Durere în degetul arătător

definiție

Durerea în degetul arătător este un simptom foarte frecvent care afectează multe persoane. Durerea poate fi de diferite tipuri: Există dureri înjunghiate, plictisitoare, apăsătoare sau palpitante. Unele dureri apar numai în timpul sau după încărcarea degetului arătător, altele sunt permanente și / sau independente de încărcare sau mișcare. De asemenea, trebuie făcută distincția dacă durerea radiază în mâna însăși.
Durerea în degetul arătător este uneori însoțită de așa-numitele simptome neurologice, care sunt adesea percepute ca furnicături („ace și ace”) sau amorțeală („senzație de blană”).

terapie

Tratamentul și terapia trebuie să depindă întotdeauna de cauza durerii. În cazul rănilor traumatice, cum ar fi un accident gospodăresc sau sportiv, fără fisuri sau tăieturi ale pielii, se poate folosi așa-numita regulă PECH. Dacă pielea este rănită și scurgerile de sânge, trebuie curățată mai întâi cu o compresă sterilă sau ceva similar. sângerarea va fi oprită. Dacă sângerarea nu se oprește singură după câteva minute, consultați un medic. În cazul bolilor reumatice sau al artrozei, trebuie efectuată o terapie specială. De regulă, aici se folosesc măsuri conservatoare, cum ar fi fizioterapia, tampoanele de răcire sau medicația specifică, dar mai rar, de asemenea, măsurile chirurgicale.

cauze

Există multe cauze ale durerii în degetul arătător. Practic, trebuie făcută o distincție între diverse categorii mari: Așa-numitele leziuni traumatice (traume) apar din forțele externe, de exemplu leziuni sportive în care degetul este îndoit nefiresc, dar și din prinderea sau loviturile degetului. Cele mai simple exemple sunt un deget înfășurat sau (rupt). În cazul leziunilor traumatice, cauza este de obicei evidentă și este determinată chiar de pacient. Aici se suprapune artroza foarte obișnuită, cunoscută sub denumirea de uzură articulară.
În schimb, există boli inflamatorii care apar, de exemplu, când bacteriile intră printr-o rană în deget. Cu toate acestea, inflamațiile se pot dezvolta și fără corpuri străine, de exemplu în așa-numitele boli autoimune. Aici sistemul imunitar atacă propriile structuri ale organismului. Un alt punct important sunt așa-numitele boli interne. Acestea sunt boli care nu sunt limitate la deget, ci au loc în mai multe organe sau în întregul corp, dar ale căror simptome apar în degetul arătător.

Artroză Herberden

Prin artroza Heberden se înțelege artroza articulației capătului degetului (de asemenea, adesea numită "articulație interfalangiană distală" sau DIP). Degetul arătător și degetul mic sunt de obicei afectate. În acest scop, se formează așa-numitele noduri Heberden, care pot fi simțite pe articulația degetului și, de obicei, vizibile. Consistența nodurilor este dură și cartilaginoasă, similar cu părțile dure ale auriculei. Un curs recidivant este tipic, simptome precum durere, mobilitate restrânsă și pierderea forței în timpul atacurilor. Simptomele pot scădea sau chiar dispărea între atacuri.

Artroza Heberden afectează de obicei femeile (în jur de 80%) și apare foarte frecvent în timpul menopauzei. Prin urmare, este dezbătut dacă o modificare hormonală în organism ar putea fi cauza osteoartritei Heberden. În plus, există o acumulare în cadrul familiilor, motiv pentru care probabil că și rolul genetic joacă un rol. Artroza Heberden poate apărea, de asemenea, împreună cu osteoartrita Bouchard (vezi mai jos).

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Artroza degetelor

Artroza Bouchard

Artroza Bouchard este artroza articulației degetului mijlociu. Tabloul clinic este similar cu cel al artrozei Heberden (vezi mai sus). Și aici, umflarea și durerea apar cu mobilitate restrânsă și pot apărea și noduli heberden (vezi mai sus). Osteoartrita Bouchard afectează mai des femeile, dar, în general, este mai puțin frecventă decât osteoartrita Heberden. Pe măsură ce boala progresează, poate exista durere permanentă în repaus. Osteartrita Bouchard este adesea asociată cu osteoartrita în alte articulații, cum ar fi genunchii sau coloana vertebrală.

