Medicina Interna

Simptomele bronșitei

introducere

Bronsita acuta este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului respirator inferior si de obicei descrie inflamarea bronhiilor cauzate de virusi (bronşită) sau windpipe (traheită).
În unele cazuri, ambele niveluri, de exemplu bronhiile și trapa de vânt, pot fi de asemenea afectate. Acest tip de inflamație este cunoscut sub numele de traheobronchită.

Care sunt simptomele bronșitei?

Simptomele bronșitei acute diferă în funcție de agentul patogen. În majoritatea cazurilor, adenovirusurile sau rinovirusurile sunt cauza bronșitei acute.
Boala începe în general cu o tuse uscată, lătrată. Inflamația vântului poate provoca o durere severă în gât. Dacă laringele este, de asemenea, inflamat, pacienții vorbesc răgușit. După câteva zile, tusea uscată se transformă într-o tuse productivă cu bronhiile congestionate și sputa.
Pe lângă aceste simptome specifice, apar simptome generale, cum ar fi febra, oboseala sau durerile corporale.

Dacă pe partea inferioară a unei infecții virale se dezvoltă o superinfecție bacteriană, culoarea sputei se schimbă spre verzuie, iar cantitatea de spută crește semnificativ. Complicațiile apar atunci când infecția bacteriană se transformă în pneumonie.

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), în sensul bronșitei cronice, este asociată în principal cu simptomul de lipsă de respirație. După o tuse puternică și spută dimineața, mulți pacienți sunt fără simptome pentru restul zilei, cu condiția ca BPOC să nu fie foarte avansată.

Lipsa oxigenului se manifestă sub formă de cianoză. Acest lucru duce inițial la decolorarea albăstruie a buzelor, mâinilor și picioarelor. Când BPOC se agravează, apare inițial o respirație dependentă de efortul constant.
În etapele ulterioare, simptomele de scurtare a respirației apar chiar și în repaus. O agravare acută a situației poate fi recunoscută prin creșterea respirației, tuse crescută, expectorație crescută semnificativ la tuse și o strângere în piept.

Dificultate de respirație ca simptom al bronșitei

Atât în bronșita acută, cât și mai des cronică, pe lângă tuse și spută, pot exista oboseală și dureri corporale, pe lângă lipsa respirației (medical Dispneea).

Dacă aveți dificultăți de respirație în bronșită acută, se întâmplă de obicei în timpul unui atac de tuse. În formele cronice, lipsa respirației nu provoacă de obicei simptome severe la început. Cu toate acestea, în timp, este foarte posibil ca atacurile de respirație de urgență să apară inițial doar în timpul efortului fizic greu, dar mai târziu și în situații cotidiene mai puțin dificile sau chiar în repaus.

Acest lucru se datorează iritației inflamatorii a căilor respiratorii, în special a bronhiilor. Pe de o parte, inflamația duce la o crampare a mușchilor bronșici (așa-numitul "Spasm bronșic") și o umflare crescută a membranei mucoase; pe de altă parte, există, de asemenea, o creștere a formării mucusului, prin care corpul încearcă să scape de agenți patogeni.
Ambele constrâng bronhiile, care la rândul lor cresc spasmele și agravează scurtarea respirației. Medicamentele, expectoranții și inhalațiile care au un efect decongestionant asupra bronhiilor ajută aici.

Aflați mai multe la: Scurtă respirație

Tusea ca simptom al bronșitei

O tuse este un simptom tipic al bronșitei.
În bronșita acută, secreția este adesea ameliorată și tuse este astfel descrisă ca fiind productivă. Dacă nevoia de a tuse este prea dureroasă, se pot folosi așa-numitele „suprimante pentru tuse”. Cu toate acestea, este mai bine să lichefieze mucusul gros prin dizolvarea mucusului și să bea suficient pentru a ușura tuseul. Tusirea secreției joacă un rol important în terapia bronșitei.

Blocanele pentru tuse trebuie luate numai dacă tusea este neproductivă (foarte uscată, fără spută), iar somnul nocturn este extrem de afectat de atacurile de tuse. Tusea în bronșită cronică este destul de uscată și tuse secreții alb-transparente, de obicei, apar doar la orele dimineții.

