Ce este un anestezic scurt?
Anestezia scurtă este o formă de anestezie generală.
Acesta diferă de anestezia generală regulată numai în durata sa mai scurtă și în doza mai mică de anestezic.
Cu toate acestea, dormiți ca la anestezie generală și nu observați operația sau procedura.
Chiar și cu anestezie scurtă, calea aeriană trebuie asigurată cu ventilație de mască, mască de laringe sau tub de ventilație.
Un anestezic scurt este utilizat, de exemplu, în timpul unei gastroscopii sau a altor examene invazive care au un interval de timp de aproximativ 15 minute.
Motive pentru o scurtă anestezie
Anestezia scurtă este folosită în special în diagnosticul invaziv.
Diagnosticul invaziv înseamnă că trebuie să alegeți proceduri incomode și dureroase, cum ar fi gastroscopie sau colonoscopie.
Astfel de intervenții pot fi, de asemenea, realizate fără un anestezic scurt.
La pacienții foarte anxioși sau în condiții dificile, poate fi uneori benefică inducerea unui anestezic scurt. Chiar și intervenții chirurgicale foarte scurte pot fi efectuate sub anestezie scurtă.
gastroscopy
Pentru o gastroscopie, un tub mic este introdus peste gură și prin esofag în stomac și duoden.
Cu ajutorul aparatului foto, care este situat la capătul frontal al tubului, puteți evalua membrana mucoasă a tractului gastric și a detecta orice anomalii, cum ar fi o inflamație sau un ulcer.
Gastroscopia nu trebuie întotdeauna efectuată sub un anestezic scurt.
Unii pacienți doresc doar o tabletă sedativă și anestezie locală a zonei gâtului.
Anestezia scurtă poate fi aleasă ca metodă anestezică numai dacă pacientul se teme foarte mult de examinare sau dacă condițiile sunt dificile.
Cu toate acestea, acest lucru acoperă din nou alte riscuri, astfel încât beneficiile împotriva riscurilor trebuie evaluate în prealabil.
Citiți mai multe despre acest lucru sub: gastroscopie
Colonoscopia
În timpul unei colonoscopii, un tub este introdus prin anus în intestinul gros.
Examinatorul poate folosi o cameră pentru a privi membrana mucoasă a întregului intestin gros și, dacă este necesar, să acționeze terapeutic.
Anestezia scurtă este rareori efectuată în timpul colonoscopiei.
Examinarea este incomodă, dar nu atât de invazivă încât este necesar un anestezic.
Înainte de examinare, pacienților li se poate administra un sedativ prin venă, ceea ce reduce și durerea.
Citiți mai multe despre subiectul de la: Colonoscopie
La dentist
Anestezia scurtă pentru procedurile stomatologice este mai mult excepția decât regula.
Pentru a putea efectua o anestezie scurtă, cabinetul stomatologic trebuie să aibă o zonă de operare specială și să lucreze cu un anestezist care monitorizează funcțiile circulatorii în timpul anesteziei.
În plus, anestezia scurtă este utilă numai pentru tratamentele care durează până la aproximativ 15 minute.
Tratamentul dentar care necesită o astfel de anestezie durează de obicei mai mult.
Prin urmare, sedativul este mai probabil să fie utilizat la dentist sau se efectuează un anestezic general adecvat.
Aflați mai multe la: Anestezie la dentist
Avantajul anesteziei scurte
Avantajul anesteziei scurte este că în timpul intervențiilor scurte, conștiința și percepția durerii pot fi oprite foarte eficient pentru o perioadă scurtă de timp. În același timp, anestezia scurtă nu este la fel de stresantă ca anestezia generală.
Acest lucru se datorează și faptului că, din cauza perioadei scurte de anestezie, nu trebuie administrate atât de multe anestezice.
Căile respiratorii trebuie să fie asigurate în timpul anesteziei, dar ventilația printr-o mască este de obicei suficientă.
Acest lucru are avantajul că nu trebuie să vă asumați riscurile de ventilație cu un tub de respirație, cum ar fi structurile dăunătoare din trapă sau cordoanele vocale.
Dezavantaje, riscuri și reacții adverse ale anesteziei scurte
Un anestezic general este asociat cu riscuri semnificativ mai mici decât anestezia generală.
Cu toate acestea, este o intervenție care nu trebuie subestimată.
Este posibil să apară sângerări la nivelul pielii accesului venos sau venele pot fi iritate de anestezic.
Acest lucru înseamnă că durerea în acest moment poate apărea încă la câteva zile după anestezia scurtă.
O mască este de obicei folosită pentru anestezia pe termen scurt. Dacă, totuși, ventilația cu masca nu este suficientă, anestezistul plasează o așa-numită mască de laringe în gât.
Această mască închide zona de deasupra laringelui cu o pernă moale.
