Simptomele colitei ulcerative
introducere
Simptomele colitei ulcerative par inițial nespecifice.
Principalul simptom este diareea sângeroasă, subțire (Diaree), care chinuie pacienții chiar și noaptea. Diareea poate fi foarte severă, de până la 30 de ori pe zi, sau aproape deloc dacă, de exemplu, numai anusul este afectat (proctită). Nu este neobișnuit să apară simptome de incontinență fecală în episod.
Prezentare generală a celorlalte simptome
În plus, poate exista dureri abdominale colicky (asemănătoare cu crampe), care depinde de infestarea intestinului în diferitele cadrane ale abdomenului (abdomen) pot apărea. Simptome generale, cum ar fi pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare și greață adesea însoțesc evenimentul.
În cazuri rare, vărsăturile de sânge apar. În episodul acut, nu este neobișnuit să apară o reacție inflamatorie generală, care este asociată cu febra, o creștere a valorilor inflamației și a celulelor inflamatorii (leucocite) din sânge. Unii pacienți se plâng de durere în timpul și după o mișcare intestinală (tenesmen). Flatulența (meteorism), care se poate dezvolta în special ca urmare a unei intoleranțe temporare la zahăr, este un simptom al colitei ulcerative care însoțește recidivele. Pierderea de sânge și proteine (proteine) pot duce la anemie sau deficit de proteine (hipoproteinemie).
Citiți mai multe despre acest subiect: Deficiență de fier și depresie - Care este conexiunea?
diaree
Datorită inflamației mucoasei intestinale a intestinului gros, colita ulceroasă lezează adesea membrana mucoasă și duce la formarea ulcerelor.
Drept urmare, pacienții afectați suferă de diaree sângeroasă, care apare de mai multe ori pe zi și care poate fi, de asemenea, subțire sau purulentă, în episodul acut. Diareea este cunoscută din punct de vedere tehnic sub denumirea de diaree. Pe lângă senzația constantă de a fi defecat, nu există niciodată senzația de golire completă a intestinului. Înainte și în timpul înțărcăturii, există în mod obișnuit dureri abdominale asemănătoare crampelor la nivelul abdomenului inferior (tenesmen). Aceste dureri sunt adesea localizate în partea stângă.
Flatulența sau incontinența fecală poate apărea și la pacienții cu colită ulcerativă. Deoarece aproape niciun nutrienți nu pot fi absorbiți într-un episod acut din cauza diareei frecvente zilnice și numeroase, există adesea pierderi în greutate severe și senzație de epuizare. Sentimentul de slăbiciune poate fi cauzat și de pierderea de sânge prin scaun și de anemia rezultată. Pe lângă diaree, pacienții suferă adesea de greață și de lipsă de apetit sau chiar de pierdere a apetitului în episodul acut.
constipație
Deși un simptom principal tipic al coltitisului ulcerativ este diareea sângeroasă, subțire, complicația poate fi constipația.
Chiar dacă inflamația intestinului în colita ulceroasă afectează numai straturile interioare ale mucoasei intestinale, inflamația, formarea de ulcere sau polipi pot îngusta pasajul intestinal. Datorită acestei constrângeri, pulpa alimentară se poate colecta în spatele pasajului intestinal îngustat și poate provoca un blocaj. Într-un astfel de caz, peretele intestinal se extinde și se umflă, inflamația se poate intensifica și, în cazuri extreme, peretele intestinal poate chiar să se rupă.
Pentru a evita aceste și alte complicații similare ale bolii inflamatorii intestinale, un diagnostic precoce este deosebit de important. În caz de diaree frecventă și dureri abdominale severe sau modificări bruște ale mișcărilor intestinale, prin urmare, este recomandabil să consultați un medic și să clarificați simptomele de către un medic.
Citiți și subiectul nostru: Polipi de colon
meteorism
Flatulența poate fi o expresie a unei boli inflamatorii intestinale existente.
De exemplu, o constricție inflamatorie în intestin poate determina intestinul să se extindă prin această constricție și în acest fel duce la durere și gaze. Pe lângă aceste motive, intoleranța alimentară, consumul neregulat de mese (de exemplu, prea puține și prea mari mese în timpul zilei), mesele târzii de seară, consumul de cantități mari de lichide cu mese, anumite combinații alimentare, stres sau un ficat slab pot duce la flatulență.
