Rubeolă pentru adulți

definiție

Rubeola este cauzată de virusul rubeolei, care aparține familiei togavirusului. Rubeola este o problemă a dinților. Vârful tipic de vârstă este între 5 și 9 ani, dar și adulții pot fi afectați. În ultimii ani, au existat un număr tot mai mare de infecții la adulții tineri.

Vezi si: Simptomele rubeolei

Infecția este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii. Prin urmare, femeile însărcinate prezintă un risc deosebit în cazul în care există lacune în ceea ce privește acoperirea vaccinării. După o infecție cu rubeola, există imunitate pe tot parcursul vieții. Dacă rubeola se declanșează, notificarea este obligatorie.

Citește și: Vaccinarea în timpul sarcinii

cauze

O infecție cu rubeola se întâmplă printr-un așa-numit Infecția cu picături de la om la om. Agenții patogeni sunt transmise altei persoane în salivă sau secreții nazale atunci când tusesc și strănut. Omul este singura gazdă cunoscută. Virusul rubeolei este absorbit prin tractul respirator și se înmulțește inițial în stațiile ganglionare și apoi se răspândește în continuare în sânge.

Există riscul de infecție cu aproximativ o săptămână înainte cu o săptămână de la apariția erupției cutanate. Cu toate acestea, riscul real de infecție este clasificat în general ca nu foarte mare. O formă specială de infecție apare în timpul sarcinii. Dacă mama este infectată cu rubeola, ea poate transmite virusul nenăscutului prin sângele placentei. Copiii bolnavi pot fi contagioși până la un an după naștere.

Vă rugăm să citiți și: Rubeola în timpul sarcinii

Simptome

Înainte de tipic Eczemă persoana afectată se simte slabă și prezintă semne de o răceală ușoară. Erupția tipică a rubeolei (exantema) începe pe cap, de obicei în spatele urechilor, iar de acolo se răspândește pe întreg corpul, inclusiv extremitățile. Este compus din puncte roșii fine până la mijlocii. Acestea sunt roșu deschis și, de obicei, sunt ușor de diferențiat unele de altele. Erupția este descrisă ca trecătoare, deoarece de obicei dispare după câteva zile.

Citește și: Cauzele erupției cu pete roșii.

Cei afectați, în mare parte copii, sunt adesea doar ușor afectați. Sentimentul de boală cu dureri de cap și dureri corporale este doar ușor pronunțat. Există adesea o creștere a temperaturii subfebrile de până la 38 ° C. În cazuri rare, de fapt apare o febră mare. Ca reacție imună la infecția cu rubeola, ganglionii limfatici se umflă ca stații de apărare ale corpului, caracteristic în gât și în spatele urechilor (Vezi si: Cauzele umflarea ganglionilor limfatici din spatele urechii). Uneori se poate simți și o splină mărită (Vezi si: Dureri de splină). Ca reacție de însoțire, pot apărea simptome ușoare de frig, în special nasul curgător. De asemenea unul Conjunctivită a ochilor este posibilă. Numărul de sânge arată o scădere nespecifică a globulelor albe din sânge (leucocitopenie).

curs

În marea majoritate a cazurilor, cursul unei infecții cu rubeola este inofensiv și foarte ușor. În jumătate din cazuri, focarul nici nu apare. Complicațiile apar mai ales la vârsta adultă. Acestea variază de la Dureri articulare până la inflamații foarte dureroase ale articulațiilor (artrită). Acestea pot persista săptămâni după erupția cutanată. Reacția inflamatorie generală se poate extinde și la un număr mare de organe.

Citește și: Erupții și dureri articulare

Se întâmplă în mod regulat cu Otita medie sau unul bronşită. Inflamarea creierului este deosebit de periculoasă Encefalită sau o inflamație a mușchiului cardiac sau a pericardului sub forma a miocardita sau. Pericardită. În urma infecției, poate exista o scădere a trombocitelor din sânge (trombocitopenie), care la rândul său provoacă cea mai mică sângerare în piele.

Cursul bolii este deosebit de dramatic în timpul sarcinii. Un avort sau o naștere prematură pot fi consecințele. Măsura complicațiilor variază în funcție de momentul bolii. În primele zece-douăsprezece săptămâni de sarcină, în special, există o șansă de 50% de transmitere de la mamă la copil și, prin urmare, a embriopatiei rubeolei. Această așa-numită triadă Gregg este formată din Defecte cardiace, întunecarea lentilei (Cataractă) și Pierderea auditivă a urechii interne. Este posibilă și o limitare a abilităților cognitive (retard mental). După primul trimestru, fetopatia rubeolei poate duce la modificări ale numărului de sânge, inflamații ale ficatului (hepatită) sau la o splină mărită (splenomegalie).

Cât de contagioasă este rubeola la adulți?

