Amorteala fetei

definiție

O senzație de amorțeală sau o tulburare senzorială este o senzație alterată, care este de obicei cauzată de un răspuns inadecvat al nervilor la un stimul. Stimulul poate fi atingerea, temperatura, vibrațiile sau durerea. Acest disconfort se poate simți diferit, de exemplu sub forma unei senzații de furnicături (parestezie) sau o senzație de blană și poate apărea oriunde, inclusiv pe față.

Citiți mai multe despre acest subiect: surditate

cauze

Cauzele amorțelii pe față pot fi multe. În principiu, deteriorarea sau iritarea unui nerv pot fi responsabile pentru acest lucru. Acest lucru poate apărea cu o inflamație a nervilor periferici, de exemplu cu virusuri herpetice (zona zoster) sau cu o inflamație centrală în cazul sclerozei multiple. Dacă amorțirea este însoțită de simptome de paralizie, ar trebui să gândești un accident vascular cerebral ca o posibilă cauză și să vezi imediat un medic.

Aflați totul despre acest subiect aici: Tulburarea de sensibilitate.

Cauze psihosomatice

Cu toate acestea, dacă nu poate fi găsită o cauză fizică sau așa-numita cauză organică, trebuie să se ia în considerare și o tulburare psihosomatică. Este vorba despre pacienți care au avut experiențe traumatice, abuzuri sau stres în trecut. Când se confruntă din nou cu o situație stresantă, cei afectați reacționează cu simptome fizice, care, totuși, nu se datorează niciunei boli fizice. În acest grup mare de tulburări psihosomatice există sensibilitate disociativă și tulburare de senzație, care se poate manifesta ca amorțeală sau durere.

Citiți mai multe despre acest subiect: psihosomatica

Amorteala din stres

Nu numai pacienții cu tulburări psihosomatice pot dezvolta amorțeală din cauza stresului. În timpul unei faze de stres prelungite, nivelul cortizolului este crescut ca hormon de stres în sânge. Pe termen lung, acest lucru ne poate slăbi sistemul imunitar și ne poate face mai susceptibili la inflamații. Un exemplu în acest sens este zona zosterului menționată mai sus, care reactivă virusul varicele și atacă nervii de pe față. Tulburările de sensibilitate pot apărea aici, dar acestea sunt de obicei urmate sau însoțite de durere severă, bășici și roșeață.

Următorul nostru articol despre acest subiect ar fi, de asemenea, interesant pentru dvs.: Cum îți poți îmbunătăți rezistența la stres?

Infectie a sinusurilor

O altă cauză care poate provoca disconfort la nivelul feței este inflamația sinusurilor (sinuzită). Tipic pentru aceasta este senzația de presiune, dar și dureri severe în zona sinusului afectat. Sensibilitatea la presiune este de obicei în frunte, între ochi sau în zona maxilarului. Nasul este blocat concomitent și poate secreta secreții purulente. Starea generală este de obicei slabă și poate apărea febră. Deoarece aceasta este o inflamație bacteriană, ar trebui să vă adresați imediat unui medic.

Pentru mai multe informații, consultați: Infectie a sinusurilor

Otita medie

O altă inflamație care provoacă dureri și hipersensibilitate la față, dar mai ales la ureche, este otita medie acută. Aceasta este adesea o infecție mixtă de viruși și bacterii, care însoțește de obicei o infecție respiratorie virală sau apare atunci când urechea medie are probleme de ventilație. Simptomele concomitente pot fi febra, deficiențe de auz și o stare generală de boală. Dacă suspectați o otită medie, trebuie să consultați un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Semne de otită medie

Migrene ca cauză de amorțeală

Migrenele pot fi o altă cauză de amorțeală a feței. Simptomele migrenelor sunt dureri de cap unilaterale clasice puternice, care sunt adesea însoțite de greață, sensibilitate la lumină și zgomot. Cu toate acestea, simptomele neurologice focale, așa-numita aură, pot apărea chiar înainte de atacul migrenei. Aceste simptome pot fi diverse, de exemplu, defecte ale câmpului vizual, pâlpâiri, tulburări de vorbire, dar pot apărea și tulburări de sensibilitate. Astfel, o amorțeală bruscă a feței, cu migrene cunoscute, poate fi o aură. Durata aurei nu trebuie să depășească 60 de minute, după care trebuie să aibă loc imediat un consult medical. De obicei, aura este urmată de durerea de cap severă, dar uneori nu.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: migrenă

Amortețe din glanda tiroidă

O tiroidă nederactivă (hipotiroidism) vine adesea cu o serie întreagă de simptome nespecifice. De obicei, pacienții se confruntă cu scăderea performanței, constipație, creștere în greutate și intoleranță la frig. Amortețe poate apărea rar, dar acest simptom nu este specific bolilor tiroidiene.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele unei tiroide nederactive

Poate veni asta și din coloana cervicală?

În caz de amorțeală, se pune adesea întrebarea dacă cauza ar putea fi coloana vertebrală. În general este adevărat că modificările coloanei vertebrale, de exemplu într-un disc herniat, pot provoca tulburări senzoriale. Cu toate acestea, în cazul specific de amorțeală a feței, acest lucru nu se poate datora coloanei cervicale. Dacă ar exista un disc herniat în zona primelor vertebre cervicale, cel mai probabil partea din spate a capului ar fi afectată. Nervii din măduva spinării nu sunt responsabili pentru sensibilitatea feței, ci mai degrabă așa-numitul nerv trigeminal, care rulează independent ca nerv cranian și nu iese din măduva spinării.