Citiți mai jos: Durere la tuse

Sputa ca simptom al bronșitei

Tusirea secrețiilor este frecventă și este cunoscută și sub denumirea de spută. Deși tusea cronică din bronșita cronică tinde să fie uscată, pacienții afectați au adesea spută albicioasă, vâscoasă în orele dimineții.

Dacă tractul respirator este infectat din cauza unei bronșite cronice deja existente sau în forme acute de bronșită, sputa poate avea o culoare diferită. Dacă secreția este gălbuie sau verzuie, aceasta indică o infecție bacteriană. Dacă secreția este transparent-albicioasă, există mai mult o cauză virală a bronșitei acute.

În cazul unei boli grave, este posibil să se efectueze un diagnostic precis al agentului patogen într-un laborator, utilizând secreția tăiată. Cu ajutorul acestui lucru, terapia orientată a infecției poate fi inițiată în anumite circumstanțe.

Dureri de spate ca simptom al bronșitei

Tusea puternică repetată poate duce adesea la tensiune în mușchii intercostali, care sunt implicați în respirația ca mușchi auxiliari.

Această tensiune se poate răspândi la mușchii din spate și la nivelul spatelui, provocând dureri de spate severe în timpul și după tuse. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, durerea de spate este inofensivă și poate fi atenuată aplicând căldură sau masaje.

Cefalee ca simptom al bronșitei

La fel ca și tuse, dureri din spatele pieptului și sputei (gălbui cu infecție bacteriană) atunci când tusea, durerile corpului și eventual febra, durerile de cap sunt, de asemenea, simptome tipice ale bronșitei acute. Agenții patogeni se găsesc adesea nu numai în bronhiile, ci și în căile respiratorii superioare.
Membranele mucoase umflate și nasul curgător pot provoca presiune în cap sau dureri de cap. Această durere de cap poate fi exacerbată prin suflarea puternic a nasului, strănut sau tuse. Pe măsură ce bronșita se vindecă, de obicei, durerea de cap dispare și ea.

De asemenea, puteți afla mai multe la:

o durere de cap
Infectie a sinusurilor

Simptomele bronșitei alergice

Dacă membranele mucoase ale unei persoane alergice vin în contact cu anumiți alergeni, se declanșează o reacție alergică cu formarea de anticorpi IgE. Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul imunitar propriu al organismului identifică substanțele inofensive ca fiind periculoase și reacționează apoi formând anticorpi.
Apoi rezultă plângeri precum:

ochi roșii, pufosi
nas curgator
Iritarea gâtului
scurtarea respirației
Gâscând în gât
Presiune pe piept
mâncărime
Umflarea sau senzația de corpuri străine în piele sau mucoase

În timpul unei reacții alergice, ochii sunt sensibili și simțurile mirosului și gustului sunt adesea afectate.

Țesutul plămânilor poate reacționa într-un mod similar cu pielea exterioară și mucoasele. O „schimbare a podelei” este utilizată atunci când pacienții afectați prezintă bronșită sau simptome de astm pe o perioadă lungă de timp. Din această cauză, este important să fiți conștienți de alergiile dvs. și să le tratați corespunzător la momentul potrivit.

citește și:

Alergie - ar trebui să știi asta!
Simptome de astm

Simptomele bronșitei cronice

Simptomele tipice ale bronșitei cronice includ o tuse productivă și congestia bronșică datorată inflamației permanente a căilor respiratorii. În orele dimineții, secrețiile vâscoase, albicioase și vâscoase sunt adesea amețite, ceea ce este cunoscut și sub denumirea de expectorație.

În plus față de aceste simptome principale, există adesea simptome generale de frig, cum ar fi oboseala generală, nasul curgător și cefaleea. Nu este neobișnuit ca pacienții să se plângă de dureri toracice (așa-numitele dureri toracice), în principal în spatele pieptului, care este declanșat și intensificat de procesul de tuse constantă.

