Stomatologie-On-Line

Trageți dinte de înțelepciune

introducere

Dintii înțelepți sunt ultimii molari, cei mai înapoi, numiți și de al 8-lea de către dentist. Ei stau foarte în spate în maxilar și sunt ultimii care apar la vârsta adultă în jurul vârstei de 16 ani. Deoarece deseori există foarte puțin spațiu pentru acești dinți, este necesar să le eliminați înainte de a provoca deteriorarea celorlalți dinți permanenți.
Așa-numita „tragere” descrie procesul de îndepărtare a dinților de înțelepciune din cavitatea bucală și este denumită „extracție” de către experți. Dacă dinții sunt deja la suprafață, acest lucru se poate întâmpla foarte repede. Cu toate acestea, dacă acestea sunt încă adânc în maxilar, îndepărtarea poate dura mai mult, deoarece oasele trebuie îndepărtate.

Procesul de îndepărtare a dinților de înțelepciune

Procesul de îndepărtare a dinților de înțelepciune este întotdeauna foarte similar, chiar dacă uneori se poate schimba ușor din cauza dificultăților cauzate de o aliniere necorespunzătoare.
La început, stomatologul va paraliza zona cu o seringă și anestezic pentru a o face nedureroasă. După aproximativ cinci minute, seringa funcționează și extragerea efectivă a dinților poate începe. Dacă dinții sunt bine aliniați, aceștia pot fi îndepărtați ca dinții „normali”.

Fibrele gingivale din jurul dintelui sunt detașate de dinte și dintele este desfăcut. Apoi dintele este scos din priza dintelui cu forceps sau cu un instrument dentar numit „pârghie” și tras.
Cu toate acestea, din cauza lipsei de spațiu, dinții de înțelepciune inferioară, în special, se găsesc adesea sub gingii. Apoi, trebuie făcută o incizie suplimentară cu bisturiul și dintele expus. În funcție de cât de adânc este, oasele sunt îndepărtate cu ajutorul unei burghie înainte ca dintele să devină vizibil. Apoi dintele poate fi îndepărtat cu pârghia.

Priza dintelui trebuie apoi curățată și clătită bine și orice resturi ale inflamației trebuie îndepărtate complet. În cele din urmă, gingiile sunt suturate la locul potrivit și uneori se administrează un medicament în zona plăgii. Obrazul trebuie apoi răcit bine și trebuie mușcat un tampon pentru aproximativ o jumătate de oră pentru a opri sângerarea.
După aproximativ o săptămână, cusăturile sunt trase din nou.

Citește și: Înțelepciunea chirurgicală a dinților

Durată

Durata unei îndepărtări a dinților înțelepți poate fi estimată doar în avans, dar nu poate fi prevăzută în detaliu. Depinde, printre altele, de unde se află dinții, cât de rău sunt deja distruși, câtă vârstă are pacientul, câtă experiență are practicianul, dacă nervul mandibular este în apropiere sau ce alte boli le aduce pacientul.

Cu condiții ideale și cu un practicant experimentat, îndepărtarea unui dinte care a erupt deja complet (adică este normal în rândul dinților) durează doar aproximativ 1-2 minute.

Cu toate acestea, dacă dinții de înțelepciune sunt doar parțial vizibili sau chiar au crescut transversal în maxilar, eliminarea chirurgicală este datorată. Aici, gingiile de deasupra dintelui trebuie separate cu un bisturiu și pliate în lateral pentru a face ca dintele să fie vizibil. În funcție de locație, poate fi necesară și îndepărtarea osului din jurul dintelui, ceea ce crește semnificativ durata tratamentului.

Aici îndepărtarea poate dura aproximativ 5-15 minute pe dinte. În multe cazuri, gingiile sunt apoi suturate astfel încât îndepărtarea tuturor celor patru dinți înțelepți poate dura aproximativ o jumătate de oră la o oră.

Aflați mai multe la: Durata extracției dinților înțelepți

Însoțirea simptomelor atunci când trage dinți de înțelepciune

La îndepărtarea dintelui înțelept, este foarte probabil să apară următoarele simptome după tragerea dintelui:

Durere
umflătură
echimoze
deschiderea restrânsă a gurii
resângerare

Deoarece tragerea dinților de înțelepciune lasă o rană complicată, simptomele menționate mai sus sunt simptome normale de însoțire.
Dacă, însă, există febră, sângerare grea sau probleme de înghițire sau dificultăți de respirație, este indicată o vizită la serviciul de urgență dentară.

