Fizioterapie pentru hernie de disc

Sinonime

• Prolapsul discului
• Protrusio
• NPP
• Prolapsul discului
• prolapsul discului lombar
• Protruzia discului

introducere

Fii de partea asta Ajutor pentru ajutor de sine pentru pacienții cu unul din Coloana vertebrala lombara localizate (lombar) prolapsul discului dat. Este prezentată o imagine de ansamblu asupra a ceea ce pot face cei afectați, pe lângă terapia conservatoare medicală (nechirurgicală) pentru a vă îmbunătăți sănătatea și pentru a preveni reapariția (prevenirea reapariției simptomelor).

Discul herniat este o boală comună a coloanei vertebrale. Poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale. Materialul discului scapă și țesutul din jur poate fi iritat. O hernie de disc poate provoca slăbiciune musculară, durere și paralizie.

În majoritatea cazurilor, hernia de disc poate fi tratată conservator, prin fizioterapie, kinetoterapie, terapie a durerii etc. O operație poate fi necesară în caz de rezistență la terapie sau incidente grave.

Ce este un disc herniat?

Dintre prolapsul discului este un boală degenerativă, asta înseamnă că este o Purtați și rupeți. Acest lucru poate fi unilateral folosirea greșită pe termen lung (muncă grea, de exemplu, în poziție îndoită), dar și prin predispozitie genetica sau anterioare Trauma apărea. Postură necorespunzătoare și nealinieri axiale congenitale (de ex. scolioză) poate promova această încărcare incorectă.

Se ajunge la unul Uzura disculuiîntre Corpuri vertebrale preia o funcție de amortizor. În cazul herniei de disc, material de disc (se face distincție între porțiunea exterioară solidă fibroasă, Annulus fibrosus, din interiorul galeriei Nucleus pulposus) schimbat de la discul intervertebral.

Unul distinge trei etape, care sunt adesea utilizate în fiecare zi, toate sub termenul prolapsul discului fi rezumat. Prima etapă este aceea Amortizare disc intervertebrală (ieșire în afară), nici un țesut nu s-a detașat, a avut loc doar o deplasare.

Urmează astfel al doilea pas discul herniat (Prolapsul), Exterior Annulus fibrosus s-a sfâșiat, materialul discului s-a schimbat.

O întâlnire cu un specialist pentru o hernie de disc?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Un disc herniat este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratarea unui disc herniat necesită multă experiență.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

În a treia etapă (Sechestru) materialul scurs nu mai are contact cu discul intervertebral. În funcție de locația deplasării, pot apărea simptome diferite. Dintre prolapsul discului poate fi de asemenea completă asimptomatice fugi.

Un disc herniat poate apărea în orice secțiune a coloanei vertebrale. În Coloana vertebrală toracică (BWS) el vine doar mult Rar in fata.
La cel mai comun discul herniat este localizat în Coloana vertebrala lombara (LWS), de asemenea, în coloana cervicală (coloana cervicală), apare frecvent, în funcție de sarcina incorectă anterioară.

Dacă materialul discului irita structurile din jur, poate Durere sau Eșecul funcțional al mușchilor și nervilor vin. Unul vorbește despre unul tulburare segmentarăatunci când materialul discului apasă asupra nervilor care ies din canalul spinal și, ca urmare, structurile furnizate de acești nervi nu mai pot fi furnizate corespunzător.

Poate și ea parestezii, Slabiciune musculara și paralizie sau Durere intră în zona de aprovizionare, reflexele (de exemplu, reflexul tendonului patellar) pot eșua.

În cazuri grave poți și tu Defecțiunile pe vezică și intestine apar imediat (nu) medical să fie clarificat!

Dintre prolapsul discului poate în cele mai multe cazuri conservatoradică tratat fără intervenții chirurgicale.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Ce este un disc herniat?

Fizioterapie pentru hernie de disc

Un pacient vine cu diagnosticul prolapsul discului Pentru fizioterapie, terapeutul face mai întâi un nou diagnostic pentru a putea răspunde situației individuale a pacientului. Într-o anamnese se încearcă descoperirea cauzelor încărcării incorecte, se clarifică posibile boli anterioare care au influență asupra dezvoltării herniei de disc sau care ar putea influența recuperarea. Va mai fi și un altul examinare fizică făcut pentru a afla exact care sunt problemele pacientului.

