Durere în degetul inelar

definiție

Durerea inelară poate indica numeroase probleme inofensive sau grave. Toate mișcările mai mici din viața de zi cu zi pun o încordare pe degete. Dacă un deget doare, fiecare mișcare devine brusc o tortură. Durerea poate să pară plictisitoare și palpitantă sau să fie ascuțită și să tragă cu fiecare mișcare. Durerea extremă sau durerea latentă pe o perioadă de săptămâni ar trebui clarificată de urgență de către un medic, deoarece în cazuri rare se poate dezvolta o afecțiune cronică neplăcută din această situație.

cauze

În cele mai multe cazuri, durerea degetului inelar este cauzată de deteriorarea oaselor, mușchilor, tendoanelor, articulațiilor și cartilajului degetului. În marea majoritate a cazurilor, există mișcări inofensive sau tulpini ale mușchilor și tendoanelor care apar la fiecare persoană în decursul vieții. Daune și mai grave pot rezulta din leziuni în viața de zi cu zi sau sport. De exemplu, oasele fragile ale degetelor se pot rupe, extensiile sau flexorii tendoanelor se sfâșie sau cartilajul articular poate fi deteriorat.
Multe dintre plângerile din deget pornesc de la articulațiile degetului. În timp, articulațiile se pot uzura, astfel încât osteoartrita să se dezvolte. Aceasta duce la uzura cartilajului și, după un timp, oasele formate de articulații se freacă unele de altele. Persoanele în vârstă sunt afectate în special. Alte cauze ale durerii articulare pot fi infecțiile cauzate de agenți patogeni, inflamații reumatice sau atac de gută.

Citiți mai multe despre acest subiect: Articole dureroase de deget - acestea sunt cauzele

Artroză heberdenă

Osteoartrita Heberden este un simptom tipic al degetelor persoanelor în vârstă. Fără nicio cauză identificabilă, uzura progresivă a cartilajelor și osteoartrita apar la nivelul articulațiilor finale de lângă vârful degetelor. De obicei, există o inflamație dureroasă la mai multe degete și formarea așa-numitelor "noduri heberden" pe părțile extensoare ale articulațiilor degetelor. Boala poate fi încetinită în stadiile incipiente cu ajutorul agenților antiinflamatori și cu măsuri fizioterapeutice. Cu toate acestea, pentru a menține mobilitatea fără durere la nivelul degetului pe termen lung, este deseori necesară rigidizarea articulației degetului afectată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Artroză heberdenă

Osteoartrita Bouchard

Osteoartrita Bouchard, pe de altă parte, este artroza articulațiilor degetului mijlociu. Ca și osteoartrita Heberden, se pare că nu are nicio cauză, dar este probabil o predispoziție ereditară. Datorită uzurii progresive a cartilajului, oasele articulației se freacă dureros unele de altele după un timp. Drept urmare, pe articulație se pot forma atașamente osoase. În plus, articulația devine instabilă, mișcările sunt restricționate și poziția degetelor poate devia astfel încât degetele să fie strâmb. Tratamentul nu este adesea necesar, deoarece durerea va reduce singură. În plus, degetul poate fi atașat sau despicat pentru a contracara alinierea necorespunzătoare.

Acest articol vă poate interesa și: Osteoartrita degetelor

gută

Guta este o boală metabolică care poate provoca dureri semnificative în degetul inelar. Odată cu boala, nivelul acidului uric din sânge este crescut semnificativ. Acest lucru se poate datora excreției reduse de acid uric prin rinichi sau a unui aport extrem de crescut prin consumul de alcool, carne, leguminoase și numeroase alte alimente.
După un timp, acidul uric crescut în sânge poate forma cristale de acid uric, care se formează prematur în articulațiile degetelor de la picior și deget și poate provoca dureri asemănătoare atacului. Acest lucru creează o inflamație foarte dureroasă la nivelul articulației afectate. Pe termen lung, nivelul de acid uric poate fi controlat prin schimbarea dietei sau luarea unui medicament pentru a descompune acidul uric.

Aflați mai multe despre subiect: gută

Simptome concomitente

Principalul simptom al tuturor bolilor și rănilor degetului inelar este durerea. Acest lucru poate varia în funcție de rezistență, înțepături, palpitante, plictisitoare sau dependente de mișcare. Natura durerii oferă deja indicii cu privire la cauza de bază. Datorită durerii, dar și în cazul rănilor oaselor, articulațiilor și tendoanelor, degetele sunt restricționate în mișcare.
În plus, degetele pot fi roșii, umflate și supraîncălzite, ceea ce indică un proces inflamator activ. Degetele se pot umfla vizibil și devin groase la exterior datorită extensiilor osoase sau a nodulilor reumatici. Pe termen lung, bolile prelungite pot duce la rigiditatea și slăbiciunea degetelor.

umflătură

Odată cu umflarea, există o acumulare crescută de lichid în țesut. Aceasta poate fi un lichid sinovial crescut, secreții inflamatorii purulente sau efuzii sângeroase. Primii vorbesc despre un proces inflamator, deoarece poate apărea cu iritarea mecanică a degetelor, cu boli reumatice, dar și cu osteoartrită.
Efuziile sângeroase indică o vătămare acută cu leziuni ale oaselor, mușchilor sau tendoanelor. Umflarea poate contribui la durere și mobilitate restrânsă și, astfel, exacerbarea simptomelor. Pentru a preveni umflarea, degetul trebuie răcit, ridicat, comprimat și imobilizat după răni sau inflamații acute. Aceasta poate reduce vânătăile și inflamațiile.

