Fractura orbitală a podelei
General
O fractură de podea orbitală, cunoscută și sub denumirea de „fractură de suflare”, este o ruptură în osul în care se află globul ocular (Glob) minciuna.În caz de forță externă, aceasta se rupe în punctul cel mai slab, care se află pe pământ. De obicei, o astfel de fractură rezultă dintr-un pumn sau impactul unei mingi dure, cum ar fi o minge de golf sau de tenis.
Mai multe informații găsiți aici: Structura orbitei
Simptomele individuale pot varia, unele dintre ele fiind tipice unei fracturi a podelei orbitale și, prin urmare, apar aproape întotdeauna. Mai ales un ochi negru din cauza unui hematom, precum și un glob ocular căzut (Enophthalmos) și tulburările de vedere sunt simptome tipice ale unei fracturi de podea orbitală. Tratamentul chirurgical al fracturii poate îmbunătăți simptomele și se urmărește vindecarea completă a structurilor deteriorate. În funcție de simptomele individuale și structurile deteriorate, cursul bolii poate varia. Tratamentul rapid al fracturii are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.
Simptome
Simptomele individuale ale unei fracturi de podea orbitală depind de structurile deteriorate, care apar inevitabil atunci când se aplică forță asupra orbitei. Tipic este un glob ocular căzut în spate, care în medicină este numit Enophthalmus referit ca. Întrucât s-a creat mai mult spațiu în soclul ochiului după o fractură a podelei orbitale, ochiul cade puțin înapoi, provocând acest simptom. Sângerarea, care apare ca urmare a aplicării forței, provoacă de obicei așa-numitul hematom monocle, care are acest nume datorită formei și locației tipice. Atunci când nervii din zona orbitei sunt deteriorate, de obicei este însoțit de pierderea vederii. Restricția mișcării ochiului este de asemenea tipică datorită afectării mușchilor care sunt de fapt responsabili de mișcare. Dacă nervii care furnizează sensibilitatea feței sunt deteriorați, zona afectată își va pierde senzația. Obrazul, în special, este adesea afectat de aceste pierderi de sensibilitate.
cauze
Cauza formării unei fracturi de podea orbitală este o forță mare aplicată globului ocular, rezultând o rupere în osul în care se află globul ocular. Osul este cunoscut sub numele de orbita și se rupe, de obicei, în punctul cel mai slab și, astfel, la nivelul podelei orbitale. Motivele pentru forța ridicată aplicată sunt loviturile în special pentru ochi, precum și accidentele care implică forță mare aplicată ochiului.
Leziunea este tipică și în accidentele sportive, când bilele dure lovesc exact ochiul și există o violență masivă pe ochi și pe orbită. Un sport în care această accidentare apare frecvent este tenisul, de exemplu. O fractură a podelei orbitale, care este adesea asociată cu alte fracturi ale oaselor faciale, poate rezulta, de asemenea, dintr-o coliziune severă a persoanei în cauză cu o altă persoană sau un obiect. Sporturile de contact, în special, sunt declanșatoare frecvente pentru aceste fracturi faciale complexe.
Citiți mai multe despre asta:
- Cele mai frecvente accidentări sportive
- Fractură la nivelul pomeților
- Fractura bazei craniului
Intalnire cu ?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă veți găsi:
- Lumedis - chirurgi ortopedici
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.
terapie
O fractură orbitală de podea este tratată prin operație. Chirurgul trebuie mai întâi să obțină acces la osul deteriorat. Aceasta implică realizarea unei incizii sub ochi. Apoi, cele două fragmente osoase sunt împinse din nou împreună și orice structuri care sunt prinse în golul osos sunt eliberate de aceasta. Numai aceste măsuri pot ajuta la ameliorarea structurilor precum nervii și mușchii și, astfel, ameliorează simptomele. Deoarece osul formează imediat un gol din nou fără fixare, stabilitatea inițială trebuie restabilită prin utilizarea țintită a anumitor materiale. Osul deteriorat este reparat folosind materiale moderne care promovează formarea oaselor și, în același timp, susțin orbita ruptă. După procedură, pielea de sub ochi este suturată, având grijă să lase o cicatrice minimă.
Mai multe informații despre acest subiect:
- Durere după operație
- Terapia durerii postoperatorii
- Vindecarea ranilor
diagnostic
Diagnosticul unei fracturi de podea orbitală poate fi pus, de obicei, doar prin descrierea situației care a dus la simptome, precum și o inspecție și examinarea pacientului. Pentru a putea evalua deteriorarea potențială a substanțelor situate în cavitatea orbitală, de obicei, se realizează imagini de diagnostic.
Se pot realiza raze X, care pot arăta de obicei bine fractura de podea orbitală.
Un tomograf calculat creează imagini folosind tehnologia cu raze X, dar acestea sunt de multe ori mai detaliate decât o imagine cu raze X normale. Imaginile unui tomograf computer arată structurile în multe straturi, motiv pentru care această tehnică este folosită în special pentru fracturi complicate cu simptome severe. Dacă apar simptome care duc la o mobilitate restrânsă a ochilor și la pierderea sensibilității, trebuie discutat care nerv a eșuat, astfel încât acest lucru să poată fi luat în considerare în timpul operației.
consecințe
Dacă a existat o lovitură la ochi sau orice altă formă de violență, dacă sunt prezente simptome tipice ale unei fracturi de podea orbitală, se recomandă întotdeauna o vizită la medic, pentru ca diagnosticul să poată fi făcut și terapia adecvată. Dacă nu există terapie, pot apărea complicații grave, care ar fi putut fi prevenite de o operație.
Un mușchi ciupit poate fi distrus și, astfel, poate provoca permanent dubla viziune. Dacă nervii au fost deteriorați și nu există terapie, poate rezulta pierderea sensibilității, mișcarea restricționată a ochiului și pierderea vederii.
Deoarece orbita este în legătură directă cu sinusul paranasal și fractura creează, de obicei, o conexiune între orificiul ocular și sinusul paranazal, există riscul de infectare a structurilor soclului ochiului.
prognoză
Prognosticul individual al unei fracturi de podea orbitală depinde de deteriorarea cauzată de forță. În multe cazuri, doar podeaua orbitalului este ruptă și simptomele pot fi îmbunătățite prin intervenția chirurgicală.
Cu toate acestea, poate duce, de asemenea, la desprinderea retinei, leziunilor musculare și nervoase, precum și sângerare grea, care poate agrava semnificativ cursul bolii și prognosticul. Pentru a obține o evoluție cât mai bună a bolii, se recomandă, prin urmare, ca medicul să clarifice acest lucru rapid și ca terapia să fie începută rapid.
profilaxie
Deoarece o fractură orbitală de podea rezultă de obicei din aplicarea forței asupra ochiului, evitarea bolii este dificilă. Trebuie remarcat faptul că fractura este frecventă în unele sporturi, iar măsurile de siguranță pot fi luate la efectuarea acestor sporturi.
