DIAGNOSTICUL DE CALCULI BILIARI

Cum se face diagnosticul de calculi biliari

Medicul va încerca mai întâi pe baza unei întrebări specifice (Preluarea istoriei) cauzele celor descrise de pacient Durere a descoperi.

Probabil va pune următoarele întrebări:

Când apar plângerile?

Durerea apare în principal după și în principal după consumul de alimente bogate în grăsimi?

Durerea apare noaptea în timp ce stai culcat?

Există greață și vărsături?

Durerea radiază?

Unde este localizată durerea?

Durerea se ondulează?

Medicul va efectua acum un diagnostic clinic al abdomenului pacientului. Pe lângă verificarea sensibilității la presiune, așa-numitele Personaje Murphy de menționat: după ce pacientul expiră, medicul apasă profund zona abdomenului unde este localizată vezica biliară și lasă pacientul să inspire din nou. Dacă oprește manevra de inhalare și se plânge de durere, asta vorbește pentru tine gallstone în vezica biliară (semnul lui Murphy pozitiv).

În continuare, medicul primește unul Examinarea cu ultrasunete a abdomenului. Este o metodă precisă și sigură de diagnostic a pietrei. Unul sau altul Calculii biliari apar ca o structură albă cu o umbră acustică ulterioară.În examenul cu ultrasunete, medicul poate stabili, de asemenea, dacă Vezica biliara sau culoarul este îngroșat. Aceasta ar fi pentru un Inflamarea vezicii biliare (colecistita) sau inflamație biliară (colangită) vorbi. O așa-numită analiză de semnal de înaltă frecvență poate fi utilizată pentru a evalua dacă piatra este o piatră de colesterol și dacă este calcificată. Poate fi, de asemenea, a Tomografie computerizata poate fi făcut pentru a explica compoziția pietrei.

Pentru a exclude că simptomele sunt un proces inflamator atunci când diagnosticați calculii biliari, trebuie efectuat un test de sânge la pacient. Celulele albe din sânge (leucocitele) și proteinele inflamatorii (CRP) a cărei creștere ar fi tipică unui proces inflamator. Dar deasemenea ficat- și valorile biliare ar trebui să fie explorate (gama GT, fosfatază alcalină).

O altă metodă de diagnostic, în special în cazul problemelor de drenaj cauzate de calculi biliari, este colangio-pancreatografia retrogradă endoscopică (ERCPAici este introdus un furtun cu o cameră foto la vârf stomac apoi a avansat în duoden. De acolo puteți intra în conductul biliar și examinați dacă există o piatră biliară în ea.
Un instrument de contrast este injectat prin intermediul instrumentului avansat în conducta biliară și apoi este terminat Imaginea cu raze X se pot observa calculi biliari, care obstrucționează fluxul mediului de contrast. O reprezentare și mai precisă a vezicii biliare și a sistemului de conducte biliare poate fi, de asemenea, produsă de o sondă cu ultrasunete situată la începutul tubului.