Durere flanc în partea dreaptă - ce se află în spatele ei?

definiție

Durerea de flanc pe partea dreapta este un simptom nespecific care poate indica multe afectiuni diferite. Durerea de flanc este, în general, o durere care se execută de-a lungul părții din spate a trunchiului. Poate fi uneori localizat deasupra șoldului sau sub arcul costal.

Trebuie făcută o distincție între diferite forme de durere. De asemenea, acestea sunt cruciale în stabilirea diagnosticului. Durerea poate fi foarte acută sau chiar cronică. În acest caz, înseamnă o durere care persistă timp de câteva luni. Durerea poate curge în jurul corpului paralel cu coastele și poate radia în regiunile învecinate. Durerea de flanc este foarte adesea unilaterală. Poate fi găsit mai mult pe partea dreaptă, deoarece aici există diferite organe care pot răni atunci când există schimbări.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere flanc

Cauzele durerii pe flancul drept

Cauzele durerilor de pe partea dreaptă sunt largi. Tipul de durere și când apare poate limita foarte mult posibilele cauze.

După activitățile sportive care implică folosirea forței sau a rotației, mușchii peretelui abdominal și spate pot fi încordate, trase și deteriorate. În acest caz, durerea este adesea provocată de respirație și de mișcare în special.

Bolile de piele la nivelul flancului drept pot fi, de asemenea, dureroase. O boală comună la bătrânețe este zona zosterului, care în cele mai multe cazuri duce la durere de-a lungul flancului, pe o linie orizontală.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Zona zoster

Dacă aceste cauze sunt în afara problemei, trebuie luată în considerare o tulburare a organelor abdominale din partea dreaptă. Acest lucru poate afecta rinichii, tractul urinar, intestinele, ficatul, vezica biliară sau pancreasul. Rinichii provoacă dureri tipice unilaterale de flanc în inflamația rinichilor, a pelvisului renal sau a tractului urinar superior. Întrucât rinichii sunt așezați în perechi, durerea poate apărea pe partea dreaptă sau stângă. Astfel de inflamații sunt adesea cauzate de infecții ale vezicii urinare netratate și sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. O piatră urinară se poate forma și în pelvisul renal, care blochează tractul urinar. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri unilaterale severe la nivelul flancului.

Puteți găsi mai multe informații la: Piatră urinară sau piatră la rinichi

Intestinul trebuie luat în considerare și în cazul durerii pe partea dreaptă. Cea mai mare parte a durerii este localizată în partea din față a abdomenului, dar poate radia în flancuri. O afecțiune comună care însoțește această durere este apendicita.

Pentru mai multe informații citiți: Apendicita sau semne de apendicită

Ficatul este un organ foarte mare în abdomenul din dreapta sus. Poate fi modificat dureros prin diferite procese. În cazuri rare, poate fi infectat, de exemplu, de la virusurile hepatitei. În unele boli, se umflă și se apasă din interior pe diafragma adiacentă și arcul costal. Acest lucru poate duce la dureri tipice de flanc în partea dreaptă. Vezica biliară este strâns legată anatomic de ficat. Ca și în rinichi, pietrele se pot dezvolta aici, care pot bloca și înfunda tractul biliar. Aceasta este însoțită de dureri severe în partea dreaptă.

Citiți mai multe la: Calculii biliari

Pancreasul poate fi, de asemenea, responsabil pentru blocarea tractului biliar. În contextul bolilor rare, acest lucru poate fi crescut. În cazul durerilor de flanc de lungă durată, medicul trebuie să clarifice posibilele cauze organice. Potențialele boli subiacente variază de la modificări inofensive la boli grave.

Boala hepatică ca posibilă cauză

Durerea hepatică este o cauză rară de durere pe flancul drept. Ficatul este cel mai mare și cel mai greu organ din abdomenul superior și este localizat în principal pe partea dreaptă chiar sub diafragmă. Este implicat în mod semnificativ în digestie și în multe procese de detoxifiere și metabolizare din organism. În cazul bolilor care afectează ficatul, pacienții sunt adesea obosiți și au probleme digestive. Bolile care pot fi în spatele durerilor hepatice sunt hepatita, ficatul gras, ciroza hepatică și, de asemenea, cancerul hepatic. Problemele hepatice pot apărea și în timpul sarcinii, ceea ce trebuie clarificat de un medic.