În stadiile avansate poate duce și la scurtarea respirației (dispnee). Datorită procesului inflamator lent, progresiv cronic, creșterea simptomelor bolii este de asemenea înfiorătoare.

Procesul inflamator cronic al bronhiilor este declanșat în cea mai mare parte de inhalarea regulată a toxinelor, inclusiv în special fumul de țigară. Toxinele inhalate afectează țesutul pulmonar în sine și, de asemenea, sistemul de auto-curățare a plămânilor, prin care membranele mucoase se umflă și se produce o secreție vâscoasă. Inflamația plămânilor progresează în special atunci când țesutul pulmonar continuă să fie expus la toxinele corespunzătoare, pe care pacienții afectați continuă să inspire sau să inhaleze fum de țigară, gaze sau praf, de exemplu.

Simptomele se pot agrava dacă există și o infecție respiratorie acută.

Aflați mai multe la: Bronșită cronică

Simptomele bronșitei la adulți

La adulți, bronșita este de obicei inofensivă și în cele mai multe cazuri se termină după două săptămâni.
Bronșita începe în câteva ore la zile cu o tuse puternică uscată, fără spută și poate fi însoțită de dureri toracice din cauza gravității.

După câteva zile, mucoasa bronșică produce mai multe secreții pentru a scăpa de agenți patogeni. Aceasta apare apoi ca o tuse productivă, care este însoțită de o spută limpede.
Dacă există o infestare suplimentară de bacterii (așa-numita "superinfecție bacteriană"), sputa poate apărea gălbuie, purulentă. Alte simptome la adulți sunt febra ușoară și lipsa respirației, precum și simptome nespecifice de frig, precum epuizare, oboseală, durerile corpului, durerile de cap și nasul curgător.

Simptome la adulți cu un sistem imunitar deja slăbit

Bronșita ia de obicei un curs ușor la adulții cu un sistem imunitar sănătos și puternic și este de obicei limitată după 1-2 săptămâni.

Pe de altă parte, adulții, care au deja un sistem imunitar slăbit din cauza bolilor anterioare (cum ar fi BPOC, insuficiență cardiacă sau cancer), de obicei suferă de bronșită mai severă. Traiectul lor respirator este de obicei colonizat foarte repede de bacterii, ceea ce duce la o febră ridicată, spută purulentă și un transfer rapid la plămâni.
În cel mai rău caz, poate duce la pneumonie și deteriorarea funcției respiratorii și scurtă durată de respirație.

Simptomele bronșitei la copii

De asemenea, copiii și bebelușii pot dezvolta bronșită, în special în lunile reci de iarnă. Deoarece căile respiratorii sunt în special atacate și vulnerabile de vântul rece în această perioadă, virusurile pot declanșa bronșita deosebit de ușor. Ca și la adulți, bronșita scade la copii după 1 până la 2 săptămâni. Declanșatorii obișnuiți la copii sunt virusurile adenovirusuri sau Coxsackie.

Bebelușii și copiii cu vârsta până la 3 ani dezvoltă un aspect obstructiv (i.e. îngustarea) Bronșita, care este cauzată de viruși speciali (așa-numitele virusuri RS) și care, în cel mai rău caz, pot fi chiar periculoase pentru viață.

Bronsita obstructiva este caracterizata de o scurta respiratie severa si de un zgomot tipic de exhalare a fluierului, care este cunoscut si sub denumirea de "respiratie respiratorie". Virusurile provoacă leziuni constante la nivelul pereților bronșici, ceea ce îi face subțiri și mai puțin rezistenți. Bronhiile mici, în special, nu pot rezista la presiune ridicată atunci când expiră și se prăbușesc.
Drept urmare, aerul este prins în alveole și nu poate scăpa. Rezultatul este o suprainflație a alveolelor (micile alveole), care la rândul său este asociat cu un aport redus de oxigen în sânge, lipsa respirației și performanță redusă.

Inițial, aceste simptome există doar în timpul efortului, dar pot apărea și în cursul repausului și astfel pot pune viața în pericol. Unii copii dezvoltă astm bronșic în timp.

