Simptomele unei hernii de disc a coloanei vertebrale lombare

Introducere și definiție

In care Discul herniat al coloanei vertebrale lombare (Prolapsul) este o boală a coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale constau dintr-un singur Inel din fibră (Annulus fibrosus) si miez interior (Nucleus pulposus) si minciuna ca Amortizatoare fiecare între două corpuri vertebrale.
Prin creșterea purta miezul gelatinos își pierde forma inițială și inelul exterior al fibrelor se rupe. Piese din miezul gelatinos și inelul de fibră pot fi acum aplicate pe Rădăcinile nervoase sau de asemenea fibrele nervoase apasă ceea ce se numește Compresia rădăcinii nervoase referit ca.
Acest lucru creează multe simptome diferite. Tipul și severitatea simptomelor depind La ce nivel al coloanei vertebrale apare discul herniat. Cele mai multe discuri herniate apar la nivelul coloanei vertebrale lombare. Prin urmare, apar simptome corespunzătoare, în special mișcare si extremitati mai joase a afecta.

Figura disc intervertebral

1. Disc intervertebral
   (Disc intervertebral) -
   Discus inter vertebralis
2. Nucleu gelatinos - Nucleus pulposus
3. Inel din fibră - Annulus fibrosus
4. Nervul rahidian - N. spinalis
5. Măduva spinării - Medula spinalis
6. Un proces complicat - Un proces complicat
7. Proces transversal -
   Procesul transvers
8. Procesul articular superior -
   Proces articular superior
9. Gaura intervertebrală -
   Foramenele intervertebrale
10. Corpuri vertebrale - Vertebrele corpusului
11. Ligament longitudinal frontal -
    Lig.longitudinale anterius

Toate ilustrațiile medicale

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Simptomele unei hernii de disc la nivelul L5 / S1

Dintre Disc herniat L5 / S1 denotă nivelul prolapsului dintre a cincea Vertebre lombare și primul Vertebre ale cozii de coadă.
Această zonă este situată la coloană vertebrală în coloana vertebrală inferioară. Aici se suportă adesea cea mai mare parte a greutății corpului, motiv pentru care este uzură rapidă pe corpurile vertebrale vine și, prin urmare, Discurile herniate au crescut apar.
Un prolaps acolo este, de asemenea, numit Hernie de disc vertebral lombar desemnat. Această înălțime este adesea numită după un nerv din apropiere, sciatica.
Simptomele tipice ale unei hernii de disc la acest nivel sunt bruște durere de tragerecare se numește durere sciatică din cauza nervului mare de acolo. Durerea se deplasează în special din zona rănită în zona partea inferioară a spatelui. În funcție de cât de puternic prin bombarea miezului gelatinos Nervi spinali fiind prinsă, durerea poate radia și la picioare.
Pacienții adesea raportează simptome precum brusc Desenarea și tragerea durerii de la spate la picioare trageri. Durerea este adesea localizată mai precis și este localizată pe Coapsă și vițelul. Pe lângă durere, aceste zone ale pielii pot fi și ele Tulburări de sensibilitate vin. Aceasta înseamnă că pacientul nu mai poate simți o atingere acolo.

Identificarea mușchilor L5 și S1 și a simptomelor de deteriorare

În domeniul anatomiei și, de asemenea, în neurologie, mușchii de identificare sunt mușchii care sunt inervați de un anumit segment individual al coloanei vertebrale.
Fibrele nervoase care apar din acest ganglion spinal sunt responsabile pentru funcția anumitor mușchi. Un rol foarte important este atribuit acestor mușchi de identificare, deoarece eșecul lor funcțional din cauza leziunilor coloanei vertebrale, precum și a discurilor herniate oferă un indiciu al înălțimii coloanei vertebrale.

Concluziile pot fi trase din simptomele din diferite examene. În timpul examenului clinic există o pierdere a funcției mușchilor.

