Diagnostic

RMN-ul articulației temporomandibulare

Ce este un RMN TMJ?

Un MRT, adică o tomografie prin rezonanță magnetică, este o metodă imagistică de înaltă rezoluție care oferă o imagine tridimensională a zonelor corpului examinate fără raze X.
Pacientul este împins într-un tub alungit în care există un câmp magnetic puternic.
Prin stimularea nucleelor de hidrogen din celulele corpului, diferitele componente ale corpului sunt prezentate într-o imagine alb-negru.

Cu ajutorul unui RMN al articulației temporomandibulare, bolile și leziunile din zona articulației temporomandibulare pot fi diagnosticate.

indicaţii

Indicația pentru o scanare RMN se face de obicei foarte repede și adesea nu este absolut necesară.
Un RMN al articulației temporomandibulare este adesea solicitat de către un ortodont dacă există durere sau probleme în zona maxilarului.
Pacienții se plâng adesea de durere atunci când mișcă maxilarul, în timp ce mestecă sau în repaus.

Suferi singur de durere după ce mesteci?

Citiți și articolul nostru: Durere de dinți la mestecat

În plus, atunci când se deplasează, pot apărea alinieri greșite ale maxilarului sau o fisură a articulației maxilarului. Articulația, precum și oasele și țesuturile moi pot fi examinate cu RMN. Malpozițiile congenitale pot fi astfel diferențiate cu exactitate.

În plus, un RMN poate fi efectuat pentru a căuta tumori, chisturi sau metastaze.
Cu ajutorul imaginii RMN, ortodontul poate evalua mai bine posibilele căi de acces și riscuri în timpul unei operații.

Citiți mai multe despre acest subiect: Procedura RMN

Artroză TMJ

Osteoartrita este o boală degenerativă în care cartilajul articulației prezintă semne de uzură ca urmare a anilor de încărcare incorectă.
Apare de obicei la persoanele în vârstă, dar o variantă genetică poate apărea și în anii anteriori. Osteoartrita se manifestă de obicei ca durere în zona articulației la mestecare sau mișcare - mai târziu și în repaus.

Mai mult, durerea se poate răspândi și poate duce la dureri de spate și de gât.

Diagnosticul este de obicei făcut de un ortodont folosind o radiografie.
Doar în cazuri rare are sens să se efectueze suplimentar un RMN al articulației temporomandibulare.
Există mai multe abordări ale tratamentului.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru detaliat despre acest lucru: Artroză TMJ

procedură

O examinare RMN a articulației temporomandibulare începe cu pregătirea acesteia. În primul rând, medicul vă informează despre examinarea viitoare și vă informează despre posibilele riscuri ale unui examen RMN.

Nu este necesar să fiți sobri înainte de examinare.
În unele cazuri, mediul de contrast este dat în prealabil prin venă pentru a obține rezultate mai bune. Deoarece RMN-ul funcționează cu ajutorul unui câmp magnetic puternic, este foarte important să îndepărtați toate părțile care conțin metale de pe corp înainte de a intra în cameră. Aceasta include, de asemenea, piercing-uri, bijuterii, telefoane mobile, cărți de credit etc.

RMN este un tub alungit, cu un orificiu în mijloc prin care trece o canapea. Pentru o RMN a articulației temporomandibulare, pacientul este condus cu capul în interiorul tubului până la aproximativ jumătate din tors se află în interiorul tubului.
Când RMN-ul este pornit, este de obicei foarte zgomotos, astfel încât pacienții poartă întotdeauna protecție auditivă și căști. Examinatorul care se află în afara camerei poate comunica și cu pacientul prin aceste căști.

Deoarece pacienților li se permite să se miște cât mai puțin, li se oferă adesea un cadru cu care capul poate fi aliniat cu precizie și nu se mai poate mișca. Aceasta este o mare problemă, în special pentru pacienții claustrofobi.
Este posibil să se administreze sedative în avans.

Vă rugăm să citiți și articolele noastre detaliate:

Procedura RMN
RMN pentru claustrofobie - ce opțiuni există?

Durata investigației

Un RMN al articulației temporomandibulare durează de obicei aproximativ 15 minute.
Cu toate acestea, durata depinde de atitudinile pe care le-ar dori examinatorul și de cooperarea pacientului.

În plus, există timpul de pregătire, adică dezbrăcarea pacientului, poziționarea și evaluarea imaginilor.
Pentru o programare RMN trebuie să fie planificat un total de cel puțin o oră.