A prolapsul discului poate face multe simptome diverse arată, în funcție de direcția în care a apărut materialul discului și ce structuri sunt iritate.

În fizioterapie devine unul mai vizat Plan de tratament individual adaptate pacientului și obiectivele de tratament convenite cu el.

Aceasta este independentă de locația discului herniat Scopul fizioterapiei unul posibil recuperare completă a funcției a ajunge și a Reducerea durerii pentru a realiza. În funcție de severitatea herniei de disc, de asemenea, pot fi dezvoltate strategii de întreținere funcțională și compensare.

În cursul bolii, este important să oferiți spatelui stimulii potriviți pentru a vindeca și pentru a reduce la minimum tulpina incorectă. Nicio mișcare nu este o soluție. În timpul terapiei trebuie efectuată o corecție a posturii. Un spate sănătos este un spate flexibil.

Dintre prolapsul discului (fie operat sau tratat conservator) se vindecă în timp din ce în ce mai oprit. În funcție de curs este unul recuperare completă posibilă, structurile sunt deteriorate ireversibil, pot Mecanisme de compensare fii elaborat. În timpul fizioterapiei, postura la locul de muncă sau în viața de zi cu zi poate fi, de asemenea, analizată și sugestiile de îmbunătățire. Pacientul trebuie făcut în terapie Faceți exerciții la domiciliu independent și conștientizarea unuia postura sanatoasa dezvolta. Posturi de relief ar trebui pe cât posibil a fi evitat, o postură conștientă și un comportament împiedică repetarea sau agravarea discului herniat.

Când trebuie început fizioterapia?

Discul herniat este o leziune și este asociat cu o reacție inflamatorie naturală. Dacă pacientul a fost activat, operația va declanșa, de asemenea, o reacție inflamatorie. Acest lucru este exprimat inițial, printre altele prin durere și se presupune că protejează corpul de supraîncărcare.

În această fază, structurile vătămate ar trebui să li se acorde odihnă, astfel încât să se poată regenera. În zona fără durere, mișcarea poate fi efectuată ca parte a fizioterapiei. În terapie, tratamentele cu țesuturi moi (de exemplu, masaj blând) pot îmbunătăți îngrijirea zonei afectate sau pot reduce durerea. Dacă este necesar, tehnicile de drenaj limfatic manual pot fi utilizate pentru a oferi suport. O primă terapie este în prim plan.

După o operație, este esențial să urmați instrucțiunile chirurgului. Anumite mișcări pot fi restricționate sau anumite forme de exercițiu interzise.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Exercitați după și după o hernie de disc

Exerciții și tehnici

Împreună cu terapeutul, sunt elaborate strategii prin care pacientul își poate proteja spatele în viața de zi cu zi (proiectarea locului de muncă, ridicarea în spate ...). Manevrarea corectă a spatelui se face în Înapoi la școală Dezvoltat. Acest lucru se poate face și în Terapia de grup apar.

Mobilitatea spatelui ar trebui să fie restaurat cât mai bine în toate direcțiile. Vino la asta Tehnici de mobilizare (Întindere, terapie manuală, exerciții gimnastice).

Același lucru este valabil pentru a proteja spatele de încordarea ulterioară necorespunzătoare stabilitate important. Unul vizat Program de consolidare face parte din tratamentul fizioterapeutic pentru o hernie de disc. În funcție de starea pacientului sunt vizați Grupuri musculare întărit. Mușchi abdominali stabilizează spatele din față și poate contracara un spate gol. Mușchii spatelui stabilizează spatele din spate. Coloana cervicală poate fi mobilizat și prin mișcări țintite, aici există și exerciții de consolidare care îmbunătățesc postura. Mușchii scurtați (de exemplu, mușchii umerilor și ai gâtului) pot fi întinși.