O altă complicație este că un plămân deteriorat este întotdeauna mai vulnerabil la infecții decât unul sănătos. Acest lucru duce la infecții frecvente și infecții bacteriene suplimentare, care în final se pot transforma în pneumonie.

Bronsita virala poate fi tratata bine cu medicamente care atenueaza tusea, cum ar fi Acetilcisteina (ACC Acute) trebuie tratată. Medicamente precum bromhexina sau ambroxolul pot subția mucusul care s-a format și, prin urmare, ușurează tuse. În cazul în care simptomele se înrăutățesc, cu febră severă și spută gălbuie, trebuie consultat de urgență un medic pediatru și trebuie prescris de urgență un antibiotic.

de asemenea poti fi interesat de: Bronșită la copil

Cum diferă simptomele bronșitei și pneumoniei?

Bronșita acută începe adesea cu o tuse uscată, iritantă, care apoi se poate transforma într-o tuse cu spută (tuse productivă). Secreția este albicioasă și, dacă bacteriile joacă un rol în plus față de viruși, poate deveni gălbui sau verzui. În plus, există simptome asemănătoare frigului, cum ar fi nasul curgător, cefalee și, eventual, (nu foarte mare) febră. Dificultatea respirației este rară sau minoră.

În cazul pneumoniei severe cauzate de bacterii, tuse cu spută (secreție galbenă până la verzuie) joacă un rol major. Care simptome apar și depinde extrem de de agentul patogen. Dar se întâmplă des

febră mare cu transpirații și frisoane,
respirație rapidă și lipsă de respirație,
Epuizare
și durere la respirație.

În cazul agenților patogeni atipici, cum ar fi micoplasma, Legionella, chlamydia sau viruși, boala poate progresa, de asemenea, insidios și poate fi însoțită doar de o ușoară dezvoltare a febrei și a tusei uscate.

Deoarece numai un medic poate determina dacă este vorba despre bronșită sau pneumonie și terapiile diferă, de asemenea, este foarte important să consultați un medic dacă există probleme.

citește și: Simptomele pneumoniei

Durata simptomelor bronșitei

Cât timp durează simptomele bronșitei depinde dacă este o formă acută, purulentă sau cronică a bronșitei.
În timp ce forma acută este declanșată de infecția cu agenți patogeni (în majoritate viruși, mai rar bacterii), bronșita cronică se bazează pe inflamația permanentă a tractului respirator inferior, ca urmare a afectării pe termen lung a țesutului pulmonar. Deoarece cele două forme sunt cauzate diferit, durata simptomelor este de asemenea diferită.

Bronsita acuta necomplicata se vindeca de obicei in aproximativ doua saptamani, desi tusea poate dura pana la 6 saptamani. Dacă există o infecție secundară bacteriană (superinfecție) pe o boală cauzată inițial de viruși sau dacă apar complicații în cursul bolii, poate dura mai mult până când simptomele bolii se reduc.

În schimb, conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bronșita cronică este prezentă dacă „tusea și sputa apar în majoritatea zilelor timp de cel puțin trei luni în doi ani consecutivi”. În general, însă, factori suplimentari, cum ar fi starea generală de sănătate a pacientului, vârsta, obiceiurile alimentare, stilul de viață și prezența bolilor concomitente influențează, de asemenea, evoluția bolii și astfel durata bolii.

Mai multe despre acest lucru: Durata bronșitei

Posibile consecințe și complicații

Cele mai importante complicații ale bronșitei includ, pe lângă colonizarea secundară deja menționată de bacterii, și formarea unei excesiv de sensibile ("hiper-receptiv") Sistem bronșic.
Această hipersensibilitate poate persista câteva săptămâni și luni și se manifestă printr-o tuse nouă, uscată, către diverși stimuli inhalatori.

De exemplu, cei afectați suferă de o tuse puternică uscată atunci când intră în contact cu fum de țigară sau cu fum de eșapament.
Complicații suplimentare, care afectează mai ales pacienții imunocompromisi sau vârstnici, sunt trecerea de la bronșita acută la cea de lungă durată, adică bronșită cronică sau pneumonie.