Nu este nicăieri atât de invaziv ca un tub de respirație. Cu toate acestea, durerea în zona gâtului poate apărea încă la câteva zile după anestezia scurtă, care este declanșată de membrana mucoasă iritată.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Anestezie generală pentru o răceală
Cu anestezie scurtă, este foarte important ca pacientul să fie complet sobru.
În timpul procedurii, sucul gastric poate să se ridice și să curgă prin vânt în plămâni.
Dacă este doar suc gastric, acest lucru nu este la fel de periculos ca și în cazul în care particulele alimentare vor intra și în plămâni.
Acest lucru poate duce la pneumonie. După anestezia generală, pacientul trebuie supravegheat de o a doua persoană timp de 24 de ore.
În plus, nu pot fi operate niciun utilaj și nici o participare la traficul rutier.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- După anestezie
Ce medicamente și ce mijloace sunt utilizate?
În anestezie scurtă, de obicei, se administrează un anestezic (hipnotice) și calmant.
Propofolul medicamentos este adesea utilizat pentru hipnotice.
Are un efect redus asupra sistemului circulator și nu restricționează atât de mult respirația.
În plus, adormirea și trezirea cu Propofol este percepută ca fiind foarte plăcută.
Un efect secundar al propofolului este că poate scădea tensiunea arterială. Prin urmare, este important să vă verificați tensiunea arterială în mod regulat în timpul anesteziei scurte.
Deoarece Propofol nu are efect analgezic, de obicei, se administrează un calmant.
La pacienții cu afecțiuni cardiovasculare preexistente, cineva ar tinde să ofere medicamentul etomidat pentru a induce anestezie.
Beneficiul etomidatului la acești pacienți este că practic nu are efecte circulatorii.
La fel ca propofolul, etomidatul nu este calmant.
De asemenea, etomidatul provoacă durere atunci când este injectat în venă, motiv pentru care trebuie să injectați durerea înainte de a da etomidat. Remifentanyl opioid poate fi utilizat ca calmant pentru anestezie scurtă.
Are un efect analgezic bun și o durată scurtă de acțiune, ceea ce este avantajos pentru durata scurtă a anesteziei.
Secvență scurtă de anestezie
Un anestezic pe termen scurt este realizat de un anestezist.
Înainte de anestezie, pacientul trebuie să fi fost informat despre riscurile anesteziei și trebuie clarificate factorii de risc, cum ar fi bolile anterioare.
Un medicament sedativ poate fi administrat cu ceva timp înainte de procedură. Pentru a administra medicamentele pentru anestezie pe termen scurt, medicul pune un acces în venă.
Anestezicul și calmantul sunt apoi date peste el.
După doar puțin timp, pacientul adormește. Acum este important ca anestezistul să ventileze pacientul printr-o mască, deoarece anestezicul va reduce efortul de respirație.
În plus, parametrii vitali, cum ar fi tensiunea arterială și pulsul, trebuie verificați în mod regulat.
Durata anesteziei scurte
O anestezie scurtă durează de obicei de la câteva minute la un sfert de oră.
Dacă procedura este extinsă neplanificată, trebuie luate măsuri pentru menținerea anesteziei mai mult timp.
Aceasta include administrarea altor anestezice și intubația cu o mască de laringe sau un tub de ventilație.
Care sunt efectele posibile ale anesteziei scurte?
Narcoticele pot provoca greață cu vărsături după anestezia scurtă.
Cu toate acestea, acest lucru poate fi tratat bine cu medicamente și, prin urmare, este de lungă durată.
Durerea în zona accesului venos sau în timpul ventilației cu o mască de laringe în gât poate persista câteva zile.
Uneori, anestezia scurtă poate duce la performanțe reduse pentru câteva zile.
Care sunt alternativele la anestezia scurtă?
Pentru proceduri precum gastroscopie sau colonoscopie, adesea nu este necesară o anestezică scurtă.
În mod alternativ, sedativele pot fi luate în prealabil sau pot fi efectuate sedări.
Sedativele sunt administrate sub formă de tablete.
Vei fi pe deplin conștient în timpul procedurii, dar medicamentele vor ajuta la reducerea anxietății.
În plus, anestezicele locale pot fi folosite pentru a amortiza zona de examinare, astfel încât să nu se simtă durere.
Sedarea este un medicament de somn cu acțiune scurtă, administrat prin venă. Pacientul se încadrează într-un somn amurg, care durează doar un timp scurt și astfel nu observă o mare parte a examinării.
Avantajul este că nu este necesară ventilația.
Cu toate acestea, nici o mașină nu este permisă să fie condusă sau mașini sunt operate pentru restul zilei. O altă alternativă la anestezia scurtă este anestezia generală.
Înainte de a efectua anestezie generală, însă, beneficiile trebuie cântărite împotriva riscurilor.
Anestezia generală este mult mai complexă decât anestezia scurtă și este asociată cu riscuri mai mari. În plus, cu anestezie generală, căile respiratorii trebuie de obicei asigurate cu un tub de ventilație.