Urechea medie

Sinonime

Latin: auris media

Engleză: urechea medie

anatomic: Cavitatea timpanică (Cavitas timpani)

introducere

Urechea medie este un spațiu umplut cu aer, care este căptușit cu membrană mucoasă și este situat în osul petros al craniului. Osiculele sunt situate în el, prin care sunetul sau energia de vibrație a sunetului sunt transmise din canalul auditiv extern prin timpan și în cele din urmă către urechea internă.

anatomie

Lanțul osicular, format din ciocan (lat. Malleus), nicovală (lat. Incus) și etrier (lat. Stapes), numărat. Ele sunt articulate între ele. Ciocanul este adiacent timpanului (Membrana timpani), care reprezintă granița dintre urechea externă și urechea medie. Nicovalul este atașat la ciocan și este la rândul său conectat la scările din urechea medie. Acesta din urmă se termină cu placa sa de etrier la fereastra ovală (Fenestra vestibuli).

Osiculele din urechea medie sunt cele mai mici furuncule din corpul uman și, pe lângă transmiterea sunetului, îndeplinesc și funcția de amplificare a sunetului cu un factor de 1,3. Acest lucru se realizează prin pârghia osiculelor. În general, mișcările lanțului gleznei sunt mișcări ale pendulului și mobilitatea lor este influențată de doi mușchi: Mușchiul timpan tensor („Dispozitiv de tensionare a creierului") și Mușchiul Stapedius (începe de la etrier). Ambii mușchi reduc reflexiv transmisia sunetului în cazul unor stimuli puternici ai sunetului și astfel îndeplinesc o anumită funcție de protecție. Cand M. tensor timpani timpanul se strânge în urechea medie; cu contracție a M. stapedius lanțul de conducere a sunetului este rigidizat și transmisia sunetului către urechea internă este redusă. Această funcție de filtrare ar trebui să fie deosebit de importantă pentru tonurile înalte („Filtru trece sus“).

Figura ureche

A - urechea exterioară - Auris externa
B - urechea medie - Auris media
C - urechea internă - Auris interna

1. Benzi pentru urechi - Helix
2. Bara de tejghea - Antihelix
3. Auriculă - Auricula
4. Colțul urechii - Tragus
5. Lobul urechii -
   Lobulus auriculae
6. Canalul auditiv extern -
   Meatus acousticus externus
7. Osul temporal - Osul temporal
8. Timp -
   Membrana timpanului
9. Etrieri - Stapes
10. Eustachian tube (tube) -
    Tuba auditiva
11. Slug - Cohleea
12. Nerv auditiv - Nervul cohlear
13. Nervul de echilibru -
    Nervul vestibular
14. Canalul urechii interne -
    Meatus acousticus internus
15. Mărire (fiolă)
    a canalului semicircular posterior -
    Ampula membranacea posterioară
16. Archway -
    Canal dublu semicircular
17. Nicovală - Incus
18. Ciocan - Malleus
19. Cavitatea timpanică -
    Cavitas timpani

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Cavitatea timpanică din urechea medie este delimitată de mai mulți pereți. Peretele lateral (Paries membranaceus) reprezintă limita la urechea externa Este format în principal din timpan. Peretele interior (Paries labyrinthicus) este granița cu urechea internă. O proeminență este deosebit de vizibilă aici; asa numitul Promontoriu. Este spirala bazală a Urechea internă. Peretele inferior (Paries jugularis) formează podeaua cavității timpanice. Prin peretele din spate în urechea medie (Paries mastoideus) se ajunge la alte celule umplute cu aer printr-un coridor (Cellulae mastoideae) a osului petros. A Otita medie răspândit pentru că există o legătură directă. Acoperișul cavității timpanice delimitează peretele superior (Paries tegmentalis). O altă deschidere sau conexiune importantă a urechii medii include peretele anterior (Paries caroticus) - deschiderea trompetei urechii. Tubul Eustachian (Tuba auditiva) în urechea medie asigură o conexiune deschisă între urechea medie și gât Aici. Se compune dintr-o treime din material osos și două treimi din material cartilaginos. Partea corporală urmărește partea osoasă situată în osul petros și se lărgește spre gât ca o trompetă ca o pâlnie. Tubul garantează ventilația constantă a urechii medii și se deschide cu fiecare act de înghițire. Acest lucru are ca rezultat o egalizare a presiunii între presiunea aerului din urechea medie și mediu. De aceea este adesea recomandabil să sugeți bomboane sau să înghițiți frecvent în timpul zborurilor pentru a evita „presiunea asupra urechilor”. Ca o măsură de protecție suplimentară, trompa eustachiană are o suprafață specială cu cilii care ar trebui să țină germenii departe de urechea medie, bătând spre gât. Dacă acest sistem nu reușește, poate duce la otită medie ascendentă cauzată de bacterii.
Relațiile de vecinătate sunt de importanță clinică, în special în bolile urechii medii, deoarece de aici o inflamație purulentă severă se poate răspândi în spațiile adiacente. Poate urma un Meningita, Abcese cerebraleInflamația procesului mastoid al osului temporal (Mastoidita), Tulburări vizuale, precum și paralizie a Mușchii feței.

O altă structură importantă din punct de vedere anatomic trece direct prin urechea medie, protejată doar de o pliere a membranei mucoase. Este un nerv mic (Chorda timpani), care este responsabil pentru senzația gustului. La un Otita medie acest nerv poate fi afectat. Persoanele afectate raportează o tulburare a gustului și scăderea salivației.

Funcția urechii medii

Pe lângă transmisia sunetului „simplă”, cea mai importantă sarcină a urechii medii este așa-numita reglare a rezistenței undelor sonore (Impedanță) reprezinta.
Sunetul de intrare ajunge la timpan prin canalul auditiv extern. Dacă urechea internă umplută cu fluid s-ar conecta direct, aproximativ 99% din undele sonore s-ar reflecta deoarece rezistența undelor sonore dintre aer și fluidul urechii interne este prea mare. Această problemă este eludată cu ajutorul urechii medii. Energia sonoră este adusă efectiv la fereastra ovală printr-un ciocan, nicovală și etrier. Două mecanisme pentru potrivirea impedanței sunt importante aici. În primul rând, după cum sa menționat deja, osiculele determină o creștere a presiunii la fereastra ovală prin diferite brațe de pârghie. Cu toate acestea, al doilea efect preia partea semnificativ mai mare a proceselor de ajustare. Principiul aici este efectul de suprafață dintre timpan și fereastra ovală. Deoarece timpanul este de aproximativ 17 ori mai mare decât fereastra ovală, o forță egală trebuie distribuită pe o zonă mai mică. Acest lucru are ca rezultat o creștere enormă a presiunii acustice cu un factor de 30.
În ansamblu, urechea medie și adaptarea sa la impedanță reduc reflexia sunetului la 35%, ceea ce mărește auzul cu 10-20 decibeli (dB) în funcție de frecvență.

rezumat

Urechea medie reprezintă o parte indispensabilă a auzului.În boli precum otita medie, aceasta este uneori sever restricționată. Complicațiile complică tabloul clinic.