Citiți articolul nostru detaliat despre acest lucru: Durata diferitelor examene RMN

evaluare

În cele mai multe cazuri, evaluarea este efectuată de un radiolog cu experiență.
În unele cazuri, ortodonti cu experiență pot examina singure imaginile RMN. RMN oferă un număr mare de imagini secționale în toate cele 3 niveluri ale articulației temporomandibulare și a structurilor învecinate. Acestea sunt afișate și evaluate pe un computer.

O posibilă patologie poate fi localizată cu precizie pe diferite niveluri. În articulația temporomandibulară, medicul evaluează suprafața articulației, substanța osoasă a maxilarului superior și inferior și structurile vecine.
Chisturile posibile sau dinții strâmbi pot fi, de asemenea, diagnosticați.

Acest articol vă poate interesa și: Implanturi în RMN

riscuri

O examinare RMN este de obicei o metodă de examinare cu risc scăzut. Deoarece RMN-ul funcționează diferit de o radiografie sau de o tomografie computerizată (tomografie computerizată) fără radiații ionizante, organismul nu este expus la raze X dăunătoare.
Acest lucru înseamnă că un RMN poate fi utilizat și fără ezitare la copii sau la femei însărcinate.

În unele cazuri, agentul de contrast este injectat într-o venă înainte de RMN. Acest lucru poate declanșa alergii sau intoleranță, care pot apărea sub formă de mâncărime, erupții cutanate, greață sau palpitații.

Mai multe informații găsiți la adresa: Alergie la agent de contrast

Un RMN este un tub alungit foarte îngust. Aceasta este o problemă mare, în special pentru pacienții cu claustrofobie, motiv pentru care administrarea unui sedativ este adesea indicată.

Deoarece RMN-ul este un magnet puternic, este esențial să eliminați tot ce este magnetic înainte.
Dacă acest lucru este uitat, părțile magnetice pot zbura prin cameră și răni pacientul sau deteriora dispozitivul.

Citiți informații mai detaliate despre acest lucru la: Este un RMN dăunător?

cheltuieli

Costurile exacte ale unei RMN a articulației temporomandibulare nu pot fi determinate cu exactitate, deoarece depind de diverși factori.
Pe de o parte, asigurarea de sănătate a pacientului este decisivă, adică dacă este asigurat privat sau legal.

În cost pot fi incluși și alți factori:

Câte secțiuni au fost realizate?
A fost folosit mediul de contrast?
Cât a durat ancheta?

O examinare RMN a articulației temporomandibulare costă, de obicei, între 400 EUR și 800 €.
Deoarece o imagine cu raze X este adesea suficientă pentru a face un diagnostic, pacientul trebuie să plătească singur costurile.

Citiți informații mai detaliate despre acest subiect la: Costul unui examen RMN

Am nevoie de suport de contrast?

În cazul RMN-ului articulației temporomandibulare, de obicei se recomandă administrarea de mediu de contrast, deoarece țesutul moale poate fi mai bine evaluat cu ajutorul mediului de contrast.
În special, posibilele chisturi sau tumori în zona osului sau a mușchilor din jur pot fi mai bine diferențiate.

Cu toate acestea, administrarea de medii de contrast implică, de asemenea, riscuri, deoarece pot apărea alergii și leziuni renale.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Alergie la agent de contrast

Cât de departe trebuie să ajungă capul în tub?

În timpul unei examinări RMN a articulației temporomandibulare, pacientul deplasează capul mai întâi în tub până când întregul cap este în siguranță în tub.
De regulă, pacientul este, prin urmare, condus către corpul superior în tub, astfel încât jumătate din corp este în tub, iar cealaltă jumătate afară.

Citiți articolul nostru despre acest lucru: RMN - Cât de departe trebuie să pun capul?

Care sunt alternativele?

Claustrofobia sau un defibrilator sunt contraindicații pentru efectuarea unui RMN, deci trebuie căutate alternative.

Acest lucru depinde de întrebare și indicație.
În cele mai multe cazuri, o radiografie a articulației temporomandibulare se face întotdeauna în primul rând.
În cele mai multe cazuri, acest lucru este suficient, deoarece permite articulația maxilarului și oasele să fie foarte bine reprezentate. Cu toate acestea, țesuturile moi nu pot fi examinate corect cu acesta.

O altă alternativă este CT (tomografia computerizată).
Acest lucru funcționează, de asemenea, cu radiații ionizante, dar acest lucru permite ca structurile osoase și țesuturile moi să fie mai bine reprezentate.
De asemenea, oferă imagini în secțiune și poate ajuta la găsirea unui diagnostic.