Durerea ligamentului inghinal
Ce este durerea ligamentului inghinal?
Ligamentul inghinal este un fir de țesut conjunctiv care se desfășoară în jurul șoldului. Este o extensie a mușchilor peretelui abdominal și face legătura între regiunea pubiană și scoica exterioară a șoldului pe ambele părți. Ligamentul inghinal formează o graniță între diverse structuri anatomice și reprezintă trecerea de la abdomen la regiunea inghinală la picior.
În zona ligamentului inghinal se găsesc numeroase vase de sânge, nervi, stații ganglionare, mușchi, tendoane, ligamente și alte căi de conducere. Durerea în această zonă poate rezulta dintr-o varietate de cauze și poate fi ascuțită inconfortabil. Ele pot fi intensificate în primul rând prin mișcări și radiază în regiuni învecinate, cum ar fi regiunea șoldului, piciorului sau genital.
De regulă, acestea apar unilateral deoarece plângerile sunt locale.
Citiți mai multe despre anatomia ligamentului inghinal la: Ligamentul inghinal
cauze
încordare
O tulpină este o cauză potențială a durerii în inghină.Ligamentul inghinal în sine poate fi tras sau una dintre numeroasele alte structuri musculare din zona inghinală este afectată. Ligamentul inghinal poate fi tras în timpul sportului sau cu mișcări sacadate rapide. Ridicarea genunchiului în mod deosebit de ridicat sau luarea de lungi mari poate întinde ligamentul inghinal.
Piese ale mușchilor abdominali sau ale mușchilor picioarelor superioare pot fi, de asemenea, responsabile de durerea din inghinal. Un mușchi important care se trage sub ligamentul inghinal în direcția piciorului este așa-numitul „mușchi psoas”, care poate fi tras atunci când piciorul este suprasolicitat și când se execută sprinturi rapide. Provoacă durere localizată la nivelul ligamentului inghinal.
inflamaţie
Inflamările în zona ligamentului inghinal pot provoca din diferite căi de conducere și, din cauza complexității anatomice a inghinei, sunt adesea dificil de atribuit unei structuri exacte. Inflamările sunt observate în primul rând prin semne tipice de inflamație. Acestea sunt roșeața, durerea, supraîncălzirea, umflarea și funcția afectată.
Mușchii și tendoanele pot fi inflamate și dureroase din cauza iritațiilor mecanice. Durerea este crescută mai ales atunci când deplasați articulația șoldului. Articulația șoldului poate fi și ea în spatele ei. Modificările degenerative pe termen lung sau bolile acute pot provoca inflamații la nivelul articulației, care se manifestă ca durere în inghinal.
Mai rar, ganglionii limfatici, canalul inghinal sau părți ale intestinului pot provoca, de asemenea, inflamația ligamentului inghinal. Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii ligamentului inghinal este o hernie inghinală, în care o parte a intestinului iese din peretele abdominal. În cursurile nefavorabile, secțiunea afectată a intestinului poate dezvolta inflamații extrem de dureroase.
Mai rar, însă, cauza durerii poate fi în zona pubiană. Inflamarea testiculelor și epididimului, de exemplu, se poate proiecta în zona inghinală și poate provoca dureri considerabile.
După sport
Exercițiul fizic este cauza primară a durerii inofensive și temporare în zona inghinală. Sporturi diverse pot provoca leziuni ale ligamentului inghinal, precum și mușchii coapsei, șoldului și peretelui abdominal și pot duce la durere în ligamentul inghinal. Acestea includ sporturi precum baschetul, fotbalul și alte așa-numite „Stop & Go"Sport. Sporturile de înot și sărituri cauzează, de asemenea, multiple leziuni în zona inghinală.
Alergătorii Hurdler sunt cel mai grav afectați, deoarece hiperextensia bruscă în articulația șoldului pune o încordare specială asupra ligamentului inghinal. Este important să vă încălziți și să vă întindeți mușchii și ligamentele înainte de a practica sport, mai ales în anotimpurile reci. În cazul unei tulpini acute sau a unei lacrimi, sportul trebuie întrerupt și inghinala să se răcească.
