Cum poți recunoaște o tromboză?

introducere

O tromboză poate apărea în medie în fiecare secundă germană în cursul vieții lor. Unul diferențiază trombozele arterele și venele, prin care trombozele venoase sunt mai frecvente.

A Cheaguri de sânge vena profundă a picioarelor merge cu una umflătură și Durere pe piciorul afectat.
Dacă este lăsată netratată, tromboza prezintă un risc ridicat pentru unul Embolie pulmonară ceea ce pune viața în pericol. Detectarea la timp a unei tromboze poate economisi timp prețios.
Deși simptomele nu sunt întotdeauna clare, există semne care nu trebuie ignorate. În funcție de propriul risc de tromboză actiune preventiva pentru a preveni tromboza.

definiție

O tromboză este un cheag de sânge care blochează un vas.
Cheagul constă din trombocitele (Trombocite), care închid de obicei o rană sângerândă.
Mecanismul de aglomerare a sângelui protejează corpul de la sângerare până la moarte. Pe de altă parte, crește Abilitatea de coagulare din sânge, trombii se pot forma și în cadrul sistemului vascular.

Ca urmare, crește nu numai riscul unei embolii pulmonare care să pună în pericol viața, ci și un aport insuficient de oxigen pentru organele din aval.

cauza de bază

Factorii ereditari și externi pot influența coagularea sângelui și pot afecta funcția acestuia.

Există în principiu trei cauze principale care contribuie la formarea unei tromboze. Sunt cunoscuți ca Triada lui Virchow: Un echilibru perturbat al factorilor anticoagulant și anticoagulant în sânge, o vătămare internă a pereților vasculari sau o circulație sanguină insuficientă după perioade lungi de imobilizare (faze cu puțină mișcare, cum ar fi patul patului).

Compoziția sângelui se bazează pe un echilibru sensibil de substanțe care promovează și inhibă coagularea. Factorii ereditari, cum ar fi o tendință crescută de coagulare, o rezistență APC sau o deficiență de proteine ​​S perturbă echilibrul.
Sarcina, anumite medicamente, cum ar fi pilula contraceptivă și deshidratarea severă, de asemenea, promovează coagularea (vezi: Riscul de tromboză al pilulei).

Cu cât sângele poate circula mai puțin în vase, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o tromboză.

Așezați pentru perioade lungi de timp, de exemplu la zbor, fiind culcuși din cauza unei boli și vene dilatate patologic (varice, vene varicoase) toate contribuie la o restricție a fluxului sanguin.

Trombocitele de sânge se acumulează nu numai în caz de răni externe, ci și în cazul deteriorării interne a pereților vasului. Acestea pot apărea după operații și accidente, precum și în cursul procesului natural de îmbătrânire, diabet zaharat („diabet”) și consum de țigară.

Tromboza arterelor poate provoca atac de cord sau accident vascular cerebral.
Cheagurile de sânge în vene afectează fie vasele superficiale, fie cele mai adânci. Tromboflebita este tromboza inflamatorie a venelor superficiale. Dacă cheagul se deplasează mai adânc, poate duce la tromboza venelor profunde.

Citiți mai multe despre acest subiect Tromboza provoacă

Aceste cauze pot duce și la tromboza venei pelvine. Acest lucru este problematic din cauza cursului său fără simptome, motiv pentru care poate fi descoperit prea târziu. Citiți și următorul articol în acest context: Tromboza venei pelvine

Tromboza asociată sarcinii este o tromboză venoasă profundă care este localizată în primul rând în piciorul stâng. Apariția lor este una dintre cele mai frecvente complicații în sarcină.

Apare de obicei înainte de a 20-a săptămână de sarcină. Riscul rămâne până la douăsprezece săptămâni după livrare. Obezitate, vărsături regulate și puțină mișcare crește șansa unui cheag de sânge.

diagnostic

Dacă simptomele sugerează o tromboză, ar trebui a consultat urgent un medic deveni. Mai ales după călătorii lungi, este vigilență crescută necesar.

Pe lângă întrebările despre istoricul medical și posibilii factori de risc (anamneza), medicul curant efectuează un examinare fizică pentru identificarea unei posibile tromboze.