Aceasta înseamnă că pacientul nu mai poate efectua o anumită mișcare sau că există o slăbiciune musculară semnificativă. În plus, anumite reflexe nu mai pot fi declanșate din cauza pagubelor. Mușchiul cheie pentru segmentul lombar 5 este extensorul degetului mare (Extensor halucis longus musculare).
Dacă acest segment este deteriorat, în funcție de gravitatea accidentării, pacientul nu mai este capabil să întindă conștient degetul mare.

De asemenea, medicul poate testa funcția acestui tract nervos cu reflexul posterior tibialis (TPR). Medicul atinge tendonul corespunzător al mușchiului din interiorul piciorului sub glezna proeminentă cu un ciocan reflex special.

Pe de o parte, pe o parte se poate observa o rotație internă (supinația) piciorului și, de asemenea, extensia degetului mare. Dacă există o deteriorare pronunțată a tractului nervos și deci a mușchiului caracteristic, acest reflex nu poate fi declanșat.

Mușchiul de identificare pentru segmentul corpului vertebral S1 este unul dintre mușchii superficiali ai gambei, Triceps surae musculare.
Acest mușchi este format din trei sub-mușchi, toate având un punct comun de atașare la tendonul lui Ahile. Acești mușchi determină aplecarea piciorului spre talpa piciorului (Flexia plantară). Traiectul nervos poate fi verificat folosind reflexul tendonului Achilei.

Medicul atinge tendonul lui Ahile cu ciocanul reflex. La o persoană sănătoasă, piciorul s-ar îndoi. Dacă există un disc herniat, s-ar putea ca mișcarea să se oprească atunci când este lovit tendonul lui Achile. În consecință, medicul poate suspecta deteriorarea segmentului corespunzător.

Nu sunteți sigur ce vă provoacă durerile de spate? Aflați mai multe în articolul nostru:

• Cum să disting un disc herniat de un lumbago?

Figura hernie de disc

Prolapsul discului -
Prolapsul nucleului pulposus

A. - Discul herniat din stânga
B. - Disc herniat de sus
C. - Disc sanatos
A - zona gâtului și pieptului
b - regiunea lombară

1. Inel din fibră - Annulus fibrosus
2. Nucleu gelatinos - Nucleus pulposus
   1. + 2. Disc intervertebral
   (Disc intervertebral) -
   Discus inter vertebralis
3. Nervul rahidian - N. spinalis
4. Măduva spinării - Medula spinalis
5. Corpuri vertebrale - Vertebrele corpusului
6. Un proces complicat - Un proces complicat

Toate ilustrațiile medicale

Simptomele unei hernii de disc la nivelul L4 / 5

Denumirea L4 / L5 se referă la vertebrele lombare patru și cinci și la discul intervertebral între ele.

Dacă apare un hernie de disc la acest nivel al coloanei vertebrale, fasciculele nervoase și rădăcinile spinării localizate acolo pot fi afectate.

În cazul herniei cu disc L4 / 5, rădăcinile a 4-a și a 5-a nervoase ale coloanei lombare pot fi deteriorate.

Acestea sunt responsabile de mișcările specifice pe picior și de inervația sensibilă a anumitor zone ale pielii. În cazul unei leziuni la nivelul L4, tulburări senzoriale pot apărea la exteriorul coapsei, la genunchi și la interiorul piciorului inferior.

Aceasta înseamnă că pacientul nu mai poate simți o atingere ca simptome sau amorțeală și furnicături cauzate de hernie de disc a pielii.

Mai mult, eșecul diverselor mișcări poate apărea ca simptome. Deoarece L4 este folosit și pentru mușchiul coapsei cu patru capete (Mușchiul quadriceps femoris) este responsabil, se poate întâmpla ca, din cauza pagubelor, pacientul să nu mai poată îndrepta genunchiul în mod corespunzător, iar ridicarea piciorului poate fi restricționată.

De asemenea, medicul poate testa pierderea funcției folosind reflexul tendonului patelar. Doctorul atinge tendonul de sub genunchi cu ciocanul reflex.
Dacă reflexul este intact, piciorul vag atârnat se trage înainte, dacă există leziuni nervoase, această mișcare nu are loc sau este semnificativ slăbită.

