Efectele secundare ale cortizonului

Ce efecte secundare pot provoca cortizonul?

Apariția și severitatea efectelor secundare depind de tipul de boală și de durata și dozarea aportului de cortizon.

Efectele secundare sunt de obicei strâns legate de funcția efectivă a cortizonului din organism. Prin urmare, atunci când prescrieți și luați medicamente care conțin cortizon, trebuie să fie clar că nu este doar un medicament, ci și un hormon produs de organism. Prin urmare, intervenția în gospodăria cortizonului va avea un impact asupra proceselor metabolice importante ale organismului.

De regulă, cu cât este mai mare doza luată și mai lungă perioada de admisie, cu atât mai durabil este influențat echilibrul natural al hormonilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Înconjurați cortizonul

Atunci când luați preparate cu cortizon cu doze mici într-o perioadă scurtă de timp, nu se așteaptă niciun efect secundar grav.În câteva cazuri, pacienții raportează dureri de cap ocazionale, dar acestea nu au legătură cu administrarea medicamentului. Cu toate acestea, supradozajul pe termen lung poate provoca probleme grave și sechele.
Unii pacienți raportează reacții adverse după administrarea prelungită a dozei mari de cortizol, care sunt foarte asemănătoare cu simptomele unei afecțiuni numite sindromul Cushing. Dacă este necesară terapia pe termen lung, reducerea dozei zilnice poate scădea riscul de a dezvolta reacții adverse .

Următoarele simptome pot apărea cu utilizarea pe termen lung:

• Adesea suferă de unul niveluri ridicate de zahăr din sânge, acest lucru poate duce la o Diabetul zaharat formă.
• În plus, mulți dintre acești pacienți au o imunodeficiență severă pe.
• Deasemenea o tensiune arterială crescută pot aparea.
• În plus, conținutul excesiv de cortizon provoacă unul Irosirea musculara a bratelor si picioarelor Cu acumularea simultană de grăsime în zona trunchiului corpului, de asemenea Obezitatea trunchiului numit. De asemenea Retentie de apa sunt posibile.
• De asemenea, apariția osteoporoza si Moartea (necroza) oaselor, în special a oaselor, este posibilă în cursul unei supradoze de cortizon pe termen lung.
• Un alt efect secundar este Inhibarea proceselor naturale în timpul coagulării sângelui Pacienții se plâng deseori de unul întârzierea coagulării sângelui, vindecarea mai slabă a rănilor si Apariția hematoamelor punctuale tot corpul.
• Mai mult, aportul de cortizon poate fi o creștere severă a presiunii intraoculare (glaucom) și sau Opacități lentile (Cataractă) au drept consecință.
• Întrucât producția de mucus gastric este restricționată în cursul terapiei cu cortizon, apare deseori dureri de stomac și Inflamația mucoasei stomacului.
• Plângeri psihologice Cum depresiuni, Pierderea poftei de mâncare și lipsa de listă și euforie sunt posibile.

Când utilizați cortizon ca unguent următoarele efecte secundare sunt posibile: vindecarea întârziată a rănilor, Acneea steroidică (similar cu normalul acnee), subtierea pielii.

Aplicat ca Spray nazal sau la inhalare poate mai presus de toate bacteriene și Infecție fungică căile respiratorii apar. Face acest lucru prin inhibarea Sistem imunitar in aceasta zona.

Luarea de alcool în timpul tratamentului cu cortizon crește riscul de reacții adverse (vezi: Cortizonul și alcoolul - sunt compatibile?).

Efect secundar asupra ochiului

Terapia cu cortizon poate avea efecte secundare care afectează ochiul.
Acestea sunt două imagini clinice foarte cunoscute și comune, și anume glaucomul și cataracta.
Cataracta, cunoscută și sub denumirea de cataractă, este o tulburare a lentilei de la care 39% dintre bărbați și chiar 46% dintre femei suferă de la vârsta de 75 de ani. Terapia cu cortizon, de actualitate sau sistemică, poate duce la astfel de cataracte. În cele din urmă, numai chirurgia cataractei poate fi considerată pentru a trata o cataractă, deoarece nu există măsuri conservatoare sau de tratament medicamentos. Al doilea tablou clinic care poate fi favorizat de terapia cu cortizon este glaucomul, care este cunoscut și sub denumirea de glaucom.