Pietrele biliare declanșează dureri de flanc în partea dreaptă?

Bilă este un suc digestiv important și este transmisă din ficat împreună cu secrețiile pancreasului în intestinul subțire pentru digestie. Între ele, părți din fluid pot fi depozitate în vezica biliară sub arcul costal. Dacă în fluid există o proporție mare de colesterol, se pot forma pietre care, în funcție de mărimea lor, blochează tractul biliar și provoacă o congestie. Aceasta este, în general, o afecțiune foarte dureroasă, care necesită adesea tratament chirurgical. Durerea asemănătoare cu atacul poate apărea în legătură cu mâncarea și să radiați în flancuri într-o manieră în formă de centură.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Calculi biliari și calculi biliari

Flatulență și durere flanc

Durerea flancului pe partea dreaptă asociată cu gaz sugerează o problemă a tractului digestiv. Afecțiunile gastro-intestinale sunt foarte frecvente la populație. Simptomele însoțitoare pot fi diaree, balonare și simptome generale, cum ar fi febra, durerile corpului și oboseala. Agenții patogeni virali pot provoca inflamații ale intestinelor și pot duce la greață și dureri abdominale superioare care se trag în flancuri.

Intoleranțele alimentare duc, de asemenea, la aceste reclamații. Un exemplu comun în acest sens este intoleranța la lactoză, în care organismul nu este capabil să descompună lactoza din zahăr din lapte. Ca urmare, în intestin se dezvoltă multe gaze, care duc la flatulență și durere. Intoleranța la gluten poate, de asemenea, să declanșeze astfel de simptome.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Intoleranță la lactoză și intoleranță la gluten

Tensiunea ca cauză a durerii flancului

Tensiunea musculară și, în special, leziunile pot duce la dureri în flancul din partea dreaptă. Peretele abdominal este format, printre altele, din mai multe straturi de mușchi care permit corpului superior să se rotească și să se îndrepte. Acești mușchi pot fi strânși, trași sau sfâșiați, ceea ce îi face o cauză principală a durerii flancului. Pe de altă parte, mușchii abdominali pot deveni dureros de tensionați în contextul bolilor inflamatorii acute ale cavității abdominale. Acest lucru afectează adesea intestinul, care este inflamat la atingere, astfel încât mușchii crampe dureros cu fiecare presiune pe peretele abdominal.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Durere abdominală corect

Diagnosticul durerii flancului

Diagnosticul de durere flancată pe partea dreaptă depinde de zona de organ afectată. În plus față de întrebarea despre tipul și calendarul durerii, simptomele însoțitoare sunt aici. De regulă, zona organului cauzal poate fi deja determinată pe baza acestui sondaj. Aceasta este urmată de examene invazive și non-invazive. De regulă, zona organelor poate fi redusă mai departe cu un test de sânge. Aspectul dur al organelor abdominale superioare poate fi apoi evaluat simplu și rentabil cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete. Inflamarea, pietrele și modificările majore ale structurii organelor pot fi adesea recunoscute. În unele cazuri, sunt necesare proceduri radiologice suplimentare. Organele abdominale pot fi evaluate bine într-un examen CT.

Procedurile endoscopice s-au dovedit a fi deosebit de eficiente în tratarea afecțiunilor stomacului, colonului și tractului biliar. Organul gol este examinat din interior cu o cameră și se pot efectua deja mici intervenții, cum ar fi îndepărtarea pietrelor.

Unde este exact durerea flancului?

Flancul descrie aproximativ partea laterală a corpului superior și include mai multe regiuni anatomice și posibile cauze ale durerii. De obicei, arcul costal drept, zona dreaptă a abdomenului și partea laterală din spate până la coloana vertebrală sunt denumite flancul drept.
Durerea flancului poate apărea difuz în aceste zone și poate fi localizată exact într-o zonă, de exemplu sub arcul costal. Durerea flancului poate afecta tractul gastrointestinal lateral, ficatul și rinichiul drept și, prin urmare, poate fi urmărită în numeroase declanșatoare potențiale.