Durere

De obicei, nu există dureri în timpul extracției dinților înțelepți, deoarece dentistul paralizează regiunea în prealabil cu un anestezic local. Anestezicul ameliorează durerea, dar nu și presiunea cauzată de tragere.

Cu toate acestea, se poate întâmpla ca efectele calmantului să se uzeze foarte repede. Acest lucru apare adesea cu inflamații severe ale zonei rănii din jurul dintelui înțelept. Apoi ar trebui re-injectat.
Există mai multe opțiuni pentru pacienții la care durerea nu poate fi eliminată deloc din cauza unei posibile boli, de ex. sedarea pacientului. Acest lucru înseamnă fie somnul crepuscular sau anestezia generală, astfel încât pacientul doarme și să nu observe nimic despre tratament.

După tratament, rănile pot provoca dureri, dar calmante precum ibuprophen sau paracetamol pot fi de ajutor.

De asemenea, puteți afla mai multe la: Durere după înțelepciune extracție a dinților

umflătură

Este normal ca obrajii să se umfle după îndepărtarea dinților de înțelepciune. Această umflare este declanșată pe de o parte prin îndepărtarea dinților, dar, pe de altă parte, și prin durata tratamentului. Cu cât durata tratamentului este mai scurtă, cu atât umflarea este mai mică. Cu toate acestea, dacă dintele este foarte strâmb, se utilizează bisturiul sau chiar trebuie să fie îndepărtat osul, adică o extracție complicată este implicată, umflarea mai mare este mai frecventă. Adesea acestea sunt însoțite și de o vânătăi, ceea ce înseamnă că obrazul devine albastru.

Un alt motiv pentru umflarea severă este vremea. Cu cât vremea este mai caldă, cu atât umflarea se va dezvolta după îndepărtarea chirurgicală a dinților înțelepți. Prin urmare, se aplică întotdeauna următoarele: o răcire bună reduce riscul fălcilor groase.

De obicei, însă, este o umflare inofensivă, atât timp cât este moale atunci când este apăsat. Cu toate acestea, dacă umflarea devine tare, obrazul se înroșește sau dacă gura nu se deschide corect după câteva zile, medicul stomatolog trebuie să fie din nou vizitat. Atunci s-a putut forma un abces, care trebuie eliminat cu antibiotice și tratament suplimentar, altfel pot apărea consecințe grave.

Citiți mai jos: Umflarea după îndepărtarea dinților de înțelepciune

Cele mai frecvente întrebări despre tragerea dinților înțelepciunii

Când pot mânca din nou după operație?

Ar trebui să mănânci suficient înainte de operația dinților înțelepți, astfel încât tratamentul să supraviețuiască bine. După aceea, mâncarea nu este ușoară câteva ore. Nimic deloc nu trebuie consumat până când anestezicul local a scăzut și buza și limba se simt din nou complet. Înainte de asta, există riscul de a vă mușca limba, buza sau obrazul.

Produsele lactate sau alimentele foarte crud sau tare trebuie evitate până la vindecarea rănilor, pentru a nu provoca inflamații. Alcoolul, cafeaua și ceaiul trebuie, de asemenea, eliminate din meniu pentru primele zile. Aceasta crește tensiunea arterială și poate duce rapid la tulburări de vindecare a rănilor sau la izbucnirea plăgii din nou.

Orice altceva, în special cele moi (terci, paste, cartofi) pot fi consumate fără probleme, imediat ce anestezia se uzează. Desigur, trebuie să aveți grijă să nu deschideți gura prea mult, pentru a nu provoca dureri și a nu rupe rana.

Cât timp sunteți în concediu medical?

Întrucât aceasta este o procedură dificilă, care poate fi însoțită de umflare, în special pe vreme mai caldă, este posibilă concediul medical până la trei zile. Durata depinde de tipul de ocupație, inflamația existentă în jurul dintelui înțelept și de dificultatea procedurii.
Dacă dinții sunt ușor de extras, nu este deseori nevoie de concediu medical.

Cu toate acestea, dacă osul trebuie îndepărtat, astfel încât dinții înțelepciunii să devină vizibili, se pot umfla mai mari și dureri severe. Apoi, este posibil un concediu medical mai lung. De regulă, medicul stomatolog este permis să elibereze un certificat de incapacitate de muncă de aproximativ 3 zile.