Psihoza ca efect secundar

O frică comună în rândul pacienților în legătură cu terapia cu cortizon este legată de consecințele potențiale ale terapiei pentru psihic. În momentul de față există tot mai multe întrebări pe tema „cortizonului și psihozelor” pe diverse forumuri.
Este cunoscut faptul că, ca efect secundar rar al terapiei cu cortizon, în special terapia pe termen lung, cu doze mari, se pot schimba dispozițiile în sensul unei dispoziții depresive sau euforice sau chiar simptome depresive. Cu toate acestea, este discutabil în ce măsură factorii individuali, riscurile sau chiar bolile mentale anterioare joacă un rol crescut în aceste cazuri.
În cazul psihozelor, situația actuală a studiului este destul de vagă. Există cazuri rare de pacienți care au dezvoltat simptome psihotice în timpul terapiei de doză mare, pe termen lung, cu cortizon. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, simptomele de demență temporară au revenit complet. Persoanele în vârstă au fost, de asemenea, mai des afectate. Unele studii au arătat, de asemenea, că numai pacienții cu o boală psihiatrică anterioară, în sensul unei tulburări psihotice, aveau tendința de a dezvolta o psihoză atunci când au fost tratați cu cortizon cu doze mari. Prin urmare, nu este sigur să presupunem că cortizonul a fost de fapt responsabil pentru psihoze.

Sindromul Cushing

Sindromul Cushing descrie expresia simptomatică a unui exces de cortizon (hipercortisolism) în organism. Acest lucru creează simptome tipice care pot fi combinate pentru a forma un sindrom.
Majoritatea sindroamelor Cushing sunt cauzate de terapia pe termen lung cu cortizon. Există, de asemenea, așa-numitele sindroame Cushing endogene, care sunt cauzate de tumori producătoare de hormoni. Simptomele tipice ale sindromului Cushing sunt obezitatea trunchiului, cu gâtul unui taur și față de lună plină, osteoporoză, slăbiciune datorată reducerii masei musculare, tensiunii arteriale ridicate și subțierea pielii. Sunt posibile modificări psihologice, cum ar fi episoadele depresive sau euforia.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul Cushing

Roșeață sau înroșire ca efect secundar al cortizonului

Un efect secundar pe termen scurt al unei injecții cu cortizon poate fi un fel de flush. Un flush este o înroșire asemănătoare cu atacul corpului și feței superioare. Cu toate acestea, acest efect secundar va dispărea într-o perioadă scurtă de timp și nu are efecte sau consecințe îngrijorătoare.
În afară de o înroșire, poate apărea roșeață în sensul telangiectaziei. Este vorba despre mărirea vaselor de sânge foarte mici, așa-numitele capilare. Acestea apar atunci când cortizonul este aplicat local pe piele și sunt adesea ireversibile.

Cosuri / acnee ca efect secundar

Atât terapia sistemică, cât și locală cu cortizon pot duce la așa-numita acnee steroidică.
Cu toate acestea, este mult mai puțin frecvent cu terapia locală decât cu cortizonul sistemic. Se găsește cel mai frecvent la pacienții care primesc cortizon pe termen lung pentru tratamentul bolilor autoimune, după transplanturi de organe sau pentru astm. În mod obișnuit, pe spate și pe umeri apar papule roșu închis, care arată ca niște cosuri, dar și pe față. Comediile clasice, care seamănă cu un cos cu vârful negru, se dezvoltă mai târziu. Dacă este justificată terapeutic, tratamentul cu cortizon poate fi redus oarecum pentru tratament.
Adesea, cu toate acestea, cortizonul nu poate fi eliminat pentru tratamentul unei alte boli, astfel încât acneea cu steroizi este tratată în mod analog cu terapia dermatologică pentru acnee.

Efecte secundare ale ficatului

Conform studiilor actuale, terapia pe termen lung, cu doză mare, cu cortizon poate avea efecte negative asupra ficatului. Mecanismele de bază nu sunt încă pe deplin înțelese, dar există dovezi că cortizonul interferează cu metabolismul lipidic al ficatului.
Ca urmare, mai multe depozite de grăsime se dezvoltă în ficat și crește riscul de hepatis steatoză, un ficat gras. Cu toate acestea, puteți acționa singuri pentru a reduce riscul de boli ale ficatului gras sub terapia cu cortizon. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi în timpul terapiei cu cortizon reduce riscul bolilor de ficat gras.

Transpirația ca efect secundar

Transpirația crescută, hipertensiunea arterială și neliniștea sunt printre simptomele care apar de obicei numai cu terapii cu cortizon cu doze mari și pe termen lung. Femeile pot fi mai sensibile la cortizon și, uneori, se confruntă cu transpirație crescută și bufeuri.
În general, transpirația este una dintre efectele secundare rare și neplăcute, dar nu amenințătoare ale cortizonului.

Reținerea apei ca efect secundar

Un posibil efect secundar al cortizonului este retenția de apă în țesut, care este, de asemenea, cunoscut sub numele de edem. Cortizonul afectează canale importante din rinichi care sunt responsabile pentru recaptarea apei și electroliților.
Cortizonul favorizează reabsorbția de sodiu și apă în organism, care altfel ar fi fost excretată în urină. Apa se acumulează în țesutul corpului și provoacă edem. Cu terapia cu cortizon pe termen scurt, însă, acest efect nu este atât de mare și edemul este înroșit de la sine după ce cortizonul este întrerupt.