Citește și: Osteoartrita cu degetul sau remedii casnice pentru artroza degetelor

Tendinite în degetul arătător

Tendovaginita este o inflamație a structurilor asemănătoare cu teaca care înconjoară mușchii. Orice teacă de tendon poate fi afectată, adică atât tendoanele flexoare, cât și tendoanele extensoare. Principalul simptom al tendinitei degetului arătător este durerea în zona tecii afectate a tendonului, care se agravează odată cu mișcarea. Zona următoarei articulații prezintă de obicei umflături și roșeață.

Tendinita la degetul arătător este de obicei tratată conservativ. Aceasta înseamnă că terapia este adesea efectuată folosind imobilizare și ameliorarea durerii sau unguente care conțin, de exemplu, ingredientele active ibuprofen sau diclofenac.

gută

În gută durerea apare foarte brusc în comparație cu majoritatea celorlalte boli menționate. Simptomele tipice de înroșire, umflare și supraîncălzire a unei articulații apar. Atacul de gută apare adesea după o masă deosebit de mare, adesea și după consumul de alcool. Diagnosticul poate fi de obicei confirmat cu o probă de sânge. Numărul de sânge arată nivelul crescut de acid uric și inflamație. Funcția rinichilor trebuie clarificată și ca parte a examinării. Guta poate afecta aproape orice articulație, degetul mare fiind cel mai frecvent afectat. De asemenea, în principiu este posibilă o infestare a degetului arătător.

Mai multe informații despre acest subiect: Simptome de guta sau Terapia gutei

reumatism

Boala cunoscută popular „reumatism” nu este de fapt o boală independentă. Deși reumatismul era un termen pentru o boală în sine, în ultimele decenii s-a constatat că există multe boli care provoacă simptome ale ceea ce este cunoscut sub numele de reumatism. Aceste boli sunt rezumate sub „grupul reumatoid”. Cea mai frecventă boală din grupul de forme este artrita reumatoidă. Acest lucru se poate dezvolta și pe degetul arătător. Articulațiile metatarsofangangiene și articulațiile mediene ale degetelor sunt de obicei afectate aici. În plus, starea afectează de obicei aceleași articulații pe ambele mâini simetric.

Informează-te: Cum recunoști reumatismul?

Artrita psoriazică

Artrita psoriazică este artrita (inflamația articulațiilor) la pacienții cu psoriazis (psoriazis). Acest lucru poate afecta articulații mari, cum ar fi genunchii sau coloana vertebrală, dar și degetele și mâinile. Dacă degetele sunt afectate, articulațiile din mijloc și extremitate sunt de obicei afectate. Spre deosebire de majoritatea bolilor reumatoide, artrita psoriazică afectează adesea doar un deget, dar apoi toate articulațiile de pe ea („implicarea în fascicul”). Degetul afectat este de obicei umflat și restrâns în mișcare.

Leziune la nivelul capsulei articulare

Leziunile la capsulă sunt leziuni foarte frecvente ale degetului, în special degetul arătător. Capsula este un ligament care înconjoară și stabilizează fiecare articulație a degetului. O leziune a unei capsule sau a unui ligament este denumită popular „entorsă”. Ele apar din forța externă, de obicei prin aplecarea împotriva direcției naturale a articulației. Cauzele tipice sunt accidentele sportive (în special balul sau artele marțiale) sau accidentele gospodărești. De cele mai multe ori capsula articulară este extrasă, în cazuri grave, capsula poate rupe și poate chiar rupe părțile osoase. Atunci articulația este adesea dislocată vizibil („dislocată”). În aceste cazuri, medicul trebuie să fie consultat în orice caz.

Citiți mai multe despre asta: Lacrimă de capsulă pe deget

Simptome concomitente

În cazul durerii la degetul arătător, pot apărea și simptome de însoțire, adică alte simptome care apar împreună cu durerea. În cazul unui traumatism (vătămarea forțelor externe), cum ar fi un accident sportiv sau gospodăresc, apar pe lângă durere simptome tipice, cum ar fi înroșirea și umflarea. În cazul unui traumatism acut, în care pielea este și ea rănită, sângele se poate scurge, în timp ce în cazul unui traumatism contondent, sângele nu se poate scurge și este observat ca un hematom (vânătăi). În plus, deseori există o restricție în mișcare cauzată de umflare, ceea ce înseamnă că degetul nu mai poate fi îndoit, întins sau încărcat corespunzător. Dacă nervii sunt subliniați într-o singură formă - de exemplu în sindromul tunelului carpian sau într-un disc herniat - apar simptome tipice de iritație a nervilor, cum ar fi amorțeala sau furnicăturile (ace și ace). Adesea există o așa-numită radiație, ceea ce înseamnă că durerea poate fi resimțită și în alte locuri, cum ar fi în mână sau chiar în braț. Dacă există simptome neurologice însoțitoare, cum ar fi furnicături sau amorțeală, trebuie consultat rapid un medic.