Meralgia paraesthetica
Meralgia paraesthetica este durerea care este cauzată de compresia unui nerv sensibil la nivelul coapsei. Acesta este un mic nerv superficial care poate duce la senzații senzoriale anormale la nivelul coapsei exterioare. Nervul trece prin fibrele ligamentului inghinal și poate fi comprimat în proces.
Acest lucru se poate datora unei îngroșări inexplicabile a ligamentului inghinal, sarcinii, pantalonilor strânși, creșterii în greutate, umflarea inghinei și îngroșării musculare. Inițial pot apărea furnicături și ace și ace și pe coapse, ulterior dureri și amorțeală.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Meralgia paraesthetica
Simptome concomitente
În cazul tulpinilor inghinale, inflamațiilor, leziunilor sportive și altor boli din regiunea inghinală, durerea este principalul simptom. Aceasta poate fi plictisitoare, străpungătoare sau radiantă și poate avea intensități foarte diferite. Durerea restricționează adesea mișcarea articulației șoldului.
Bolile concomitente ale articulației șoldului pot duce, de asemenea, la măcinarea și frecarea articulației. În cazul unei hernii inghinale, pe de altă parte, proeminențele vizibile ale intestinului pot fi recunoscute în zona inghinală. Acestea sunt moi la atingere și pot fi împinse înapoi manual.
Pe de altă parte, există umflarea inghinala atunci când există inflamație. Pot fi dure, dureroase, roșii și supraîncălzite. În plus, în cazuri rare, pot apărea febră și alte semne de infecție.
diagnostic
Diagnosticul de durere inghinală începe cu o discuție detaliată a simptomelor și o examinare fizică. Diferitele zone anatomice din inghine sunt atât de complexe încât o cauză aproximativă poate fi determinată prin combinarea anumitor reclamații. Examenul fizic include întotdeauna palparea inghinalului și un test de mobilitate a articulației șoldului.
Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, mai multe motive pot fi excluse. Se pot recunoaște efuzii, umflături, inflamații, dar și părți ale intestinului cu hernii inghinale. Tulpinile musculare sunt adesea dificil de diagnosticat mai detaliat. Cu ajutorul unui examen RMN, țesutul moale din regiunea inghinală poate fi examinat mai precis și cu rezoluție înaltă.
tratament
Tulpinile musculare și ligamentare sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în ligamentul inghinal. Cea mai importantă abordare terapeutică este protejarea șoldurilor pentru o perioadă suficient de lungă. Inflamația se poate reduce și în repaus. În faza acută, o combinație de odihnă, compresie, răcire și ridicare ar trebui să fie utilizată pentru a preveni umflarea și durerea.
Alte cauze ale durerii necesită terapii individuale. Hernia inghinală comună, de exemplu, trebuie adesea tratată chirurgical (Vezi si: Chirurgie pentru o hernie inghinală). În cele mai multe cazuri, inflamația poate fi tratată conservator cu calmante și antiinflamatoare. Gama terapeutică pentru bolile articulației șoldului, pe de altă parte, depinde în mare măsură de simptome și include măsuri conservatoare, medicinale și chirurgicale.
Durată
Durata durerii în ligamentul inghinal poate varia considerabil și depinde de gravitatea leziunilor sau a bolilor structurilor anatomice din regiunea ligamentului inghinal. Tulpinile de inghinal, ligamentul, tendonul și leziunile musculare pot adopta procese de vindecare foarte diferite. Cu o odihnă suficientă, tulpinile ușoare se pot reduce în câteva zile.
Tulpini grave sau chiar lacrimi în mușchii individuali pot provoca disconfort luni întregi. Sunt posibile și cursuri cronice pe mai mult de 6-12 luni. Un exemplu în acest sens sunt bolile degenerative ale articulației șoldului, a căror durere dispare adesea numai după instalarea protezei.
Dar și în cazul altor boli ale organelor din zona inghinală, durerea poate persista pe perioade diferite de timp. Pe lângă terapia durerii medicamentoase, este întotdeauna importantă eliminarea cauzei simptomelor. Drept urmare, durerea scade, de obicei, de la sine într-un timp scurt.