Asa numitul autohton Mușchii spatelui trece de la vortex la vortex și joacă un rol important în Stabilizarea coloanei vertebrale. Nu poate fi controlat în mod arbitrar sau doar cu mari dificultăți. Printr-o instruire coordonatoare orientată, Mușchii spatelui in orice caz întărit deveni.

Este important să construiți o a intari funcţional Mușchii de bazăsau, de asemenea, mușchii de bază. Alegerea exercițiilor este variată, dar ar trebui să se potrivească Terapeutul a fost de acord deoarece structurile deteriorate pot fi repede supraîncărcate dacă sunt executate incorect.

Al nostru coloană vertebrală ne permite să ne menținem într-o poziție verticală toată ziua și să ne aplecăm, să ne întindem și să ne transformăm în nenumărate activități cotidiene. Al nostru Șaibe de bandăcare se dovedesc a fi Tampon între corpurile vertebrale individuale și mișcați pasiv cu fiecare mișcare sunt un punct slab al acestui sistem. La mișcări unilaterale repetate și sarcini statice pe termen lung, precum. când stai mult timp, cel gelatinos cedează Nucleul discului tipărirea cu o singură față din și se deplasează în direcția opusă. Chiar și aplecarea asupra activităților precum grădinăritul sau „ridicarea incorectă” pe o perioadă lungă de timp duce la presiune asupra inelului fibros posterior în care este înglobat miezul discului intervertebral. Constant obezitatea, unu mușchii slabi ai miezului și țesut conjunctiv și de susținere slab poate ca Factor de risc a fi adaugat.

La un moment dat se va opri Inel din fibră sarcina de presiune nu mai suporta, se ajunge la lacrimi mici, până în cea mai mare parte una mișcare bruscă sau o operație de ridicare disc herniat acut dureros apare. Acest eveniment acut dureros este precedat de un proces îndelungat, care este deja recurent Dureri de spate făcută sesizabilă.

Cu toate acestea, un disc herniat poate fi luat în considerare și Constatare accidentală la un Spin nuclear (RMN) poate fi determinată fără ca persoana care suferă sau să fie trecută. Imaginea durerii este astfel i.a. depinde de locația discului herniat.

Peste 100.000 de oameni sunt anual în Germania, la un moment dat Discul herniat operat pe, din păcate, mulți dintre ei continuă să se plângă de durere chiar și după operație. Decizia de a opera ar trebui deci luată numai după o terapie conservatoare țintită și luarea în considerare atentă a tuturor factorilor, cu excepția cazului în care există simptome acute de paralizie sau vezică și slăbiciune rectală.

În orice caz, indiferent dacă herniatul discului trebuie tratat conservativ sau chirurgical, pacienții au nevoie imediat de unul terapie de durere țintită și consecventă medicalăpentru a elimina durerea acută și una Pentru a preveni cronicizarea. A tratament de fizioterapie să fie introdus astfel încât pacientul să fie implicat activ în succesul vindecării și să poată preveni deteriorarea și recidivele pe termen lung (recidivă).

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Exerciții pentru o hernie de disc

Aici puteți merge direct la ...

• Teste funcționale pentru hernie de disc
• Plan de tratament pentru o hernie de disc
• Plan de tratament pentru hernie de disc în stare subacută
  
