Vena cava

Sinonime

vena cava
Engleză: vena cava

definiție

La vena cavă (Vena cava) este un vas de sânge mare care are sarcina de a colecta sânge în corp și de a-l readuce în inimă. Se face distincția între partea superioară și cea inferioară. Vena cavă se deschide în atriul drept.

Clasificare

Vena cavă este împărțită în două secțiuni:

• vena cavernoasă superioară (Vena cavă superioară)
• vena cava inferioara (Vena cava inferioara)

Anatomia venei cave superioare și a afluenților săi

Vena cavă superioară (Vena cavă superioară) aleargă în piept (torace) în dreapta liniei medii de-a lungul marginii drepte a sternului (Sternum). Apare la nivelul primei coaste (coaste) prin confluența venelor, din care sângele sărac în oxigen din Brațele, capul și gâtul aduce. Din spatele ei se învecinează cu bronhia principală dreaptă (plămân) a căilor respiratorii. În plus, vena azygos se alătură venei cave superioare la nivelul celei de-a treia coaste. Acesta este un sistem venos pe peretele posterior al pieptului, care, printre altele, scurge sângele esofagului, pericardului, diafragmei superioare și bronhiilor. Vena hemiazigo se revarsă și în vena aziga. Cele două sunt anastomoze cavocaval. Aceasta înseamnă că conectează vena cavă inferioară și superioară și pot fi privite ca un circuit de bypass în cazul unei tulburări a fluxului sanguin în vena cavă.

Anatomia venei cave inferioare și a afluenților săi

Vena cavă inferioară (Vena cava inferioara) apare din confluența celor două vene pelvine (Venele iliace comune). Merge de la a 5-a vertebră lombară (coloana lombară) spre dreapta arterei principale (aorta) în sus. Sângele curge din organele abdominale nepereche (de exemplu intestinele) prin vena portă (Vena port) și astfel prin ficat și abia apoi cu puțin timp înainte de a trece prin diafragmă în vena cavă inferioară. Sângele venos al celorlalte organe pelvine și abdominale curge direct prin vena cavă inferioară. După trecerea prin orificiul diafragmatic (Foramen venae cavae) rulează aproximativ 1 cm în piept și apoi curge în atriul drept împreună cu vena cavă superioară.

Ca afluent direct primește venele diafragmatice inferioare (Venele frenice inferioare), Venele lombare (Venele lombare), Vene hepatice (Venele hepatice), Vene renale (Vena renală), precum și testicule sau ovare (Vena testicularis sau Venae ovariacae).

funcţie

Vena cava (vena cava) are sarcina de a colecta sângele de la periferia corpului și de a-l readuce în inimă. De asemenea, este responsabil în comun pentru umplerea inimii drepte. Presiunea din vena cavă este cuprinsă între 0 și 15 mmHg. Presiunea prezintă fluctuații dependente de respirație și fluctuații sincrone ale pulsului, cunoscute sub numele de puls venos. Această presiune poate fi determinată și, ca măsură de diagnostic, în special în terapia intensivă, poate fi importantă pentru evaluarea funcției cardiovasculare. Această presiune venoasă centrală depinde de umplerea sângelui sistemului circulator și de capacitatea de pompare a inimii. De asemenea, este dependent de efectul de aspirație al respirației, de mecanismul nivelului supapei de acțiune al inimii, de gradientul de presiune arteriovenoasă și de forța de pompare a inimii.

Efectul de aspirație prin respirație apare deoarece presiunea din piept scade la valori negative ale presiunii în timpul inhalării. Acesta este modul în care sângele este aspirat din periferie. În același timp, scăderea diafragmei atunci când inspirați crește presiunea din abdomen, ceea ce determină comprimarea vaselor abdominale, ceea ce la rândul său crește fluxul de întoarcere către inimă.

Supapele cardiace funcționează ca supapele care permit trecerea sângelui într-o singură direcție. În inimă, toate supapele cardiace sunt într-un singur plan. În timpul acțiunii inimii, scurtarea fibrelor musculare schimbă acest nivel al valvei și creează astfel o aspirație suplimentară pentru a susține fluxul de revenire venos.

Mușchii scheletici se scurtează și se îngroașă atunci când sunt activați. Îngroșarea comprimă și stoarce venele din picioare. Supapele venoase din venele picioarelor împiedică scăderea sângelui înapoi în picioare. Vena cavă în sine nu are valve venoase.

Structura histologică

Pereții venelor Sunt împărțit în straturi. Straturile sunt mai subțiri decât pereții arterelor. Intima, un singur strat de celule specializate (Celule endoteliale). Stratul de celule endoteliale închide Membrana elastică internă, o împletitură de fibre elastice extrase din celulele musculare netede ale ulterioare Mass-media să fie produs. Urmează Membrană elastică externă. Ultimul strat este Adventitia. Se compune din țesut conjunctiv și ancorează un vas în zonă. În vena cavă, adventitia conține fibre musculare netede dispuse pe lungime. Vasele de sânge trebuie alimentate și de vase de sânge mici (Vasa vasorum), care rulează în aventură și pot pătrunde în mass-media.

Diagnostic și terapie

Un cateter care intră în vena cavă (vena cava) este introdus în atriul drept, poate fi utilizat în diagnosticare pentru a evalua funcția cardiovasculară (sistemul cardiovascular). Pe lângă măsurarea acestei presiuni venoase centrale (ZVD) cateterul este, de asemenea, utilizat pentru terapia prin perfuzie, care susține terapia prin perfuzie prin canule venoase aflate în periferie. Anumite medicamente pot fi utilizate numai printr-un CVC (cateter venos central) se poate administra. Este posibilă și nutriția artificială. Instalarea unui astfel de cateter venos central trebuie să fie întotdeauna absolut sterilă. Din cauza riscului de infecție, un CVC nu trebuie aplicat niciodată mai mult decât este necesar și trebuie schimbat în mod regulat dacă este utilizat pentru o perioadă mai lungă de timp.