Deoarece majoritatea adulților au o protecție adecvată împotriva vaccinării, rubeola nu mai este o amenințare majoră, însă este la fel de contagioasă ca și pentru copii. Rubeola este o boală tipică din copilărie, dar poate afecta și adulții. Dacă protecția împotriva vaccinării nu există sau nu este neclară, trebuie verificată de urgență și preluată. Acest lucru este recomandat în general tuturor adulților, dar mai ales femeilor în vârstă fertilă. La femeile gravide, determinarea titrului IgG al organismului imun împotriva rubeolei este, prin urmare, o precauție standard. Dacă titlul este peste 1:32, se poate presupune că femeia însărcinată și copilul ei nenăscut sunt protejate în mod adecvat.

Care adult are nevoie de vaccinare?

Conform recomandării comisiei de vaccinare cu STIKO, vaccinarea contra rubeolei în asociere cu vaccinul împotriva rujeolei și oreionului (vaccinul MMR) trebuie să fie efectuată între vârsta de 12 și 15 luni. O repetiție ar trebui să aibă loc înainte de vârsta de 2 ani pentru a evita posibilele eșecuri ale vaccinării la așa-numitele care nu răspund. Este o vaccinare vie. Acest lucru înseamnă că sunt injectați agenți patogeni slăbiți, care ar trebui să încurajeze propriul sistem imunitar al organismului să dezvolte anticorpi împotriva agentului patogen real.

Dacă vaccinarea a fost ratată în copilărie, vaccinarea trebuie să fie administrată și la vârsta adultă. Acesta este și cazul în care persoana în cauză a trecut deja prin rubeolă. După o infecție, există practic o protecție pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, dacă această boală a rubeolei a fost cu mult timp în urmă, o nouă infecție poate apărea în cazuri rare. Prin urmare, este recomandată o vaccinare captivă la vârsta adultă. Vaccinarea este deosebit de importantă pentru femeile aflate la vârsta fertilă, deoarece infecția copilului nenăscut este deosebit de periculoasă.

Vaccinarea poate provoca roșeață, umflare sau hipersensibilitate la locul injectării. Febra este de asemenea posibilă. Deoarece este o vaccinare vie, poate duce la un curs mai ușor de rubeolă.

Citiți și articolul nostru principal despre acest subiect vaccinare

Citiți mai multe despre acest subiect: Vaccinarea MMR

Cât este perioada de incubație?

Perioada de incubație înseamnă timpul dintre infecție și apariția primelor simptome. Pentru rubeola este de cca două-trei săptămâni. În jumătate din cazuri, boala nu se manifestă deloc și este asimptomatică.

Durată

Erupția durează doar câteva, de obicei 3 zile. Sentimentul de boală începe de obicei cu o săptămână înainte și poate continua câteva săptămâni după aceea. Mai ales la adulți există o evoluție din ce în ce mai mare cu complicații, cum ar fi durerea articulară.

diagnostic

O diferențiere de alte boli din copilărie cu erupții cutanate, cum ar fi pojar, Rubeolă inelară sau scarlatină adesea nu este atât de ușor. Diagnosticul se face de obicei clinic și necesită pași diagnostici suplimentari în cazuri speciale. Detecția directă a agentului patogen, de exemplu din secreția de gât, nu face parte din procedura standard, deoarece nu ar avea consecințe terapeutice.

Pe de altă parte, dacă doriți să fiți în siguranță cu gravide sau nou-născuți, anticorpii sunt determinați în sânge. Deoarece acest rezultat poate apărea adesea fals pozitiv, există și testul de hemaglutinare, în care globulele roșii se aglomerează, pentru a confirma acest lucru. Posibilitățile suplimentare de detectare sunt posibile prin cultivare culturală, printr-un PCR (aici este detectat materialul genetic al virusului) lichidului amniotic sau a unui eșantion din vilozele placentare.

tratament

Deoarece rubeola este un virus, la fel ca majoritatea bolilor virale, intră una tratament simptomatic in consideratie. Spre deosebire de o infecție bacteriană, atacați antibiotice nu aici. Terapia simptomatică se bazează pe agenți antipiretici z de exemplu cu ibuprofen sau Paracetamolul. În același timp, acestea ameliorează durerea la nivelul membrelor sau a durerilor de cap. O hidratare adecvată este de asemenea importantă.

Dacă femeile însărcinate au avut contact cu persoanele infectate cu rubeola este una imunizare pasivă cu imunoglobuline posibile în trei zile de la contactul inițial. Cu toate acestea, acest lucru nu previne infecția 100%. Dacă infecția a apărut în timpul sarcinii, trebuie tratate complicațiile fetopatiei embrionare a rubeolei. Pe lângă terapia intensivă, copiii pot avea nevoie de operații asupra inimii sau a ochilor după naștere, deoarece virusul rubeolei poate duce la malformații ale acestor organe la copilul nenăscut.