• Exerciții pentru o hernie de disc

Comportament optim în caz de hernie acută a discului

• Diagnosticul exact și terapia durerii consecventă de către medic
• Alinare temporară - aici accentul se pune temporar pe câteva zile - întins în cea mai confortabilă poziție posibilă. Nu este decisiv dacă poziția supină într-un pat de pas, poziție laterală sau chiar poziție predispusă, care în funcție de locația herniei de disc poate aduce, de asemenea, ușurare. Experiența a arătat că are cel mai mult sens să schimbi pozițiile luate frecvent în funcție de ușurarea percepută și să începi cât mai curând cu exerciții de mișcare ușoară în timp ce te culci.
• Aplicațiile de căldură sub formă de sticle de apă caldă, pungi de cereale sau ambalaje de noroi de o singură utilizare sunt adesea percepute ca plăcute și atenuatoare de durere, datorită fluxului sanguin crescut și relaxării musculare obținute.
• Mersul, de obicei, te poți ridica din pat după câteva zile, iar fazele culcate pot fi întrerupte prin mers. Avansarea într-o mers mai mult sau mai puțin verticală cauzată de durere inițiază o ușoară mobilizare a articulațiilor pelvine și a coloanei vertebrale lombare și toracice. Senzorii de mișcare a articulațiilor și mușchilor care sunt activați la mișcare sunt supuși receptorilor nervoși care trag cu durere și există o ameliorare a durerii în spate. Dacă este posibil, urcarea scărilor și mersul pe jos ar trebui să se facă și în aer liber.
• Atingerea coloanei vertebrale lombare
  De la început are sens să pui o bandă în coloana vertebrală lombară.
  Acest lucru servește în principal la relaxarea mușchilor și îmbunătățirea metabolismului.
  Așa-numitele casete kinesio nu au sarcina de a susține coloana vertebrală. Deoarece casetele kinesio declanșează constant un stimul prin piele prin mișcare, ameliorarea durerii fără efecte secundare și o mișcare mai ușoară este obținută.
  Citiți mai multe despre acest subiect la: Atingerea discului herniat

„Minciuna corectă”

Poziția de pornire: poziție supină / poziție laterală în pat

Execuție: Practic, pacientul trebuie să se poată relaxa cât mai bine posibil în poziția aleasă, indiferent de ceea ce recomandă medicul sau terapeutul.

Experiența arată că majoritatea pacienților cu disc intervertebral preferă o saltea flexibilă, ușor de atenuat, care îmbrățișează suprafața corpului. O saltea tare a fost recomandată de ani buni în cercurile de specialitate și, din fericire, a dispărut din mințile producătorilor, ortopedilor și fizioterapeuților. Suportul dur, neobișnuit, în special în poziția laterală, este adesea o metodă de tortură pentru pacientul cu disc afectat de durere, datorită creșterii presiunii pe umăr și brâu pelvin.

Pe lângă salteaua cu punct elastic, o pernă de susținere a gâtului, adaptată la forma coloanei vertebrale cervicale și, eventual, un cub de spumă, o pătură sub picioarele inferioare sau un rulou de genunchi poate fi folosită ca ajutor pentru ușurare (așa-numita depozitare a treptelor.) Un caz suficient de înalt poate fi tapitat cu o pătură și așezați-l sub picioarele inferioare. Cuburi de depozitare gonflabile și ieftine sunt, de asemenea, disponibile de la comercianții de retail specializați.

Unii pacienți preferă să fie în lordoza lombară, adică. aveți nevoie de o pernă mică sau un prosop rulat sub spate pentru a vă sprijini coloana lombară.

În poziția laterală, o pernă mică în coloana vertebrală lombară sau o pernă între genunchi poate oferi o ușurare suplimentară, deoarece coloana lombară nu este adusă atât de departe în fața mișcării rotative.

Coborând din pat cu mici dureri

Poziția de pornire: culcați-vă pe spate în pat

Execuție: Practic, la ieșirea din pat, torsul trebuie stabilizat prin întinderea stomacului, a podelei pelvine și a mușchilor spatelui și apoi mișcarea „în bloc”.

Mai întâi, picioarele sunt așezate la un unghi de 90 °, brațul inferior este întins înainte și apoi transformat în poziția laterală, în timp ce mușchii sunt încordați. În același timp, picioarele sunt scoase din pat, susținând brațul superior. Greutatea picioarelor face mai ușor să te ridici pentru a sta.

La întoarcerea „în bloc”, coloana vertebrală stabilizată se rotește puțin și orice durere care poate apărea este prevenită.

Revenirea la poziția supină are loc invers.

Atunci când durerea s-a diminuat suficient încât este posibil să ieși din casă, tratamentul fizioterapeutic este indicat pe lângă terapia medicală și fizică.