Dacă nervii de la L5 sunt deteriorați, simptomele herniei de disc sunt tulburări ale sensibilității pe interiorul coapsei, spatele piciorului și degetele mari ale picioarelor. Tulburarea se poate manifesta și aici ca amorțeală sau furnicături.
Dacă acest segment este grav deteriorat, elevatorul de la vârf poate pierde funcția sa, care de obicei corespunde unui disc mare L4 / 5 herniat.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Disc herniat L4 / 5
• Testul Bragard

Simptomele unei hernii de disc la nivelul L3 / L4

Toată lumea simte durere și, prin urmare, face parte din fiecare disc herniat. De obicei, durerea are o calitate înjunghiată.

Pe lângă durere, se pot observa senzații anormale. Acestea includ sentimente de furnicături sau amorțeală. În incidente grave, poate apărea paralizia musculară - în principal la coapse.

Puteți afla mai multe despre acest lucru la: Hernie de disc de L3 / L4

Durere în hernia coloanei lombare

localizare durerea depinde de Valoarea pagubelor la coloană vertebrală.

În plus, corelațiile sunt în mare parte Putere durerea cu Severitate prejudiciul. La nivelul herniei de disc, rădăcinile nervoase și, de asemenea, deranja devin prinși în canalul spinal.

Simptomele de durere și eșec apar apoi în Suprafata de acoperire acest nerv pornit. Acest tip de durere este cunoscut și sub denumirea de dureri radiculare.

Discurile herniate din zona coloanei lombare sunt deseori exprimate Durere la picior și la picior. Acest lucru este adesea cazul Nervul sciaticcare este afectat. Durerea este apoi numită sciatică sau Lumboischialgia desemnat.

Simptomele pot radia și în abdomen sau în spate. Durerea de spate va fi, de asemenea, dureri de spate scăzute sau lumbago numit. Pacienții raportează adesea unul agravare de durere când tu Tuse, strănut sau altfel crește presiunea în abdomen.

În cazul leziunilor severe ale discului intervertebral, durerea și simptomele severe inițiale pot trece după un anumit timp din nou încet întoarce-te. Acesta poate fi un semn rău. Pentru că atunci ar putea exista deja o deteriorare avansată a lumbago-ului din măduva spinării. Fibrele nervoase pot muri din cauza prinderii și nu își mai îndeplinesc funcția. Ca urmare, paralizia și Amorţeală.

Citiți mai multe cauze care pot declanșa dureri de picioare sub subiectul nostru: Durere în picioare

Hernie de disc lombar și dureri abdominale

Simptome ca. dureri de stomac nu sunt întotdeauna asociate cu una Discul herniat al coloanei vertebrale lombare adus. Dar durerea cauzată de a prinderea a nervului sciatic din regiunea lombară, radiază adesea tot în abdomen out.

Nervul sciatic este un nerv foarte mare. El pornește de la înălțimea Coloana vertebrală lombară (coloana lombară) și apoi trage în jos abdomenul inferior spre fese. Acolo se împarte în diferite ramuri. Datorită cursului său, este evident că durerea poate radia și în abdomen și indică greșit o boală în cavitatea abdominală.

Apariția de furnicături și amorțeală cu un disc herniat al coloanei lombare

În plus față de durere, amorțirea picioarelor poate apărea și în zonele pielii care sunt furnizate de nervul ciupit.
Cei afectați adesea raportează furnicături ale pielii sau se simt ca ace și ace. Simptomele pot apărea continuu sau sunt declanșate de o anumită mișcare sau doar temporar.

O tulburare tipică a fost așa-numita anestezie cu bretele. Aceasta duce la tulburări de sensibilitate cu o amorțeală pronunțată pe partea din spate a coapselor, în jurul rectului și pe picioarele inferioare interioare.

Există o nevoie urgentă de acțiune aici, astfel încât să poată fi evitate deteriorarea permanentă cu simptome de durată.