umflătură

Umflarea este un simptom tipic care însoțește diverse cauze ale durerii la degetul arătător. Este o colecție de lichid în țesut. Umflarea este o indicație nespecifică a afectării sau inflamației tisulare.

Umflarea cu durere pe degetul arătător este de obicei cauzată de traume. Se face o distincție între traumatisme ascuțite, de exemplu, o rană înțepată cu un cuțit și traumă contondentă, de exemplu în cazul unui deget prins accidental sau îndoit. Cea mai mare parte a umflăturii este cauzată de scurgerea de sânge dintr-un vas de sânge rănit, care poate duce la un hematom (vânătăi). În plus, în cazul traumatismelor, există, de asemenea, o eliberare a așa-numiților mediatori inflamatori ai organismului într-o mică măsură. Aceasta accelerează vindecarea rănilor și apărarea împotriva bacteriilor care ar fi putut intra, dar apar semnele tipice de inflamație, care includ și umflarea. Acest proces inflamator asigură, de asemenea, umflarea cauzelor inflamatorii (vezi mai sus), dar aici duce adesea la o inflamație incorect reglementată, cronică și excesivă, care nu mai are efecte pozitive.

Dureri de deget

Durerea la vârful degetului arătător înseamnă senzații dureroase deasupra încheieturii. Durerea din această zonă poate apărea, de asemenea, în zona unghiei sau poate radia de la ea. Calitatea durerii poate varia foarte mult în funcție de cauza durerii. În cazul leziunilor nervoase, pe lângă durere pot apărea simptome precum furnicături, ace și ace sau amorțeală. În plus față de leziunile nervoase, alte cauze posibile sunt consumul excesiv, de exemplu în contextul unei activități de birou, inflamația articulațiilor sau tendinita la degetul arătător.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri de deget

Durere la mișcare

Dacă degetul arătător doare la mișcare, multe imagini clinice se pot ascunde în spatele acestuia. În ceea ce privește frecvența, trauma necomplicată este din nou cauza cea mai frecventă, dar aproape toate celelalte boli menționate mai sus pot fi, de asemenea, cauza. La pacienții vârstnici fără alte simptome, osteoartrita trebuie luată în considerare, iar artrita reumatoidă se poate manifesta numai în viața ulterioară. Supraîncărcarea poate apărea în special la tineri, mai ales atunci când degetul arătător este puternic încordat, de exemplu atunci când lucrează la un computer. Tendinita este o complicație frecventă. În principiu, însă, toate bolile care afectează degetul arătător pot fi, de asemenea, dureroase la mișcare - chiar dacă mișcarea în sine nu este cauza durerii.

Durere la îndoire și întindere

Durerea degetului arătător la îndoirea și întinderea degetului este un simptom foarte frecvent. Ele apar după aproape fiecare leziune a capsulelor, dar și deseori în contextul osteoartritei sau al artritei reumatoide (vezi mai sus). Deoarece durerea la îndoire și întindere este foarte nespecifică, medicul trebuie să fie întotdeauna consultat dacă cauza durerii nu este cunoscută.

durere nocturnă la degetul arătător

Durerea nocturnă la degetul arătător poate fi un simptom precoce al sindromului de tunel carpian. Durerea apare în mod obișnuit în degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu și se îmbunătățește după masarea sau scuturarea mâinii afectate.

În plus, durerea nocturnă la degetul arătător poate fi un simptom al altor cauze. Pentru a exclude afectarea nervilor, ar trebui să se vadă un medic și să fie examinată mâna.

Prinde degetul

Schnappfinger este o formă specială de tendinită. În zona tendoanelor flexoare ale mâinii există o stenoză tendovaginită. Degetul rapid se mai numește „deget rapid”, degetul declanșator.

