebuie să se adapteze mai întâi la noile cerințe.

Stresul în timpul sarcinii, lipsa somnului, aportul insuficient de lichide și o dietă dezechilibrată pot contribui la dezvoltarea durerilor de cap în timpul sarcinii. Dacă o femeie consuma în mod regulat cafea înainte de sarcină și acum se abține complet de la ea în timpul sarcinii, această schimbare poate fi însoțită și de dureri de cap.

În unele cazuri, însă, există și o boală gravă în spatele simptomelor - preeclampsia (otrăvirea sarcinii). Este o boală a femeilor însărcinate cauzată de:

  • Hipertensiune arterială în sarcină
  • Retinerea apei in timpul sarcinii
  • creșterea excreției proteice în urină
  • Amețeli în timpul sarcinii
  • Cefalee în sarcină
  • Greata in sarcina
  • Vomitarea în timpul sarcinii
  • și viziune afectată.

Ca o complicație gravă, preeclampsia se poate transforma în eclampsie, ceea ce poate duce la convulsii, dureri de cap, hipertensiune arterială, confuzie și insuficiență hepatică și renală.
Prin urmare, durerile de cap în timpul sarcinii trebuie luate în serios și discutate cu un medic ginecolog. Deoarece majoritatea cazurilor sunt inofensive în natură, de obicei nu există nimic de care să vă faceți griji. Majoritatea femeilor suferă de dureri de cap mult mai rar din a treia lună de sarcină decât la începutul sarcinii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cefalee în sarcină