Care este marca Lasegue?

Semnul Lasègue este un semn clinic care aparține metodelor de examen neurologic și ortopedic. A fost numit după medicul francez Ernest-Charles Lasègue. Semnul Lasègue, sau testul Lasègue, se bazează pe declanșarea durerii întinse în rădăcinile nervului spinal L4 până la S1 și în nervul sciatic. Un semn pozitiv Lasègue este un indiciu al inflamației în zona acestor rădăcini nervoase sau a nervului sciatic. Deoarece este pozitiv și în cazul iritației meningeale, se realizează și dacă se suspectează meningită (meningită).

Cauzele unui semn pozitiv Lasègue

Multe boli ortopedice și neurologice necesită examinarea zodiei Lasègue. Cauzele posibile ale unui semn Lasègue pozitiv sunt inflamația în zona rădăcinilor nervului spinal L4 până la S1 și inflamația sau iritarea nervului sciatic, cunoscută și sub denumirea de nervul sciatic.

O cauză comună a unei astfel de leziuni nervoase în zona rădăcinilor nervilor spinali este o hernie de disc. Nervul sciatic în sine poate fi deteriorat în cursul său și poate declanșa sciatica / sciatica, cunoscut și sub numele de lumbago sau lumbago, sau atunci când apare ca nerv spinal S1, poate fi deteriorat ca parte a unui disc herniat. Teoretic, nervul S1 este deteriorat, care prin definiție nu este încă denumit nervul sciatic. Aceasta înseamnă că un semn pozitiv Lasègue indică localizarea unei posibile boli. Mai mult, semnul Lasègue poate fi pozitiv pentru meningită. Meningele sunt iritate și sunt întinse de mișcare, astfel încât acestea să provoace o durere ascuțită.

Cauzele unui semn Lasègue negativ

Un semn Lasègue negativ apare în principiu la persoanele sănătoase și la pacienții care nu suferă de sindrom de compresie a rădăcinilor nervoase în zona rădăcinilor nervoase L4 până la S1 sau de iritare meningeală. Discurile herniate care afectează rădăcinile nervului spinal mai mare nu sunt detectate cu acest semn clinic de examinare.

Ce este un semn încrucișat Lasègue

Dacă există un semn încrucișat Lasègue, piciorul neafectat este examinat. Persoana afectată se întinde pe spate, iar examinatorul ridică piciorul neafectat în linie dreaptă. Un semn Lasègue pozitiv cu semnul Lasègue încrucișat înseamnă că o durere se trage brusc în piciorul opus, care este întins pe pat și nu a fost ridicat, ceea ce se poate răspândi în zona motorie / sensibilă a rădăcinii nervoase afectate. Aceasta înseamnă că testul Lasègue încrucișat funcționează ca testul "normal" Lasègue, cu diferența că piciorul neafectat este crescut și simptomele sunt cauzate la piciorul afectat. Un semn Lasègue pozitiv în testul Lasègue încrucișat înseamnă că există iritarea rădăcinilor nervilor spinali L4 până la S1, nervul sciatic sau iritarea meningelor din partea opusă.

Cum testezi semnul Lasègue?

Semnul Lasègue este testat de prima dată întins pe o canapea. Persoana afectată se întinde pe spate. Examinatorul ridică piciorul afectat al pacientului într-o extensie. În timp ce piciorul este ridicat într-o manieră întinsă, în articulația șoldului apare flexia pasivă. Semnul Lasègue este pozitiv dacă nu mai este posibilă o flexie ulterioară dintr-un unghi în articulația șoldului de 70 - 80 ° din cauza durerii de tragere bruscă. De obicei, durerea se produce la 40 până la 60 de grade de flexie la șold. Examinatorul notează unghiul în care apare durerea. Cu un semn pozitiv Lasègue, durerea intră brusc și se poate răspândi în zona motorie și sensibilă a rădăcinii nervoase afectate. Un semn Lasègue pozitiv oferă astfel un indiciu de iritație a rădăcinilor în intervalul de la L4 la S1, deteriorarea nervului sciatic sau iritarea meningelor. Semnul Lasègue este negativ dacă nu există durere.