Când trebuie să văd un doctor cu durere flanc?

Multe dintre cauzele durerii flancului sunt inofensive și temporare. Acestea trebuie diferențiate de cauzele grave și bolile grave. Primul criteriu pentru ca un medic să clarifice simptomele este gravitatea simptomelor. Dacă durerea este insuportabil de rău, a durat câteva zile fără întrerupere sau continuă să reapară, trebuie pus un diagnostic medical. Pe de altă parte, durerea ușoară se poate diminua în câteva zile și de multe ori nu dă naștere unui consult medical.

Care medic tratează durerile de flanc?

Tratamentul final pentru durerile de flanc depinde de cauza de bază. Cu toate acestea, o evaluare și clasificare medicală inițială poate fi efectuată de medicul de familie sau de un internist. Cauzele posibile pot fi deja restrânse pe baza măsurilor de diagnostic inițiale.

O examinare efectuată de un radiolog poate fi necesară pentru un diagnostic suplimentar. În funcție de bolile care stau la baza, medicul de familie poate iniția apoi un tratament suplimentar de către internisti, ortopedi, hepatologi, nefrologi sau alte discipline de specialitate relevante.

Simptome concomitente

Simptomele care însoțesc durerea de pe partea dreaptă sunt cruciale pentru primii pași de diagnostic. Simptomele tractului gastro-intestinal pot fi însoțite de durere externă la presiune și tensiune defensivă și pot provoca flatulențe, diaree, dureri asemănătoare crampelor, febră și vărsături.

Vezica biliară și tractul biliar sunt, de asemenea, strâns legate de tractul digestiv. Acest lucru poate duce la dureri severe, asemănătoare colicilor, în abdomenul superior, care radiază în flanc. Durerea lovește de obicei cu o scurtă întârziere după mâncare. În plus, poate apărea îngălbenirea ochilor și a pielii cu blocarea biliară prelungită. Aceste simptome ar putea indica, de asemenea, o problemă cu ficatul sau pancreasul.

tratament

Tratamentul trebuie adaptat la boala individuală. Durerea de flanc în sine nu trebuie neapărat tratată, cu excepția cazului în care restricționează sever viața de zi cu zi. Durerea în sine poate fi tratată pe baza unei scheme gradate, prin care medicamentele precum ibuprofen sau diclofenac sunt prescrise inițial. Opioidele precum morfina pot fi, de asemenea, utilizate pentru dureri foarte severe.

Cu toate acestea, dacă este posibil, trebuie abordată condiția de bază. Infecțiile bacteriene, de exemplu la rinichi, necesită adesea antibiotice. Infecțiile tractului gastro-intestinal, ale vezicii biliare și ale altor organe pot fi, de asemenea, tratate în acest mod. Dacă este posibil, terapia trebuie să fie întotdeauna orientată către combaterea cauzelor bolii, în loc să trateze simptomatic doar durerea. Dacă tractul urinar este blocat, de exemplu, pietrele trebuie îndepărtate mai întâi.

Cât durează durerea flancului?

Durata durerii flancului nu poate fi, în general, declarată. De multe ori, simptomele dispar pe cont propriu cu tratamentul bolii de bază. Dacă pietrele ureterale sau pietrele la fiere sunt îndepărtate, durerea scade de obicei imediat după tratamentul final. Terapia cu antibiotice funcționează de obicei în 2-7 zile, ceea ce îmbunătățește, de asemenea, durerea. Bolile care nu pot fi vindecate imediat provoacă uneori dureri cronice care persistă luni întregi. În aceste cazuri, medicamentele pentru durere pe termen lung pot fi utilizate pentru durerea pe flancul drept.

prognoză

Prognosticul durerii flancului trebuie să depindă de boala de bază. De regulă, durerea flancului apare din cauza unei inflamații subiacente sau a presiunii organului afectat pe structurile înconjurătoare din abdomen. Când este tratată această afecțiune, durerea flancului de pe partea dreaptă scade și ea.

Doar în cazuri foarte rare nu se poate căuta o îmbunătățire sau o vindecare. Acest lucru se datorează, de exemplu, bolilor tumorale sau bolilor virale incurabile. Prognosticul pentru aceste boli este foarte diferit. Cu toate acestea, durerea în flanc singur poate fi, de asemenea, ameliorată pe termen lung, cu terapia adecvată a durerii.