În astfel de cazuri, poate fi util să documentați ingestia și apariția vânturilor și să căutați cauze individuale. În special în cazul bolilor inflamatorii ale intestinului, cum ar fi colita ulceroasă sau boala Crohn, trebuie evitat stresul suplimentar asupra mucoasei intestinale deja sensibile din cauza anumitor obiceiuri alimentare.
Aflați despre boala intestinală similară pentru a vă clarifica simptomele: Simptomele bolii Crohn
greaţă
Deși greața nu este un simptom major al colitei ulcerative, nu este încă neobișnuită.
Greața apare adesea în combinație cu pierderea poftei de mâncare și duce la faptul că pacienții, care deja pot absorbi puțini nutrienți din intestin în faza acută a bolii, pierd și în greutate și se simt obosiți și epuizați. La copii și mai ales în cazul recidivelor mai lungi și / sau a terapiei necorespunzătoare, aceasta poate provoca, de asemenea, întârziere a creșterii sau tulburări de creștere.
febră
O sclipire a colitei ulceroase duce adesea la febră.
Ca și pierderea în greutate, diaree, greață, dureri abdominale, oboseală și stare generală de rău, febra este, de asemenea, un simptom foarte nespecific al bolii care, mai ales în această combinație, poate fi confundat rapid cu o intoleranță alimentară sau o infecție gastrointestinală. Dacă aceste „infecții” apar în mod repetat, o posibilă boală cronică a intestinului ar trebui să fie întotdeauna luată în considerare și acest lucru ar trebui clarificat de un medic.
Posibile comorbidități
O serie întreagă de boli prezintă riscul de a se produce concomitent (asociat) cu colita ulceroasă. Acestea includ:
- Articulații și coloană vertebrală: spondilită anchilozantă / spondilită anchilozantă / artrită reumatoidă / poliartrită cronică / sacroilită
- Ficatul și tractul biliar: colangită sclerozatoare primară, degenerare grasă a ficatului
- Simptome ale pielii: pyoderma gangrenosum (ulcere mari ale pielii), eritem nodosum (inflamația țesutului subcutanat)
- Ochi: uveită iritis (inflamația irisului), episclerită (inflamația dermului)
Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Cauzele colitei ulcerative
Dureri articulare
Cel mai frecvent simptom asociat non-intestin este durerea articulară la pacienții cu colită ulceroasă.
În această boală inflamatorie cronică a intestinului, anticorpii sunt responsabili pentru acest lucru, care sunt depuși în articulații și pot provoca inflamații dureroase ale articulațiilor (medical: artrită). Această durere articulară poate apărea în scheletul axial (artrita axială) sau poate afecta articulațiile mici ale membrelor din periferie. Exemple de afecțiune a scheletului axilar sunt spondilita anchilozantă sau o modificare inflamatorie a coloanei vertebrale inferioare, așa-numita sacroiliită. Durerea articulară poate fi asociată cu un flare-up sau poate apărea independent de un flare-up.
Dureri de spate
Colita inflamatorie a intestinului, colita ulcerativa poate de asemenea cauza probleme în afara intestinului și poate provoca dureri de spate, de exemplu.
Această durere de spate profundă, care se află mai ales în zona coloanei lombare, poate fi asociată cu inflamația sau ca o așa-numită manifestare extraintestinală a bolii inflamatorii intestinale (abreviere frecvent utilizată: IBD). Manifestarea extraintestinală înseamnă că simptomele sunt cauzate de boală, dar nu sunt localizate direct în intestin.
Simptome pe piele
Pe lângă principalele simptome, colita ulceroasă nu este neobișnuită în cazul simptomelor de pe piele.
Posibile modificări ale pielii (eritem nodosum, pyoderma gangrenosum și pyostomatitis vegetans) apar mai ales în contextul unui atac acut. Cea mai frecventă complicație a pielii, eritem nodosum, este inflamația țesutului gras subcutanat, care este mai frecvent la femei și apare în principal pe laturile extensoare ale picioarelor inferioare. Pe piele se formează bulgări roșiatice foarte dureroase.
Pyoderma gangrenosum mai puțin frecventă (care apare la aproximativ 5% dintre pacienții cu colită ulceroasă) se manifestă și pe laturile extensoare ale extremităților inferioare. Există modificări focale extrem de dureroase ale pielii. La început există doar vezicule, noduli și vezicule de puroi, care se pot dezvolta în ulcerații profunde odată cu moartea țesutului central. În zona gurii, piostomatite vegetale se pot dezvolta la pacienții cu colită ulceroasă. În acest caz, pe mucoasa bucală se dezvoltă numeroase vezicule de puroi și ulcerații mici (aftace).