Aflați mai multe despre subiect: Leziuni ale nervilor

Amorteala urechii si obrazului

Tulburările senzoriale din zona urechii sau a obrazului pot fi, de asemenea, simptome precoce. În cazul unei pierderi bruște a auzului, simptomele încep adesea cu o senzație de blană în auricule sau senzația de parcă ai avea „vată de bumbac la ureche”. Principalul simptom este pierderea auditivă a urechii interne nedureroase. În unele cazuri, amorțirea obrazului poate apărea ca un simptom precoce al paraliziei faciale (paralizie facială). În ambele cazuri, trebuie să faceți imediat un examen medical.

Pentru mai multe informații, consultați:

• Amortețe la ureche - ce se află în spatele ei?

diagnostic

Diagnosticul unei tulburări senzoriale la nivelul feței se bazează în principal pe clinica pacientului. Descrierea plângerilor și examenul clinic sunt foarte importante în acest moment. Studiul exact al simptomelor și posibilele simptome de însoțire, precum și a bolilor de bază este primul pas. În cadrul examenului clinic, trebuie să se testeze diferiții stimuli, cum ar fi atingerea, durerea, temperatura și vibrațiile. Un examen fizic și neurologic complet este esențial pentru a determina cauza.

Alte simptome de însoțire

Simptomele importante de însoțire sunt paralizia sau tulburările de vorbire. În cazul tulburărilor circulatorii la nivelul creierului, amorțirea feței poate fi însoțită de o paralizie a feței și a brațului sau a întregului corp. În acest caz, trebuie să primiți imediat ajutor medical. În cazul tulburărilor senzoriale, trebuie să ne gândim și la scleroza multiplă, care poate fi însoțită de alte deficite neurologice, cum ar fi paralizia, tulburările de mișcare a ochilor sau tulburările de vedere.

Durere la nivelul feței

Alte senzații anormale care pot apărea pe față sunt durerea. Aceasta poate fi ceea ce este cunoscut sub numele de nevralgie trigeminală, care este adesea cauzată de un vas de sânge care comprimă nervul trigeminal. Durerea este electrizantă, rapidă de trăsnet, unilaterală și foarte puternică. Durata este de câteva secunde, dar atacurile pot fi repetate de până la 100 de ori pe zi.

Pe măsură ce atacul progresează, o durere plictisitoare persistă. Durerea facială poate apărea și din cauza unei dureri de cap în cluster. Aceasta este și cea mai puternică durere, care apare în principal în zona ochilor și este strict unilaterală. Atacurile se produc de obicei noaptea și durează între 15 și 180 de minute. Acestea pot fi repetate de până la 8 ori în timpul zilei. Simptomele concomitente sunt creșterea rupturilor ochilor și roșeața, nasul curgător sau transpirația jumătății feței. Durerile de cap ale clusterului se acumulează de obicei în anumite perioade și pot lipsi complet între episoade.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere facială

terapie

Medicamentele din terapia cu epilepsie sunt utilizate pentru a trata nevralgia trigeminală și funcționează bine cu acest tip de durere. Medicamentul de primă alegere ar fi carbamazepina, care este crescut lent și luată ca monoterapie. Pentru durerile acute, carbamazepina poate fi luată sub forma sa cu acțiune rapidă. Dacă răspunsul este bun, terapia poate fi redusă încet în timp. Este important să remarcăm cu nevralgie trigeminală că calmantele normale, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul nu au niciun efect.
Terapia pentru durerea de cap acută a clusterului constă în inhalarea de 100% oxigen și luarea de triptani, care poate fi luată ca o seringă sub piele sau ca spray nazal. În această boală, profilaxia joacă un rol major, deoarece durerea este un chin mare pentru pacient. Cortizonul este de obicei administrat ca profilaxie pe termen scurt, dar trebuie luată întotdeauna în considerare profilaxia pe termen lung. Verapamil, un antagonist al calciului, este folosit în primul rând aici. Din nou, calmantele normale sunt ineficiente.

Pentru mai multe informații despre terapia cu epilepsie, vezi: Medicamente pentru epilepsie

Durată

Durata atacului trigeminal este limitată la câteva secunde, dar după cum am menționat mai sus, acestea pot fi repetate foarte des la rând. Aproximativ o treime dintre pacienți experimentează doar un episod în viața lor. Cu toate acestea, această afecțiune se agravează de-a lungul vieții. Peste 50% dintre cei afectați au faze fără durere mai mult de șase luni. Pentru fiecare a cincea persoană, aceste faze durează mai mult de un an. Se face o distincție între forma episodică și cea cronică a cefaleei clusterului. În forma episodică, pe care aproximativ 75% dintre pacienți o au, acestea sunt lipsite de simptome timp de cel puțin o lună. 25% dintre persoanele afectate suferă de dureri cronice care nu au sau numai perioade scurte de libertate împotriva durerii.

Aflați mai multe despre subiect: Gluma capului de cluster

Care este prognosticul?

Terapia pentru nevralgia trigeminală are un prognostic relativ bun.Aproximativ 80% dintre pacienți răspund bine la medicamente, dar în cursul medicamentului sunt necesare doze din ce în ce mai mari pentru același efect. Cu toate acestea, există mai multe medicamente care pot fi încercate. În anumite condiții, compresia nervului poate fi îndepărtată chirurgical, cu rate de succes foarte bune de până la 82% pacienți fără durere.

Prognosticul pentru cefalee de cluster este oarecum modest, cu vindecare spontană de 40% în forma episodică și de 17% în formă cronică. Până la 15% din cazuri, cefaleea episodică se transformă într-o formă cronică. Cu toate acestea, atât oxigenul, cât și medicamentele au rate de răspuns foarte bune și pot calma durerea rapid.