Creșterea glicemiei ca efect secundar

Cortizonul are un așa-numit efect diabetogen. Afectează metabolismul grăsimilor și carbohidraților din organism în mai multe moduri și poate crește, astfel, glicemia. Efectele diabetogene importante includ formarea de glucoză în ficat și inhibarea eliberării insulinei.
Cu terapia cu cortizon pe termen lung, diabetul zaharat poate fi cauzat chiar și la o persoană sănătoasă. Cu toate acestea, acest efect secundar este deosebit de relevant pentru persoanele care suferă deja de diabet, în special pentru pacienții cu diabet zaharat de tip I. Zaharul din sânge este crescut ca urmare a terapiei cu cortizon, ceea ce înseamnă că ar trebui să fie administrate cantități mai mari de insulină.
Ca diabetic, trebuie să consultați medicul curant înainte de a începe terapia cu cortizon, astfel încât terapia cu diabet zaharat să poată fi ajustată.

Efecte secundare după oprirea cortizonului

Terapia cu cortizon pe termen lung nu trebuie niciodată încheiată brusc, ci întotdeauna conică. Întreruperea bruscă a terapiei cu cortizon cu doze mari, de lungă durată, poate duce la simptome de insuficiență suprarenală.
Cortizonul furnizat extern inhibă producerea cortexului suprarenal al organismului, astfel încât prea puțini hormoni ai cortexului suprarenal sunt disponibili dacă pacientul este oprit brusc. Simptomele posibile sunt scăderea tensiunii arteriale, oboseală, epuizare, foame de sare și slăbiciune.
O așa-numită „criză Addison” poate apărea chiar ca o complicație. Rezultatele sunt febra și somnolența, vărsăturile, diareea și hipoglicemia. Mai mult, poate duce la o deshidratare severă și o scădere extremă a tensiunii arteriale până la șoc.

Citiți mai multe despre acest subiect: Înconjurați cortizonul

Durata efectelor secundare

Cortizonul are adesea o reputație mai proastă în rândul populației decât merită de fapt. Ca hormon natural, cortizonul își asumă multe sarcini importante în organismul uman, în tratamentul multor boli, cortizonul are multe efecte pozitive. Reacțiile adverse relevante și grave sunt de obicei destul de rare și de obicei nu există chiar și în cazul administrării de doze mari de cortizon.
Dacă apar reacții adverse, se face o distincție între consecințele terapiei pe termen scurt și pe termen lung. Durata efectelor secundare nu poate fi însă specificată cu exactitate în niciun caz, deoarece depinde foarte mult de pacientul individual, de bolile sale de bază și de durata și dozarea terapiei cu cortizon.
De regulă, majoritatea efectelor secundare, cum ar fi infecțiile, tulburările de vindecare a rănilor sau imunosupresia, sunt de scurtă durată. Starea revine repede la normal după întreruperea terapiei.
Unele reacții adverse pot dura mai mult. Aceasta include subtierea pielii (atrofie cutanată) cu cortizon aplicat local. Această afectare a pielii poate fi chiar ireversibilă, motiv pentru care preparatele cu cortizon sunt utilizate foarte atent, în special în regiunile sensibile ale pielii, cum ar fi fața.
Pe termen lung se poate dezvolta și sindromul Cushing, care este asociat cu creșterea țesutului adipos de pe față, tors și gât, o scădere a masei musculare și a tensiunii arteriale ridicate. Aceste reacții adverse sunt permanente și necesită îngrijiri medicale. Cu toate acestea, sindromul Cushing apare numai cu terapie cu cortizon cu doză lungă și relativ mare, care este de obicei necesară pentru tratamentul unei alte boli de bază.

Un alt subiect care v-ar putea interesa ar fi efectele secundare ale cortizonului ca formă de terapie la copii.

Efecte secundare asupra intestinelor de la cortizon?

Terapia pe termen scurt cu cortizon nu are efecte secundare asupra intestinului.
Cortizonul nu are sau nu efecte negative asupra stomacului sau intestinelor. Cu toate acestea, în populație, există adesea îngrijorare cu privire la suferința unui ulcer gastric sau intestinal sau chiar sângerare în timpul tratamentului cu cortizon. Cu toate acestea, terapia cu cortizon nu pare să crească riscul de ulcer sau sângerare.
Doar utilizarea în comun cu așa-numitele anti-reumatice nesteroidiene, care includ ibuprofen, diclofenac și aspirină, crește enorm riscul unui ulcer gastric sau intestinal și sângerare intestinală asociată enorm, cu un factor de aproximativ 10-15.
Prin urmare, trebuie evitat să luați astfel de medicamente în timpul terapiei cu cortizon. Deoarece acestea sunt de asemenea disponibile în vigoare și nu necesită o rețetă, există un mare risc ca medicii, atunci când prescriu cortizon, să nu conștientizeze de multe ori că pacienții lor iau astfel de medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. Prin urmare, trebuie să vă informați întotdeauna medicul cu privire la toate medicamentele pe care le-ați luat, inclusiv medicamentele contra-counter.

