Medicamente antifungice

Sinonime

Micostatice, agenți antifungici

introducere

Antimicoticele sunt un grup de medicamente care contracarează agenți patogeni umani Ciuperci, adică ciuperci care atacă oamenii și Micozele (Boala fungică) are efect. Efectul antimicoticelor se bazează pe faptul că acționează împotriva sau asupra structurilor specifice fungilor. Deoarece celulele fungice au o structură similară cu celulele umane în unele locuri, există un număr de puncte de atac gestionabile pentru antimicotice. Aceste puncte de atac sunt de obicei localizate în membrana celulară a ciupercilor. În funcție de ce fel de ciupercă provoacă micoza, sunt folosiți alți agenți antifungici. Nu orice agent antifungic lucrează la fiecare ciupercă, deoarece, la fel ca în cazul bacteriilor, există o rezistență naturală.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Ciuperci.

Clasificarea agenților antifungici

Medicamente antifungice pot fi clasificate în funcție de modul lor de acțiune. Pentru un lucru, ei pot fungicid fi - celulele fungice sunt ucise de respectivul agent antifungic sau sunt fungostatic. Aceasta înseamnă că celulele fungice nu mai pot crește și se pot multiplica în organismul persoanei infectate. O clasificare suplimentară poate fi făcută în funcție de tipul de cerere: local (antimicoticul funcționează numai pe zona tratată, de exemplu, pielea) sau sistemice Aplicare (actele antimicotice în întregul organism).

Substanțe active și moduri de acțiune

Sunt un grup mare azoli. Se află în subgrupa din triazoli și imidazoli alocate. Clasificarea depinde de câți atomi de azot sunt în inelul heterociclic. Acest inel heterociclic este o structură chimică găsită în toate azolurile. În timp ce un triazol are trei atomi de azot, un imidazol are doar doi în acest inel.

Efectul azolilor se bazează pe perturbarea Sinteza ergosterolului. Ergosterolul este similar cu acesta Colesterol în oameni. Este un sterol (lipid membranar) esențial pentru formarea membranei celulare la ciuperci. Azolii inhibă o anumită enzimă (14-Sterol-demetilază), care are un rol central în formarea ergosterolului. Lipsa formării ergosterolului creează, prin urmare, o deficiență. Aceasta duce la deteriorarea membranei pe celulele fungice. Drept urmare, celulele fungice nu mor imediat, dar nu se mai pot multiplica și crește - azoli sunteți fungostatic. În funcție de infecția fungică dovedită și locația infecției, se pot utiliza diferite azole. De exemplu, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că FluconazoNu are efect asupra Aspergillus și a anumitor tulpini Candida.

Un alt grup de ingrediente active sunt macrolidele polenice. Acestea includ nistatina, natamicină și Amfotericin B. Amfotericina B se leagă de ergosterol și este, de asemenea, stocată în membrana celulară. Acest lucru devine mai permeabil pentru componentele celulelor fungice - membrana nu mai funcționează eficient. Ca efect al acestui fapt, celula fungică moare (fungicid). Amfotericina B are efecte secundare acute și cronice care limitează terapia în unele locuri. Astăzi este disponibil un preparat modificat - amfotericină liposomală B. Aceasta are mai puține efecte secundare, dar costă mult mai mult bani.

Un alt grup sunt echinocandinele (Caspofungină, micafungină). Acestea acționează prin inhibarea sintezei de glucan (un lanț de glucoză specific ciupercii). Glucanul este relevant pentru stabilitatea peretelui celular. Prin inhibarea sintezei sale, peretele celular pierde stabilitatea altfel generată de glucan. Echinocandinele sunt fungicide sau fungostatice, în funcție de ciuperca cu care acționează.

Grupul de derivați pirimidinici (flucitozina) la eliminare. Flucitozina este absorbită de celulele fungice și transformată enzimatic în 5 fluorourcail. Efectul său se bazează pe inhibarea sintezei proteinelor și ADN-ului. Această inhibiție descompune metabolismul celulelor fungice - derivații pirimidinei sunt fungicid și fungostatic.