Când poți face sport din nou?

Întrucât îndepărtarea dinților înțelepciunii este o intervenție majoră care uneori provoacă răni mai mari, trebuie evitat exercițiul fizic până la vindecarea rănilor cel puțin la suprafață. Interdicția sportului ar trebui să fie respectată cu strictețe dinainte, deoarece, în caz contrar, vor apărea tulburări de vindecare a rănilor (inflamație, ruperea plăgii) și vindecarea întârziată a rănilor asociate.

De regulă, este nevoie de puțin sub 10 zile pentru a fi din nou apt pentru sport. Înainte de a face acest lucru, însă, observați și dvs. că sunteți încă foarte slab din cauza intervenției chirurgicale majore. Ca în orice boală, organismul are nevoie de toată energia pentru a se vindeca la început.

Când pot să fumez din nou?

În timpul fumatului, există o iritație constantă a mucoaselor orale în timpul procesului de fumat. Fumul provoacă o schimbare sau remodelare a țesutului, creând un fel de cornee în gură și reducând fluxul de sânge. În plus, cheagul de sânge din rana de extracție se micșorează și rana poate fi infectată. Dacă un dinte este extras și începeți să fumați din nou prea curând, aportul redus de sânge poate întârzia vindecarea rănilor.

Prin urmare, ar trebui să vă abțineți de la fumat timp de 14 zile. Majoritatea fumătorilor consideră că este foarte dificil. Cu toate acestea, ar trebui să păstreze cel puțin 3 zile de abstinență. Patch-urile de nicotină sunt recomandate persoanelor cu dependență deosebit de ridicată.

Care este mai bun pentru extracția dinților înțelepciuni: anestezie generală sau anestezie locală?

Indiferent dacă dinții de înțelepciune sunt trași sub anestezie generală sau locală, depinde de diverși factori în cazul individual. De regulă, nu este absolut necesară efectuarea unei anestezii generale, deoarece cu dinții înțelepți se poate realiza și o eliminare suficientă a durerii cu anestezia locală. Cu toate acestea, dacă dinții sunt foarte apropiați de nervul mandibular sau într-un loc dificil de accesat pentru dentist, anestezia generală poate fi un bun supliment al terapiei.

Pacienții care se tem în special beneficiază de acest lucru, deoarece nu observă procedura și teama nu crește în continuare. Întrucât compania de asigurări de sănătate acoperă doar costurile anesteziei generale în anumite cazuri, acest aspect joacă, de asemenea, un anumit rol. Nu toată lumea își poate permite anestezia generală. Costul este de aproximativ 300 EUR pe oră de tratament stomatologic.
Cu toate acestea, este acceptat doar în caz de frică dentară recunoscută, pacienți cu alergii la stupefiante, copii sub 12 ani, precum și pacienți cu tulburări mentale sau motorii confirmate.

de asemenea poti fi interesat de: Trageți dinte de înțelepciune sub anestezie generală

Puteți avea toate cele 4 dinți înțelepte trase simultan?

Tragerea mai multor dinți în același timp nu este de obicei o problemă. Același lucru este valabil și pentru dinții înțelepți. Dacă doriți acest lucru, puteți avea toate cele patru desenate simultan. Tratamentul este deosebit de util dacă dinții sunt trași în timpul anesteziei generale, deoarece este necesară o singură procedură. W.

Cu toate acestea, dacă dinții sunt extrasi cu un anestezic local, atunci se decide adesea - în funcție de poziția dinților de înțelepciune și de gradul de dificultate - să îndepărtați dinții pe o parte la un moment dat. Aceasta înseamnă că sunt necesare două intervenții, în care cei doi dinți de înțelepciune drepți și cei doi sunt îndepărtați.

Trebuie suturat după extracția dinților înțelepți?

Fiecare practicant decide pentru sine dacă este cusut sau nu un dinte de înțelepciune după tragere. Acestea sunt adesea localizate pe maxilarul inferior sau sunt puternic inflamate, ceea ce face necesară împingerea gingiilor în lateral și îndepărtarea unei părți din os. Pentru ca gingiile strămutate să crească împreună, acestea sunt suturate la locul potrivit. Deoarece nu se poate numi aici o regulă conform căreia se ia o decizie, trebuie să discutați pur și simplu cu medicul curant cu puțin timp înainte de procedură.