După o extragere de sânge, valoarea așa-numitului D dimere cu siguranță. Se referă la Produse de degradare de trombi. Dacă testul D-dimer este negativ și imaginea clinică generală este normală, o tromboză poate fi exclusă cu un grad ridicat de certitudine.
Dacă testul este pozitiv, an Doppler- sau. dublu-cu ultrasunete efectuat pentru detectarea trombozei.
Prin stoarcerea vasului, examinatorul poate determina dacă fluxul de sânge este restricționat. A venografie (Examinarea cu raze X a venei cu agent de contrast) este utilizată pentru a clarifica constatările incerte.

Distribuția frecvențelor

Riscul de tromboză venoasă crește odată cu vârsta. În fiecare an, aproximativ 1.000 de milioane de persoane din Germania sunt afectate. În cele mai multe cazuri, tromboza apare la nivelul venelor profunde la nivelul picioarelor și la nivelul venelor pelvine.

Simptome

Chiar dacă simptomele unei tromboze sunt adesea ambigue, acestea trebuie luate în serios.

Unele tromboze duc la simptome numai în cursul bolii și pot provoca embolii pulmonare care pot pune viața în pericol, în ciuda semnelor inofensive. De obicei, tromboza venoasă este însoțită de umflare și senzație de etanșeitate.
Pielea este supraîncălzită, înroșită și se simte plictisită și încordată. În plus, poate apărea tandrețe și durere.
Dacă localizarea trombozei este la nivelul piciorului, simptomele sunt atenuate semnificativ după creștere.

Citiți mai multe despre acest subiect: Arzând în picioare

Febra și o frecvență cardiacă crescută pot fi, de asemenea, observate în unele cazuri și pot ajuta la identificarea trombozei.
Simptomele sunt similare indiferent dacă tromboza este la nivelul piciorului, pelvisului sau brațului.

O tromboză a venei picioarelor poate fi recunoscută prin semne tipice, cum ar fi durerea atunci când trageți piciorul și când se aplică presiune pe talpa piciorului.

Reclamațiile la nivelul vițelului sunt similare cu mușchii dureri și pot fi, de asemenea, declanșate prin aplicarea presiunii cu ambele mâini.
O tromboză la nivelul brațului poate fi recunoscută de umflarea și proeminența clară a venelor.

terapie

Dacă a fost detectată o tromboză, rezoluția sa are prioritate. Asa numitul tromboliza trebuie făcut cât mai curând posibil după formarea cheagului de sânge.

Vino la despărțire medicamente anticoagulante Cum heparina și Inhibitori ai factorului Xa pentru utilizare. Riscul de complicații este deosebit de mare în primele trei până la șase luni de la debutul trombozei.
La profilaxie serveste Antagonist de vitamina K Marcumar® și purtare Ciorapi de compresie. Trebuie efectuate controale medicale periodice.

terapie chirurgicală este adecvat numai în cazuri rare.

prognoză

prognoză o tromboză recunoscută și tratată în timp este cu terapie și profilaxie adecvată Bine.
Riscul de varice, sindrom post-trombotic și embolie pulmonară care pune în pericol viața crește cu atât mai târziu este detectată tromboza. După un eveniment trombotic, există riscul ca un cheag de sânge să reapară elevat. Acest lucru este valabil mai ales pentru bărbați.

profilaxie

Tromboza se poate dezvolta în moduri diferite prevenite deveni. Au un impact pozitiv multa miscare, unu cantitate suficientă de apă pentru a bea de 1,5-2 litri pe zi și purtare Ciorapi de tromboză după operație și naștere.
Unul ar trebui să evite imobilizarea îndelungată, combinația de fumat și utilizarea de contraceptive („pastila”) și să fie supraponderal.

Pentru profilaxia trombozei pe termen scurt, de exemplu după operație, se utilizează heparină și Acid acetilsalicilic (Aspirin).

Termen lung devin anticoagulante ca cea orală anticoagulantă (Anticoagulant) Marcumar® prescris.

Pentru mai multe informații, consultați: Profilaxia trombozei și măsurile de profilaxie a trombozei