Durere pe flancul drept atunci când stai culcat

Dacă durerea flancului din partea dreaptă este agravată prin culcare pe o anumită parte, aceasta poate oferi indicii concrete cu privire la localizarea și cauza durerii. Dacă vă întindeți pe spate, simptomele dureroase de inflamație ale rinichilor pot fi exacerbate. Rinichii sunt localizați foarte în spate în abdomenul superior și au o presiune crescută din partea organelor din fața lor atunci când stau culcat.

Chiar și în timpul sarcinii, dureri de flanc pot apărea din cauza culcării pe spate. Într-o sarcină avansată, uterul poate apăsa pe stomac și pe organele abdominale superioare în timp ce se întinde, provocând durere.

Puteți găsi mai multe informații la: Dureri abdominale în sarcină

Durere și în stânga

Durerea bilaterală a flancului este foarte rară. De regulă, ambele părți nu sunt la fel de afectate de boli superficiale sau organice. O boală potențială a durerii bilaterale bilaterale este inflamația directă a rinichilor, mai cunoscută sub numele de „glomerulonefrită”. Aceasta este o inflamație periculoasă a corpusculilor renali, prin care funcția filtrantă a rinichilor este deteriorată și restricționată.

Citiți mai multe despre acest lucru la: glomerulonefrita

Durere din față dreapta

Dacă durerea din flancuri este resimțită mai departe, este mai probabil o boală a organelor abdominale anterioare. Intestinul gros ascendent, intestinul subțire, dar și ficatul și vezica biliară sunt luate în considerare aici. Dacă reclamațiile sunt adânci și deasupra inghinei, este probabil o problemă cu intestinul gros sau apendice. Pe de altă parte, pe partea dreaptă sub arcul costal se află ficatul și vezica biliară. Acesta din urmă provoacă adesea durere asemănătoare atacului care radiază în flancul drept. Organele situate pe față pot fi supuse unei examinări inițiale prin intermediul unei examinări cu ultrasunete.

Durere sub arcul costal drept

Imediat sub arcul costal din dreapta sunt marginea inferioară a ficatului și vezicii biliare. Examinarea generală a medicului include palparea arcului costal. O vezică vezicală bombată poate fi resimțită sub arcul costal, fără eforturi mari. Acesta este cazul, de exemplu, cu congestia biliară și inflamația vezicii biliare. Durerea poate fi în formă de centură de-a lungul arcului costal drept.

Rinichii sunt, de asemenea, la aproximativ nivelul arcului costal în partea din spate a abdomenului superior. Dacă pelvisul renal este inflamat, durerea apare, de asemenea, sub arcul costal și, la rândul său, poate trage în față într-un mod asemănător centurii.

Mai multe despre acest lucru la:

  • Durere sub arcul costal drept
  • Inflamarea vezicii biliare
  • Inflamație pelvină

Durere flanc în sarcină

Durerea abdominală și superioară a abdomenului pot deveni mai frecvente în sarcina târzie. Acest lucru se datorează în primul rând uterului în continuă creștere, care crește în sus în cavitatea abdominală. Aceasta afectează în principal părți ale intestinului, stomacului și ale altor organe abdominale superioare, care reacționează dureros la presiune. În plus față de organe, uterul poate lovi și vasele de sânge și nervi și le poate presa. O complicație periculoasă este apăsarea vena cava inferioară întinsă pe spate. În cazul reclamațiilor, femeia însărcinată ar trebui să clarifice cu siguranță cauzele, deoarece bolile infecțioase și alte boli pot avea efecte diferite în sarcină decât la o persoană care nu este însărcinată.

Durere după mâncare

Dacă durerea flancului apare întotdeauna în funcție de momentul consumului, o cauză în tractul digestiv este evidentă. Durerea de colică în abdomenul superior sugerează puternic congestia biliară. Durerea spasmodică, pe de altă parte, poate fi localizată adesea în stomac sau în intestinul subțire. Aici se află în spate intoleranța alimentară inofensivă, dar și infecțiile gastro-intestinale și alte boli.