Citiți mai multe despre acest subiect: Umflarea articulației pe deget

Durere la mișcare

Durerea dependentă de mișcare este tipică în bolile degetului. Atât bolile directe ale sistemului musculo-scheletice, cât și inflamația țesutului de pe deget pot duce la durere dependentă de mișcare. Oasele, articulațiile și tendoanele sunt implicate în flexie sau extensie la nivelul degetului.
În special, afectarea oaselor după leziuni sau osteoartrită avansată poate face mișcarea dureroasă. Dacă cartilajul articulației degetului a dispărut complet, oasele vecine se freacă unele de altele cu fiecare mișcare, ceea ce poate provoca dureri considerabile.

diagnostic

Multe dintre bolile degetului sunt așa-numitele „diagnostice ale ochilor”. Aceasta înseamnă că, prin descrierea simptomelor și a tabloului clinic și inspectarea degetului, se poate face un diagnostic fiabil. Acesta este cazul cu fracturi și leziuni semnificative la nivelul degetului, dar și, de exemplu, cu artroza Heberden.

Examinarea degetului poate fi urmată de o examinare cu ultrasunete și o radiografie. Examenul cu ultrasunete permite concluziile despre umflarea și acumularea de lichide în țesut. În plus, medicii cu experiență pot depista, de asemenea, ultrasunetele tendonului și cartilajului. Structurile osoase pot fi examinate mai îndeaproape în imaginea ulterioară cu raze X. Osteoartrita poate fi deja recunoscută printr-o îngustare a spațiului articular și alte semne. O examinare MRT suplimentară poate fi efectuată pentru a afișa apoi țesutul moale la rezoluție înaltă și mai precis. Cu toate acestea, acest lucru se face doar ca un diagnostic suplimentar în caz de incertitudini suplimentare.

terapie

Tratamentul pentru durerile inelare variază mult în funcție de cauza de bază. Multe dintre simptome sunt temporare și trebuie odihnite și imobilizate doar câteva săptămâni. Tendoanele sfâșiate sunt deseori tratate conservativ numai prin stropirea degetului. Chiar și cu primele semne ale modificărilor artritice la nivelul degetului, terapia medicamentoasă este efectuată inițial în timp ce protejează degetul. Pentru aceasta, pot fi luate calmante și agenți antiinflamatori.
Cortizonul poate fi, de asemenea, injectat în articulația degetului, care calmează inflamația și poate opri temporar progresia osteoartritei. Este posibil să fie tratată chirurgical o deteriorare traumatică sau degenerativă avansată a degetului inelar. De exemplu, pauzele necesită adesea o înșurubare chirurgicală pentru a asigura stabilitatea. Pe de altă parte, terapia chirurgicală pentru artroza degetului constă în rigidizarea articulației afectate. Deși mobilitatea articulației este redusă, mobilitatea fără durere a restului degetului este posibilă din nou.

Aflați mai multe despre subiect: Tratamentul artrozei degetului

Durată

Durata durerii în degetul inelar nu poate fi determinată de-a lungul bordului. În funcție de severitatea bolii sau de vătămarea degetului, durerea poate să scadă după câteva zile până la săptămâni. Un tratament de urmărire de aproximativ 6 săptămâni poate fi de asemenea de așteptat după terapia chirurgicală. Durerea scade de obicei în această perioadă. Bolile cronice de uzură, cum ar fi artroza Heberden sau Bouchard, pot provoca dureri pe perioade lungi de timp. Chiar dacă simptomele pot fi tratate cu medicație, se poate aștepta adesea un curs cronic de luni sau ani.

Durere în articulația metatarsofangianală a degetului inelar

Articulația metacarpofalangiană a degetului inelar este situată între osul metacarpial și membrul degetului care este aproape de corp. Această zonă, care este adesea denumită „gleznă”, poate fi afectată în special de leziuni acute, dar și de boli degenerative. Osul metacarpial al degetului inelar poate fi vânat și rupt de lovituri sau căderi. Durerea este proiectată pe spatele mâinii și nu pe degetul inelar.

Dacă acest os este rupt, adesea este necesară stropirea chirurgicală pentru a menține stabilitatea mâinii și a degetului inelar. Artroza și uzura pe cartilaj se găsesc adesea pe articulația metatarsofangianală a degetului inelar. Pe parcursul vieții sale este expusă unor stresuri, ca urmare a uzurii în această zonă progresează mai repede. Artrita reumatoidă este o boală care afectează de obicei articulația metatarsofangianală a degetului inelar. Boala reumatică comună afectează în special articulațiile de bază ale degetelor și duce la inflamații dureroase, mobilitate restrânsă și rigiditate.

Citiți și articolul pe această temă: Terapia pentru artrita reumatoidă

Durere în articulația degetelor inelului mijlociu

Articulațiile mijlocii ale degetului inelar sunt mai puțin afectate de durere decât alte articulații ale degetului. Datorită locației expuse, de asemenea, ei pot fi adesea afectați de răni din căderi sau lovituri cu pumnul. Pe parcursul vieții, se pot dezvolta semne de uzură a cartilajului, care este cunoscută sub numele de osteoartrită Bouchard. În plus față de articulațiile metatarsofangianale ale degetului inelar, articulațiile mijlocii pot fi, de asemenea, afectate de inflamația în artrita reumatoidă.

Durere în articulația degetului inelar

Articulațiile de la capăt ale degetului inelar sunt cele mai mici articulații de deget. Acestea sunt expuse la mai puțin stres și sunt rareori afectate, chiar și cu inflamații reumatice. Cu toate acestea, osteoartrita se dezvoltă adesea în articulațiile de la capătul inelului mic la bătrânețe. Din motive aparent inexplicabile, așa-numita „osteoartrită Heberden” apare în special în acest rând de articulații.