Caracteristic, primul ligament inelar este îngustat și tendonul nu poate aluneca liber prin ligament. Acest lucru împiedică flexia și extensia degetului arătător și, din punct de vedere clinic, degetul „se prinde” în timp ce este flexat sau extins. Pe lângă rigiditatea degetului afectat, cei afectați pot suferi de umflarea sensibilă la presiune și senzație de tensiune.

Inițial, degetul rapid se tratează de obicei conservator, cu unguente antiinflamatorii sau cortizon. Pe termen lung, numai o operație scurtă poate ajuta, prin care stenoza ligamentului inelar este împărțită sub anestezie.

Puteți găsi mai multe informații despre OP la: Chirurgie pe un deget declanșator sau terapie pe un deget declanșator

diagnostic

Diagnosticul de durere la degetul arătător este de obicei făcut de către pacientul însuși. Pentru a afla cauza durerii, de obicei, medicul trebuie să efectueze examinări suplimentare. Doar în cazul unor cauze traumatice clare, cum ar fi o tăietură sau o vânătăi, pacientul poate determina el însuși cauza și, în cazul simptomelor ușoare, se poate aștepta o vizită a medicului.

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Localizarea durerii

Durere în articulația metatarsofangianală a degetului arătător

Dacă există durere în articulația metatarsofangianală a degetului arătător, există adesea o boală reumatică. Aceasta este de obicei tratată cu calmante și antiinflamatoare. Dacă s-au format deja așa-numitul noduli reumatoizi, care deformează sever articulația, chirurgia poate duce și la o îmbunătățire semnificativă a durerii și a mobilității restrânse. Dacă există osteoartrită, terapia durerii este de asemenea în prim plan. Pentru tratamentul pe termen lung poate fi cântărită o mare varietate de opțiuni de terapie; rețineți rubrica separată pentru osteoartrită.

Durere în mijlocul degetului arătător

Durerea din mijlocul degetului arătător este tipică pentru artroza Bouchard la persoanele în vârstă, fără traume anterioare. Osteoartrita Bouchard este de obicei tratată ușor, doar rareori durerea sau restricțiile în mișcare sunt atât de severe încât este necesară o operație. Artrita reumatoidă poate deveni vizibilă și la mijlocul degetului arătător, vezi mai sus (durere în mijlocul degetului arătător).

Durere în articulația arătătorului

Artroza articulației arătător este, de asemenea, frecventă la persoanele în vârstă și se numește artroza Heberden. Tot aici, durerea este tratată în primul rând cu medicamente, iar inflamația este inhibată. Față de artroza Bouchard și artrita reumatoidă, procedurile chirurgicale, cum ar fi rigidizarea articulațiilor, sunt mai importante aici.

Durere între degete și index

Durerea dintre degetele index și mijlocii poate fi cauzată de diverse cauze. Sindromul de tunel carpian poate fi un simptom precoce al durerii în această zonă. În plus, în zona oaselor și a degetelor carpale pot apărea leziuni ale tendoanelor sau capsulelor articulare

Leziunile din capsulă și leziunile de tendon declanșează, de asemenea, dureri care radiază în zona dintre degetele index și mijlocii. Supraîncărcarea de la birou este o altă cauză posibilă a acestor reclamații. Imobilizarea și aplicarea unguentelor antiinflamatorii care conțin ingredientele active ibuprofen sau diclofenac pot ajuta la ameliorarea simptomelor în caz de suprasarcină.

Dureți atunci când utilizați un mouse de computer

Dacă întâmpinați durere atunci când utilizați mouse-ul computerului, acest lucru indică adesea că mouse-ul computerului este supraîncărcat din cauza utilizării excesive, pe o singură parte. Pe lângă durere, ocazional apar senzații anormale precum furnicături, ace și ace sau amorțeală. Simptomele se pot răspândi de la degetul arătător la braț și umăr. O astfel de radiație a simptomelor este numită braț de șoarece sau sindrom RSI (Repetitive Strain Injury Syndrome).

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: "Braț de șoarece"

Durată

Cât durează durerea din degetul arătător depinde de boală. În cazul bolilor reumatice, este tipic ca durerea să apară în faze, adică să dureze câteva zile sau săptămâni și apoi să dispară din nou pentru o perioadă mai lungă de timp. Cursul durerii poate depinde și de timpul zilei. De exemplu, este tipic pentru bolile reumatice că durerea apare dimineața, care apoi se îmbunătățește pe parcursul zilei.