Rezultatele fizioterapeutice

Luând anamneza = Istoric durere: deseori există o „carieră înapoi” pe termen lung

Culegere de constatări vizuale: O ameliorare clară a durerii poate fi adesea observată aici

Constatare palpabilă: Aici se simte adesea o tensiune protectoare puternică, adesea unilaterală, în mușchi

În cazul evaluării fizioterapeutice, mai întâi Anamneză, descoperiri vizuale și tactile executat. Apoi urmează Testele funcției, provocării și nervilor, care sunt verificate la intervale regulate în timpul seriei de tratamente pentru a stabili o urmărire și posibil îmbunătăţiri la document. Acest lucru face ca pacientul să fie mai puternic motivat, a lui tratament și să fie activ Program de exerciții a continua intens.

Terapie pe dispozitiv

Poate fi, de asemenea, utilizat pentru terapie echipament (de exemplu, apăsarea pe picior în Theraband) poate fi utilizată, printre altele, de prolapsul discului a cauzat deficite musculare, de ex. pentru a antrena mușchii picioarelor sau brațului sau pentru a întări spatele / stomacul în sine.

Pacientul ar trebui mereu un exact Instrucțiuni în dispozitive, performanța și intensitatea exercițiilor. În cazul tratamentului chirurgical, Informații furnizate de chirurg în ceea ce privește mobilitatea și stresul fa-te observat.

Terapia poate trece și în această etapă Tehnici de țesuturi moi (tehnici de întindere pasivă, masaj, terapie cu punct de declanșare, tehnici de fascia) pot fi adăugate pentru a trata structurile schimbate, pentru a îmbunătăți situația nutrițională a țesutului sau pentru a calma durerea. De asemenea tehnici de terapie manuală poate face parte din terapie pentru a reduce tulburările funcționale ale structurilor și pentru a restabili mobilitatea în anumite secțiuni ale coloanei vertebrale.

Alte proceduri terapeutice

Pentru a sprijini terapia herniei de disc, Electroterapie în discuție de anumiți Tipuri de curenți poate stimula în mod special nervii deteriorați sau mușchii slabi sau pot ameliora durerea. Reducerea durerii se poate realiza cu ajutorul Analgezicele poate fi realizat.
Există diverse oferte de asigurări de sănătate în zonă Reabilitare și prevenirecare poate fi folosit pe lângă terapia herniei de disc. Ajutorarea prin ajutoare în viața de zi cu zi, o redimensionare a locului de muncă pentru îmbunătățirea ergometriei poate fi încă utilă.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Reabilitare după o hernie de disc

Durere fizioterapie

Este posibil ca în timpul exerciții de fizioterapie Durere apar. Acesta nu este un motiv obligatoriu pentru a opri terapia. Înainte de a repeta exercițiile cu Discutat de terapeut deveni. Durerea poate fi mușchi dureri sau structuri scurtate care provoacă durere din cauza întinderii. De asemenea unul Incorect sau supraîncărcare poate fi cauza durerii.

rezumat

Discul herniat este un tablou clinic divers și foarte individual, care poate fi tratat în fizioterapie prin măsuri de reducere a durerii, cum ar fi tehnici de masaj, tratamentul țesuturilor moi, puncte declanșatoare, tehnici de mobilizare, cum ar fi terapia manuală, exerciții de întindere și întărire.

Tratamentul depinde puternic de constatări și include viața de zi cu zi a pacientului (postură la locul de muncă, comportament prietenos în viața de zi cu zi). Dintre Succesul tratamentului este din localizare și Severitatea discului herniat iar din consecvent Cooperarea pacientului dependent.

Deja în starea acută a lombarei Hernie de disc Comportamentele și exercițiile vizate care însoțesc terapia durerii medicale pot aduce alinare. Cu scăderea durerii și creșterea puterii prin țintă Antrenament de forță În funcție de intensitatea antrenamentului și de simptomele durerii, performanța fizică pentru viața de zi cu zi și munca se îmbunătățește în câteva săptămâni și luni. Creșterea stabilității și a comportamentului favorabil în spate în viața de zi cu zi și la locul de muncă poate crește semnificativ șansa de a rămâne fără simptome mult timp. Creșterea încrederii în propriul corp, o scădere a temerilor și suprimarea crescândă a evenimentelor durerii acute din minte permit revenirea normală la viață.