Dacă suferiți de furnicături sau amorțeală, vă recomandăm următoarele subiecte:

• Este o senzație de furnicături un semn al unei hernii de disc?
  și
• Amortizarea este un semn al unei hernii de disc?

Apariția slăbiciunii musculare și a paraliziei

Când un Discul herniat al coloanei vertebrale lombare este deja foarte avansat, astfel încât există deja daune enorme rădăcinilor și căilor nervoase, pot trece în timp complicații severe apar.

A primul semn Acesta este adesea motivul unei afectări mai mari a tractului nervos Durerea scade. Ar putea fi un semn că nervii sunt deteriorați până în punctul în care mor și fara farmecela fel și durerea, ia mâna.

În mod asemănător, nu se poate trece mai mult la emoții musculatură pentru a fi redirecționat. Consecințele sunt inițial una Slabiciune musculara.

Pacienții au un scăderea senzației și, de asemenea, probleme de mișcare a părților corpului care sunt furnizate de nervii deteriorați.
Aici ar trebui să fie un tratament cât mai curând posibil în care de obicei a Ușurarea presiunii din deranja el urmareste.

În caz contrar, poate rezulta o daune ireversibile veniți la rădăcina nervoasă.
Semnele și simptomele nu mai pot fi remediate și paralizia poate apărea și în mușchii corespunzători în cursul următor. Deci poate rezulta dintr-unul Disc herniat în coloana vertebrală lombară dezvolta o pierdere a funcției piciorului. Pacientul nu mai poate simți unul sau ambele picioare și, de asemenea, pierde controlul oricărei coordonări.

Disconfortul picioarelor cu un disc herniat al coloanei vertebrale lombare

Disc herniat brusc este adesea însoțit și de unul durere de tragere bruscă, Durere sciatică. Din spate, durerea trage peste fese în picior și provoacă a Trage la vițel și picior. Întrucât în ​​majoritatea incidentelor, discul intervertebral alunecă lateral, sunt din reclamații de obicei doar un picior afectat. Pe lângă durere apar și ele furnica (Furnicile alergând) și Slabiciune musculara pe. Adesea, persoanele afectate nu pot sta pe vârfuri.

Paraliza vezicii urinare și a rectului ca urmare a unui disc herniat al coloanei lombare

În plus față de plângerile cunoscute, cum ar fi durerea și paralizia, o hernie de disc poate duce, de asemenea, la pierderea funcției unor organe interne, deoarece alimentarea prin tractul lor nervos poate fi, de asemenea, restricționată.

Un alt posibil simptom este tulburarea vezicii urinare și a intestinului. Scurgerile de urină nu mai pot fi controlate de către pacient și, prin urmare, sunt involuntare. Adesea, aceasta este o situație foarte stresantă pentru mulți.
Citiți mai multe despre acest subiect: Incontinenta urinara

Mai mult, un sentiment de Urină reziduală apărea. Pacientul simte adesea nevoia de a merge la toaletă, deoarece o cantitate mică de urină rămâne întotdeauna în vezică. În plus, urina reziduală în vezica urinară are întotdeauna riscul de infecții ascendente.

De asemenea, pot fi perturbate mișcările intestinale controlate: este posibilă și incontinența fecală. În plus, poate duce la tulburări de sensibilitate în zona genitală și anală.

Dacă apar aceste simptome, există deja deteriorarea severă a nervilor (așa-numitele simptome cauda equina) din cauza discului intervertebral alunecat. Este o situație de urgență în care o operație este urgentă. Nervii trebuie ameliorați cât mai repede posibil, pentru a evita evitarea permanentă a simptomelor.

Discul herniat în coloana vertebrală lombară poate declanșa și un așa-numit sindrom cauda equina, care ar trebui recunoscut de urgență și, dacă este lăsat netratat, poate duce la paraplegie permanentă. Prin urmare, vă recomandăm site-ul nostru web pentru mai multe informații: Sindromul Cauda equina - am paraplegie?