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Pyoderma gangrenosum
- Plăci Canker
Simptome în jurul ochilor
Inflamarea ochilor poate apărea și la pacienții cu colită ulcerativă.
De exemplu, irisul (numit iritis) se poate inflama cu sau fără implicarea corpului ciliar (iridociclita). Într-un astfel de caz, pacienții suferă de dureri plictisitoare în zona ochilor și / sau a frunții, au adesea ochi apos, văd mai puțin clar și sunt extrem de sensibili la lumină.
Dacă țesutul conjunctiv (între derm și conjunctivă) se inflamează, ochiul este fraged și există o înroșire în formă de sector, aceasta se numește episclerită. De asemenea, poate apărea inflamația pielii medii a ochiului (uveită).
Citește și: Conjunctivită
Simptome în timpul episodului
Colita ulcerativa este una dintre bolile recidive.
Aceasta înseamnă că simptomele nu sunt permanente, ci doar permanente „În explozii„Aibă loc.
Există faze în care pacientul este complet lipsit de simptome, dar apoi din nou și din nou apare un episod, prin care se face o distincție în colita ulcerativă între un episod ușor, moderat și sever.
În episodul ușor, starea generală a persoanei în cauză nu este afectată și nu există febră și apare diaree sângeroasă și subțire "doar„Până la 5 ori pe zi.
În cazul unui atac moderat, poate exista o febră ușoară, diareea apare de până la 8 ori pe zi și este însoțită de dureri abdominale asemănătoare crampelor (inferioare).
Recidiva severă se caracterizează prin evacuări subțiri și sângeroase ale scaunului care apar de mai mult de 8 ori pe zi, febră ridicată de peste 38 ° C, ritm cardiac accelerat (Tahicardie), o tandrețe în abdomen și o afecțiune generală grav afectată.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos
- Flare de colită ulceroasă
- Sânge în scaun și dureri de stomac
Simptome la copii
Vârful colitei ulcerative este cuprins între 15 și 40 de ani, deci nu este neobișnuit ca copiii să fie afectați de această boală.
La copii, este deosebit de grav, deoarece diareea severă frecventă apare în mod clasic Pierdere în greutate și unul Alimentare insuficientă și despre asta și cu copiii Târg de creștere fiind capabil să conducă.
Prin urmare, este deosebit de important pentru pacienții tineri să depună eforturi pentru o dietă echilibrată, bogată în calorii, în special între atacurile individuale.
Cum puteți ameliora simptomele?
Odihna fizică, relaxarea și evitarea stresului au o mare importanță în episodul acut.
Pentru a ameliora simptomele bolii, pentru a menține recidivele cât mai scurte și, în special, pentru a minimiza daunele grave ale mucoasei intestinale și pentru a reduce astfel riscul de cancer de colon, tratamentul trebuie întotdeauna administrat cât mai prompt și corect în episodul acut de colită ulceroasă.
Se folosesc medicamente antiinflamatorii care, în funcție de situația inițială și regiunea afectată, pot fi administrate pe cale orală sau locală cu ajutorul spumei, clismei sau sub formă de supozitoare. Dacă este necesar, terapia trebuie extinsă pentru a include cortizonul sau utilizarea imunosupresoarelor. Indiferent dacă utilizarea antibioticelor și / sau a probioticelor, microorganisme care susțin flora și funcția intestinală, sunt utile în reducerea luminozităților acute ale bolilor sau în prevenirea unor noi infecții.
Se spune că ingestia de semințe înmuiată în apă ajută la diaree prin legarea apei în intestin și oferind membranei mucoase intestinale o peliculă protectoare. Antrenamentul moderat de rezistență ar trebui să reducă și activitatea inflamatorie. În medicina tradițională chineză, Aryuveda din India sau, de exemplu, prin tehnici speciale de masaj, există abordări pentru îmbunătățirea simptomelor de colită. Tehnicile de reglare a stresului, precum meditația, antrenamentul autogenic și yoga ar trebui să fie, de asemenea, utile. În plus, dietele speciale ar trebui să conducă și la o îmbunătățire.
Citiți mai multe despre acest aspect: Tratamentul colitei ulcerative