Care sunt costurile pentru un pacient privat?

Îndepărtarea dinților de înțelepciune este acoperită complet dacă un pacient privat este asigurat pentru dinți.
Cu toate acestea, costurile trebuie plătite singuri dacă nu există în mod explicit asigurare pentru dinții de înțelepciune pentru pacienții privați, dacă pacientul este solicitat tratament fără necesitate medicală sau dacă pacientul nu este deloc asigurat.

Apoi, în funcție de gradul de dificultate, trebuie să se aștepte costuri de până la 250 EUR. Sunt apoi necesare investiții suplimentare dacă se dorește anestezia generală, dar nu este absolut necesară. În plus, vor fi suportați 250 EUR suplimentari. Cu patru dinți de înțelepciune existenți, vă puteți aștepta la costuri de până la 1250 EUR.

Dinții de înțelepciune pot fi extrași în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, starea de bine a copilului este extrem de importantă. De regulă, extracția unui dinte de înțelepciune nu este, prin urmare, programată pentru o programare în aceste nouă luni.

Cu toate acestea, există câteva motive importante care vorbesc despre înlăturare chiar și în timpul sarcinii. Și atunci când sănătatea mamei este în pericol. Acesta este cazul, de exemplu, când s-a format un puroi (abces) în jurul unui dinte de înțelepciune existent și există o inflamație mare în cavitatea bucală. Această inflamație, dacă este lăsată netratată, se poate răspândi și răspândi prin corp prin fluxul sanguin. În acest caz, sarcina ar fi în pericol. Prin urmare, într-un astfel de caz excepțional, un dinte de înțelepciune trebuie extras în orice moment al sarcinii.

Razele X și anestezia trebuie privite ca fiind critice aici, ceea ce înseamnă că acestea trebuie utilizate cât mai puțin. Cel mai bun timp este între a patra și a 6-a lună, deoarece organele vitale ale copilului au fost deja dezvoltate, iar femeia însărcinată este încă ușor de tratat. Cu cât sarcina progresează mai departe, cu atât tratamentul devine mai dificil datorită poziției, circumferinței abdominale și rezistenței pacientului.

De ce sunt îndepărtați dinții de înțelepciune?

Motivele pentru îndepărtarea dinților de înțelepciune sunt numeroase. Destul de des, însă, există o problemă serioasă cu spațiul pentru acești dinți. Deoarece sunt atât de departe înapoi în maxilar, nu se desprind într-un punct potrivit și apoi cresc strâmb în cavitatea bucală. Uneori, dinții sunt chiar peste maxilarul inferior și pot schimba sau chiar deteriora ceilalți dinți permanenți.

Se formează hote cu membrană mucoasă, adică nișe care nu pot fi curățate corect, ceea ce provoacă inflamații și dezvoltarea cariilor. Dacă aceste zone nu sunt recunoscute la timp, este posibil ca dintele permanent afectat să devină.

Mai mult, în acest context există problema „erupției dificile a dinților”. În așa-numitul „dentitio difficilis„Dinteleptul nu poate ajunge la suprafață în mod corespunzător din cauza lipsei de spațiu, iar gingiile din jurul dintelui încep să se umfle și să se inflameze. Acest lucru poate merge atât de departe încât se formează puroi și obrazul devine gros.

Dinții transversali de înțelepciune pot deteriora rădăcinile dinților din fața lor și îi pot absorbi, adică îi descompun. De asemenea, în acest caz, dinții de înțelepciune trebuie îndepărtați înainte de a se produce daune grave.

diagnostic

Nu orice dinte de înțelepciune trebuie extras în principiu. Uneori, însă, există mai multe motive pentru acest lucru. Dentistul va determina acest lucru folosind mai multe metode de examinare.

Pe lângă diagnosticul vizual, medicul curant folosește instrumentele sale pentru a determina dacă gingiile din jurul sau deasupra dintelui înțelept sunt inflamate. Palpând zona, se poate determina dacă există o umflare a zonei sau chiar o obstrucție a deschiderii gurii, care apare cu o inflamație severă.
De regulă, dentistul ia apoi o imagine de raze X pentru a vedea exact unde se află dinții de înțelepciune în maxilar. După evaluarea tuturor rezultatelor testului, medicul va putea spune exact dacă dinții de înțelepciune trebuie extrasi sau nu.