Cortizonul poate cauza căderea părului?

Căderea părului nu este unul dintre efectele secundare care pot fi cauzate de terapia cu cortizon.
De fapt, poate apărea efectul opus, și anume așa-numita hipertricoză. Aceasta este creșterea excesivă a părului. Cortizonul este chiar adesea folosit pentru a trata diferite forme de cădere a părului, cum ar fi alopecia inflamatorie. Căderea părului din cauza cortizonului nu a fost încă dovedită științific.

Oboseala este un efect secundar al cortizonului?

Oboseala sau epuizarea nu sunt efectele secundare clasice ale cortizonului. Din când în când, însă, întâlniți rapoarte izolate pe Internet care raportează oboseala după terapia cu șocuri cortizonice sau injecții. Cu toate acestea, acestea sunt extrem de rare și este discutabil dacă oboseala nu se datorează altor factori.

Cortizonul poate provoca tremuri ca efect secundar?

Un tremor involuntar sau chiar un tremur nu se datorează utilizării cortizonului.
Cu toate acestea, posibile efecte secundare ale cortizonului pot fi neliniștile în sensul euforiei sau tensiunii arteriale mari, dacă sunt luate mult timp. Drept urmare, cei afectați se pot simți „cutremurați”, neliniștiți și nervosi în general. De asemenea, somnul poate fi deranjat de astfel de reclamații.
Tremurările ușoare ale mâinilor pot fi cauzate de aceste alte reacții adverse, care sunt de asemenea foarte rare. Un adevărat tremor în sensul unui efect secundar motor, pe de altă parte, nu este de așteptat de la cortizon.

Răcește de la administrarea cortizonului?

Cortizonul este adesea folosit din cauza unui efect imunosupresiv dorit.
Practic, atunci când tratăm diferite boli, cum ar fi boala Crohn, am dori să profităm de faptul că cortizonul umezește sistemul imunitar. În cazul bolilor autoimune, acesta joacă un rol important în dezvoltarea bolii și atacă, de asemenea, organele sănătoase și endogene. Ca efecte secundare negative, însă, persoana în cauză devine mai susceptibilă la infecții și, prin urmare, pot apărea mai multe infecții, cum ar fi răcelile.

Cum pot reduce efectele secundare ale cortizonului?

Dacă o terapie cu cortizon conduce la reacții adverse depinde nu numai de durata terapiei și de dozarea cortizonului, dar și de cerințele de bază individuale ale pacientului care primește cortizonul.
Bolile anterioare și factorii predispoziționali pot favoriza reacțiile adverse. Medicamente suplimentare cu alte medicamente pot duce, de asemenea, la reacții adverse crescute. Din păcate, există doar câteva puncte în care puteți influența dacă există sau nu efecte secundare.
Următoarele sunt sfaturi importante care pot ajuta la reducerea la minimum a efectelor secundare: 1. Fără alcool în timpul terapiei cu cortizon: alcoolul nu trebuie consumat niciodată dacă se utilizează terapie medicamentoasă. Posibile interacțiuni și reacții adverse nu sunt previzibile sub influența alcoolului.Riscul de reacții adverse crește odată cu consumul simultan de alcool .; 2. Fără antiinflamatoare nesteroidiene în timpul tratamentului cu cortizon: Cortizonul este deseori suspectat de a promova sângerare gastrointestinală și ulcerații ale intestinului sau stomacului. De fapt, cortizonul singur nu este problema, ci combinația cu așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ medicamente contra-counter precum Aspirin® și ibuprofen. Diclofenac este de asemenea utilizat foarte des. În combinație cu cortizonul, riscul de sângerare gastrointestinală crește cu un factor de 10 la 15.
3. Odihnă fizică: în special în terapia cu cortizon cu doze mari, trebuie să aveți grijă să nu vă exercitați prea mult fizic. Aceasta nu înseamnă că trebuie respectat repausul la pat, dar nu trebuie neapărat să alergi un maraton după injecții cu cortizon cu doze mari. Mai presus de toate, ar trebui să-ți asculți senzația corpului și să-i oferi corpului tău odihnă dacă există semne de rău sau altele asemenea.